자기공명 영상을 이용한 기분장애 환자의 측두엽크기 측정

조인희,나철,이재우,박두병 大韓神經精神醫學會 1997 신경정신의학 Vol.36 No.5

목 적 : 본 연구는 기분장애 환자에서 측두엽의 신경해부학적 이상을 관찰하고자 수행되었다. 방 법 : 중앙대학교 부속 용산병원과 필동병원 신경정신과 입원 환자 중에서 DSM-Ⅲ-R에 의거하여 진단된 조증 환자 13명, 정신병적 삽화가 있는 우울증 환자 14명, 정신병적 삽화가 없는 우울증 환자 23명으로 구성된 기분장애 환자 50명과 성별과 연령에서 유의한 차이가 없었던 정상대조군 50명을 대상으로 측두엽이 포함된 뇌자기 공명 영상 6∼8개의 단면을 이용하여 측두엽의 면적과 용적을 측정 비교하였다. 결 과 : 대조군과 비교하여 환자군에서의 소견은 다음과 같다. 1) 전체 측두엽 및 우측 측두엽의 용적에서 환자군과 대조군사이에 유의한 차이가 없었다. 2) 기분장애 환자의 좌측 측두엽의 용적이 대조군보다 유의하게 적었다(p<0.05). 3) 기분 장애 환자를 조증과 우울증으로 나눈 뒤 대조군과 비교한 결과 우울증에서만 좌측 측두엽 용적에서 유의한 차이를 보였다(p<0.05). 4) 우울증을 다시 정신병적 삽화의 유무에 따라 두 군으로 나눈 후 대조군과 비교한 결과 정신병적 삽화를 동반한 우울증의 경우에서만 대조군에 비해 좌측 측두엽의 용적이 유의하게 적었다(p<0.05). 결 론 : 기분장애는 측두엽 용적에서 대조군과 큰 차이가 없었으나 본 연구에서 나타난 좌측 측두엽 용적의 감소는 정신병적 삽화를 동반한 우울증 환자군에 의해서 나타난 것으로 이 환자군은 기분장애의 다른 진단 아형들과 구분되어 정신분열증과 기분장애의 사이에 위치한 스펙트럼을 갖는 질환으로 구분될 수 있다는 이전의 가설들을 지지해 주며 기존의 기분장애와 좀 더 다른 진단적 구분을 고려해야 할 것이다. Objects : This study was performed to investigate neuroanatomical change in the temporal lobe in the patients with mood disorder. Methods : The study groups were consisted of 13 patients with major depressive disorder with psychotic feature, 23 patients with major depressive disorder without psychotic feature, 13 patients with bipolar disorder and 50 age-matched control group. We used DSM-Ⅲ-R criteria for classifying our patients. We estimated the area and volume of the left, right and total temporal lobe in selected 6-8 coronal MR images including the boundary of the temporal lobe. We compared the results of both patients with mood disorder and control group. Results : There was no significant difference in the volume of total and right temporal lobe between the patients with mood disorder and control group. But the average volume of the left temporal lobe was significantly smaller than that of the control group. After patients were divided according to subtype, the patient group was compared with control group. The average volume of the left temporal lobe in the patients with depressive disorder was smaller than that of control group, however there were no significant difference in between the patients with bipolar and control group. Among the subtype of depressive diseases, the patients with psychotic feature was significantly smaller than control subjects in the volume of left temporal lobe. Conclusion : Finally, we could find that there was significantly smaller volume in left temporal lobe only in the patients with major depressive disorder with psychotic feature. This findings support the previous hypothesis that in contrast to other subtype of mood disorder, major depressive disorder with psychotic feature should be classified to be the spectrum disease lying between schizophrenia and mood disorder.

