선인장 양심실 보조장치의 설계 및 임상적용을 위한 평가

민병구,박찬영,최재순,이혁수,황창모,김삼성,윤걸중,김종원,선경,이경갑,정종태,김원곤 제주대학교 인공심장이식연구소 2001 인공심장 연구 Vol.2 No.1

현재 개발되고 있는 맥동형 이식형 인공심장은 완전이식형 인공심장과 좌심실보조장치 뿐이다. 좌심실보조장치를 장착한 환자의 10~15%가 우심실의 보조를 필요로하고 완전이식형 인공심장의 장착을 위해서는 자연심장을 제거해야하는 상황에서 이식형 양심실보조장치에 대한 필요성이 대두되고 있다. 본 연구진은 완전이식형 인공심장으로 개발된 한국형 인공심장을 개선하여 양심 실 보조장치를 개발하였다. 양심실보조장치는 이동형 작동기식 미케니즘을 이용하고 있으며 에너지 변환장치와 감속기로 구성된 작동기와 혈액주머니, 그리고 내장형 제어기로 구성되어 있다. 선인장 펌프로 명명된 KAH350은 캐뉼라의 연결을 위한 커넥터를 포함하여 길이 177mm, 폭 164mm, 높이 67 이고 무게 780g이며 최대 심박출량은 5L/min 이다. 양심실보조장치로 개발된 선인장펌프는 좌심실보조장치로도 응용이 가능하다. 이식적합성과 생체적합성을 평가하기 위하여 좌심실보조장치로 5회, 양싱실보조장치로 6회의 동물실험을 수행하였다. 각각 최장 28일간 생존하였으며 11회의 동물실험중 장치의 결함에 의한 것이 3회 있었는데 이들은 모두 전자장치의 결함과 방수처리문제였다. 현재 이식적합성과 일박출량을 향상시킨 KAH400모델이 개발중이다. The types of pulsatile implantable artificial hearts that are on the way of development and have been developed are totally implantable artificial heart and implantable left ventricular assist device (LVAD). Approximately 10% to 15% of all patients Implanted with wearable VADs have required right heart support with another device. And it is reluctant to patient who should remove his or her own heart to be implanted with total artificial heart. These situations drive the development of implantable bi-ventricular assist device (BVAD). The Korean BVAD was develophed by modifying the moving actuator type Korean artificial heart. This electro-mechanical BVAD comprises actuator including energy converter and reduction gear train, blood sacs, and internal motor and energy controllers. The KAH350 which is named as 'Cactus Pump' is 177mm in length, 164mm in width, and 67mm in thickness including connectors and nuts. The weight and maximum cardiac output of Cactus Pump is 780g and 5L/min, respectively. The Cactus Pump that was developed as BVAD could be used as LVAD by attaching compliance caps on the 2 ports of one ventricle. The animal experiments were undergone 5 times for LVAD, and 6 times for BVAD. The best records were 28 days survival in both applications. There were 3 times of device failure and they were all associated with electrical connection and hermetic sealing. The KAH400 that has improved anatomical fitting characterisitcs and stroke volume is on development.

임상 검체에서 분리된 vancomycin 내성 장구균에 대한 Quinupristin/dalfopristin(Synercid®)을 포함한 10종 항균제의 시험관내 항균력

