DACUM 기법에 의한 병원 임상영양사의 직무기술서 개발

차진아 ( Jin A Cha ),김강은 ( Kang Eun Kim ),김은미 ( Eun Mi Kim ),박미선 ( Mi Sun Park ),박유경 ( Yoo Kyoung Park ),백희준 ( Hee Joon Baek ),이송미 ( Song Mi Lee ),최수경 ( Soo Kyong Choi ),서정숙 ( Jung Sook Seo ) 대한영양사협회 2013 대한영양사협회 학술지 Vol.19 No.3

본 연구에서는 DACUM 기법을 통해 국내 병원 임상영양사의 직무를 조사 및 분석하고 그 결과를 바탕으로 도출된 임상영양사의 직무기술서를 평가함으로써 병원 임상영양사를 위한 직무기술서를 개발하고자 하였다. 2011년 7월초에 DACUM 워크숍을 통해 1차적으로 직무기술서를 도출하고 전문가 집단의 자문회의와 Delphi 조사 방법을 적용한 표적집단 면접을 통해 수정 및 보완 작업을 거쳐 직무기 술서를 도출하였다. DACUM 위원회의 패널로는 3차 의료기관에 종사하고 있는 현직 임상영양사 9인과 임상영양학을 전공하는 교수 4인, 직무분석을 담당하는 교수 1인 등 총 14명이 참여하였다. 전문가 자문단을 별도로 구성하였으며, 의사 1인, 간호사 1인, 임상영양분야 실무자 및 교수 5인이 포함된 전문가의 의견을 추가적으로 수렴하였다. 도출된 직무기술서는 2011년 7∼8월까지 전국 500병상 이상의 종합 병원 90개 중 설문조사에 응답한 46개 병원에서 각각 임상영양 실무책임자 1인으로부터 수집한 자료를 분석하여 현장 적합성을 평가하였다. 본 연구의 결과를 요약하면 다음과 같다. 1. 본 연구에서 DACUM 기법에 의해 처음 도출된 직무는 총 8개의 직무, 33개의 과업, 114개의 과업요소였으나 수정 보완작업을 거쳐 총 7개의 직무, 27개의 과업과 93개의 과업요소로 재분류되었다. 최종적으로 병원 임상영양사의 직무는 영양판정(A), 영양진단(B), 영양중재(C), 영양모니터링ㆍ평가(D), 자문ㆍ협력(E), 영양연구(F), 자기계발(G)로 도출되었다. 2. 각 직무영역별로 세부내용을 보면, (A) 영양판정은 A1. 영양 초기평가하기, A2. 식품영양관련 자료 수집·평가하기, A3. 의학적 자료 점검하기, A4. 신체계측 자료 수집·평가하기, A5. 신체증상 자료 점검하기, A6. 개인력 및 과거력 점검하기, A7. 영양 요구량 결정하기, A8. 영양판정 기록하기의 8개의 과업으로 구분하였다. (B) 영양진단은 B1. 영양진단 도출하기, B2. 우선순위 정하기, B3. 영양진단 기록하기로 나뉘었고, (C) 영양 중재는 C1. 영양중재 계획하기, C2. 영양처방 관리하기, C3. 영양상담하기, C4. 영양교육하기, C5. 영양집중지원하기, C6. 영양중재 기록하기로 구분 하였다. (D) 영양모니터링·평가는 4개의 과업으로 D1. 영양상태 모니터하기, D2. 영양중재과정 모니터하기, D3. 영양중재 결과 평가하기, D4. 영양모니터링·평가 기록하기로 구분하였다. (E) 자문·협력은 E1. 영양자문하기, E2. 협력관계 구축 및 유지하기로 (F) 영양연구는 F1. 질 향상 활동하기, F2. 연구 활동하기로 분류하였다. 마지막으로 (G) 자기계발은 G1. 전문성 향상, G2. 자기관리가 포함되었다. 3. 도출된 임상영양 직무기술서에 대한 평가를 위해 설문조사에 참여한 대상 병원의 유형은 상급종합 병원이 65.2%를 차지하였으며, 종합병원은 34.8%였다. 병원의 재원일수는 8.0±1.5일이었으며 병원 조직에서 영양부서는 6곳을 제외한 39개의 병원에서 진료부서 또는 진료지원부서에 속하였다. 또한 병원에서 영양부서가 단독으로 편제되어 있는 경우가 93%로 높은 비율을 보였다. 병원 임상 영양사의 성별은 여자가 100%로 나타났으며, 연령별 분포는 40∼49세가 가장 높은 비율을 보였다. 근무경력은 10년 이상인 경우가 50% 이상을 차지하였고 최종학력은 석사졸업이 가장 높은 것으로 나타났다. 4. 전체 과업요소의 인지된 중요도를 비교하면 6개의 과업요소를 제외한 대부분의 과업요소들이 4.0점 이상이었고 총 7개 직무영역에 대한 중요도는 ‘영양중재’가 4.6±0.6점으로 가장 중요도가 높게 나타났으며, ‘영양진단’과 ‘영양모니터링·평가’의 직무가 4.5점 이상으로 비교적 높게 조사 되었다. 전체 과업요소 중 수행도가 4.5점 이상으로 매우 자주 수행되는 과업요소가 13개, 4.0점 이상의 자주 수행되는 과업도 29개의 과업요소로 나타났으며, 직무영역 중 ‘영양중재’가 4.2±1.0점으로 높게 나타났다. 직무영역별 난이도를 조사한 결과에서는 ‘영양연구’ 업무가 4.1±0.9점으로 가장 높게 조사되었다. ‘영양진단’과 ‘자문·협력’은 각각 3.8±1.0점, 3.7±0.9점으로 비교적 어렵게 인식되는 직무로 나타났다. 직무영역별 과업요소 전체의 중요도, 수행도, 난이도의 평균은 각각 4.5±0.8점, 3.7±1.3점, 3.5±1.0점으로 나타났으며 유의적인 차이가 나타났다(P<0.001). 5. 