정신분열증환자의 혈장 Homovanillic Acid 농도와 치료반응과의 관계

조주연,기백석,박두병 大韓神經精神醫學會 1996 신경정신의학 Vol.35 No.3

In order to see whether the plasma homovanillic acid(HVA) levels can be adopted as a predictive biological marker reflecting therapeutic response of haloperidol, the authors measured HVA levels in 10 shchizophrenic patient and analyzed their relationship to therapeutic response. The measurement of plasma HVA level were carried out with high performance liquid chromatography(HPLC) before and after 7, 28days of treatment and the therapeutic response were assessed with Brief Psychiatric Rating Scale(BPRS) before and after 28days of treatment. The results of this study were as follows. 1) Plasma HVA levels after 7 days of treatment were significantly increased as compared to baseline plasma HVA levels and plasma HVA levels after 28 days of treatment were significantly decreased compared to levels after 7 days of treatment. 2) Significant correlation was found between baseline plasma HVA levels and clinical improvement after 28 days of treatment. 3) There was significant correlation between increase in plasma HVA level after 7 days and clinical improvement after 28 days of treatment. But there was no significant correlations between decrement in plasma HVA level from 7 days to 28 days and clinical improvement after 28 days of treatment. Hence theses observations have led us to propose that the early changes in plasma HVA levels are predictive of eventual treatment response.

朝鮮朝 儒家의 理想國家觀과 敍事文學的 形象 : 『金鰲新話』를 中心으로

문범두,김정호,조구호,문병우 진주산업대학교 2003 論文集 Vol.42 No.-

Pseudosynovial Sheath (가골액초)와 Polytetrafluoroethylene (Goretex)를 通한 神經再生의 實驗的 硏究

楊斗炳,趙尙憲,丁銓殷 고려대학교 의과대학 1988 고려대 의대 잡지 Vol.25 No.1

The experimental study was performed to determine whether autogenous pseudosynovial sheath and polytetrafluoroethylene (Goretex), teflon-derivatives might serve as a conduit for nerve regeneration. Also, two different experimental conduits were compared with that of normal control group by gross external findings, histologic and electrophysiologic examinations at intervals. The following results were obtained; 1. Effective nerve regeneration was seen through conduits within 2 months (5-mm nerve gap group) and 3 months (10-mm nerve gap group) after repair. 2. Results of nerve conduction study revealed average 75% (Pseudosynovial group) and 33% (Goretex group) of normal control value in case of 5-mrn nerve gap at 3 months after repair. 3. Pseudosynovial sheath group demonstrated more functional recovery and histologic regeneration than Goretex group.

詩人 盧天命의 自己認識과 創造過程

崔炳勳,趙斗英 大韓神經精神醫學會 1987 신경정신의학 Vol.26 No.1

Through the anaiysis of Noh chun Myung's first collective poems ‘San Ho Rim’with her life history, the authors wish to observe her selfawareness and poetic creativ process by psychoanalytic approaches. Noh's incomplete selfimage resulted from childhood narcissistic injuries. These injuries were due to her birth destined to feminity, protracted measles at the age of 6, and loss of father at the age of 9, resulted in feminine inferiority, bisexual elements, and incomplete body-image. She made every effort to recover infantile omnipotence and completeness by poetic products as ‘Self-Portrait’,‘Deer’, and ‘Ass’etc. These efforts were associated with her endless loneliness. Another creative process was restoration of the lost objects, which expressed to unavoidable nostalgia, mourning process to parent loss, and eventually fantasy of utopia using revival of scenery of birth place. In addition, restoration fantasy of the lost object was mainly father's fantasy. These poetic efforts overflowed from initial poem ‘Self-Portrait’of ‘San Ho Rim’to last poem ‘Birth Place’, which combined with perfection of poetic form and justice. Therefore she reached intrapsychic completeness and aesthetic pleasure.

