Dimethylnitrosamine 유발 급성 간 손상 흰쥐에서 ^(99m)Tc-Lactosylated Serum Albumin을 이용한 간 기능의 평가

정신영,이재태,서명랑,유정아,배진호,안병철,황재석,정재민,하정희,이규보 대한핵의학회 2003 핵의학 분자영상 Vol.37 No.6

목적: ^(99m)Tc-lactosylated serum albumin (^(99m)Tc-LSA)은 간세포에 특이적으로 결합하는 간수용체 영상용 방사성의약품으로 새로이 합성되었다. 간섬유화를 유발하는 dimethylnitrosamine (DMN)을 투여한 간 손상 휜쥐 모델에서 ^(99m)Tc-LSa의 역동학적인 간섭취를 조사하고 간효소치의 변화와 조직학적 소견을 비교하여, LSA의 간섭취가 간기능의 변화를 반영하는지를 연구하였다. 대상 및 방법: SD계 흰쥐에 DMN를 27 mg/kg으로 복강 내 주사하여 급성 간손상을 유도하고 대조군과 비교하였다. DMN을 주사한 흰쥐를 3일(DMN-3), 8일(DMN-8), 21일(DMN-21)에 ^(99m)Tc=LSA (1,665 mg/kg) 29 MBq를 정맥 주사하여, 30분 동안 동적 영상을 획득하고 간과 신장부위에 관심영역을 설정하여 간과 심장부위의 시간방사능 곡선을 얻었다. 간기능 평가를 위해 시간방사능 곡선을 이용하여 간섭취지수와 혈중제거지수를 구하였고 곡선 최적화를 시행하였다. DMN 투여군과 대조군의 간효소치의 변화와 간조직의 광학현미경 소견을 비교하였다. 결과: 대조군에서는 ^(99m)Tc-LSA가 빠르게 간에 섭취되고 혈중에서 제거되었으나 DMN을 처리한 군에서는 간섭취가 낮았다. 간섭취지수의 비교에서 대조군에 비해 DMN 처리군에서 유의하게 간섭취지수가 낮았다(DMN-3: 0.842, DMN-8: 0.898, DMN-21: 0.91, 대조군: 0.96, p<0.05). 혈중제거지수의 비교에서도 대조군에 비해 DMN 처리군에서 혈중제거지수가 유의하게 높았다(DMN-3: 0.731, DMN-8: 0.654, DMN-21: 0.604, 대조군: 0.473, p<0.05). 비선형 회귀분석에서 R_(2) 값은 0.9이상으로 좋은 일치를 보였고, 대조군에ㅓ K값이 DMN처리군에 비해 크고(DMN-3: 0.28, DMN-8: 0.41, DMN-21: 0.46, 대조군: 0.97, p<0.05), T_(1/2)값은 작았다(DMN-3: 2.5, DMN-8: 1.7, DMN-21: 1.5, 대조군: 0.7, p<0.05). 간효소치의 변화는 DMN-3군에서는 대조군에 비해 상승하였으나 DMN-8, DMN-21군에서는 간효소치의 상승이 관찰되지 않았다. 간조직 소견의 경우 DMN-3군에서 중심정맥 주위에 괴사가 관찰되었으나 DMN-8군, DMN-21군에서는 미약한 정도의 염증세포 침윤만이 관찰되었다. 결론: ^(99m)Tc-LSA 간신티그래피의 간섭취 정도는 간손상과 반비례하였으며 간섭취의 변화는 조직학적 손상이 심한 정도와 간손상후 회복되는 과정을 반영하여 주었다. ^(99m)Tc-LSA 간신티그래피가 간손상을 평가하고 간손상후 회복되는 과정을 추적하는 간수용체 영상용 방사성 의약품으로 사용될 수 있을 것으로 생각된다. Objects: ^(99m)Tc-lactosylated human serum albumin(LSA) is a newly synthesized radiopharmaceutical that binds to asialoglycoprotein receptors, which are specifically presented on the hepatocyte membrane. Hepatic uptake and blood clearance of LSA were evaluated in rat with acute hepatic injury induced by dimethylnitrosamine(DMN) and results were compared with corresponding findings of liver enzyme profile and these of histologic changes. Materials and Methods: DMN (27 mg/kg) was injected intraperitoneally in Sprague-Dawley rat to induce acute hepatic injury. At 3(DMN-3), 8(DMN-8), and 21(DMN-21) days after injection of DMN, LSA injected intravenously, and dynamic images of the liver and heart were recorded for 30 minutes. Time-activity curves of the heart and liver were generated from regions of interest drawn over liver and heart area. Degree of hepatic uptake and blood clearance of LSA were evaluated with visual interpretation and semiquantitative analysis using parameters (receptor index : LHL3 and index of blood clearance : HH3), analysis of time-activity curve was also performed with curve fitting using Prism program. Results: Visual assessment of LSA images revealed decreased hepatic uptake in DMN treated rat, compared to control group. In semiquantitative analysis, LHL3 was significantly lower in DMN treated rat group than control rat group (DMN-3:0.842, DMN-8: 0.898, DMN-21: 0.91, Control: 0.96, p<0.05), whereas HH3 was significantly higher than control rat group (DMN-3: 0.731, DMN-8: 0.654, DMN-21: 0.604, Control: 0.473, p<0.05). AST and ALT were significantly higher in DMN-3 group than those of control group. Centrilobular necrosis and infiltration of inflammatory cells were most prominent in DMN-3 group, and were decreased over time. Conclusion: The degree of hepatic uptake of LSA was inversely correlated with liver transaminase and degree of histologic liver injury in rat with acute hepatic injury.