임상영양사 업무의 중요도와 수행도 사이의 관계를 나타낸 격자도 분석에서 영양 초기평가하기, 영양요구량 결정하기, 영양판정 기록하기, 영양진단 도출하기, 영양중재 계획하기, 영양처방 관리하기, 영양교육하기, 영양집중지원하기, 영양중재 기록하기, 영양상태 모니터하기, 영양중재 과정 모니터하기는 중요도와 수행도가 모두 높은 영역(doing great)에, 식품영양관련 자료수집·평가하기, 의학적 자료 점검하기, 신체계측 자료수집·평가하기, 신체증상 자료 점검하기, 개인력 및 과거력 자료 점검하기, 영양진단의 우선순위 정하기, 영양진단 기록하기, 영양상담하기, 영양 모니터링·평가 기록하기는 수행도는 높으나 중요도가 낮은 영역(overdone)에 속하였다. 중요도가 높으나 수행도가 낮은 영역(focus here)에는 협력관계 구축 및 유지하기, 질 향상 활동하기가 속하였고, 중요도와 수행도가 모두 낮은 영역(low priority)은 영양중재 평가하기, 영양 자문 활동하기, 연구 활동하기, 전문성 향상하기, 자기관리하기가 속하는 것으로 나타났다. 이상의 결과를 볼 때, 본 연구에서 DACUM 기법에 의해 개발된 병원 임상영양사의 직무기술서는 현장에서 임상영양서비스를 수행하는데 가이드라인으로 사용될 수 있을 것으로 여겨지며, 인지된 중요도가 평균 이상으로 높지만 그에 비해 수행도가 미흡한 과업들에 대하여는 임상영양사에 대한 교육 실시, 업무 분담, 적정인원 배치 등 제도적인 뒷받침을 마련하여 수행도를 높일 수 있는 방안이 강구 되어야 할 것이다. 또한 질병별 맞춤형 임상영양 업무에 관한 후속연구를 통하여 보다 전문적인 환자 영양치료가 가능할 것으로 여겨진다. The present study was conducted to develop a standardized job description for clinical dietitians working in hospitals. A developing curriculum (DACUM) method was used for the job analysis of clinical dietitians. Based on DACUM analysis with 14 members, including clinical dietitians and professors majoring in clinical nutrition and job analysis, information on the duties, tasks, and task elements of clinical dietitians was determined. To verify the job descriptions derived from DACUM analysis, a total of 46 tertiary and general hospitals with over 500 beds were recruited for the survey. The final developed job description for clinical dietitians included 7 duties, 27 tasks, and 93 task elements. The duties consisted of nutritional assessment, nutrition diagnosis, nutrition intervention, nutrition monitoring·evaluation, consultation·cooperation, nutrition research, and self-development. The mean scores of perceived importance, performance, and difficulty on the clinical dietitian`s task elements (out of a maximum score of 5.0) were 4.5, 3.7, and 3.5, respectively, with significant differences between the items (P<0.001). The perceived importance and performance grid of clinical dietitian`s tasks showed that “construction and maintenance of collaboration” (E2) and “activity of quality improvement” (F1) received relatively low scores for performance despite their high importance scores; thus the performance of these tasks requires significant improvement. In conclusion, the job descriptions of clinical dietitians developed from this study are useful for the qualitative improvement of clinical nutrition services in hospitals.

