2015년 과학기술계 10대 주요 이슈

이성호,임영훈,장필성,이세민,유은,이성호(편집자) 과학기술정책연구원 2015 과학기술정책 Vol.- No.209

FMS 모델화를 위한 Simulation

이성호 淸州大學校 産業經營硏究所 1989 産業經營硏究 Vol.12 No.1

다한증 환자에서 클립을 이용한 교감신경 교통가지 차단술 사체 연구 및 임상적용

이성호,조성준,정재승,김태식,손호성,선경,김광택,김형묵 대한흉부외과학회 2003 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.36 No.8

배경: 다한증 환자의 가장 효과적인 치료방법은 흉강경 최소절개를 이용한 교감신경 차단술로 알려져 있다. 하지만 수술 후 발생하는 보상성 다한증과 무한증이 수술의 만족도를 감소시키는 중요한 요인이므로 환자에게 적극적인 수술 적응을 하기가 어렵다. 합병증을 줄이기 위한 방법으로 교감신경의 선택적인 교통가지 차단술을 시행하였으나 시술의 어려움과 혈관 손상으로 인한 출혈의 위험성으로 보편화되지 못하였다. 본원에서는 사체를 이용하여 새로운 수술기법을 연구하고 이를 임상에 적용하여 좋은 결과를 얻었기에 보고한다. 대상 및 방법: 포르말린 처리를 하기 전 사체 3구를 대상으로 실험하였다. 앙와위에서 전흉부를 모두 절제한 후 양측 흉부 교감신경을 노출시켰다. 교감신경의 분지와 교통가지의 위치를 확인하였고 2번째와 3번째 교통가지에 클립을 이용한 차단술을 시행하였다. 교통가지 차단술 후 교감신경절을 포함한 교감신경을 절제하여 교통가지의 차단 정도를 관찰하였다. 임상적용은 25명의 환자에서 시행하였으며 평균 연령은 21세였다. 수술은 전신마취와 양측 폐 환기를 하고 반 좌위 자세에서 시행하였다. 4번째 늑간에 2 mm 흉강경을 삽입하였고 겨드랑이에 5 mm 트로카를 삽입하고 내시경용 클립을 이용하여 2번째와 3번째 교감신경절 교통가지를 차단하였다. 수술 후 전화 설문 조사를 통하여 합병증의 유무, 만족도, 보상성 다한증의 발생 정도를 관찰하였다. 결과: 사체 3구에서 모두 교감신경 교통가지의 차단을 완벽하게 시행할 수 있었다. 임상환자에서 모두 수술로 증세의 호전이 있었으며 기존의 교통가지 절제술에 비하여 수술 시간을 단축할 수 있었고 수술로 인한 합병증은 발생하지 않았다. 수술 후 수부 다한증은 모든 환자에서 호전되었으나 4명의 환자는 수술의 만족도가 감소하였다. 보상성 다한증은 15명의 환자(60%)에서 중증 이상으로 발생하였고 6명의 환자는 없거나 잘 느끼지 못하는 정도로 발생하였다. 미각다한증은 2명의 환자에서 발생하였으나 정도는 심하지 않았다. 결론: 본 연구의 수술방법은 2개의 피부 절개와 하모닉 스칼펠, 클립을 사용하여 쉽게 교감신경의 교통가지를 차단할 수 있었고 교통가지 절제술에 비하여 수술시간 및 출혈의 위험성을 감소시킬 수 있었다. 또한 교감신경 절제술에 비하여 비슷한 정도의 수술 성공률을 보이면서 보상성 다한증의 정도나 발생 빈도를 줄일 수 있어 우수한 수술 방법이라 생각한다.