초기 자궁내막암 환자에서의 복강경유도하 질식 자궁절제술과 복식 자궁절제술에 대한 비교 연구

김민규 ( Min Kyu Kim ),최동석 ( Dong Seok Choi ),김우영 ( Woo Young Kim ),최철훈 ( Chel Hun Choi ),김태중 ( Tae Joong Kim ),이정원 ( Jeong Won Lee ),김병기 ( Byoung Gie Kim ),이제호 ( Je Ho Lee ),배덕수 ( Duk Soo Bae ) 대한산부인과학회 2006 Obstetrics & Gynecology Science Vol.49 No.12

목적: 초기 자궁내막암의 수술적치료 시 복강경유도하 질식 자궁절제술 및 골반림프절절제술군과 복식수술군의 수술결과 및 재발율에 대해 비교하고자하였다. 연구 방법: 2003년 3월부터 2005년 5월까지 초기 자궁내막암 환자를 인구학적 특성이 같은 63명을 선택하여 복강경유도하 질식 자궁절제술 및 골반림프절절제술군 26명, 복식수술군 37명으로 나누어 수술 전후 혈색소 차이, 평균수술시간, 취득한 골반림프절갯수, 평균재원일수, 추가치료율, 재발률을 비교하였다. 결과: 복강경유도하 질식 자궁절제술 및 골반림프절절제술을 시행한 군과 복식수술을 시행한 군과의 비교에서 수술 전후 혈색소 차이, 평균수술시간, 취득한 골반림프절 갯수, 평균재원일수, 재발률에 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 결론: 초기 자궁내막암의 수술 시 복강경유도하 질식자궁절제술 및 골반림프절절제술 방법이 복식방법에 비해 수술결과 및 재발률에 통계적으로 유의한 차이가 없으며 그 대체 수술법으로 많은 활용이 기대되었다. Objective: To compare laparoscopic surgery with conventional abdominal surgery in patients with early stage endometrial cancer. Methods: A retrospective review of 63 patients with early stage endometrial cancer managed between March 2003 and May 2005. Two groups were defined whether they had been treated by laparoscopy (case group: n=26) or by laparotomy (control group: n=37). We compared age, body mass index (BMI), hemoglobin change, operation time, number of pelvic lymph nodes, hospital stay, case with adjuvant treatment and recurrence between two groups. Results: There was no statistical difference in characteristics (age, BMI, nulliparity, previous abdominal surgery, FIGO stage, histologic grade). between case and control group. In addition, there was no statistical difference in operation data and outcomes between two groups. Hemoglobin changes were 1.1 g/dL (case group) vs 1.7 g/dL (control group) (p=0.072). Operation time was 131 min vs. 115 min. The numbers of lymph nodes obtained were 8.7 vs 7.7 (right) 9.2 vs. 7.6 (left). Hospital stays were 8.4 vs. 9.2 days. Adjuvant treatment cases were 7 vs. 15. Recurrent case was one in each group. Two patients initially evaluated by laparoscopy were converted to laparotomy due to bleeding and adhesion. Conclusion: Laparoscopic surgery for treatment of early endometrial cancer is a safe and effective alternative to laparotomy . However, long-term survival and risk of recurrence have yet to be determined.

