폐암 환자의 활동상태, 불안, 우울, 사회적 지지, 증상경험과 기능적 상태의 관계: 불쾌감이론 기반으로

김금순 ( Keum Soon Kim ),이명선 ( Myung Sun Yi ),방경숙 ( Kyung Sook Bang ),조용애 ( Young Ae Cho ),이정림 ( Jung Lim Lee ),이은 ( Eun Lee ) 서울대학교 간호과학연구소 2013 간호학의 지평 Vol.10 No.2

본 연구는 불쾌감 이론을 기반으로 생리적 요인(폐암 병기와 활동상태), 심리적 요인(불안과 우울), 상황적 요인(사회적 지지)과 증상경험 및 기능적 상태와의 관계를 파악하여 폐암 환자의 증상경험을 관리하는 간호실무에 적용하고자 시행되었다. 본 연구에서 대상자가 지각하는 증상경험은 일반 암 관련 증상과 폐암 특이 증상 점수를 합친 것으로 평균 12.62점이었다. 이는 일반 암 관련 증상을 살펴 본 Baek10)의 27.7점과 Lee와 Kim19)의 23.1점과 비교 시 낮았으며, 일반 암 관련 증상과 폐암 특이 증상 점수를 함께 측정한 Lee3)의 평균 17.15점보다 낮은 점수였다. 이러한 차이는 연령과 현재 치료에 의한 것으로 생각된다. 본 연구의 대상자는 70세 미만으로 60대가 50.5%를 차지한 반면에 Baek10)의 연구에서는 60대 이상이 66.5%인 것을 보면 연령이 증가할수록 증상이 심하다는 연구 결과7)를 지지하고 있다. 특히, 폐암은 연령이 증가할수록 발생이 높아져 70대에서의 발생이 34.5%로 가장 높은 것을 볼 때 증상관리에 대한 요구가 높음을 알 수 있다.2) 또한 본 연구에서는 현재 치료를 받고 있는 대상자가 38.6%로 Lee3)의 43.9%와 전체 대상자가 항암화학요법을 받고 있는 Baek10)의 연구와 비교 시 낮았기에 증상경험이 낮은 것으로 생각된다. 또한 대상자가 지각하는 영양상태나 건강상태가 좋을수록 증상경험은 낮은 것을 발견하였다. 그러나 본 연구대상자들의 56.4%가 암을 진단받은 지 2년이 경과하였고, 38.6%가 현재 치료를 받고 있음에도 불구하고 영양상태가 나쁘다고 인지하는 경우는 3.0%였으며 또한 지난 한달 간 4 kg 이상의 체중감소가 있었던 경우도 2.0%에 불과하였다. 또한 대상자의 80.2%가 현재 건강상태를 보통 이상으로 지각하고 있었다. 따라서 추후에 대상자의 영양과 건강상태에 대한 지각이 증상에 미치는 영향을 규명할 필요가 있다고 생각된다. 생리적 요인인 폐암 병기, 활동상태와 증상경험 간의 관계를 살펴보면, 폐암 병기와 증상경험 간에는 유의한 상관관계를 보이지 않았으나 활동상태와 증상경험 간에는 유의한 중등도의 순상관관계를 보여 활동상태가 저하될수록 증상경험이 심한 것으로 나타났다. 폐암 환자에 있어서 병기는 치료의 방향을 결정하는데 중요한 변수이나 대상자가 경험하는 증상과는 유의한 관계를 보이지 않았고, 오히려 병기와 상관없이 현재 항암화학요법과 같은 치료 중에 있는 대상자의 증상경험이 더 심각한 것으로 나타났다.3,19) 그러나 본 연구에서는 항암화학요법을 받고 있는 대상자의 증상점수가 그렇지 않은 대상자보다 높았지만 유의한 차이는 아니었기에, 질병 관련 생리적 요인에 대한 추가적인 탐색이 필요하다고 사료된다. 본 연구는 외래를 방문하는 환자를 대상으로 하여 활동상태가 ECOG PS 0에서 2단계로 활동상태가 저하될수록 증상경험은 유의하게 높았고, 이는 선행연구의 결과를 뒷받침하고 있다.3,10,11) 심리적 요인인 불안, 우울과 증상경험 간의 관계를 살펴보면, 불안과 우울 모두 증상경험과 유의한 중등도의 순상관관계를 보여 불안, 우울과 같은 심리적 디스트레스가 높을수록 증상경험이 심하게 나타난다는 선행연구의 결과와 일치한다.20,21) Lee3)의 연구에서 비소세포폐암 환자들이 지각하는 불안과 우울과 같은 디스트레스는 증상경험에 직접적인 영향을 주며, 증상경험을 통해 삶의 질에 매우 부정적인 영향을 주는 요인으로 밝혀졌다. 