한의진단명과 진단요건의 표준화 연구 III : 3차년도 연구결과 보고

최선미,양기상,최승훈,박경모,박종현,심범상,김성우,노석선,이인선,정진홍,이진용,김달래,임형호,김윤범,박성식,송태원,김종우,이승기,최윤정,신순식 한국한의학연구원 1997 한국한의학연구원논문집 Vol.3 No.1

The diagnostic requirements were suggested and explained regarding the systems of differentiation of symptoms and signs in the third year study of standardization and unification of the terms and conditions used for diagnosis in oriental medicine. The systems were as follows : - analyzing and differentiating of epidemic febrile disease - analyzing and differentiating in accordance with the Sasang constitution medicine based on four-type recognition - differentiation of disease according to pathological changes of Chong and Ren channels - standards for diagnosis of women's disease - standards for diagnosis of children's disease - standards for diagnosis of motor and sensor disturbance (-muscle. born, joint, etc.) - standards for diagnosis of neuropsychiatric disease - standards for diagnosis of five sense organ disease - standards for diagnosis of external disease The indivisual diagnosis pattern was arranged by the diagnostic requirements in the following order : another name, notion of diagnosis pattern, index of differentiation of symptoms and signs, the main point of diagnosis, analysis of diagnosis pattern, discrimination of diagnosis pattern, prognosis, a way of curing a disease, prescription, herbs in common use, disease appearing the diagnosis pattern, documents. The standards for diagnosis of each disease was arranged by the diagnostic requirements in the following order : another name, notion of disease, the main point of diagnosis, analyzing and differentiating of disease, analysis of disease, discrimination of disease, prognosis, a way of curing and prescription of disease, disease in western medicine appearing the disease in oriental medicine, documents.

人文系 高校生과 實業系 高校生의 餘暇 時間및 여가 活動에 關한 調査硏究 : 진주지역 고교생을 中心으로 With boy-Students in Jinju as the subject of study

최학의,鄭善太,金泰亨 진주산업대학교 1979 論文集 Vol.17 No.-

1. Aim of study During the present century the differences of curriculam between culture high school and vocational high school have hada great influence of leisure activities and leisure-time. Aim of this study is to analyze leisure activities of culture high school students and vocational high school students and to try to improve the realistic problems. 2. The results and consideration of study shows the following facts. (1) In the side of home envirooment culture high school students are better than Vocational highschool students. (2) All stupents feel confident of their bright futureand health, but culture high school students are weaker than vocational high school students (12%), and are planning their future more carefully. Vocational high school students tend to be discontented with their course, so unexpectedly many of them hope to go on to college (61.8%) (3) Leisure-time, pocket money and the place to amuse the hours of leisure are interrelative. Vocational high school students comparatively have many hours which they can amuse, so they are looking for their interests in such activities as sports and the outdoortsand the outdoor activities. They, then, come to need much pocket money. (4) During vacation most ofstudents stay at home in common. Culture high school students usually spend their fime studying, while Vocational high school students enjoy their dilettante life. (5) Culturehigh school students evaluate leisur-time high in that it is good to the mental hygiene, and vocational high school students in that it is helpful to the physical training and dilettante life. (6) On the whole culture high school students enjoy the passive leisure activities emphasizing the morality, but vocational high school students like the dynamic leisure activities for amusement. (7) The establishment of new valuation is urgently needed to make a reasonable use of leisure-time, money, implements and facilities for leisure activities.