농업 부산물 바이오매스 특성에 따른 반탄화 공정 최적화: 1. 질량감소 예측 모델 개발

김석준 ( Seok Jun Kim ),오광철 ( Kwang Cheol Oh ),박선용 ( Sun Young Park ),조라훈 ( La Hoon Cho ),김민준 ( Min Jun Kim ),이충건 ( Chung Geon Lee ),정인선 ( In Seon Jeong ),전영광 ( Yeong Kwang Jeon ),김대현 ( Dae Hyun Kim ) 한국농업기계학회 2018 한국농업기계학회 학술발표논문집 Vol.23 No.2

본 연구에서는 국내에서 버려지고 있는 농업부산물의 에너지로서 이용 가능성이 분석되었다. 농업부산물 바이오매스는 화석연료와 동일하게 활용가능하며 지속적으로 생산되는 에너지원이다. 하지만 높은 수분 함량에 따른 보관문제, 화석연료와 비교하여 낮은 발열량등의 단점을 지니고 있어 전처리공정이 요구된다. 따라서 효율적인 활용을 위한 전처리 공정으로 반탄화가 선정되었다. 반탄화공정은 수분제거를 통해 에너지가 증가되어 저장·운송에 이점으로 인하여 최종적인 에너지 가치가 증대된다. 실험은 문헌탐색을 통한 반탄화공정 적용 가능 농업부산물(고추대)과 실험조건(200, 230, 270C, 10, 20, 30, 40 min)이 선정되었으며, 1차원 시뮬레이션을 통한 분석이 이루어졌다. 이때 반탄화 실험을 통하여 발생되는 질량감소량과 발열량 변화량은 높은 상관관계(r²=0.9528)를 가지고 있으며 본 연구에서는 반탄화공정의 질량감소량 예측 모델개발이 수행되었다. 질량감소량 분석을 위하여 열 중량 분석(Thermo Gravimetric Analyzer, TGA)이 수행되었으며 승온속도(5, 7.5, 15, 22.5, 30, 37.5°C min^-1)에 따른 반응속도상수가 도출되었다. 1차원 시뮬레이션 분석을 통하여 바이오매스 내부 온도를 예측하였으며 앞서 도출된 반응속도 상수를 이용하여 질량감소량이 예측되었다. 질량감소량 실험 및 시뮬레이션 결과 평균 r²=0.97로 상관관계를 나타내고 있으며 공정온도별 평균제곱근오차(Root Mean Square Error, RMSE)가 200°C-0.0165, 230°C-0.0191, 270°C-0.0207로 나타났다. 공정온도 증가에 따라 정확도가 감소되었으며, 이는 고온의 실험조건에서 발생되는 비응축가스와 온도변화에 의한 열분해 특성에 기인한 것으로 판단된다. 최종적으로 더 나아가서 질량감소 모델을 통한 발열량 예측을 위한 분석이 이루어져야한다.

비팽윤성 운모의 표면코팅 및 특성평가

박라영,석정원,박선민,김판채,Park, Ra-Young,Seok, Jeong-Won,Park, Sun-Min,Kim, Pan-Chae 한국결정성장학회 2008 韓國結晶成長學會誌 Vol.18 No.3

본 연구에서는 합성운모에 대한 코팅기술을 확립한 뒤, 비수성을 나타내는 합성운모를 제조하였다. 합성운모의 표면코팅은 고속교반기를 사용하여 행하였으며, 스테아린산으로 코팅된 합성운모의 특성은 침적실험, XRD 및 SEM을 이용하여 분석하였다. 본 연구 결과, 교반기의 내부온도는 $70^{\circ}C$를 유지하고, 10분 동안 1600 rpm/min을 행함으로써 운모 표면에 스테아린산의 코팅이 가능하였다. 또한 SEM 관찰결과로부터, 스테아린산과 운모의 혼합비율, 교반기 내부온도, 회전속도에 의해 특성이 변화하는 반면 코팅처리시간과는 무관함을 알 수 있었다. This study is to establish the coating technique for synthetic mica and to prepare synthetic mica with the non-aqueous property. The surface coating of synthetic mica is prepared with stearic acid using the high speed stirrer. The characterizations for mica powders coated the stearic acid are carried out by the deposition test, XRD and SEM. The results of research could be coated the stearic acid on the mica by 1600 rpm/min at $70^{\circ}C$ for 10 min. From the observation of SEM was found that the non-aqueous property mica could obtained by mixture ratios for stearic acid and mica, the inner temperature and rotation speed of the stirrer but treated time be unrelated.