따라서 NCCN (National Comprehensive Cancer Network)의 권고와 같이 암의 진행단계마다 대상자의 불안과 우울을 평가하여 필요시 적절한 도움을 제공해야 하며,22) 이때 환자의 내적 능력인 극복력의 개념을 도입하는 것은 Lee3)의 연구에서 입증하였듯이 유용한 간호접근이 될 수 있다고 생각한다. 상황적 요인인 사회적 지지와 증상경험 간에는 유의한 상관 관계가 나타나지 않았으며, 이는 사회적 지지와 증상 간에 유의한 직접적인 관계가 나타나지 않았던 선행연구와 일치하였다.3,23) 그러나 Lee3)의 연구에서 사회적 지지는 극복력을 매개로 디 스트레스에 영향을 줌으로써 증상부담에 영향을 미치는 것으로 밝혀졌다. 또한 본 연구의 대상자가 지각하는 사회적 지지를 살펴보면, 20점 만점에 가족지지는 평균 17.69점, 친구지지는 13.63점, 의료인지지는 10.26점으로, 의료인 지지가 가장 낮으며, 이는 선행연구의 결과와 유사하였다.3,10) 이는 직접간호제공자일 뿐 아니라 옹호자, 지지자로서의 간호사의 역할 수행에 대한 도전적인 결과라 할 수 있다. 따라서 간호사의 지지를 증진시킬 수 있는 방법들에 대한 적극적인 모색이 필요하며, 아울러 증상경험에 영향을 미치는 상황적 요인들에 대한 추가적인 파악이 필요하다고 사료된다. 증상경험과 증상경험의 결과, 즉 기능적 상태와의 관계를 살펴보면, 유의하게 높은 역상관관계를 보여 증상경험이 심할수록 기능적 상태는 저하됨을 보여주고 있다. 이는 다발성 증상군의 경증군은 중증군에 비해 기능이 더 좋았다는 Lee와 Park4)의 연구결과와 호흡곤란 증상이 심할수록 기능상태는 저하되었다는 Mohan 등13)의 연구결과와 일치하였다. 또한 부작용 증상을 심하게 호소할수록 기능적 상태가 저하되었다는 Baek10)의 연구결과를 뒷받침하고 있다. 본 연구에서 폐암 환자가 지각하는 증상경험에 영향을 미치는 요인은 심리적 요인(불안과 우울), 생리적 요인(활동상태), 상황적 요인(사회적 지지)의 순으로 나타났으며, 이러한 요인들은 증상경험의 57.8%를 설명하는 것으로 나타났다. 구체적으로 살펴보면, 우울에 의해 증상경험이 43.4% 설명되었으며, 우울과 불안에 의해서는 50.7%설명되었다. 이는 Lee3)의 연구에서 폐암 환자를 대상으로 불안과 우울로 측정한 디 스트레스에 의해 증상부담이 62.8% 설명되었다는 결과보다는 낮았지만, 두 연구결과 모두 불안과 우울이 증상경험에 미치는 영향이 매우 큼을 보여주고 있다. 또한 활동상태가 증상경험에 미치는 영향을 고려하여 활동상태가 매우 저하된 중증의 환자에서의 반복연구가 필요하다고 생각된다. 또한 간호사는 폐암 환자의 증상에 대한 주기적인 평가를 기반으로 체계적인 관리를 제공함으로써 기능상태를 증진시키고 나아가 삶의 질 향상을 도모하는데 주도적인 역할을 담당해야 한다. 폐암 환자가 지각하는 증상경험, 영향요인들과 증상경험 간의 관계, 증상경험과 기능적 상태 간의 관계를 종합해 볼 때, 불쾌감 이론은 폐암 환자의 증상경험을 설명하는데 적합함을 알 수 있었다. 폐암 환자의 증상경험을 적절히 관리하기 위해서는 반드시 불안과 우울과 같은 심리적 요인들에 대한 평가와 환자상태에 맞는 간호접근이 선행되어야 하며, 이러한 과정에 간호사가 적극적으로 개입함으로써 환자 지지자로서의 역할을 수행해야 한다. 