정희진,박기호,김동림,김우주,김민자,박승철,신종희 대한화학요법학회 1999 대한화학요법학회지 Vol.17 No.2

목적 : 본 연구에서는 고려대 병원과 전남대 병원에서 임상 검체로부터 분리된 VRE 16균주를 대상으로 하여 장구균 감염의 치료에 흔히 사용되는 항균제인 ampicillin, gentamicin, vancomycin, teicoplanin과 VRE에 대해서도 비교적 항균력이 있는 것으로 알려진 기존의 chloramphenicol, doxycycline, erythromycin, ciprofloxacin, rifampicin, 그리고 다제 내성 그람 양성균의 치료를 위하여 새로이 개발된 quinupristin/dalfopristin을 이용한 시험관내 항균력을 조사하고자 하였다. 방법 : 총 16균주의 VRE faecium을 대상으로 quinupristin/dalfopristin (Synercid^(R))를 포함한 10종 항균제에 대한 최소 발육 억제 농도(MIC)를 한천희석법을 이용하여 측정하였다. 각각의 항균제에 대한 감수성은 NCCLS에서 제시한 기준에 의거하여 해석하였다. 결과 : 1) 5균주의 vanB VRE에 대한 항균제의 MIC_(90)은 ampicillin, erythromycin, gentamicin, cipro- floxacin에서 각각 64㎍/㎖, 512㎍/㎖, 512㎍/㎖, 4㎍/㎖로서 100%에서 내성을 보였고, doxycycline, chloramphenicol의 경우 4㎍/㎖, 4㎍/㎖로서 100%에서 감수성을 보였다. Teicoplanin의 MIC_(90)은 1㎍/㎖로서 모두 감수성을 보였고 quinupristin/dalfopristin에 대해서도 MIC_(90) 0.25㎍/㎖로서 감수성을 보였다. 2) 11균주의 vanA VRE에 대한 항균제들의 MIC 범위는 vanB VRE보다는 다양하였다. MIC_(90)을 보면 amplicillin, erythromycin의 경우 256㎍/㎖, 512㎍/㎖으로 100%에서 내성을 보였응며, gentamicin은 MIC_(90) ≥500㎍/㎖의 고도내성을 보인 경우가 8 균주로서 73%에서 내성을 보였다. Ciprofloxacin은 vanB VRE에서와 마찬가지로 MIC≥32㎍/㎖의 100%의 내성을 보였다. Chloramphenicol의 경우는 MIC_(90)이 16㎍/㎖로서 vanA VRE faecium에 대해서도 감수성이 있는 약제로 남아 있었다. 반면에 doxycycline은 MIC_(90)이 4㎍/㎖로서 시험관내에서는 100% 감수성을 보였고, quinupristin/dalfopristin은 MIC_(90)이 2㎍/㎖로서 내성을 보인 균주는 한 균주도 없었다. 결론 : 국내 임상분리 VRE 16균주는 기존에 사용되어 오던 chloramphenicol, doxycyline등의 항균제에 대하여 시험관내에서 100% 감수성을 보였으며 quinupristin/dalfopristin과 같은 새로운 항균제에 대해서도 중등도 또는 완전 감수성을 보여 향후 VRE에 의한 감염증 치료에 있어 이들 약제의 병합요법등이 고려될 수 있을 것이라 사료된다. Background : Vancomcyin-resistant enterococci (VRE) have become a major nosocomial pathogen in the USA during 1990s. In Korea, VRE have recently emerged as a important nosocomial pathogen and posed therapeutic difficulty. We evaluated the antimicrobial susceptibility of clinical VRE isolates to the antimicrobial agents that are commonly used to treat enterococcal infections and to some alternative drugs and to a newer antibiotic such as quinupristin/dalfopristin(Synercid®). Methods : We evaluated 16 clinical VR-E. faecium (5 vanB VRE, 11 vanA VRE) strains that were isolated from Korea Universtiy and Chonnam University hospital during the last five years (1994-1998). The isolates were identified to the species level by using API 20system. The in vitro susceptibility testing was performed by the agar dilution methods, following the criteria described by the National Committee for Clinical Laboratory Standards (NCCLS). The VRE isolates were tested against antimicrobial agents commonly used to treat enterococcal infections (vancomycin, teicoplanin, ampicillin, gentamicin), potential alternative drugs (chloramphenicol, doxycycline, ciprofloxacin, erythromycin, rifampicin) and a newer antibiotic (quinupristin/dalfopristin). Results : 100% (5/5) of vanB VR-E. faecium were resistant to ampicillin, gentamicin and ciprofloxacm, but 100% (5/5) were susceptible to chloramphenicol, doxycycime, teicoplanin and quinupristin/dalfopristm. 100% (11/11) of vanA VR-E. faecium were resistant to ampicillin, ciprofloxacm, 73% were resistant to gentamicin, and 100% (11/11) were susceptible to chloramphenicol and doxycycline. Quinupristin/dalfopristm showed intermediate or high level susceptibility against all vanA VRE isolates. Rifampin is less susceptible (MIC: 4-16 ㎍/mL) against both vanA and vanB VR-E. faecium. Conclusion : The treatment options for infections caused by VRE seem to be very narrow since a small percentage of those isolates were susceptible to the other antmicrobial agents commonly used to treat these infections. And only a few of the alternative drugs including quinupristin/dalfopristm tested showed good in vitro activity. This study suggested that chloramphenicol, doxycycline and qumuprisitin/dalfopristin would be a good candidate to treat VRE infection, but further studies are necessary to demonstrate the clinical role of these antimicrobial agents.