Loop와 HPLC Purification 방법보다 더 높은 비방사능을 보여주는 카트리지 Methylation과 Purification을 이용한 손쉬운 [ ¹¹C]PIB 합성

이용석,조용현,이홍재,이윤상,정재민,Lee, Yong-Seok,Cho, Yong-Hyun,Lee, Hong-Jae,Lee, Yun-Sang,Jeong, Jae Min 대한핵의학기술학회 2018 핵의학 기술 Vol.22 No.2

$[^{11}C]PIB$는 베타아밀로이드($A{\beta}\;plague$)라는 변성 단백질에 결합하여 뇌의 기능과 기억력을 서서히 감퇴시키는 비가역적인 질환인 치매를 조기에 감별할 수 있는 대표적인 방사성의약품이다. 지금까지 많은 실험실에서 $[^{11}C]PIB$는 자동화합성장치에서 $[^{11}C]methyl\;iodide$나 $[^{11}C]methyl\;triflate$를 만든 다음 loop나 vial 방법을 사용하여 methylation을 한 다음 HPLC로 정제를 하는 것이다. 하지만 기존의 보고된 방법은 시간이 오래 걸리며, HPLC와 같은 복잡한 시스템을 필요로 하여 소규모 실험실에서 합성하기에 적합하지 않으며, 최종 product에서 에탄올 함량이 높다는 단점이 있었다. 이러한 단점을 보완하기 위하여 카트리지만을 사용하여 카트리지에서 methylation과 purification을 동시에 실시함으로써 합성 시간을 단축하고, 비방사능이 높고, 낮은 에탄올 함량을 가진 $[^{11}C]PIB$를 합성 가능한지 확인하고자 하였다. 가장 널리 사용하는 카트리지 6종(CM, HLB, Alumina, C18, tC18, tC18 environmental을 선택하여 screening test를 실시하였다. 6-OH-BTA-0 1 mg을 c-HXO에 녹인 다음 6개의 카트리지에 loading를 한 다음 0.5 M MSP(pH 5.1) 20 mL로 정제를 한 다음 최종 fraction을 받아서 analytical HPLC로 전구체 잔류량을 측정한 결과 hydrophobicity가 낮은 계열(CM, HLB, Alumina)의 카트리지에서는 완충액으로 정제를 하였을 때 잔류전구체의 양이 많았으나, 탄소함량이 많은 계열의 카트리지(C18, tC18, tC18 environmental)에서는 잔류전구체의 양이 CM, HLB, Alumina 카트리지에 비하여 상대적으로 적었다. 완충액의 정제 농도와 부피를 최적화 하기 위하여 screening test에서 가장 좋은 결과를 나타낸 C18 series cartridge를 가지고 추가 실험을 진행하였다. 인산완충액 농도를 10 mM, 20 mM, 30 mM, 40 mM, 50 mM, 250 mM, 500 mM로 변화시켰으며, 에탄올 함량은 20%와 30%로 하여 용출액을 분석하여서, $[^{11}C]PIB$를 카트리지로 합성하기 위한 최적의 조합은 tC18 environmental cartridge와 0.5 M MSP 20 mL인 것을 알 수 있었다. 기존에 보고된 방법과 cartridge를 비교한 결과, 합성시간에서는 각각 15 ~ 18min, 8 ~ 9 min이 소요되었으며, product activity는 각각 $4.1{\pm}1.4\;GBq$ (n=41), $3.8{\pm}0.9\;GBq$ (n=3), 방사화학적 수율(based on HPLC analysis of the crude product)에서는 $13.9{\pm}4.4%$ (n=41), $12.3{\pm}2.2%$ (n=3)로 별다른 차이가 없었으며, 비방사능에 있어서는 HPLC purification method가 $78.7{\pm}39.7\;GBq/{\mu}mol$ (n=41), cartridge method가 $420.6{\pm}20.4\;GBq/{\mu}mol$ (n=3)로 카트리지 방법이 기존 방법보다 더 좋은 결과를 나타내었다. 또한, 잔류 용매(c-HXO)도 vial or loop method와 별다른 차이가 없었으며, 에탄올 함량에 있어서는 70%(기존 방법)에서 30%(카트리지 방법)로 두 배 이상 함량이 적다는 사실을 알 수 있었다. 지금까지 알아본바와 같이 cartridge method는 reported method(HPLC purification)에 비하여 더 향상된 결과를 보여준다는 사실을 확인하였다. $[^{11}C]PIB$ synthesis has been performed by a loop-methylation and HPLC purification in our lab. However, this method is time-consuming and requires complicated systems. Thus, we developed an on-cartridge method which simplified the synthetic procedure and reduced time greatly by removing HPLC purification step. We compared 6 different cartridges and evaluated the $[^{11}C]PIB$ production yields and specific activities. $[^{11}C]MeOTf$ was synthesized by using TRACERlab FXC Pro and was transferred into the cartridge by blowing with helium gas for 3 min. To remove byproducts and impurities, cartridges were washed out by 20 mL of 30% EtOH in 0.5 M $NaH_2PO_4$ solution (pH 5.1) and 10 mL of distilled water. And then, $[^{11}C]PIB$ was eluted by 5 mL of 30% EtOH in 0.5 M $NaH_2PO_4$ into the collecting vial containing 10 mL saline. Among the 6 cartridges, only tC18 environmental cartridge could remove impurities and byproducts from $[^{11}C]PIB$ completely and showed higher specific activity than traditional HPLC purification method. This method took only 8 ~ 9 min from methylation to formulation. For the tC18 environmental cartridge and conventional HPLC loop methods, the radiochemical yields were $12.3{\pm}2.2%$ and $13.9{\pm}4.4%$, respectively, and the molar activities were $420.6{\pm}20.4GBq/{\mu}mol$ (n=3) and $78.7{\pm}39.7GBq/{\mu}mol$ (n=41), respectively. We successfully developed a facile on-cartridge methylation method for $[^{11}C]PIB$ synthesis which enabled the procedure more simple and rapid, and showed higher molar radio-activity than HPLC purification method.