한국인 정신분열병과 도파민 D5 수용체 유전자 연합연구

이민수,조주연,박두병,김준모 大韓神經精神醫學會 1999 신경정신의학 Vol.38 No.2

본 연구는 도파민D5 수용체 유전자와 정신분열병 병인과의 상관성을 밝히기 위하여 한국인 정신분열병 환자군 100명과 정상대조군 100명에서 다형성의 분포를 중합효소연쇄반응을 이용하여 연합연구를 시행하였다. 도파민 D5 수용체 유전자의 대립유전자는(CT/GT/GA)n의 반복으로 구성된 154, 152, 150, 148, 146, 144, 142, 140, 138, 134염기 쌍을 가진 11가지 종류였고 환자군과 정상대조군사이에 대립유전자의 분포는 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 각각의 대립유전자 빈도는 환자군에서 대립유전자 A10이 유의하게 감소되어 있었다. 환자군과 정상대조군의 유전자형 분포는 두 군간에 유의한 차이는 없었다. 본 연구의 결과는 도파민 D5 수용체 유전자가 한국인 정신분열병 발생의 취약성에 기여할 가능성이 있다는 것을 제시하지만 본 연구의 결과만으로는 이 유전자부위를 정신분열병의 유전적 결정인자로 결론 내리기는 어려우며 앞으로 더 많은 연구대상을 이용하여 이 도파민 D5 수용체 유전자부위에 대해 본 연구결과를 확인하는 연구가 계속적으로 이루어져야 할 것으로 생각된다. Objective : This study was performed to define the genetic relationship between the microsatellite (CT/GT/GA)n polymorphism for the dopamine D5 receptor gene and schizophrenia. An association study in 100 schizophrenic patients and 100 normal controls of Korean was made by means of using polymerase chain reaction. Results : The microsatellite(D5(CT/GT/GA)n) had 11 alleles. These was a significant difference in the allele distribution between schizophrenic and normal controls(p〈0.05). In schizophrenic patients, the frequency of allele A10 was decreased. As to the genotype distribution, there was no difference in both groups. Conclusions : This finding suggests that dopamine D5 gene is likely to be related to the development of schizophrenia in Korea but with only this result, we cannot come to the conclusion that this genetic locus is the genetic determinant of schizophrenia. Further studies of dopamine D5 receptor genetic locus that can confirm this result should be made.

초음파 수침법을 이용한 터빈베어링 Babbitt 금속 박리 검사 기술

정계조,박상기,조용상,박병철,길두송 한국비파괴검사학회 2004 한국비파괴검사학회지 Vol.24 No.4

이 연구는 터빈베어링의 신뢰성을 평가하기 위하여 초음파 C-Scan 방법을 적용한 기술이다. 수침법에 관한 연구는 실험실과 현장검사 적용에 광범위하게 사용되는 기술이다. 여기에서는 C-Scan 방법을 이용하여 베어링의 모재와 Babbitt 금속간 경계부의 상태를 평가하였다. 수침법 C-Scan 방법에 의한 초음파 영상은 베어링 경계부의 상태를 확인하는데 효과적인 방법으로 사용될 수 있었다. 초음파 영상의 분해능을 높이기 위하여 집속형 탐촉지를 사용하고, Babbitt 금속과 베어링 모재간의 접합경계면에서 발생하는 초음파 음압 반사율을 측정하여 결함의 검출과 면적을 추정할 수 있었다. 초음파 수침법은 베어링 접합부의 박리위치와 박리면적의 경계면을 결정하여 크기를 계산하는데 아주 유용하게 사용될 수 있는 기술이며, 이 연구에서 개발된 기술은 화력발전소에서 사용되고 있는 터빈베어링의 건전성을 확보하는데 적용되었다. This study is aimed for the implementation of ultrasonic method to assess the reliability of turbine bearings. A modified ultrasonic immersion technique was carried out in both laboratory experiment and field application. From the laboratory results, we confirmed that the condition of interface layer between the babbitt and base metal be monitored by the C-Scan. The C-Scan image by the ultrasonic immersion test can be used successfully to observe the condition of interface layer. The testing with a focused transducer provides a promising approach for estimating the extent of the damaged region and observing the interface layer effectively. The difference of the ultrasonic reflection ratio between the bonding and debonding area at the interface layer is one of the key parameters for assessing the extent of the damaged area; additionally, the reflection amplitude exhibits a favorable correlation with the overall damage level. The technique developed in this study was applied to the inspection of the turbine bearings at several power plants in Korea whereby the applicability in the filed can be ascertained.