또한 불쾌감 이론과 같은 중범위 이론의 간호실무 적용이 더욱 활성화된다면 이론과 실무의 차이를 줄이고 간호실무가 과학적인 배경을 가지고 더욱 발전될 수 있으리라 사료된다. Purpose: The purpose of this study was to investigate the relationships of activity status, anxiety, depression, social support, symptom experience, and functional status in patients with lung cancer based on the theory of unpleasant symptoms. Methods: The participants for this study were 101 lung cancer patients who visited the outpatient department for treatment or follow-up at one hospital in Seoul. Data were collected from January 1 to February 8, 2013 using self-reported questionnaires and clinical records. To measure variables, the functional scale and symptom scale of the European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Quality of Life Questionnaire-Core 30, EORTC QLQ-Lung Cancer 13, Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status, Hospital Anxiety and Depression Scale, and Multidimensional Scale of Perceived Social Support were used in this study. The data were analyzed using SPSS 19.0 software for Windows. Results: The symptom experience showed more severity in patients with lower activity status, higher anxiety and depression. With lower activity status and social support, functional status was lower. When anxiety, depression, and symptom experience were higher, functional status was also lower. The significant factors predicting symptom experience were depression, anxiety, activity status, and social support, which explained 57.8% of the variance. Conclusion: These results suggest that psychological factors such as anxiety and depression had a negative influence on the symptom experience of lung cancer patients. Therefore, providing emotional support based on the patients` needs prior to providing symptom management could be a useful strategy for improving symptom experience and functional status.