UPLC-PDA를 이용한 창포류의 분류 및 함량 분석

조지은(Ji Eun Jo),이아영(A Yeong Lee),김효선(Hyo Seon Kim),문병철(Byeong Cheol Moon),지윤의(Yunui Ji),천진미(Jin Mi Chun),김호경(Ho Kyoung Kim) 한국식품과학회 2013 한국식품과학회지 Vol.45 No.3

A quantitative method using ultra performance liquid chromatography with a photodiode array detector (UPLCPDA) was established for the analysis of 2 major plant metabolites: β-asarone and α-asarone from Acorus gramineus, A. tatarinowii, A. calamus and Anemone altaica, and their contents are compared with other herbs of Acorus species. The method was validated according to the International Conference on harmonization (ICH) guideline for validation of analytical procedures with respect to precision, accuracy, and linearity. The average content of β-asarone in Acorus gramineus was significantly higher than that in others, with the second highest concentration observed in A. tatarinowii, and only a trace amounts found in A. calamus and Anemone altaica. In contrast, the average content of α-asarone in A. calamus was the highest, followed by that in Acorus gramineus and A. tatarinowii. principle component analysis (PCA) confirmed that β-asarone and α-asarone content differed among the species. These results suggest that this UPLC-PDA method can be considered as good quality control criteria for Acorus gramineus.

입학전형에 따른 대학생 전공능력의 차이 분석: A대학교 경제학과를 중심으로

김경리(Kyoung-lee Kim),권승아(Seung-a Kwon) 제주대학교 교육과학연구소 2023 교육과학연구 Vol.25 No.1

본 연구는 전공능력기반 교육과정 체계 구축을 위한 방안으로, A대학교 경제학과 재학생들의 전공능력을 측정하고 입학전형에 따른 전공능력의 차이를 살펴보고자 하였다. 이를 위해 A대학교 경제학과 재학생을 모집단으로 설정한 후, 2020년 도출한 전공역량을 2022년 전공능력으로 개선하여 진단도구를 개발하였고 2022년 12월 전공능력 진단을 실시하였다. 연구결과는 다음과 같다. 첫째, 학년 간 차이는 나타나지 않았으나 성별에 따른 차이가 나타난 전공능력(B. 경제구조와 시장이해, C. 경제정책 이해, E. 경제학적 문제해결 능력)에서 남학생 집단이 유의하게 높게 나타났다. 둘째, 내재설계를 사용하여 성별 내 입학모집시기(수시/정시)에 따른 재학생들의 전공능력 간 차이분석 결과, 남학생과 여학생 집단에서 입학모집시기 간 전공능력 차이는 나타나지 않았다. 셋째, 입학할 당시, 남학생 집단에서 학생부종합(입학사정관제)전형 여부 간 전공능력 차이는 A. 미시경제원리 이해에서만 나타났고, 여학생 집단에서는 그 차이가 나타나지 않았다. 이를 통해 대학에서는 신입생이 고교에서 이수한 교과목 종류와 성취도를 면밀히 살피고 특히 집단별 전공이론의 습득 양상을 가늠하여 적합한 교육지원 방향을 제시할 수 있는 근거가 되기를 기대하는 바이다. This study aims is to measure the major competency of students enrolled in the Department of Economics at A-University and examine the difference in major competency according to the admission process. To this end, after setting students enrolled in the Department of Economics at A-University as the population, the major competency derived in 2020 was improved to the major competency in 2022, a diagnostic tool was developed, and the major competency diagnosis was conducted in December 2022. This results are as follows. First, there was no difference between grades, but the male student group showed significantly higher major abilities (B.Understanding of economic structure and market, C.Understanding of economic policy, E.Ability to solve economic problems) where there were differences according to gender. Second, as a result of examining the differences between major abilities of enrolled students according to the admission recruitment period within gender using internal design, there was no difference in major ability between the admission recruitment periods in the male student group, and the female group. Third, at the time of admission, the difference in major ability between the student department comprehensive selection in the male student group appeared only in A. Understanding of Microeconomic Principles, and no such difference appeared in the female group. Through this, it is hoped that the university will serve as a basis for presenting an appropriate direction for educational support by closely examining the types of subjects and achievements that freshmen have completed in high school, and in particular, estimating the acquisition pattern of the major theory by group.