방사선 조사에 의한 phospholipase D 활성화 연구

김영래,김기환,조문준,임규,황병두,박승길 충남대학교 의과대학 의학연구소 2002 충남의대잡지 Vol.29 No.1

Activation of oleate-dependent phospholipase D (PLD) isozyme by irradiation was reported previously. However, the effects of irradiation on other PLD isotypes (PLD1 and PLD2) have not been studied. There are several kinds of PLD isozymes in a cell. Therefore, it is difficult to study PLD isotype-specific activation in a cell by irradiation. We tested which isotype of PLD responds to irradiation. We used the fibroblasts cell lines overexpressing PLDl or PLD2 by introducing recombinant PLD1 or PLD2 cDNA. Phospholipids in cells were labelled with [(3)^H] myristic acid. Before irradiation, l-butanol was added. After irradiation with doses of 1, 2, and 10 Gray, we measured the formed phosphatidylbutanol containing [(3)^H] myristic acid. The overexpressed PLD isotypes were functional in those cell lines. PLD2 activity was enhanced by irradiation when we compared the PLD activations between control and PLD1 or PLD2 overexpressing cells. However PLD1 was not activated by irradiation. PLD2 isozyme, but not PLD1, was activated by irradiation. One Gray irradiation showed the maximal effect on PLD2 activation. The activation mechanism and physiological significance of PLD2 activation by irradiation remain to be uncovered.

대구치에서 회전식 NiTi file의 수명과 파절양상

김진우,안병두,박세희,신혜진,조경모 大韓齒科保存學會 2005 Restorative Dentistry & Endodontics Vol.30 No.3

Intracanal separation of the rotary files is a serious concern in modern endodontic practice. The objective of this study was to compare the life span and fracture patterns of three NiTi rotary files in molar teeth. Mesiobuccal roots of upper molar (n = 150) and mesial roots of lower molar (n = 150) were divided into three groups and each group was prepared with Profile, ProTaper, and K3 respectively. Every file was used until separation and/or deterioration of the cutting blade was happened, and then the number of canals to separation and/or unwinding were recorded. Radiographs and Scanning electon microscope (SEM) photographs were taken to evaluate the patterns of separation. The results were as follows: 1. There were no significant differences in numbers of canals to separation and/or unwinding among the groups. 2. Comparing between flaring files, K3 showed significant lower numbers of canals to separation and/or unwinding (p < 0.05), and there was no significant difference between shaping files 3. Separations of instruments were occurred at the midpoint of curvatures within the canals 4. In SEM observations, ductile fractures were seen in most of cases, characterized by shallow dimples. Additional researches is needed to provide a new guideline that informs the appropriate number of times to use NiTi files. 회전식 NiTi file은쉽게 파절되는 단점이 있으나 이에 대한 연구는 아직 부족하다. 본 연구에서는 회전식 NiTi file을 이용해 실제 치아에서 근관을 형성하고, 이 때 발생하는 파절 및 변형을 연구, 분석하였다. 상악 대구치의 근심협측 치근 (n = 150)과 하악 대구치의 근심치근 (n = 150)을 실험대상으로 하여 Profile, ProTaper 및 K3로 각각 근관형성 하였다. 각 file은 파절되거나 변형이 생길 때까지 계속하여 사용한 다음 그 사용횟수를 기록하였다. 파절의 양상을 관찰하기 위해 방사선 및 주사현미경 사진을 촬영하였다. 1 세 군간의 유의할만한 사용횟수의 차이는 없었다. 2. Flaring file 간의 비교에서는 K3의 사용횟수가 통계적으로 유의성 있게 적었으며 (p < 0.05), shaping file 간에는 유의할만한 차이가 없었다. 3, 회전식 NiTi file의 파절은 근관의 최대 만곡부에서 발생하였다. 4. 주사전자현미경으로 파절면을 관찰한 결과 연성파괴의 전형적인 양상인 얕은 딤플이 관찰되었다. 일반적으로 회전식 NiTi file의 평균 사용횟수는 제조회사의 사용지침보다는 길었으며, NiTi file의 수명에 대한 새로운 사용지침을 만들기 위한 부가적인 연구가 있어야 되리라 사료된다.