The relationship between aerobic capacity and the recruitment of activated sweat gland density with passive heating

( Tae Wook Kim ),( Jong Hyuck Kim ),( Nam Eun Bae ),( Hyung Seok Seo ),( Young Soo Baik ),( Jeong Beom Lee ),( Hun Mo Yang ),( Young Ki Min ) 한국운동영양학회 2012 Journal of exercise nutrition & biochemistry Vol.16 No.4

This study investigated whether the recruitment of activated sweat gland density during passive heating [immersion of the lower body into hot water, 41℃ for 30 min (PH), room temperature 23 ± 0.5℃ with 60 ± 3% relative humidity] is different in endurance-trained (Trainee), compared with that of untrained subjects (Control), as indicated by VO2max. Eight trainees and seven control female subjects (38.31 ± 4.91 ml·kg-1·min-1 and 31.8 ± 0.92 ml·kg-1·min-1, respectively, p < 0.01) were similar on all other physical characteristics. To compare the changes between the trainees and controls, serum cortisol and prolactin (PRL), tympanic temperature (TYMP), local activated sweat gland density (L-ASGD) and the mean whole body sweat loss volume (M-WBSLV) changes were measured after PH. The cortisol was significantly higher (p < 0.05) and the PRL tended to be higher in the Trainee than in the Control. The TYMP increased more in the Trainee than in the Control (p < 0.001). The L-ASGD showed a higher tendency in the Trainee than in the Control, there was a significant difference in the mean activated sweat gland density (p < 0.01) and the L-ASGD was significantly correlated with the VO2max (p < 0.001). The M-WBSLV was significantly higher in the Trainee (p < 0.001) and significantly correlated with the VO2max (p < 0.001). The results suggest that in humans, a high aerobic capacity is associated with a greater recruitment of activated sweat glands, whole body loss of volume and TYMP. Therefore, the decline in the heat loss responses, due to decrease in maximal oxygen consumption, may be masked by repeated endurance exercise training.

