일반연제(포스터) : P 16 ; Mycoplasma pneumoniae IgM 항체 검사의 성능 평가: CHORUS M. pneumoniae IgM과 LIAISON M. pneumoniae IgM 비교

설승환,최병후,김민선,고영진,성흥섭,김미나 대한임상병리사협회 2015 임상미생물검사학회 발표자료집 Vol.2015 No.-

배경(Background) Mycoplasma pneumoniae는 200-500 nm 크기의 작은 세균으로 소아에게서 지역사회획득 폐렴의 중요한 원인균이다. 본원에서 사용하였던 CHORUS M. pneumoniae IgM 시약은 양성, 음성, equivocal로 보고하였으며, 유행 시기가 아닐 때는 양성 비율과 비교해 equivocal 비율이 상대적으로 높았다. 우리 검사실에서는 2014년12월부터 양성과 음성으로 결과를 보고할 수 있고, 자동화되어 있는 LIAISON M. pneumoniae IgM 시약으로 변경하였다. 이번 연구에서는 상호보완적 검사인 비정형 폐렴 PCR검사와 혈청학적검사의 결과를 임상 진단과비교하여, 두 검사 시약의 성능을 비교하였다. 재료 및 방법(Materials and Methods) 비정형 폐렴 PCR 의뢰 검체 중 M. pneumoniae IgM을 동시에 의뢰한 검체를 대상으로 하였다. M. pneumoniae검사는 2014년 7월 1일부터 2014년 12월 8일까지는 CHORUS로, 2014년 12월 9일부터 2015년 7월 31까지는 LIAISON으로 검사하였다. 비정형 폐렴 PCR 검사는 씨젠의 Seeplex PneumoBacter ACE Detection을 사용하였고 연구 기간 중 각각의 양성, 음성 건수와 PCR결과를 비교하였다. 임상 진단에 따라 민감도, 특이도를 판정하였으며 임상적 진단은 지역사회 획득 폐렴이면서 M. pneumoniae로 진단되거나 원인균을 특정하지 않은 그룹과 다른 세균과 바이러스에 의한 폐렴이나 원내 감염에 의한 폐렴 또는 폐렴이 아닌 다른 폐질환 그룹으로 나누어 비교하였다. 결과(Results)CHORUS IgM 검사와 비정형 폐렴 PCR 검사를 동시에 의뢰한 경우는 698건이었으며, 둘 다 양성이었던 경우는 7건(1.0%), 둘 다 음성이었던 경우는 633건(90.7%)으로 일치율은 91.6%, 상관계수(K)는 0.256이었다(Kappastatistics grade: fair). CHORUS IgM 검사에서 equivocal로 보고된 21건(3.0%)은 PCR결과 모두 음성이었다. LIAISON IgM 검사와 비정형 폐렴 PCR검사를 동시에 의뢰한 경우는 679건이었으며, 둘 다 양성이었던 경우는 48건(7.1%), 둘 다 음성이었던 경우는 569건(83.8%)으로 일치율은 90.8%, 상관계수는 0.560이었다(Kappastatistics grade: moderate). 임상 진단을 기준으로 CHORUS IgM 검사의 임상 유용성을 분석한 결과, equivocal결과를 양성에 포함시킬 경우 민감도 87.1%, 특이도 94.9%, 양성예측도 44.3%, 음성예측도 99.4%였으며, equivocal을 제외할 경우 민감도 81.0%, 특이도 96.5%, 양성예측도 42.5%, 음성예측도 99.4%로 큰 차이가 없었다. 임상 진단을 기준으로 LIAISON IgM 검사의 민감도는 87.9%, 특이도는 98.3%, 양성예측도는 89.7%, 음성예측도는 97.9%였다. 고찰(Discussion) M. pneumoniae IgM 항체 결과와 PCR 결과의 일치율은 CHORUS IgM과 LIAISON IgM 모두 90% 이상으로 높았으나, 임상적 유용성 비교시 LIAISON M. pneumoniae IgM 항체 검사의 양성예측도가 CHORUS IgM에 비해 유의하게 높았다.

급성 담낭염으로 오인된 코로나 감염 산모의 감돈된 자궁근종 진단 1례

설승환,김종근,이동언,김윤정,김창호,여인환,조연주,최재영,김민재 대한응급의학회 2022 대한응급의학회 학술대회초록집 Vol.2022 No.2

생체모방 은밀 수중 음향 통신 연구 동향

설승환,이호준,김용철,김완진,정재학,Seol, Seunghwan,Lee, Hojun,Kim, Yongcheol,Kim, Wanjin,Chung, Jaehak 한국음향학회 2022 韓國音響學會誌 Vol.41 No.2

Covert Underwater Communication (CUC) signals should not be detected by other unintended users. Similar to the method used in Radio Frequency (RF), covert communication technique sending information underwater is designed in consideration of the characteristics of Low Probability of Detection (LPD) and Low Probability of Intercept (LPI). These conventional methods, however, are difficult to be used in the underwater communications because of the narrow frequency bandwidth. Unlike the conventional methods of reducing transmission power or increasing the modulation bandwidth, a method of mimicking the acoustic signal of an underwater mammal is being studied. The biomimetic underwater acoustic communication mainly mimics the click or whistle sound produced by dolphin or whale. This paper investigates biomimetic communication method and introduces research trends to understand the potential for the development of such biomimetic covert underwater acoustic communication and future research areas.