간호계와 비간호계 대학생의 AIDS관련 지식 조사연구 : 경기지역 일개 전문대 재학생을 중심으로

이애경,김영희 경복대학 1997 京福論叢 Vol.1 No.-

후천성 면역결핍 증후군(AIDS)는 전세계적으로 그 심각성이 더해가고 있으며, 인류의 복지를 위협하는 무서운 질병이다. 최근들어 한국에서도 HIV감염지수가 증가하고 있는 추세이며, 1996년말 현재까지 608명의 환자가 발생되었다. 그러므로 본 연구에서는 경기지역 일개 전문대 재학생을 중심으로 에이즈 예방교육을 실시하기에 앞서 그들이 갖고 있는 사전지식을 조사하고자 에이즈관련 지식에 대한 서술적 조사연구를 시도하였다. 연구대상자는 경기지역에 소재하는 일개 전문대 18세에서 26세까지의 재학생 242명으로 연구도구로 34문항의 질문지에 의하여 자가보고법으로 자료수집을 하였으며 실수, 백분율, 평균값, 유사성검정, t-test, ANOVA, 2-way ANOVA를 이용하여 자료를 분석하였다. 연구결과는 다음과 같다 : 1. 전체 대상자의 에이즈관련 지식점수는 평균17.67점이었고, 정답율의 범주는 47.2%-94.6%이었다. 2. 평균점수가 가장 낮은 문항은 '일단 에이즈균이 몸에 있으면 에이즈환자가 된다(47.2%)' 였는데, 이는 에이즈의 잠복기간을 잘 알고있지 못함을 보여주고 있다. 3. 비간호계 집단의 에이즈관련 지식정도는 간호계 집단에 비해 낮은 평균값을 보였는데, 이는 에이즈예방교육시 건강관련과목을 전공하지 않는 일반대학생들을 중심으로 하는 에이즈예방교육이 강조되어야함을 나타내주고 있다. 4. 대상자의 인구사회학적 특성에 따른 대상군의 에이즈관린 지식정도의 차이를 확인한 결과 전체 대상군에서 일반잡지를 통한 교육경험이 있는 집단이 교육경험이 없는 집단에 비해 지식점수가 높게 나타났으며, 비간호계 집단에서는 건강정보잡지를 통한 교육경험이 있는 집단이 교육경험이 없는 집단에 비해 지식점수가 높게 나타났고, 간호계에서는 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다. 육이 강조되어야함을 나타내주고 있다. 4. 대상자의 인구사회학적 특성에 따른 대상군의 에이즈관련 지식정도의 차이를 확인한 결과 전체 대상군에서 일반잡지를 통한 교육경험이 있는 집단이 교육경험이 없는 집단에 비해 지식점수가 높게 나타났으며, 비간호계 집단에서는 건강정보잡지를 통한 교육경험이 있는 집단이 교육경험이 없는 집단에 비해 지식점수가 높게 나타났고, 간호계에서는 통계적으로 유의한 차이를 딘이지 않았다. Acquired immunodeficiency syndrome(AIDS) is threatened to human being's welfare is a far greater serious disease than most other disease. Recently HIV infectious clients are increasing tendency in Korea and the number of AIDS patients are 608 peoples in 1996. Therefore the purpose of this study was to identify the level of AIDS related knowledge before the eduaction of AIDS prevention of the college students at Kyung-gi area and the research design utilized in this study was a descriptive survey research. The subject were 242 college students where is at Kyung-gi area and they were 18-26 years old. The data were collected by self reporting with a questionnaire of 34 items and were analized by frequency, percentage, means, qui-square test, t or ANOVA test, and 2-way ANOVA. The results were as follows : 1. The Mean score of AIDS related knowledge was 17.67 and the correct answer rate of it was from 47.2% to 94.6%. 2. The lowest item was 'The person who has HIV get AIDS soon(47.2%).' and it was shown that the subject didn't know well about latent period of AIDS. 3. The mean score of a group who was majoring in non-nursing was lower than who was majoring in nursing and it must be empasized to AIDS preventive education for the group who was majoring of non-medicals. 4. The level of AIDS related knowledge as to demographic facter was revealed that the total group who had an learning experience through the magazine was high score of AIDS related knowledge than who had no experience, while the non-nursing group who had an learning experience through the jounal of health topics was high score of it than who had no experience., and it was not significant statistically in the nursing group.

京畿巫俗에 관한 硏究 : 都堂굿의 儀式節次와 시나위춤을 中心으로 Through the Ceremonial Processes in Do-Dang Goot and Shinawi Dance

李愛京 同德女子大學校 1981 同大論叢 Vol.11 No.1

This theses is to study about the shamanism handed down to the Kyung-ki Province, focussing on the ceremonial processes in Do-Dang Goot, and Shinawi Dance. Do-Dang Goot, which is the Korean traditional religious festival for the welfare and the fertility of the village, still remains as one of the representative retuals for the mountain god. In this theses, the history and the ceremonial processes of Kyung-ki Do-Dang Goot are explained and the kinds of Shinawi Dance are carefully analyzed. By which we can see how artistically the lives and the beliefs of our ancestors are shown and study about the effects of the shaman dance on the existing Korean dances.