알루미나이드 확산코팅된 스테인레스 합금의 내산화 및 내삭마 특성

황철홍,이효민,오정석,황동현,황유석,이종원,최정묵,박준식,Hwang, Cheol Hong,Lee, Hyo Min,Oh, Jeong Seok,Hwang, Dong Hyeon,Hwang, Yu Seok,Lee, Jong Won,Choi, Jeong Mook,Park, Joon Sik 한국분말재료학회 (*구 분말야금학회) 2021 한국분말재료학회지 (KPMI) Vol.28 No.5

Stainless steel, a type of steel used for high-temperature parts, may cause damage when exposed to high temperatures, requiring additional coatings. In particular, the Cr₂O₃ product layer is unstable at 1000℃ and higher temperatures; therefore, it is necessary to improve the oxidation resistance. In this study, an aluminide (Fe₂Al₅ and FeAl₃) coating layer was formed on the surface of STS 630 specimens through Al diffusion coatings from 500℃ to 700℃ for up to 25 h. Because the coating layers of Fe₂Al₅ and FeAl₃ could not withstand temperatures above 1200℃, an Al₂O₃ coating layer is deposited on the surface through static oxidation treatment at 500℃ for 10 h. To confirm the ablation resistance of the resulting coating layer, dynamic flame exposure tests were conducted at 1350℃ for 5-15 min. Excellent oxidation resistance is observed in the coated base material beneath the aluminide layer. The conditions of the flame tests and coating are discussed in terms of microstructural variations.

고혈압쥐 적혈구 및 혈관조직에서의 Rubidium 이동과 Ouabain 결합에 관한연구

석정호,허강민,이재흔 충남대학교 의과대학 지역사회의학연구소 1989 충남의대잡지 Vol.16 No.1

To study the alterations of Na-pump in the 1-kidney, 1-clip hypertensive rat, made by partial ligation of left renal artery and by removal of right kidney, we determined Na, K-ATPase activity in the RBC and carried out the experiment of Rb-uptake and H-ouabain-binding from the RBC and aorta. Results were as follows; 1. Blood pressure was significantly increased to 117.4/121.6mmHg in 1-kidney, 1-clip hypertensive rat as 4 weeks after operation. 2. Na, K-ATPase activity in the RBC membrane of hypertensive rat was significantly decreased, compared to that of control rat(P<0.05). 3. Ouabain-sensitive Rb-uptake was significantly decreased in the RBC and aorta strip on hypertensive rat, compared to that of the control rat. 4. Bmax of the RBC and aorta strip in the ouabain-binding study was significantly decreased, but values of Kd was significantly increased in hypertensive rat. From these results, it is suggested that decreased activity of Na-pump in hypertensive rat RBC and aorta strip, is due to the alteration of number and property of Na-pump.

췌십이지장절제술 후 결과에 영향을 미치는 인자

정희석,정귀애,장정환,김권천,민영돈,김성환 조선대학교 2003 The Medical Journal of Chosun University Vol.28 No.1

`Background : Pancreatoduodenectomy is a widely used technique in the treatment of periampullary, duodenal and cephalic pancreatic disease. Although many improvements have been made in operative technique and posmiddleerative care, pancreatoduodenectomy remains a technically difficult procedure attended by relatively high morbidity and mortality rates. Materials and methods : The hospital records of 51 patients who underwent pancreatoduodenectomy at the Chosun University Hospital between 1994 and 2001 were reviewed. Clinical data and the following morbidity and mortality were recorded The risk factors were analyzed by a Chi-square test. Results : Fifth decade was the most prevalent ages (43.1%) The mean age was 59 years (ranging from 29 to 78) and the male to female ratio was 26 to 1. The periampullary cancer was the most reason to operation (86%) and injury due to trauma, adenocarcinoma of stomach, colon cancer, chronic pancreatitis in order Posmiddleerative complications were developed in seventeen patients and anastomotic leakage was the most common complication Death within a month after operation was 3 (5.8%) and the one of the cause of death was leakage in two patients, the other cause was intraadbominal bleeding in one patients. The cardiovascular disease, pulomnary problem, diabetes, level of bilirubin were checked preoperatively and showed no statistical difference in the posmiddleerative morbidity. The other factors such as amount of bleeding, operation time were not influencing posmiddleerative complications. The occurrence of leakage in eight cases of drainage tuve inserted into the pancreaticojejunostomy site was not different from no tuve insertion statistically Conclusion: old age of the patients, diabetes mellitus and massive intraoperative hemorrhage are the risk factors influencing the results after pancreatoduodenectomy. Morbidity and mortality after pancreatoduodenctomy can be devreased if a prudent selection of paients is made and the operation is performed by accomplushed surgeon.