치태 형성과 휘발성 유황화합물 생성을 억제하는 Lactobacillus salivarius의 분리 및 동정

김미형,양규호,최남기,김선미,오종석 大韓小兒齒科學會 2005 大韓小兒齒科學會誌 Vol.32 No.2

우리 인체에는 의학적으로 유용한 기능을 가진 세금들이 정상적으로 존재하며 구강내에도 독특한 기능을 나타내는 세균들이 상재한다. 본 연구에서는 치아우식증이 없는 소아의 타액에서 분리한 유산균 2주가 Streptococcus mutans에 의한 인공치태 형성과 혐기성 세균에 의한 휘발성 유황화합물 생성을 억제하는 것을 화인하고, API 50 CHL medium kit를 이용한 생화학적 검사와 165 rDNA sequencing으로 동정하여 다음과 같은 결과를 얻었다 1. 분리균주는 2주 모두 그람양성 간균으로 과산화수소를 생성하였다. 2. 인공치태의 무게는 Streptococcus 단독 배양시 124.4土30.4mg이었으나, 분리균주와 병합 배양시에는 각각 5.2±2.0mg, 10.6±6.6mg으로 현저하게 감소하였다(p<0.05). 3. Steptococcus mutans의 생균수는 단독 배양시 ml단 3.4×10^(9)이었으나, 분리균주와 병합 배양시에는 각각 ml당 4.6x1과 2.4×10^(8)으로 감소하였다. 4. Fusobacterium nucleatum을 30분간 진탕한 후 측정한 상청액의 흡광도는 1.286이었으나, Fusobacterium nucleatum과 분리균주를 병합으로 30분간 진탕한 후 측정한 상청액의 흡광 도는 각각 0.628과 0.497로 감소하였으며, 상호결합 정도는 29.4%와 57.8%이었다 5. Fusobacterium nucleatum 단독 배양시 cysteine과 FeSO₄를 첨가한 배지를 가한 후 측정한 침전물의 배지 흡광도는 1.794이었으나, 분리균주와 병합 배양시 측정한 침전물의 배지 흡광도는 각각 1.144와 0.915로 감소하였으며, Porphyromonas gingivalis단독 배양시 침전물의 배지 흡광도는 1.932이었으나 분리균주와 병합 배양시에는 침전물의 배지 흡광도가 각각 1 170과 1.266으로 감소하였다. 6. 분리균주를 API 50 CHL medium kit로 탄수화물 발효검사를 시행한 결과, 분리균주 1주는 Lactobacillus salivarius로, 다른 분리균주는 Lactobacillus delbruekii subsp. salicinius로 동정되었다. 7. 분리균주를 165 rDNA partial sequencing으로 동정 한 결과, 2주 모두 Lactobacillus salivarius subsp. sailcinius와 유전자 유사치가 99.60% 99.73%를 보여 Lactobacillus salivarius subsp. salicinius로 동정되었다. 이상의 결과를 종합하면 치아우식증이 없는 소아의 타액에서 분리된 유산균 중 과산화수소를 분비하여 인공치태 형성과 휘발성 유황화합물 생성을 억제하는 분리균주는 Lactobacillus salivarius subsp. Salicinius로 동정되었다. There are normal inhabitants doing medically useful functions in the body. There are many kinds of bacteria performing specific functions in the oral cavity. Two strains of lactic acid bacteria were isolated from inhabitants of caries-free children's oral cavity, which inhibited the formation of artificial plaque by Streptococcus mutans and the production of volatile sulfur compounds by anaerobic bacteria. The isolates were identified by the test using API 50 CHL medium kit and 16S rDNA partial sequencing. 1. Two isolates were Gram-positive bacilli and produced hydrogen peroxide. 2. When Streptococcus mutans was cultured in the media, the mean weight of formed artificial plaque on the orthodontic wires was 124.4±30.4 mg. whereas being reduced to 5.2±2.0mg and 10.6±6.6mg in the media cultured with Streptococcus mutans and each isolate, respectively (pW.05). 3. The number of viable cells of Streptococcus mutans was 3.4 x 10^(9) per ml in the cultured solution, whereas those of Streptococcus mutans in the combined culture with each of isolates were 4.6x 10^(8) and 2.4x 10^(8) per ml. 4. The optical density was 1.286 in the supernatant of Fusobacteriumn nucleatum after vortexing fol 30minutes, whereas in the supernatant of combined Fusobacterium nucleatum and each isolate, they were reduced to 0.628 and 0.497, which the percentages of coaggregation between them were 29.4% and 57.8%, respectively. 5. The optical density of Fusobacterium nucleatum precipitate was 1.794 in the culture media containing cysteine and FeSO4, being reduced to 1.144 and 0.915 in the coaggregated precipitates of Fusobacterium nucleatum and each isolate. The optical density of Porphyromonas gingivalis precipitate was 1,932 in the culture media, being reduced to 1.170 and 1.266 in the coaggregated precipitates of Porphyromonas gingivalis and each isolate, 6. When two isolates were tested with API 50 CHL medium kit, those were identified as Lactobaciallius salivarius and Lactobacillus delbrueckii subsp. lactis. 7. The similarity values of 16S rDNA sequence between each of isolates and Lactobacillus salivarius subsp. salicinius were 99.60% and 99.73%, respectively, meaning that isolates were Lactobacillus salivarius sub-sp. salicinius. These results indicated that two strains isolated from caries-free children's saliva, which inhibited the formation of artificial plaque and the production of volatile sulfur compounds, were identified as Lactobacillus salivarius subsp. salicinius.