개심술후 암리논과 도파민의 효과에 대한 임상 비교

이성호,이현재 대한흉부심장혈관외과학회 1996 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.29 No.2

암리논은 환식-AMP 분해 효소인 포스포다이에스트라제-F-III를 선택적으로 차단하는 비카테콜아민 계통의 약물로 심근세포내 환식-ATP의 양을 증가시켜 심근수축을 촉진한다. 이번 연구에서는 개심술을 시행한 40명의 환자에서 술후 암리논과도파민을 정맥주사하여 혈역학성 변화, 혈액성분변화, 합병증 들을 비교분석하였다. 혈역학성 변화로는 심박수, 수축기와 이완기 혈압, 심박출 계수, 폐동맥 쐐기압, 체혈관 저항 등을 수술직후부터 30분, 1시간, 3시간, 6시간, 12시간, 24시간, 48시간에 측정하였다. 암리논은 처음 초기 용량으로 1.5~2mg/kg을 주사한 후 유지량은 5~ 20ug/kg/min으로 주사하였다. 암리논에서 심박출계수는 수술직후 3.73$\pm$1.39 L/min/m2에서 술후 48시간에 5.44 $\pm$ 2.65 L/min/m2으로 증가하였고(p<0.05) 체혈관 저항은 1237.5 $\pm$ 637.7dyne/sec/cm2에서 1000.8 $\pm$ 608.5 dyne/sec/cm2으로 감소하였다. 도파민군에서 술후 12시 간에 심 박수가 92.1 $\pm$ 13.0/min에서 101.0 $\pm$ 13.1/min으로 증가하고 체혈관 저항도 1058.5 $\pm$ 234.6dyne/sec/cm2에서 1979.7 $\pm$ 759.2dyne/sec/cm2으로 증가하며 심 박출 계수는 3.40 $\pm$ 0.50L/min/m2에서 2 53 $\pm$ 1.15L/min/m2으로 감소하였다(p<0.05). 암리논을 사용한 군에서 도파민군과 비교하여 높은 심박출 계수와 낮은 체혈관 저항을 나타내어 혈역학성 동태에서 더 좋은 결과를 보였다. 술후 암리논의 사용이 좋은 혈역학성 동태를 유지하여 심근 보호 및 심장 기능회복에 좋을 것으로 생각한다. Amrinone is a non-glycosidic, non-adrenergic positive inotropic agent with peripheral and coronary vasodilator effect. It inhibits phosphodiesterase F-III, the cardiac cyclic-AMP specific phosphodiesterase, selectively and potently. In this study, the effects of IV administered amrinone and dopamine were compared in 40 patients who had open heart surgery. Amrinone was administered as a bolus of 1 5~2mglkg for several minutes, followed by continuous infusion at 5~1 Oug/kg/min. The hemodynamic measurements including heart rate, systolic and diastolic pressure, cardiac index, pulmonary wedge pressure, and systemic vascular resistance were recorded immediately for 12~24 hours awl 7th day following operation. In amrinone group, cardiac index increased from 3.73$\pm$1.39 L/min/m2 to 5.44$\pm$2.65 L/min/m2 at the time of posterative 48 hours (n=20, p< 0.05). The decrease in systemic vascular resistance from 1237.5 $\pm$ 637.7 dyne/sec/cm2 to 1000.8 $\pm$ 608.5 dyne/sec/cm2(p<0.05). In Dopamine group, the heart rate increased from 92.1 $\pm$ 13.0/min to 101.0 $\pm$ 13.1/min and the cardiac index decreased from 3.40 $\pm$ 0.50 L/min/m2 to 2.53 $\pm$ 1.15 L/min/m2 at the time of postoperative 12 hours(p<0.05). Systemic vascular resistance increased from 1058.5 $\pm$ 234.6 dyne/sec/cm2 to 1979.7 $\pm$ 759.2 dynelsec/cm2 The comparison of the hemodynamic effects of amrinone and dopamine, both drugs improved cardiac performance. But the administration of amrinone results in a higher cardiac index, diastolic blood pressure and lower systemic vascular resistance than those achieved with dopamine (p<0.05). The uniqueness of the action of amrinone on the heart and its sustained hemodynamic effect suggest it has clinical promise, pos operative care of cardiac surgery

Prevalence and Clinical Factors of Anxiety and Depression in Neurally Mediated and Unexplained Syncope