정신과 환자들의 의료서비스 이용에 관한 연구 : 경기도 연천 지역에서 In Yonchon Area of Kyunggi Province

황성혜,홍진표,권준수,우종인,김중술,조두영,이부영,조맹제,양병국,배재남 大韓神經精神醫學會 1996 신경정신의학 Vol.35 No.4

본 연구는 농촌지역 정신과 환자들의 의료서비스 이용 형태를 알아보고자 하여 행하여졌다. 경기도 연천군 주민중 1993년 1년간 지역 의료보험과 의료보호자료에서 정신과적 진단을 받은 사람들 1295명 중 209명을 대상으로 하였다. 연구자들이 제작한 반구조화된 면담도구를 사용하여 13명의 훈련된 면담자에 의해 증상을 처음 느낀 후 이용한 의료서비스를 차례대로 조사하였다. 결과는 다음과 같다. 정신증적 장애 환자들은 정신과 치료만을 받은 경우가 28.8%이며 처음 방문한 의료서비스는 정신과 45%, 일반의 28%, 약국 6%, 한방치료 5%, 요양원 6%, 기타 10%였다. 비정신증적 장애 환자들은 정신과를 한번이라도 이용한 경우는 32.1%였고 처음 방문한 의료서비스는 정신과 15%, 일반의59%,약국 17%, 한방치료8%, 기타1%였다. 진단에 따라서는, 정신분열병의 경우 64.5%가 처음에 정신과를 방문하였고 정동형 정신병의 경우는 20.8%에 불과했고 64.1%가 일반이나 약국을 처음에 방문하였다. 신경증적 장애(ICD-9 300)는 40.0%가 일반의만을 방문했다. 이상의 결과로 정신분열병 환자들은 대다수가 정신과 치료를 받는 것으로 나타났으나 정동형 정신병과 신경증적 장애는 다수가 일반의를 이용하는 것으로 나타났다. 지역사회 정신보건에서 일반의의 역할이 매우 중요하며 일반의에 대한 정신과 교육이 절실하고, 보다 전문적인 치료환경과 기술을 요하는 경우에는 정신과와의 연계 체계의 필요성도 요구된다. The purpose of this study was to investigate the pathways of health care seeking by the psychiatric patients at a well - defined rural area in Korea. Among 1,295 patients diagnosed to have mental disorders by ICD-9 in a year, all the psychotic patients(184 in number) and randomly selected 15% of nonpsychotic patients(162 in number) were selected as subjects of this study. Thirteen well - trained interviewers collected the data using semi-structurd inter-view instrument developed by the authors. Two hundred nine patients(60.4%) fully responded to the interviews. As for psychotic patients, 28.8% used only psychiatric services, and the first visits for help were psychiatrists, general practitioners, pharmacists, asylums and oriental herb medicine in the order of decreasing frequency. Only 32.1% of nonpsychotic patients used mental health specialties during the course of their illness, and their most common first visits for care were general practitioners(59%) followed by pharmacists(17%) and psychiatrists(15%). Majority(64%) of schizophrenic patient visited psychiatrist first, while 64.1% of affective psychosis patients visited general practitioners and pharmacists first. The forty percent of neurotic patients(ICD-9 300) visited general practitioners only for their health care.