치면열구전색제의 열구 침투에 primer의 효과

정혜선,최병재,최형준,이제호 大韓小兒齒科學會 1999 大韓小兒齒科學會誌 Vol.26 No.2

본 연구의 목적은 치면열구전색제 수복시에 상아질 접착제의 primer 도포의 치면열구전색제 열구 침투도 향상 효과를 확인하는 것으로 발거된 영구 구치상에서 통상적으로 치면열구 전색제를 도포한 대조군과 Scotchbond™ Multi-Purpose system과 ?? 2 system의 primer 도포 후에 치면열구전색제를 도포한 실험군들의 열구 기저부까지 전색제 침투 성공률을 비교하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. Scotchbond™ Multi-Purpose system과 All-Bond 2 system의 primer를 사용한 군의 열구 기저부까지 치면열구전색제 침투 성공률은 primer를 사용하지 않은 대조군보다 높았으나 통계학적으로 유의성 있는 차이는 없었다(p>0.05) 2. 열구 깊이와 폭 및 '깊이/폭' 값은 열구 기저부까지 전색제 침투성공율에 대하여 통계학적으로 유의성 있는 효과를 나타내었다.(p<0.05) 3. 열구 기저부까지 전색제 침투 성공률은 열구 깊이가 25㎛ 증가할 때마다 약 0.9배로 감소하였고, 열구 입구의 폭이 25㎛ 증가할 때마다 약 1.1배로 증가하였으며, 열구의 '깊이/폭' 비율이 1 증가할 때마다 약 0.6배로 감소하였다. The objective of this study is to confirm the effect of dentine bonding primer application on penetration of sealant. Extracted permanent molars were used to compare penetration success rate of control group (sealant application only) and experimental groups (sealant application after applying the primers of Scotchbond™ Multi-Purpose system and All-Bond 2 system). The following results were obtained: 1. The experimental groups using the primers showed increased sealant penetration success rate to the base of fissure when compared to control group but there was no statistically significant differences(p>0.05). 2. The depth, width and 'depth/width' value of fissure had statistically significant effect on sealant penetration success rate(p<0.05). 3. The penetration success rate decreased about 0.9 times as the depth of fissure increased every 25㎛, and increased about 1.1 times as the width of the fissure orifice increased every 25㎛, and decreased about 0.6 times as the 'depth/width' value increased every 1. From the above results, it can be concluded that fissure morphology had a great effect on sealant penetration and for better penetration, use of dentine bonding primer can be helpful but it needs more study in clinical bases.