Comparison of Proteome Components of Helicobacter pylori Before and After Mouse Passage

Lee, Kyoung-Ja,Kim, Bok-Ran,Cho, Young-A,Song, Yun-Gyu,Song, Jae-Young,Lee, Kon-Ho,Kang, Hyung-Lyun,Baik, Seung-Chul,Cho, Myung-Je,Rhee, Kwang-Ho,Seo, Ji-Hyun,Youn, Hee-Shang,Lee, Woo-Kon 대한미생물학회 2011 Journal of Bacteriology and Virology Vol.41 No.4

The mouse model is alleged to be a useful tool for understanding of pathophysiological roles of Helicobacter pylori in the development of gastric disorders. However, it has been observed that H. pylori strains significantly differed in their fitness in mice and even mouse strains differed in their susceptibilities to a H. pylori strain. Bacterial components of H. pylori which could affect on its fitness in mice have to be elucidated for the establishment of the mouse model for H. pylori infections. In the comparison of colonization ability between two H. pylori Korean isolates, 51 (isolated from a patient with duodenal ulcer) and 52 (isolated from a patient with gastric cancer), 52 could colonize better than 51 on the gastric mucosa of mouse. Proteome components of H. pylori 52, as a good colonizer and H. pylori 51, as a poor one were quantitatively compared each other. Five bacterial proteins including catalase, urease subunit alpha/beta, enolase and ferritin, were up-regulated in 52. In addition, the respective proteome components of the two strains were also compared with their mouse-passaged homologous strains. Seven and five proteins, which included catalase, flagellin A/B in common, were up-regulated in mouse-adapted 51 and 52, respectively. Among the fourteen identified proteins, urease subunit alpha/beta, flagellin A/B, catalase, ferritin, superoxide dismutase and neutrophil-activation protein have been previously known to be necessary to gastric colonization of H. pylori in animal models. The other up-regulated proteins including enolase, elongation factor Tu and fructose-bisphosphate aldolase have been reported to be associated with acid tolerance of H. pylori. These data provide confirmatory evidence for the importance of those proteins in the development of H. pylori-associated gastric disorders.

Influence of nano-structured alumina coating treatment on shear bond strength between zirconia ceramic and resin cement

김동운,이정진,김경아,서재민,Kim, Dong-Woon,Lee, Jung-Jin,Kim, Kyoung-A,Seo, Jae-Min The Korean Academy of Prosthodonitics 2016 대한치과보철학회지 Vol.54 No.4