이성호,박승정,변경민,온영근,임혜란,김준수 연세대학교의과대학 2013 Yonsei medical journal Vol.54 No.3

Purpose: Several studies have demonstrated that psychiatric disorders such as anxiety, depression and panic attack are associated with syncope, especially vasovagal and unexplained syncope (US). The aim of this study was to compare the prevalence of anxiety and depression between patients with neurally mediated syncope (NMS) and US and to investigate the clinical factors associated with anxiety and depression. Materials and Methods: Between January 2009 and March 2010, 383 patients with syncopal episodes completed a Hospital Anxiety and Depression Scale questionnaire to assess symptoms of anxiety and depression. Inclusion criteria were NMS and US. Exclusion criteria were cardiac syncope, orthostatic hypotension and other disorders mimicking syncope. After exclusion, 199 patients were included. Results: There were 176 (88.4%) NMS patients and 23 (11.6%) US patients. The prevalence of abnormal anxiety and depression were not significantly different between the NMS and US groups (10.2% vs. 8.7%, p=0.99; 8.5% vs. 17.4%, p=0.24). Clinical factors associated with anxiety were female gender (p=0.01) and six or more recurrent syncopal episodes (p=0.01) by univariate analysis. The only factor associated with abnormal anxiety score (OR=20.26, 95% CI: 1.4-291.6, p=0.01) was more than six recurrent syncopal episodes, while a positive head-up tilt table testing response was inversely associated with abnormal depression score (OR=0.28, CI: 0.08-0.97, p=0.04) in the multiple logistic regression analysis. Conclusion: Anxiety was associated with frequent syncopal episodes. Thus, anxiety might be considered in the management of syncope patients.

연속주조 빔블랭크의 응고층 형성에 관한 수치해석

이성호,이동녕 대한금속재료학회(대한금속학회) 1988 대한금속·재료학회지 Vol.26 No.3

A two dimensional finite difference model has been developed to calculate the temperature distribution and the solidification profile of the continuously cast beam blank. The effect of the Pouring temperature, the casting speed, and the cooling condition has been examined. It has been shown by the calculation that the surface temperature and the solid shell thickness of the cast do not significantly vary with the pouring temperature or the casting speed, and that the effect of the cooling condition, particularly in the mold is critical. Non-uniform cooling resulting from the air gap formation develops the thermal stress in the solid shell and this is the main cause of the surface defects. Consequently, rather soft cooling should be applied to decrease the possibility of the crack formation.

Mid-Term Outcomes in Patients Implanted with Cardiac Resynchronization Therapy

이성호,박승정,김준수,신대희,조대경,온영근 대한의학회 2014 Journal of Korean medical science Vol.12 No.12

We applied cardiac resynchronization therapy (CRT) for desynchronized heart failurepatients. We evaluated clinical outcomes including morbidity, mortality, andechocardiographic parameters in 47 patients with implanted CRT in Korea from October2005 to May 2013. The combined outcomes of hospitalization from heart failure, hearttransplantation and death were the primary end point. Median follow-up period was 17.5months. The primary outcomes listed above occurred in 10 (21.3%) patients. Two patients(4.3%) died after CRT and 8 (17%) patients were hospitalized for recurrent heart failure. Among patients hospitalized for heart failure, 2 (4.3%) patients underwent hearttransplantation. The overall free rate of heart failure requiring hospitalization was 90.1%(95% CI, 0.81-0.99) over one year and 69.4% (95% CI, 0.47-0.91) over 3 yr. We observedimprovement of the New York Heart Association classification (3.1 ± 0.5 to 1.7 ± 0.4),decreases in QRS duration (169.1 to 146.9 ms), decreases in left ventricular (LV) enddiastolic(255.0 to 220.1 mL) and end-systolic (194.4 to 159.4 mL) volume and increases inLV ejection fraction (22.5% to 31.1%) at 6 months after CRT. CRT improved symptoms andechocardiographic parameters in a relatively short period, resulting in low mortality and adecrease in hospitalization due to heart failure.