의도적 유치발치술에 의한 이소매복 영구치의 맹출유도

최인영,김승혜,김성오,최형준,이제호,최병재,손흥규,송제선 大韓小兒齒科學會 2011 大韓小兒齒科學會誌 Vol.38 No.4

맹출에 관계되는 여러 요소가 부정적으로 작용할 때 맹출장애가 유발될 수 있다. 맹출장애의 일종인 매복이 발생할 경우 주 기적인 관찰, 공간확보, 외과적노출, 교정적견인, 외과적노출과 교정적견인의 병행, 발거 후 자가치아이식 등의 방법을 고려 할 수 있다. 첫 번째 증례는 9세 남환에서 상악 좌측 측절치의 수평매복을 발견하여 상악 좌측 유측절치 및 유견치를 발거 후 5개월 뒤 개창술(window opening)을 시행한 증례로, 8개월의 정기검진시 치아가 부분맹출 하였으며 18개월 후 매복된 상악 좌측 측 절치가 치축이 개선되며 자발적으로 맹출하였다. 두 번째 증례는 10세 남환에서 상악 우측 제1소구치의 이소매복을 발견하여 상악 우측 제 1 유구치를 발거한 증례로, 10개월 뒤 치아가 부분맹출하였으며 19개월 후 매복된 상악 우측 제1소구치가 자발 적으로 맹출하였다. 본 증례들에서 이소매복된 영구치는 맹출경로에 있는 유치의 의도적 발거 후 경과관찰을 한 결과 맹출 위치의 개선 및 자발 적 맹출이 유도되었기에 보고하는 바이다. When many factors involved in the eruption of the teeth act as negative effects, they can cause eruption disturbance. Periodic observation, space acquirement, surgical exposure, orthodontic traction, orthodontic traction accompanied with surgical exposure, and surgical repositioning are considered as the treatment options of an impacted tooth, which is a form of eruption disturbance. In the first case, a male patient, age 9, visited Yonsei University Dental Hospital (YUDH) with a chief complaint of ectopic impaction of the upper left lateral incisor. We extracted the upper left primary lateral incisor and primary canine, and 5 months later, a window opening procedure was executed. Eight months later, the upper left lateral incisor partially erupted, and 18 months after the extraction, the axis of the tooth improved and the tooth erupted spontaneously. In the second case, a male patient, age 10, visited YUDH with a chief complaint of ectopic impaction of the upper right first premolar. We extracted the upper right first primary molar. Ten months later, the upper right first premolar erupted partially, and 19 months after the extraction, the upper right first premolar erupted spontaneously. We reported two cases in which improvement of eruption path and spontaneous eruption of an ectopic impacted tooth was achieved by extracting the deciduous tooth which interfered with the proper eruption of it.

환경 오염물질의 진보된 독성 평가 기법

류재천,최윤정,김연정,김형태,방형애,송윤선 한국환경독성학회 1999 환경독성보건학회지 Vol.14 No.1

Recently, several new methods for the detection of genetic damages in vitro and in vivo based on molecular biological techniques were introduced according to the rapid progress in toxicology combined with cellular and molecular biology. Among these methods, mouse lymphoma thymidine kanase (tk) gene forward mutation assay, single cell gel electrophoresis (comet assay) and transgenic animal and cell line model as a target gene of lac I (Big Blue) and lac Z (Muta Mouse) gene mutation are newly introduced based on molecular toxicological approaches. The mouse lymphoma tk^(+/-) gene assay (MOLY) using L5178Y tk+i- mouse lymphoma cell line is one of the mammalian forward mutation assays, and has many advantages and more sensitive than hprt assay. The target gene of MOLY is a heterozygous tk^(+/-) gene located in 11 chromosome, so it is able to detect the wide range of genetic changes like point mutation, deletion, rearrangement, and mitotic recombination within tk gene or deletion of entire chromosome 11. The comet assay is a rapid, simple, visual and sensitive technique for measuring and analysing DNA breakages in mammalian cells. Also, transgenic animal and cell line models, which have exogenous DNA incorporated into their genome, carry recoverable shuttle vector containing reporter genes to assess endogenous effects or alteration in specific genes related to disease process, are powerful tools to study the mechanism of mutation in vivo and in vitro, respectively. Also in vivo acridine orange supravital staining micronucleus assay by using mouse peripheral reticulocytes was introduced as an alternative of bone marrow micronucleus assay. In this respect, there was an International workshop on genotoxicity procedure (IWGTP) supported by OECD and EMS (Environmental Mutagen Society) at Washington D, C, in March 25-26, 1999. The objective of IWGTP is to harmonize the testing procedures internationally, and to extend to finalization of OECD guideline, and to the agreement of new guidelines under the International Conference of Harmonization (ICH) for these methods mentioned above. Therefore, we introduce and review the principle, detailed procedure, and application of MOLY, comet assay, transgenic mutagenesis assay and supravital staining micronucleus assay.