목적: 본 연구는 지르코니아 도재 표면의 나노구조 알루미나 코팅이 지르코니아와 레진 시멘트와의 전단결합강도에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 재료 및 방법: 지르코니아 원판 80개를 표면처리방법(산화알루미늄 분사처리(A), 산화알루미늄 분사 후 Rocatec 처리(R), 연마 후 나노구조 알루미나 코팅(PC), 산화알루미늄 분사 후 나노구조 알루미나 코팅(AC))에 따라 4개의 군으로 나누었다. 알루미나 코팅은 질산 알루미늄을 가수분해시킨 용액에 침적 후 $900^{\circ}C$에서 열처리 하여 시행하였다. 지르코니아 표면 코팅은 주사전자 현미경을 이용하여 관찰하였다. 레진 블럭을 레진 시멘트를 이용하여 각 실험군의 지르코니아 표면에 합착하고 열순환처리 전, 후의 전단결합강도를 측정하였다. 결과: 알루미나 코팅을 한 지르코니아 표면은 균일하고 치밀한 나노구조 알루미나가 관찰되었다. PC, AC 군은 열순환처리 전과 후 모두 A와 R 군에 비해 현저하게 높은 전단결합 강도를 보였다. A, R 군은 열순환처리 후에 급격한 결합강도의 감소를 보였으나, PC와 AC군은 열순환처리에 의해 유의할만한 결합강도의 감소를 보이지 않았다. 결론: 지르코니아 표면에 나노구조 알루미나 코팅처리하는 것은 레진시멘트와의 결합강도를 증가시키는 방법이다. Purpose: The aim of this study was to investigate whether the application of nano-structured alumina coating to the surface of Y-TZP could enhance the bond strength with resin cement. Materials and methods: A total of 80 zirconia plates were prepared and divided into four groups. : 1) airborne particle abrasion treatment (A) : 2) Rocatec treatment after airborne particle abrasion (R) : 3) nano-structured alumina coating treatment after polishing (PC) and 4) nano-structured alumina coating after airborne particle abrasion (AC). Alumina coating was formed by the hydrolysis of aluminium nitride (AlN) powder and heat treatment at $900^{\circ}C$. Coating patterns were observed with FE-SEM. Resin block was bonded to treated zirconia ceramics using resin cement. The shear bond strengths were measured before and after thermocycling. Results: The FE-SEM images show a dense and uniform nano-structured alumina coating structure, which enhances shear bond strength by increasing micro mechanical interlocking to resin cement. PC and AC groups showed higher shear bond strengths than A and R groups before and after thermocycling. A and R groups displayed significant drops in shear bond strength after thermocycling. However, PC and AC groups did not show any meaningful decreases in shear bond strength after thermocycling. Conclusion: Treatment of Y-TZP ceramics with nano-structured alumina coating could significantly increase their shear bond strength.

Effects of Resistance Training on Skeletal Muscle GLUT-4 Protein and LDH Isozyme Expression in Rats

김연희(Yeon-Hee Kim),이상학(Sang-Hak Lee),김종오(Jong-Oh Kim),서태범(Tae-beom Seo),김영표(Young-Pyo Kim),백경아(Kyoung-A Back),윤진환(Jin-Hwan Yoon) 한국생명과학회 2011 생명과학회지 Vol.21 No.11