Observation of Cell Division in a Fertilized Egg of a Zebrafish by Using a Multimodal Nonlinear Optical Microscope

이성호,홍승현,박승한,Sung-Ho Lee,김보람,김동희,박승우 한국물리학회 2019 THE JOURNAL OF THE KOREAN PHYSICAL SOCIETY Vol.75 No.6

We have developed a high-speed and high-resolution multimodal nonlinear optical microscope, which can acquire in vivo label and label-free 3D images. Using this microscope, we could successfully observe dynamic images of the zebrafish heartbeat with 33-millisecond intervals without staining process, indicating 1.68 beats per second. In addition, we show that the label-free, high-speed, real-time images can be obtained during somatic cell divisions in the zebrafish’s embryo.

하나님의 공의로운 사역으로서의 공로(meritum)

이성호 개혁신학회 2015 개혁논총 Vol.35 No.-

비록 어거스틴적인 은혜 교리에 깊이 영향을 받았지만 토마스 아퀴나스는 200년 뒤에 종교개혁가들에 의해서 전적으로 거부되었던 공로 교리를 강력하게 변호하였다. 그들은 공로가 인간의 죄가 지닌 위험성을 과소평가 할뿐 아니라 그리스도의 구속사역을 필연적으로 약화시킨다고 주장하였다. 이와 반대로, 아퀴나스는 올바로 이해되기만 한다면 공로교리는 신자들로 하여금 하나님의 여러 속성들(예를 들면, 순일성, 하나님의 공의, 섭리)이나 사역들을 잘 깨달을 수 있도록 도와줄 수 있는 유용한 개념이라고 생각하였다. 아주 정교한 스콜라주의적인 구분이나 아리스토텔레스의 철학을 사용하면서 아퀴나스는 공로가 신적인 은혜와 조화를 이룰 수 있다고 증명하려고 하였다. 무엇보다 아퀴나스는 공로가 하나님께서 어떻게 인간들의 선한 행위에 대해서 은혜로울 뿐만 아니라 공의롭게도 다룰 수 있는 지를 잘 설명할 수 있다고 보았다. Although deeply influenced by Augustinian view of grace, Thomas Aquinas strongly defended the doctrine of merit, which was totally rejected by the Reformers over 200 years later. They argued that merit underestimates the danger of human sin and necessarily weaken the redemptive works of Christ. On the contrary, Aquinas thought that merit, rightly understood, is a very useful concept to help the believers to apprehend the divine attributes and works such as divine simplicity, divine justice, and providence. Using the highly scholastic distinctions and Aristotelian philosophy, Aquinas tried to prove that merit can be harmonized with divine grace. Most of all, Aquinas thought that merit can explain not only how graciously but also how justly God deals with the human good behaviors.

Preliminary study on high temperature transport technology for molten salt in pyroprocessing

이성호,이한수,김정국 한국공업화학회 2013 Journal of Industrial and Engineering Chemistry Vol.19 No.5

Pyroprocessing technology is one of the most promising technologies for an advanced fuel cycle with favorable economic potential and intrinsic proliferation-resistance. In pyroprocessing technology, the development of high-temperature transport technologies for molten salt is a crucial prerequisite and a key issue in the industrialization of pyro-reprocessing. However, there have been a few transport studies on high-temperature molten salt. Three different salt transport technologies (gravity, suction pump, and centrifugal pump) were investigated, a suction pump transport method was selected for molten salt transport owing to its flexibility. An apparatus for suction transport experiments was designed and installed for the development of high temperature molten salt transport technology. About 2 kg of LiCl–KCl eutectic salt was prepared by mixing 99.0%, LiCl and KCl and drying in a convection dry oven at 200 8C for 1 h. Predissolution tests of the prepared LiCl–KCl eutectic salt using the melting reactor of the experimental apparatus was carried out to investigate the dissolution behavior of the prepared LiCl–KCl eutectic salt. From the results of the pre-dissolution test, it was found that prepared LiCl–KCl eutectic salt was well dissolved at 500 8C. High temperature molten salt transport experiments by suction are currently being performed using the prepared LiC–KCl eutectic salt. The preliminary experimental results of lab-scale molten salt transport showed a 99.5% transport rate (ratio of transported salt to total salt)under a vacuum range of 100 m torr–10 torr at 500 8C.