심부 매복 정중 과잉치 수술 시 마취방법 선택

민수영,송제선,이제호,최형준,손흥규,김성오 大韓小兒齒科學會 2012 大韓小兒齒科學會誌 Vol.39 No.1

Supernumerary tooth occurs most frequently at premaxilla area. Followed by mandibular premolar area, mandibular fourth molar area, maxillary paramolar area. Mesiodens are mainly impacted in the palatal area and surgical approach is made at palatal side. The time of surgery remains controversial. In case of inverted or horizontal impacted supernumerary tooth, intraosseous tooth movement and vertical growth of premaxilla makes surgical extraction more difficult. And also the more quantity of removed bone is, the higher degree of difficulty is. Inverted mesiodens of these cases were impacted superior to apex level of adjacent permanent incisor. Although CT examination revealed exact location of impacted tooth, surgical procedure including ostectomy may take a long time more than expected. So, before surgical extraction, it’s need to be considered several factors such as necessity of CT taking, degree of difficulty, direction of surgical approach, necessity of general anesthesia etc. 정중 과잉치(mesiodens)는 대개 상악 절치부에서 발견되며, 주로 구개측에 위치하는 경향이 있다. 정중 과잉치의 자연맹 출 가능성이 관찰되면, 주기적으로 검사하여 구강내로 충분히 맹출한 후에 단순발치를 시행한다. 주기적 검사에서 자연맹출 소견이 보이지 않거나, 형태이상 혹은 맹출방향의 이상으로 구강 내로 자연맹출 할 가능성이 없으면, 수술적 제거방법을 고려 해야 할 것이다. 특히, 인접한 중절치나 측절치의 맹출을 방해하고 있는 상황이 관찰된다면, 빠른 시일 내에 과잉치 제거를 위 한 수술적 방법을 시도하는 것이 타당하다. 한편, 외과적 수술의 시기를 늦추는 것을 고려해야 하는 경우도 있다. 정중과잉치가 인접하여 발육중인 정상 치아의 맹출을 방해하지 않는 경우이다. 이때, 삼차원 CT사진을 촬영하여보면, 과잉치 주변으로 영구절치의 치배가 근접하여 성곽처럼 둘러 싸고 있는 것을 볼 수 있다. 미성숙한 치배가 둘러 싸고 있는 상황에서, 무리하게 과잉치를 제거하려고 시도할 경우 인접 치배 를 손상시킬 가능성을 배제하기 어렵다. 이 점을 고려 한다면, 가급적 인접한 치아의 치근이 보다 발육한 후에 수술을 시도하 는 것이 바람직할 것이다. 초등학교 2학년 이상의 어린이들은 외래에서 국소마취하 제거하는 수술방법에 대개 잘 적응하며 고학년이 될수록 보다 수월해진다. 수술시기를 너무 늦추거나, 과잉치가 너무 늦게 발견된 경우 구개측 심부로 깊이 이동한 것을 볼 수 있다. 때로는 과잉치의 위치가 처음부터 심부에 매복되어 있을 수 있다. 이와 같은 경우, 전신마취방법을 생각해 볼 수 있을 것이다. 본 증례는 상악 정중부의 깊은 부위에 역위 매복된 과잉치를 외래에서 국소마취하에 치료를 시도할 때 관찰되는 문제점을 고찰하였고, 전신마취방법을 결정하기 위한 기준을 제시하였다. 심부 매복된 치아의 외과적 발거시 어린이의 행동조절이 가장 큰 문제였으며, 방사선 소견상 과잉치 치관의 위치가 절치의 치근단보다 상방에 위치할 경우 전신마취로 전환 하는 것이 바람직 할 것으로 사료된다.