Management of right main bronchial rupture with a double lumen endotracheal tube in a patient with blunt chest trauma

설승환,이운정,우선희,김대희,서종희 대한응급의학회 2017 Clinical and Experimental Emergency Medicine Vol.4 No.4

Tracheobronchial disruption is one of the most severe injuries caused by blunt chest trauma. It may cause airway obstruction and resulting life-threatening respiratory deficiency. However, the clinical presentations are variable and frequently difficult to diagnose. We report a case of a previously healthy 16-year-old man with complete right main bronchial transection sustained after a vehicular accident, who had progressive dyspnea, subcutaneous emphysema in the neck and anterior chest wall, and bilateral tension pneumothorax. Prompt chest tube drainage for suspected bilateral tension pneumothorax and a tracheal intubation were performed. Shortly after the positive pressure ventilation, severe subcutaneous emphysema developed and he was at risk for developing shock. Additional chest tubes were inserted. An emergency bronchoscopy showed rupture of the right main bronchus. After changing to a double lumen endotracheal tube, the patient’s condition improved. A surgical closure was performed and postoperative bronchoscopy showed good repair. The patient was discharged without complications.

절취 최소화를 통한 친환경적인 갱구부 설치방안

설승환,소충섭,김동현 한국터널지하공간학회 2002 자연, 터널 그리고 지하공간 Vol.4 No.2

Glufosinate ammonium 중독 후에 발생한 해마 손상에 의한 선행성 기억상실 1례

설승환,박현수,안정환,박희영,이필휴,김기운,Seol Seung-Hwan,Park Hyeon-Soo,Ahn Jung-Hwan,Park Hee-Young,Lee Phil-Hyu,Kim Gi-Woon 대한임상독성학회 2006 대한임상독성학회지 Vol.4 No.1

Glufosinate ammonium (GLA), a phosphinic acid derivate of glutamate, is a broad-spectrum contact herbicide. It structurally resembles glutamate, a typical excitatory amino acid in the central nervous system. In korea, the ingestion of GLA for suicidal attempt or accidental event has increased. The neurological complication of GLA intoxication are characterized by loss of consciousness, convulsion, or memory impairment. But, the exact mechanism of GLA toxicity is yet unknown. This report is about a patient with GLA intoxication who showed anterograde amnesia with selective bilateral hip-pocampal lesions supported GLA intoxication with literature reviews supported.

일반연제(포스터) : P-18 ; 반코마이신 내성 Enterococcus faecium 균혈증 환자에서 출현한 small colony variants 두 예

설승환,윤경아,윤남섭,최병후,최선주,박정수,성흥섭,김미나 대한임상병리사협회 2013 임상미생물검사학회 발표자료집 Vol.2013 No.-

배경: Small colony variant (SCV)은 만성감염 및 지속적인 감염과 관련이 있고, 항생제 치료 중 출현하는 경우가 많다. 본원에서 Leuconostoc species로 잘못 보고된 vancomycin-resistant Enterococcus faecium으로 부터 SCV 검출에 관한 두 증례를 보고하고자 한다. 증례: 첫 증례는 2012년 12월 재생불량성 빈혈로 2번째 줄기세포이식이 예정된 17세 남자로. 입원 5일째 열이 나고 도관 삽입부에서 염증성 분비물이 발생하였다. Vancomycin은 40일 동안 환자에게 투여되었고 44일째 Hickmann catheter 와 peripheral blood 혈액배양에서 vancomycin과 teicoplanin에 내성을 보이는 E. faecium 이 검출되었다. 입원 46일째 vancomycin을 linezolid 로 변경하였고 중심정맥관을 제거하였다. 지속적인 혈액배양에서 85일째까지 반복적으로 E.faecium이 검출되었고 대변 감시배양에서는 같은 기간 동안 vanA-positive vancomycin-resistant enterococci (VRE)가 검출되었다. 90일째 혈액배양에서는 그람 양성구균이 검출되었다. 두 번째증례는 담관 종양으로 췌십이지장절제술을 받은 73세 남자로 발열과 함께 담관염 증상을 보여. 경험적으로 vancomycin과 meropenem을 투여하였다. 입원 5일째와 7일째 혈액 배양에서 그람 양성구균이 자랐다. 두 환자로부터 분리된 균은 API 20 Strep (bioMerieux SA, Marcy l``Etoile, France)에 의해 Leuconostoc species로 동정되었고 Microscan Pos Breakpoint Combo Panel Type 28 (Siemens, West Sacramento, US)에서는 동정되지 않았다. 하지만 “Leuconostoc”으로 동정된 두 균주 모두 vanA PCR에 양성이었다. 이들 균주에 대한 16S rDNA 염기서열분석에서 E. faecium으로 동정되었다. 첫 증례에서 분리된 E. faecium과 “Leuconostoc”에 대한 pulsed field gel electrophoresis는 동일한 양상을 보이는 클론성 균주였다. 고찰: 본원의 증례에서처럼 SCV는 흔히 항생제의 오랜 사용과 관련이 있다. 이런 이유로 지속적인 감염상태에서 SCV는 종 동정 시 주의해야 하고 16S rDNA 염기서열분석이 유용하다.