흰민들레 (Taraxacum coreanum) 추출물이 급성 수은 중독된 생쥐의 간에 미치는 효과

정민주,윤중식,허진,노영복,최영복,김종세,이현화 韓國電子顯微鏡學會 2008 Applied microscopy Vol.38 No.1

본 연구는 급성 수은 독성에 대한 민들레의 효과를 알아보기 위하여 시도되었다. 30 g 내외의 생쥐를 대상으로 대조군, 수은(5mg/kg) 투여군, 수은 투여 후 민들레(3 g/kg)를 구강투여 한 후 다시 24, 48, 72, 96시간, 1주일군으로 세분하여 간장 손상 억제 효과를 알아보기 위하여 생화학적 및 조직학적 실험을 실시하였다. 혈액중 aspartate amiotransferase (AST)와 alanine aminotransferase (ALT)의 수치는 민들레 투여군이 수은 투여군보다 감소되었다. 또한 간조직의 SOD와 catalase 활성도 역시 민들레 투여군이 수은 투여군에 비하여 감소하였으나 통계학적 유의성은 없었다. 간 조직의 광학현미경적 관찰에서 심한 조직괴사가 관찰되지만 민들레 투여군에서는 문맥주위의 약간의 괴사와 심한 호중구 침윤현상이 관찰되었다. 전자현미경적 관찰 결과, 간장에서 수은 투여군은 간세포의 핵이 함입되어 불규칙했으며 미토콘드리아와 조면소포체의 수조가 팽대되고, 리보솜의 탈락이 관찰되었다. 민들레 투여군은 핵이 정상적인 상태로 관찰되었고, 전자밀도가 높은 미토콘드리아가 분포되어 있었으며, 리보솜이 부착된 상태로 층판구조를 형성하는 조면소포체가 관찰되었다. 이상의 연구 결과로 보아 민들레가 수은으로 유발된 간손상을 보호하는 효과가 있는 것으로 사료되며 민들레에 대한 다양한 연구가 필요할 것으로 사료된다. Dandelion has been frequently used as a remedy for women’s disease, inflammatory diseases and disorders of the liver and gallbladder. Dandelion extracts water extract, an herbal medication, may have an effect on the activity of hepatic antioxidant enzymes in diabetic rat. This study aims demonstrate the effect of dandelion extracts, one of the natural chelator, on the biochemical and enzyme activity changes in the mouse liver caused by HgCl₂. Mice approximately 30 gm in weight were grouped into the control, mercury chloride-treated, and the dandelion extractstreated after mercury chloride groups. HgCl₂ (5 mg/kg) and dandelion extracts (3 g/kg) were delivered orally. Serum AST and ALT were measured, enzyme activity of liver were examined by spectrophotometer and ultrastructural alteration of liver were examined by light and electron microscopy. Dandelion extracts were decreased the increase of serum AST and ALT level induced by mercury. The catalase activity was decreased in the dandelion extracts group. The activity of SOD was dereased, but did not show significant differences. Mercury chloride-treated hepatic cell were irregular nucleus, enlarged and reduced number of mitochodria, enlarged rough endoplasmic reticulum, loss of ribosomes. Cells treated with dandelion extracts were similar to those of the control group. In conclusion, dandelion extracts may protect the mercury-induced toxicity on Liver.