계승영구치가 선천적 결손된 유치의 치근 흡수

이정은,이제호,최형준,김성오,송제선,손흥규,최병재 대한소아치과학회 2009 大韓小兒齒科學會誌 Vol.36 No.4

유치의 정상적인 치근 흡수는 계승 영구치의 맹출 압력으로 단핵구 세포가 방출되어 파골세포로의 분화가 촉진되어 일어나며, 계승 영구치의 맹출 경로를 따라 유치의 치근이 흡수되어서 유치가 탈락하게 된다. 계승 영구치가 선천적으로 결손되었을 때에도 유치의 치근은 흡수될 수 있는데, 유치의 비정상적 치근흡수는 외상이나 염증, 교합압의 증가, 지지조직의 약화 등으로 발생할 수 있다. 치아의 선천적 결손은 인간에서 가장 흔한 발육이상이며, 영구치가 결손되었을 때 유치는 만기 잔존할 수 있다. 영구치의 선천적 결손은 전신질환이 있는 경우뿐만 아니라 국소적 원인이나 인류 진화에 따른 영향 등에 의해서도 발생한다. 이 증례들은 계승 영구치가 선천적으로 결손된 어린이에서 유치의 치근이 비정상적으로 흡수된 경우로 계승 영구치가 결손 된 유전치와 유견치, 유구치의 치근이 1/2 ~ 3/4정도까지 흡수 되었으며 흡수 부위는 불규칙적인 형태를 보였다. 원인으로는 흡수에 감수성이 높은 유치의 치주인대, 그리고 성장에 따라 증가되는 저작근육과 저작력, 혼합치열기에 유발되는 비정상적 교합 등을 생각할 수 있다. 계승 영구치가 결손된 유치가 비정상적인 치근 흡수를 보이는 경우에 유치는 유지될 수도 있지만, 여러 요인에 의하여 탈락될 경우에는 공간을 유지 할 것인지 판단해야 하며, 향후 보철치료나 교정치료를 요하므로 장기적인 치료계획을 수립해야 한다. Root resorption of primary teeth usually occurs as the succeeding permanent teeth erupt, which induces differentiation of the hemopoietic cells into osteoclasts. Their root resorption pattern reflects the eruption path of the succeeding permanent teeth, and eventually the primary teeth shed as their succeeding permanent teeth erupt. Even when a permanent tooth germ is congenitally missing, root resorption of the corresponding primary tooth may still occur due to various factors, such as inflammation, traumatic occlusal force, and weakness of periodontium etc. Such congenital missing of permanent teeth is a commonly observed phenomenon in human be ing, and it often accompanies delayed retention of primary teeth. The etiologic factors for congenital missing in elude not only systemic diseases, but also local factors and human evolution process. In the radiographs of the cases in this report, the primary teeth without succeeding permanent teeth show pathologic root resorption. Root resorption progressed about 1/2~3/4 of the roots, and the surfaces of the resorption area were irregular. Considering high susceptibility of the periodontal ligament of primary teeth to root resorption, pathologic root resorption of primary teeth with delayed retention can be explained by the increased masticatory muscle force and abnormal occlusion developed during the mixed dentition. When the primary teeth without succeeding permanent teeth are lost, decision for space maintenance is required and long-term treatment plan for further prosthetic or orthodontic treatment should be establsihed.