임상실습 교육개선을 위한 간호학생의 간호활동시간 분석

이애경,김정애,주미경,정안순,장은정,김정수,강정희,이정애 경복대학 2001 京福論叢 Vol.5 No.-

신규간호사의 능력은 간호학생 때의 다양한 임상경험에 기초를 둔다. 따라서, 간호대학의 교수, 병원 지도자, 임상지도자는 간호학생들이 다양한 지식을 획득하고 간호기술을 경험할 수 있도록 도와주는 중요한 역할을 한다. 이 연구의 목적은 이러한 간호학생들의 임상실습에서 수행하는 간호활동과 간호활동 시간을 분석하고자 하는데 있다. 연구결과 간호학생 1인당 직접간호활동 시간은 185.5분(직접간호비율은 56.7%)으로 141.65분(간접간호 비율은 43.3%)인 간접간호활동 시간보다 많았다. 직접간호활동 시간 중 활력징후 측정이 51.9분으로 가장 많은 시간을 차지하였고, 간접간호활동 시간 중에는 차트보기가 22.98분으로 가장 많은 시간을 차지하였다. 전반적으로 기본적인 임상간호 수행기술에 소요되는 시간이 고도의 숙련된 간호기술을 수행하는데 드는 시간보다 많은 것으로 나타났다. 따라서, 본 연구결과를 토대로 간호대학의 지도자와 병원의 지도자 및 임상지도자가 함께 임상실습 교육과정의 지침서와 평가서를 평가할 필요가 있다고 제언하는 바이다. The competence of newly graduated nurses is based on various clinical experiences gained when they were students. Therefore, professors in nursing schools, directors in hospitals or preceptors must play a critical role in assisting them to obtain various knowledge and experienced nursing skills. The purpose of this study is to investigate nursing care activities and nursing care hours practiced by nursing students in clinical experience. The results of this study showed that the direct nursing care hours per each nursing student are 185.5 mins(direct nursing care rate 56.7%) and it is higher than indirect nursing care hours, 141.65 mins(indirect nursing care rate 43.3%). The hours of checking vital signs are the longest(51.9mins) among the direct nursing care activities, and the hours of reviewing chart are the longest(22.98mins) among the indirect nursing care activities. In general, the time of performing basic clinical nursing technique was higher than that of performing high skilled nursing technique. And nursing observation was higher than that of directly performing task. So, we suggest based on the results of this study as follows. It is needed for nursing instructors in nursing schools and hospitals together to evaluate the guidelines and check-list of clinical practice courses.

간호 학생의 임상실습 효율을 위한 기초 조사 연구

이애경,김정애,주미경,정안순,배경진,김정수,이정애,장은정 경복대학 2000 京福論叢 Vol.4 No.-

임상실습 교육은 간호이론을 실무에 적용하는 기회를 제공하는 과정으로서 임상실습이 간호교육의 중요한비중을 차지하고 있다는 것은 주지의 사실이다. 이러한 중요성에도 불구하고, 임상실습 교육에 즉각적인 해결이 어려운 많은 문제점이 있음도 이미 알고 있는 사실이다 이에 임상실습 교육의 기초 자료로 활용되고 있는 실습목록표에 대한 간호 학생들의 실습목표의 명확한 이해와 더불어 이론과 실습의 연계성을 강화시키고자 하였다. 성인간호, 모성간호, 이동간호 3개 영역 모두에서 공통적으로 기본임상간호 항목이나 기본간호술과 관련된 항목에서 직접수행의 빈도가 높았고 숙련된 기술적인 처치나 전문성을 필요로 하는 항목에서는 관찰과 수행경험이 부족한 것으로 나타났다. Clinical performance is not only the process of providing the opportunity for applying nursing theory into practice but also it is a well-known fact that clinical performance is an important part in nursing education. lnspite of this importance, it is also true that many problem with no immediate solution exist in clinical performance of nursing students. thus, through measuring and analyzing the degree of clinical experience of the nursing students, on the nursing checklist that is being used as the basic guide in clinical education, we tried to clearly understand the objectives of clinical performance and to emphasize the connection between theory and clinical performance. The results of the study showed that the frequency of directly performing tasks was high in all areas of adult health nursing, maternity nursing, and child nursing for the items of basics clinical nursing and items related with basic nursing techniques, and that the experiences of observation and execution were lacking in the items needing skilled treatment or speciality.