한글언어청각학습검사의 제작 및 신뢰도, 타당도 검증

정성심,우종민,김이영,연병길,홍경수 大韓神經精神醫學會 1999 신경정신의학 Vol.38 No.5

연구목적 : 본 연구의 목적은 국내 임상에서 신뢰성 있게 적용할 수 있는 한글언어청각학습검사를 개발하는 것이다. 본 검사는 RAVLT(Rey Auditory Verbal Learning Test)의 원리를 근간으로 하며, 초과용량 즉각기억, 기억 등록, 유지, 인출, 재인, 학습능력 및 이에 동원되는 학습전략, 간섭효과 등을 평가하도록 구성되었다. 방 법 : 1) 예비연구 : 사용빈도, 음절수, 연상, 발음 등을 고려하여 RAVLT의 구성원리에 맞도록 단어를 선정하여 검사 초안을 제작하였다. 정상인 10명에게 예비검사를 시행한 뒤 그 결과를 바탕으로 한글언어청각학습검사의 문안 및 지침을 완성하였다. 2) 본연구 : 신뢰도 및 타당도 검증을 위해서 정상 성인 75명을 대상으로 검사를 실시하고, 이 중 25명에게는 3주 뒤에 재검사를 시행하였다. 변별 타당도 검증을 위해서 뇌의 기질적 장애가 확인된 환자 30명을 대상으로 검사를 시행하였다. 결 과 : 검사-재검사 신뢰도 검증에서, 기본목록 1차, 2차 시도를 제외한 모든 기초 항목에서 Pearson 상관계수 0.32∼0.86으로 유의한 상관관계를 보였다. t-검증 결과 전 항목에서 정상군과 환자군에서 유의한 차이를 보여, 만족할 만한 변별타당도를 나타내었다. 기초 항목의 요인분석에서 즉각기억 및 유지 등 2개의 요인이 확인되었고, 전체 항목 요인분석에서는 일반적 학습요인, 후행성 간섭요인, 전행성 간섭요인, 초기/근접효과 등 4개의 요인이 확인되었다. 결 론 : 본 연구를 통해 한글언어청각학습검사가 제작되었고 그 신뢰도 및 타당도가 검증되었다. 향후 본 검사를 이용하여 언어학습과 기억력의 정성적 분석이 가능할 것이다. Objectives : The present study was designed to develop KAVLT(Korean Auditory Verbal Learning Test) and to examine its reliability and validity. The KAVLT is a modified Korean version of RAVLT(Rey Auditory Verbal Learning Test). The KAVLT assesses immediate supraspan memory, registration, retention, retrieval, recognition, learning strategy, and interference effect. Methods : Final version of KAVLT was developed through preliminary trials. The KAVLT was administered to 75 normal healthy adults and 30 organic bran syndrome patients. Twenty-five normal controls were retested 3 weeks after the first trial to examine the test-retest reliability. The scores of basic and combined indices of KAVLT were compared between normal controls and patients. Factor analysis was done to investigate the construct validity. Results : Significant correlations were found between the test-retest scores of most of the basic indices. Discriminant validity which differentiates organic brain syndrome patients from normal controls was excellent. In order to accomplish the structure analysis of the KAVLT, different sets of scores were submitted to factor analysis procedure. Factor analysis of KAVLT basic indices revealed 2 factors, 'aquisition' and 'retention'. In the factor analysis of KAVLT's basic and combined indices, 4 factors emerged : 'general learning', 'retroactive interference', 'proactive interference', and 'primacy/recency effect'. Conclusion : The newly developed KAVLT was found to be a reliable and valid tool for evaluating multifactorial assesment of verbal memory and learning in Korean subjects.

성인 지역사회 폐렴의 원인 미생물에 대한 전향적 다기관 연구 : Legionella, Leptospira, Hantaan virus and Orientia tsutsugamushi