Cariogram을 이용한 모자간 우식활성도의 상관성 및 우식위험요소 평가

이석우,송제선,최병재,최형준,이제호 大韓小兒齒科學會 2009 大韓小兒齒科學會誌 Vol.36 No.3

영유아기 치아우식증은 복잡하고 다인자적 질환으로 숙주 및 미생물, 식이, 시간 등의 위험요소에 의해 질환이 진행된다. 이 중 미생물로 대변되는 Streptococcus mutans(S. mutans)는 우식 개시에 있어 중요한 역할을 하며, 어머니를 통한 수직 감염이 잘 알려져 있다. 영유아기의 어머니를 통한 조기 감염은 향후 유치열기 우식 발생과 높은 연관성을 나타내므로 우식위험요소에 대한 조기 파악은 미래의 치아우식증 예방에 있어 매우 중요하다. 최근 치아우식증의 원인 및 이에 미치는 요소들에 대한 연구가 활발하게 이루어지면서 우식 진행에 대한 정확한 예측을 위한 여러 가지 우식위험도평가(caries risk assessment) 도구가 개발되었는데, 이 중 대표적인 한 가지가 Cariogram이다. Cariogram은 개인의 우식활성도 및 우식위험요소(caries risk factor)의 상호작용을 그래프로 나타낸다. 이번 연구의 목적은 3~5세의 중증 유아기우식증(Severe Early Childhood Caries; S-ECC)에 해당되는 어린이들과 그들의 어머니 사이에서 우식관련타액검사 및 최근 개발된 Cariogram을 이용하여 S. mutans의 수준 및 우식활성도에 대한 상관관계가 존재함과 우식위험요소 간의 연관성을 파악해 보았는데, 이를 통해 다음과 같은 결론을 얻을 수 있었다. 1. 중증 유아기우식증을 보이는 어린이에서 구강 내 존재하는 Streptococcus mutans의 수준은 비우식군보다 높았다(p<0.05). 2. 모자간 구강 내 존재하는 Streptococcus mutans 수준은 상관관계를 보였다(p<0.05). 3. 모자간 우식활성도를 Cariogram을 통해 측정해 본 결과 상관관계를 보였다(p<0.05). 4. 우식활성도에 미치는 우식위험요소는 어린이에서 숙주요소가 가장 큰 영향을 주는 것으로 나타났다. 이상의 결과로 S. mutans가 향후 치아우식증 발생 가능성을 예측하는데 있어 유용한 우식위험요소가 될 수 있으며, Cariogram을 통한 향후의 우식진행과 관련된 여러 가지 우식위험요소가 예측 가능하므로 이에 대한 조기 대처 및 예방적 처치가 가능하리라 사료된다. Dental caries during infantile and early childhood period is a complex disease resulting from multiple caries factors. Streptococcus mutans(S. mutans) plays a critical role in the initiation of caries, and its early transmission through mothers provides a strong etiologic factor for future development of caries in the primary dentition. Therefore, early detection of caries risk factor is important for prevention of caries. Recent studies about etiologic factors of caries have brought advent of various tools for caries risk assessment in order to predict progress of caries more accurately. Cariogram is a common tool for caries risk assessment, which illustrates present caries risk assessment and correlation of caries risk factors for an individual graphically. The aim of this study was to assess if there is any correlation in the level of S. mutans and caries activity and to verify the effect of caries risk factors between children with age ranging from 3 to 5 years with severe early childhood caries(S-ECC) and their mothers using caries-related salivary test and Cariogram. The results of this study were as follows. 1. Children with S-ECC had a statistically higher level of Streptococcus mutans compared to caries-free children(p<0.05). 2. There was significant correlation between mothers and their children in the aspect of the level of Streptococcus mutans(p<0.05). 3. When caries activity was assessed using Cariogram, significant correlation between mothers and their children was found(p<0.05). 4. When each caries risk factor was evaluated for its affect on caries activity, host was more influential factor compared to microorganism and diet in children. Based on these results, we could conclude that assessing the level of S. mutans can be an effective tool for predicting possibility of caries formation in future. Since prediction of future caries progression and evaluation of caries risk factor became possible with Cariogram, we may conduct early and preventive measures for treatment of caries.

성장기 어린이에서 상악 중절치 조기 상실 후 치조골 소실

나혜진,송제선,이제호,최형준,김성오,손흥규,최병재 大韓小兒齒科學會 2012 大韓小兒齒科學會誌 Vol.39 No.1

어린이는 8-10세 경에 외상을 자주 받으며 구강 내에서는 상악 절치부가 호발하는 부위이다. 외상으로 인하여 상악 절치가 상실되면 어린이에게 합병증을 야기할 수 있으므로 가능한 한 상악 절치를 유지해야 하지만 조기 상실되는 경우가 있다. 상악 절치의 조기 상실로 인한 합병증으로는 심미적 문제나 치조골의 수직적 높이와 수평적 너비의 감소, 인접치의 경사, 악궁 장 경 감소 등이 있다. 그 중에서 치조골이 소실되면 보철적 수복 시에 기능성과 안정성, 심미적인 면에 영향을 준다. 이 증례는 외상으로 인하여 상악 중절치가 조기 상실된 9세 여아와 6세 남아에서 각각 5년 5개월, 3년 7개월 후의 치조골 소실 정도를 cone beam computed tomography와 진단 모형 상에서 관찰하였기에 보고하는 바이다. The anterior maxillary incisor is the most traumatized region in the mouth and trauma is frequent between the ages of 8-10. Traumatic loss of teeth, can lead to many complications in children. Thus, as possible to keep traumatic teeth, but if you need extractions There may be. Complications occur and early tooth loss is frequent. Complications of early loss of central incisors are esthetic compromise, loss of vertical and horizontal width, height, contour of alveolar bone, tilting of adjacent teeth, arch length loss. Alveolar bone loss may affect normal function and stability, and results in esthetic problem for future prosthesis restoration. The 9-year-old girl and 6-year-old boy got early loss of upper central incisor. The amount of alveolar bone resorption was measured using cone beam computed tomograph and cast analysis.