Aspergillus 속 미생물에 의한 발효비지의 항비만 효과

이상일(Lee, Sang-Il),이예경(Lee, Ye-Kyung),김순동(Kim, Soon-Dong),임종환(Lim, Jong-Hwan),서주원(Seo, Ju-Won),이인애(Lee, In-Ae) 한국산학기술학회 2013 한국산학기술학회논문지 Vol.14 No.11

고지방식이로 비만을 유도한 ICR 생쥐를 동물 모델로 하여 7종의 Aspergillus속 미생물로 발효시킨 발효비지 의 항비만 효과를 조사하였다. 수컷 ICR 생쥐에 5주간 고지방 식이를 실시하여 비만을 유도하고 고지방식이에 발효 비지 2%를 첨가하여 6주 동안 사육하였으며, 체중, 섭취량, 혈청 총콜레스테롤, 중성지질, Alanine transaminase과 high-density lipoprotein cholesterol, 간성 glutathione과 lipid peroxide를 측정하였다. 체중의 경우에 AE4 발효 비지를 식이한 군에서 가장 많이 감소 (31.33%, P<0.05)하였고 간성 GSH와 ALT증가로 고지방혈증이 저해되었다. 이상의 결 과로부터 Aspergillus속 미생물로 발효시킨 발효비지는 항비만 효과가 있는 것으로 나타났으며, 나아가 인체에서도 유 의한 비만개선 작용을 기대할 수 있을 것으로 사료된다. The anti-obesity effect of soybean curd residues (biji) fermented by seven Aspergillus spp. was investigated with obese ICR mice fed a high-fat diet. After inducing obesity by feeding high-fat diet for 5 weeks, animals were fed with a high fat diet supplemented with 2% fermented soybean curd residues for 6 weeks. Total cholesterol, triglyceride, Alanine transaminase, high-density lipoprotein cholesterol, hepatic content of glutathione and lipid peroxide were determined. In the case of body weight, AE4 group showed most prominent decrease (31.33%, P<0.05) and increase of hepatic GSH and ALT demonstrated hyperlipidemia inhibition. From the results, it is concluded that soybean curd residues fermented by Aspergillus spp. has anti-obesity effect and it is thought that fermented soybean curd resides can reduce obesity in human significantly.

일 전문대학 간호과 학생들이 인지하는 강의평가 기준에 대한 조사연구

김정애,이애경,주미경,정안순,장은정,김정수,강정희,이정애 경복대학 2004 京福論叢 Vol.8 No.-

일개 전문대학 간호과 학생들을 대상으로 강의평가 기준을 파악하고자 하였다. 개방형 질문지를 이용하였으며 7개의 교수관련 강의평가 문항 각각에 대해 좋은 점수 및 나쁜 점수를 부여하는 기준을 조사하였다. 각 문항별로 다양한 기준이 확인되었으며, 간호과 학생들의 강의 만족도를 높일 수 있는 교수설계를 위한 기초 자료로 활용할 수 있을 것이다. We aimed to set standards for the student evaluation of instruction for college students of Nursing. We used an open questionaire and surveyed the standards for how students judge the instruction good of bad by using seven questions related to the instructor. Various standards set from each question could be used as basic materials to meet the students' needs in the classroom when the instructors try to find out new instructional design.

‘임상간호연구’ 학술지 게재논문(1995-2008년)의 연구동향 분석

최명애,정재심,임경춘,김주현,김금순,권정순,김성재,김경희,곽찬영,박광옥,이경은,김을순,이경숙 병원간호사회 2010 임상간호연구 Vol.16 No.2

Purpose: The purpose of this study was to identify the research trend of 341 studies published in Journal of Korean Clinical Nursing Research from 1995 to 2008. Methods: This study was conducted from May to November, 2009. The tool for analysis developed through literature reviews and discussions of researchers consisted of 7 categories such as characteristics of researchers, research designs, subjects, data collection methods, ethical consideration, nursing interventions, and dependent variables. Data were analyzed by frequency and percentage. Results: The mean number of author per study was 4.7, and clinical nurses were the most frequent as the first author (79.7%) and as a corresponding author (67.1%). Quantitative study was 97.6% and nonexperimental study was 51.7%. The most frequently used research designs were quasi-experimental study (73.9%) among experimental studies and survey study (79.1%) among nonexperimental studies. Patients were the most frequent subjects for studies (55.8%). 46.1% of studies gathered data with questionnaire, 57.7% of studies had consent from patients, and 44.3% of studies used nursing skills for nursing interventions, and 60.0% of studies used clinical end points for dependent variables. Conclusion: The research trend of clinical nursing studies shows that clinical nurses mostly perform quasi-experimental researches to solve patients' problem and frequently use nursing skills for nursing intervention and explore the effect of nursing interventions on clinical end points.