서울 지역 여자대학교 집단에서 월경전기 증후군 및 월경전 불쾌기분장애의 유병율

정범석,이철,이지현,서민경,한오수,김창윤 大韓神經精神醫學會 2001 신경정신의학 Vol.40 No.4

연구목적 : 가임기 여성의 75%가 하나 이상의 월경전기 증상을 경험하며, 일상생활에 지장을 주는 경우도 3∼8%에 이르지만 한국 여성을 대상으로 한 월경전기 증후군(Premenstrual syndrome : PMS)및 월경전 불쾌기분장애((Premenstrual dysphoric disorder : PMDD)에 대한 역학 조사는 부족한 실정이다. 따라서 본 자들은 한국에서의 유병율, 증상의 양태 및 삶에 미치는 정도 등의 역학 조사를 통해 월경전 불쾌기분장애에 대한 올바른 정보를 제공하고 관련 임상 연구의 기초자료로 활용하고자 본 연구르 시행하였다. 방 법 : 6개의 서울 소재 4년제 여자대학교에서 무작위 군집표본 추출로 선택된 4개 학교의1∼3학년 학생 중 무작위 군집표본추출을 통해 선택된 1419명을 대상으로 하였다. DSM-IV진단기준을 근거로 저자들이 제작한 6점 척도의 설문지가 사용되었으며, 난포기에 비해 황체기에 75%이상 악화된 경우 증상이 있다고 판정할 경우의 월경전 불쾌기분장애의 유병율을 조사하였다. 월경전 불쾌기분장애 집단과 증상은 있으나 진단기준에 부합되지 않는 월경전기 증후군 집단으로 나누어 증상 양태, 식습관 변화, 생활에 미치는 영향 정도 등을 비교하였다. 결 과 : 부적절한 자료 198명(13.9%), 주요 신체 혹은 정신질환을 앓은 경우 등 선정 배제 기준에 속하는 경우 348명(24.5%)을 제외한 873명이 최종 분석되었다. 873명 중 월경전 불쾌기분장애의 유병율은 5.0%이었으며, 월경전기 증후군의 유병율은 83.3%이었다. 가장 흔한 증상은 월경전기 증후군 집단의 경우 신체증상(54.6%)이었고, 월경전 불쾌기분장애 집단의 경우 '지속적으로 짜증난다'(95.5%)이었다. 월경전 불쾌기분장애 집단의 88.6%에서 증상 때문에 한 달에 1∼2회 이상 일이나 공부에 지장이 초래되었다. 결 론 : 한국 여자대학생 집단이 경험하는 월경전 불쾌기분장애의 유병율과 증상 양상은 외국과 비슷하다. 아울러 월경전 불쾌기분장애 집단은 월경전기 증후군 집단에 비해 기분 증상이 더 흔하고 심하는 점에서 월경전 불쾌기분장애는 월경전기 증후권과 구별되는 하나의 질환 상태임을 시사한다. Objects : More than 75% of women have been reported to experience premenstrual symptoms and three to eight percent of them suffer from premenstrual dysphoric disorder(PMDD). But little is known about prevalence of premenstrual syndrome(PMS) and PMDD and PMS in Korean women who sttended universities at the time of survey. Methods : One thousand four hundred and nineteen subjects were randomly selected with cluster sampling methods among four women's university in Seoul. We measured the severity of premenstrual symptoms using six-point rating scale developed by the authors on the basis of the research criteria for PMDD in DSM-IV. Premenstrual worsening of symptoms was defined as increase in symptom scores of more than 75% from follicular to luteal phase score. And also, we compared characteristic symptoms, eating behaviors, and functional impairments between PMS and PMDD. Results : After excluding inadequate data according to our exclusion criteria, 873 of 1419 subjects(61.5%) were included in the estimation of the prevalence of PMS and PMDD. Each prevalence rate of PMS and PMDD was found to be 83.3% and 5.0% on the basis of 75% change method respectively. The most frequent symptom was physical symptoms such as headache or breast tenderness(56.4%) in PMS and 'felt irritable'(9.5%) in PMDD. Of the 44 subjects with PMDD, 39(88.6%) reported to have experienced the impairment in work or school at least once per month because of premenstrual symptoms. Conclusions : Our results indicate that prevalence and symptoms of PMDD in Korean university women are similar to those in western culture. The finding that mood symptoms were more frequent and severe in PMDD than in PMS implies that the former may be a disordered condition to be distinguished from the latter physiologic one.