다중 채널 융합 기법을 이용한 DTV 기반 수동형 레이다의 표적 인식 방법

설승환(Seung-Hwan Seol),최영재(Young-Jae Choi),최인식(In-Sik Choi) 한국전자파학회 2017 한국전자파학회논문지 Vol.28 No.10

본 논문에서는 DTV(Digital Television) 기반의 수동형 레이다와 다중 채널 융합 기법을 이용한 항공기 표적 인식 방법을 제안하였다. DTV에서 송신되는 다수의 채널을 융합하여 표적인식에 필요한 해상도의 HRRP(High Resolution Range Profile)를 획득하였다. HRRP는 AR(Auto Regressive) 기법 또는 제로 패딩 기법을 이용하여 획득하였다. 획득한 HRRP로부터, 경사하강법을 이용한 CLEAN 기법을 통해 산란점을 추출한 후 특성벡터를 생성하였으며, 이를 신경망 구분기에 학습시켜 표적 인식을 수행하였다. 제안된 방법의 성능을 검증하기 위하여 실제 국내에서 운용되고 있는 3개의 송신소(관악산, 용문산, 견월악)의 주파수 대역을 가정하고, 4종의 항공기 실스케일 3D 캐드 모델을 이용하여 제안된 방법과 각 송신소의 단일 채널 주파수를 이용하였을 때의 표적인식 성능을 비교하였다. 시뮬레이션 결과, 제안된 방법이 3개의 송신소 모두에서 각 송신소의 단일 채널 주파수를 이용하였을 때보다 높은 표적 인식 성능을 보였다. In this paper, we proposed airborne target recognition using multi-channel combining method in DTV-based passive radar. By combining multi-channel signals, we obtained the HRRP with sufficient range resolution. HRRP was obtained by AR method or zeropadding. From the obtained HRRP, we extracted scattering centers by CLEAN algorithm using the gradient descent. We extracted feature vectors and performed target recognition after training neural network using the extracted feature vectors. To verify performance of proposed methods, we assumed frequency bands of three broadcasting transmitters operated in Korea(Mt. Gwan-ak, Mt. Yong-moon, Kyeon-wol-ak) and used full scale 3D CAD model of four targets. Also we compared the target recognition performance of the proposed method with that of using only single-channel of three broadcasting transmitters. As a result, proposed methods showed better performance than using only single-channel at three broadcasting transmitters.

개방성 치조골 골절의 고정법: 응급실에서 간편하게 적용할 수 있는 방법

설승환 ( Seung Hwan Seol ),차수현 ( Soo Hyun Cha ),최상천 ( Sang Cheon Choi ),안정환 ( Jung Hwan Ahn ),김기운 ( Gi Woon Kim ),최혜경 ( Hea Kyung Choi ),조준필 ( Joon Pil Cho ),정윤석 ( Yoon Seok Jung ) 대한외상학회 2007 大韓外傷學會誌 Vol.20 No.2

Purpose: The purpose of this clinical trial was to evaluate the fixation method for treating alveolar fractures in an emergency department. Methods: The efficiency of using the fixation method was judged on the basis of clinical criteria. Stability, occlusion state, bleeding amount after fixation, operation time, and difficulties during procedural operation were recorded. Results: Eight patients were enrolled in this study. In all instances, the fixation method was effective in bleeding control. Each patient had a noticeable decrement in bleeding. A wire was used for four of the eight patients, and nylon strings was used for the others. The average operation time was 6.3 minutes for the wire patients and 2.8 minutes for the Nylon string patients. No specific problem was identified during the procedural operation. However, the difference in the fixation material influenced the effectiveness of the procedure, the operation time, and the satisfaction of the doctor. Conclusion: In the emergency department, the fixation method using wire or nylon string in the treatment of alveolar fractures is effective in bleeding control (J Korean Soc Traumatol 2007;20:72-76)

생체모방 은밀 수중통신을 위한 머신러닝 기반 수중 채널 추정 방법

설승환(Seol Seung Hwan),이호준(Lee Ho Jun),김용철(Kim Yong Cheol),김완진(Kim Wan Jin),정재학(Chung Jae hak) 한국통신학회 2022 한국통신학회 학술대회논문집 Vol.2022 No.2

본 논문에서는 생체모방 은밀 수중통신을 위한 머신러닝 기반의 수중 채널 추정 방법을 제안하였다. 돌고래 휘슬 모방 신호가 낮은 주파수 대역을 가지는 경우 수중 채널을 알 수 있다면 통신 성능을 높일 수 있다. 이를 위해 수중 채널을 추정하는 방법으로 머신러닝을 통해 수중에서의 수직 음속구조를 이용하여 수중 채널을 추정한다. 실제 해상 실험에서 얻은 수중 채널과 추정한 수중 채널이 유사함을 전산 모의실험을 통해 보였다.