만성두통 환자의 성격유형 A 행태, 스트레스, 우울 및 두통영향정도의 관계 연구

차남현,임사비나,정인태,김수영,안경애,김건식,이재동,이상훈,최도영,이윤호,이두익 EAST-WEST MEDICAL RESEARCH INSTITUTE KYUNG HEE UNI 2005 東西醫學硏究所 論文集 Vol.2005 No.-

To examine an estimate factor and grasp the relation of difference for Ype A Behavior Pattern(TABP), Perceived Stress Questionnaire. Depression and HIT-6 in the Chronic headache client. Method: Data collected by self-reported questionnaires from 38 client in S city who were selected by criteria of IHS, from the 19^(th) of October to 10^(th) of December, 2004. Result: 1) Differences between biographical data by TABP was significant by SaSang constitutions, by Stress was significantly influenced by age, and by Depression were significantly influenced health status and SaSang constitutions. 2) Correlations Coefficients among Study Variables were Stress and Depression(r=.494, p=.002) and Depression and HIT-6(r=.432, p=.010). 3) In regression analysis, HIT-6 were significantly influenced by Depression and Type A Behavior Pattern(TABP). These variables explained 38% and 34% respectively. Conclusion: The result suggest that chronic headache management with psychological aspect, as well as physical aspect should be a focus to enhance the quality of life.

열공형과 비열공형 피질하 혈관성 치매에서 위험인자의 차이에 관한 비교 연구

배희준,정지향,유경호,나덕렬,김상윤,최경규,양동원,손의주,이상도,김재우,박경원,김응규,이재홍,박미영,한일우,함동석,최문성,하충건,최성혜,이애영,이병철,한설희 대한치매학회 2003 Dementia and Neurocognitive Disorders Vol.2 No.2

Backgrounds and Objectives: Vascular dementia is a group of dementing disoders arising from various stroke syndrome. Among these. subcortical ischemic vascular dementia (SIVD) is regarded as a relatively distinct clinical entity. However, MRI patterns of SIVD are not homogenous. In some patients, lacunes are dominant, and in others, subcortical white matter changes are. This study was designed to compare risk factor profiles between SIVD with and without multiple lacunes. Methods: We divided 47 subjects (22 males, mean age. 68 years) recruited from VADAPET (Multicenter Trial For Evaluation Of The Changes In the PET Images Of Subcortical Vascular Dementia Patient) study into two groups one with more than 5 lacunes in deep gray matter (lacune group) and the other with 5 or less(non-lacune group) Clinical characteristics and laboratory findings of two groups were compared. Results: Nineteen of 47 patients (40%) belonged to the lacune group. The lacune and non-lacune groups d d not differ in the following variables: age, hypertension, diabetes mellitus, hyperlipidemia heart disease, history of stroke or TIA, history of trauma or major surgery, family history of hypertension stroke, or dementia, age at diagnosis of dementia, body mass index, white blood cell count, ESR, CRP, fibrinogen, hemoglobin A1C, total cholesterol. LDL cholesterol creatinine, proteinuria, glucosuria, and microhematuria. However, male sex, smoking alcohol. hemoglobin, and HDL cholesterol were possibly associated more with lacune group SIVD than with non-lacune group (p<0 1) Multivariate analyses revealed that smoking, hemoglobin, and HDL cholesterol were independent predictors of SIVD with multiple lacunes Conclusion: Our study suggests that SIVD with multiple lacunes may be significantly different in smoking habits hemoglobin, and HDL cholesterol from SIVD without multiple lacunes.