김민자,정희진,손장욱,심희선,박대원,박승철,우준희,강재명,김유겸,신완식,김양리,이환종,김지희 대한감염학회 2001 감염 Vol.33 No.1

Background : Despite rigorous investigations, the etiology of community-acquired pneumonia remains unknown in about 50% of hospitalized patients. The diagnosis of the etiological agent is becoming more challenging and more critical as number of newer pathogens have been recognized in recent years. In the 3-year period prospective study we investigated adult patients with community-acquired pneumonia for Legionella, Leptospira, Hantaan virus and Orientia tsutsugamushi as potential etiologic agents. Methods : A prospective multicenter study was performed from May 1997 to April 2000. A total of 431 patients with community-acquired pneumonia under the inclusion criteria were examined for specific microbial diagnosis; sputum culture and PCR, and serologic teats including indirect immunofluorescence antibody (IFA) test for Legionella, and hemagglutination tests for Leptosoira, Hantaan virus and O. tsutsugamushi. Etiologic diagnosis was determined on the basis of the review of case record forms and specific laboratory diagnostic criteria. Results : During the study period a total of 385 sputum and 283 serum samples were examined. Legionella pneumonia was diagnosed in 2.3% (10/431) of the cases examined : 1.4% cases with PCR-positive (5/367) and 2.1% with positive IFA test (6/283). Leptospirosis and scrub typhus were diagnosed in 0.4% (1/252) and 2.0% (5/252), respectively. All 5 cases with scrub typhus occurred in late fall, and rash or eschar was not found. None of cases was Hantaan virus infection. Conclusion : The results suggest that Legionella, Leptospira, and O. tsutsugamushi should be considered in the etiologic diagnosis and empirical antibiotic therapy of community-acquired pneumonia. (Korean J Infect Dis 32:24∼31, 2001)

한국인의 치아우식 조절에 관한 연구 : Ⅰ. 치아불소증이 심한 만경강유역의 음료수내 수종 무기질 함량 Ⅰ. THE CONTENTS OF SEVERAL ELEMENTS IN DRINKING WATER OF THE HIGH DENTAL FLUOROSIS REGIONS

이종흔,정태영,김중수,이효재,민병무,정동균 대한구강생물학회 1980 International Journal of Oral Biology Vol.4 No.1

These studies were performed in an effort to elucidate the relation between dental fluorosis and several minerals which are contained in drinking water in the regions of the high fluorosis index. The water samples were collected from several regions around the Mankyung River in Chonrabukdo where high fluorosis index was observed in the pupils and from the control regions where dental fluorosis were not reported. The contents were analyzed by means of spectrophotometry for phosphorus, fluoride ion activity for fluoride, and atomic absorption spectrophotometry for calcium, magnesium and manganese. The calcium concentrations of drinking waters collected from the regions where high degree of dental fluorosis was appeared were lower than those of control regions. The phosphorus concentrations in the regions of high fluorosis index were very high, and the fluoride concentrations were remarkably greater than those of control regions. There was regional change in the magnesium concentrations of drinking water collected from the regions of the high dental fluorosis and control regions. But manganese concentrations showed markedly high regional variation.

한국인의 치아우식 조절에 관한 연구 : Ⅳ. 고추수침엑스가 Streptococcus mutans B-13의 성장에 미치는 영향 Ⅳ. THE EFFECT OF WATER-EXTRACT OF CAPSICUM ON THE GROWTH OF STREPTOCOCCUS MUTANS B-13

이종흔,정동균,정태영,김각균,민병무,이공훈 대한구강생물학회 1980 International Journal of Oral Biology Vol.4 No.1

This experiment was performed to elucidate the reported anti-cariogenic effect of capsicum in rats. Streptococcus mutans strain B-13, which was drived from human oral cavity and known to be cariogenic, was cultured in TYG with water-extract of capsicum. Glucose content of water-extract of capsicum was also determined by glucose oxidase method. The results are as follows. 1. Glucose content of water-extract of capsicum was 25.6 (±0.5) %. 2. In logarithmic phase, water-extract of capsicum group showed less steepness in growth curve than control group. 3. In early stationary phase, size of bacterial cell mass was in order of control, 0.5% and 1% water-extract of capsicum group. 4. It appears that water-extract capsicum might contain inhibitory substance to growth of Streptococcus mutans B-13, in spite of its high glucose content.

관해된 정신분열병과 양극성장애 환자의 언어성 기억 및 학습 기능 비교

우종민,정성심,정인원,김이영,이동수,홍경수 大韓神經精神醫學會 2001 신경정신의학 Vol.40 No.4

연구목적 : 본 연구는 관해 상태에 있는 정신분열병과 양극성장애 환자의 언어성 기억 및 학습 기능을 평가하고 이를 정상대조군과 비교하여 기억 요소의 질환별 특성을 분석하고자 실시하였다. 방 법 : 관해상태의 정신분열병 환자 30명과 양극성장애 환자 28명 및 정상대조군 72명을 대상으로 성, 연령, 교육연한, 발병연령, 잔여증상, 추체외로증상, 단순주의력 수준을 통제한 후 한글언어청각학습검사를 실시하여, 초과용량 즉각기억, 기억의 등록, 유지, 인출, 재인, 학습전략, 간섭효과를 분석하였다. 결 과 : 한글언어청각학습검사 결과를 세 집단간 비교한 결과, 정신분열병은 전행성 간섭효과를 제외한 모든 항목에서 대조군보다 유의하게 저하된 기억 수행을 보였으며, 양극성장애에 비해서도 대부분의 회상 시도에서 유의한 저하를 보였다. 특징적으로 학습 전략 활용 능력이 저조하였다. 양극성장애는 대조군에비해 즉각기억, 재인,학습전략에서 유의한 차이를 보이지 않았으나, 반복에 따른 회상과 학습은 대조군에 비해 유의하게 저하되었다. 정신분열병에 비해서는 전반적으로 비슷하거나 우월했지만, 간접자극 제시에 의한 회상 저하는 세 집단 중 가장 크게 나타났다. 환자군에서 검사성적에 대한 임상적 특성의 설명력을 분석한 결과, 정신분열병에서는 BPRS의 무력증 소척도, 유병기간, 입원횟수 등이 유의한 설명력을 갖는 것으로 나타났고, 양극성장애에서는 우울삽화 횟수가 유의한 설명력을 갖는 것으로 나타났다. 결 론 : 관해상태의 양극성장애와 정신분열병 모두에서 대조군과 구별되는 언어성 기억 및 학습 기능 저하가 관찰되었다. 이러한 기억 및 학습 기능의 결함은 이들 두 장애의 고유한 질병 특성 표지자일 가능성이 높으며, 향후 이들 질환의 병태생리를 이해하고 치료적 접근 방법을 모색하는 데에 단초가 될 수 있을 것이다. Objectives : This study was to investigate the verbal memory and learning ability in remitted schizophrenic patients and euthymic bipolar patients in order to explore trait-dependent cognitive deficits of each disorder. Methods : Verbal memory was assessed with KAVLT(the Korean version of Rey Auditory Verbal Learning Test) in outpatients with remitted schizophrenia(N=30), euthmic bipolar disorder(N=28), and normal control(N=72), KAVLT is made for assessment of immediate supraspan memory, registration, retention, retrieval, recognition, learning strategy, and interference effect. Several confounding factors including age, sex, educational level, attention span, residual psychopathology, and extrapyramidal symptoms were controlled among 3 groups. Patient groups were matched according to the age of onset, duration of illness, and frequency of hospitalization. Results : 1) The performance of bipolar group generally fall between the performance of schizophrenia and normal controls, while being most impaired in retroactive interference. Schizophrenic group showed significant impairment on most variables of KAVLT in comparison with the groups of bipolar disorder and normal control. 2) Within group analysis revealed that residual negative symptoms, duration of illness, and number of admission were highly correlated with the impairment of verbal memory and learning in schizophrenics. Number of depressive episodes and age were negatively correlated with verbal memory and learning among bipolar disorder patients. Conclusions : Both remitted schizophrenia and euthymic bipolar patients showed distinctive impairment in verbal memory and learning compared with controls. These results suggest that apecific impairment of verbal memory and learning in remitted state can be trait-dependent marker in both diseases. These deficits can give clues to the understanding of the pathophysiology and searching for more appropriate therapeutic interventions of mental disorders to improve cognitive deficits in remitted patients.

일개 자동차 부품공장 근로자에서 초음파로 측정한 수근관 형태와 수근관증후군 위험도

김덕수,정해관,임현술,권용욱,이종민,조대현,최대섭 大韓産業醫學會 2002 대한직업환경의학회지 Vol.14 No.3

목적 : 일개 사업장의 생산직 근로자를 대상으로 손목 계측치 및 초음파를 이용한 수근관 계측치의 상관성 분석을 통하여 수근관증후군 발생에 관여하는 개인의 감수성 및 위험요인을 파악하여 생산직 근로자들의 수근관증후군 예방에 활용하고자 본 연구를 수행하였다. 방법 : 경주시에 위치한 자동차 방음재를 생산하는 사업장에 생산직 근로자 남자 24명, 여자 11명 등 총 35명을 대상으로 2000녀 4월과 2000년 10월 반드시 각 설문조사, 이학적검사, 전기진단검사를 실시하였으며, 2000년 10월에는 초음파를 이용한 수근관계측도 실시하였다. 결과 : 수근관증후군의 신체계측 요인에 따른 분석에서는 수근관 전치/폭 비가 0.17 미만인 군에 비하여 0.17 이상인 군에서 통계적으로 유의하게 높았다(p<0.05). 총 수근관 면적(두께×폭)은 300 ㎟이상인 군에 비하여 300㎟ 미만인 군에서 통계적으로 유의하게 높았다(p<0.05). 성별을 통제변수로 처리한 신체 계측치간 상간 분석에서는 수근관폭은 전기진단 검사와 음의 상관성을 보였으며, 수근관 두께는 전기진단 검사와 양의 상관성을 보였다. 수근관 두께/폭 비는 전기진단 검사와 양이 상관성을 보였으며, 수근관비 전치/두께 비는 전기진단 검사 결과와 음의 상관성을 보였다. 하부 수근관 면적[폭×(두께-전치)]은 전기진단 검사와 양의 상관성을 보였으며, 상부 수근관 면적(폭×전치)은 전기진단 검사와 음의 상관성을 보였다. 또한 수근관 전치의 상대적 비가 클수록 수근관증후군의 회복이 유의하게 좋았다. 결론 : 수근관증후군은 수근관 폭이 좁을수록, 수근관 두께가 두꺼울수록, 수근관 전치가 작을수록 수근관증후군 위험도가 증가한다. 저자들은 초음파를 이용한 수근관 형태의 측정은 수근관증후군의 발생의 내적 요인에 대한 중요한 정보를 제공하면 수근관증후군 발생 및 회복의 개별적 위험요인을 예측하는데 중요한 근거를 제공하는 것으로 판단하였다. Objectives: This study was conducted to evaluate individual susceptibility to carpal tunnel syndrome (CTS) by ultrasonographic measurement of the carpal tunnel configuration in workers doing repetitive work. Methods: The study subjects consisted of 24 male and 11 female workers in a soundproof material manufacturing company in Gyeongju. We conducted a self-reported questionnaire survey, a physical examination and an electrodiagnostic study (EDS) in April 2000. After the examination, jobs were rearranged for workers with CTS. A follow up physical examination. EDS, and measurement of the carpal tunnel by ultrasonography was done six monsths later. Results: Of those studied. prevalence or CTS was 63.6/100 persons among women and 29.2/100 persons among men. Mean depth and width of wrist was shorter in those with CTS compareal to the controls (p<0.05). The risk of CTS was higher in workers whose carpal tunnel ratio (displacement/width) was 0.17 or higher (OR 7.13, 95% confidence interval 1.18-43.1), and in workers whose carpal tunnel area was less than 300 ㎟ (OR 8.00, 95% confidence interval 1.18-68.5). Carpal tunnel depth and depth/width ratio had a positive correlation with motor latency of the median nerve and median-ulnar sensory latency difference (p<0.05). whereas the carpal tunnel width. displacement/depth ratio, and area (width×displacement) had a negative correlation with median nerve latencies after adjusting for gender. Workers who showed an improvement in the clinical stage of CTS after job rearrangement had a significantly lower carpal tunnel displacement/width ratio and displacement/depth ratio. They also had smaller upper carpal tunnel area (width×displacement) and larger upper carpal tunner\l area [(depth-displacement)×width] than the controls (p<0.05). Conclusions:Ultrasonographic measurement of the carpal tunnel is a good predictor of susceptibility and prognosis of CTS in workers doing repetivive work.

개원가 내원 성인에서의 요실금 유병률 : 천안 진료중심 연구망 연구

김기성,박윤종,박일환,심석규,이종민,유선미,정유석,정혜원,김광휘,염형택,박정희,원영일,민대홍 대한가정의학회 1999 Korean Journal of Family Medicine Vol.20 No.1