본 연구는 7주령의 S·D계 흰쥐를 이용하여 12주 동안의 사다리 오르기 저항성 운동 수행 후 가자미근과 비복근 내 GLUT-4 발현량 및 LDH 동위효소들의 변화를 측정하여 당 대사 및 젖산 기전에 대한 연구로 다음과 같은 결론을 얻었다. 12주간의 사다리 오르기 저항성 운동은 체중감소에 효과적인 것으로 나타났으며, 가자미근 및 비복근 조직 GLUT-4 단백질 발현을 유의하게 증가시키는 것으로 나타났다. 또한 가자미근 및 비복근 조직 LDHA B-type 동위효소의 발현을 유의하게 증가시키는 것으로 나타났다. 본 연구의 결과를 종합해 볼 때 12주간의 저항성훈련은 체중의 감소와 골격근 내 GLUT-4의 증가 그리고 LDH A4 동위효소를 제외한 LDH B-type 동위효소의 증가와 같은 신체조성의 균형과 당대사능력 및 미토콘드리아의 기능 개선에 영향을 미치는 것으로 사료된다. 추후 연구에서는 휴식시간이나 운동 강도의 차이와 근형태별에 따른 유?무산소적 저항훈련 프로그램의 효과에 따른 다양한 연구가 실시되어야 할 것으로 생각된다. The purpose of the present study was to investigate the effect of climbing resistance training on GLUT-4 protein and LDH isozyme activities of the soleus and gastrocnemius muscles in rats. Each experimental group was randomly divided into a control group (n=6) and a resistance exercise (n=6) group. Sprague-Dawley rats were made to climb a 180 cm tower for 12 wk. Weight changes in the resistance exercise group were significantly higher than in the control group (p<0.05). GLUT-4 protein expression of the soleus and gastrocnemius muscles was significantly higher (p<0.05) in the resistance exercise group than in the control group. There was no difference in soleus tissue LDHA4 isozyme activity between the groups. In the case of other LDH isozyme, when compared with the control group, the resistance exercise group showed a significantly higher activity (p<0.05). LDHA4 activity of gastrocnemius muscle tissue was not different between the groups. However, the activity of the resistance exercise group of all the other LDH isozymes was significantly higher than that of the control group (p<0.05). In summary, based on the results of this study, over 12 weeks of resistance training, the total body weight of the rats was reduced and the GLUT-4 activity in the gastrocnemius and soleus muscles was increased. In addition, except for LDH A4 all of the other LDH isozymes activities were increased. These results suggest that climbing resistance training affects the balance of body composition, increases LDH B-type isoenzymes and glucose metabolism capacity, and improves mitochondrial function.

Effects of Aralia continentalis and Angelica biserrata on Inflammatory Response in Lipopolysaccharide-Induced RAW 264.7 Macrophages and Phorbol Ester-induced Ear Edema

Myeong Sook Cheon,윤태숙,Seung Ju Kim,Goya Choi,문병철,A-Yeong Lee,Byung Kil Choo,Ho Kyoung Kim,So Yeon Yu,Ken Yasukawa 한국응용생명화학회 2009 Journal of Applied Biological Chemistry (J. Appl. Vol.52 No.2

The roots of both Aralia continentalis and Angelica biserrata, known as ‘Dokwhal’ in Korea, have been used widely as a traditional oriental medicine to treat inflammation and thrombosis. However, the pharmacological differences between A. continentalis and A. biserrata have not been fully established. In the present study, we investigated and compared the inhibitory effects of 70% ethanolic extracts of A. continentalis (ACE) and A. biserrata (ABE) on the production of inflammatory mediators and secondary swelling from chemically induced ear edema. In RAW264.7 macrophages, both ACE and ABE significantly inhibited the release of nitric oxide, prostaglandin E2, interlukin-1beta, and tumor necrosis factor-alpha in a dose dependent manner. In addition, the swelling from TPA-induced edema in mouse ears was reduced by ACE and ABE. Overall, ACE showed stronger activities than ABE in vitro and in vivo. Our results indicate that A. continentalis roots possess stronger anti-inflammatory activity than A. biserrata roots.

Effects of Aralia continentalis and Angelica biserrata on Inflammatory Response in Lipopolysaccharide-Induced RAW 264.7 Macrophages and Phorbol Ester-induced Ear Edema

Cheon, Myeong-Sook,Yoon, Tae-Sook,Yasukawa, Ken,Yu, So-Yeon,Kim, Seung-Ju,Choi, Go-Ya,Moon, Byeong-Cheol,Lee, A-Yeong,Choo, Byung-Kil,Kim, Ho-Kyoung The Korean Society for Applied Biological Chemistr 2009 Applied Biological Chemistry (Appl Biol Chem) Vol.52 No.2

The roots of both Aralia continentalis and Angelica biserrata, known as 'Dokwhal' in Korea, have been used widely as a traditional oriental medicine to treat inflammation and thrombosis. However, the pharmacological differences between A. continentalis and A. biserrata have not been fully established. In the present study, we investigated and compared the inhibitory effects of 70% ethanolic extracts of A. continentalis (ACE) and A. biserrata (ABE) on the production of inflammatory mediators and secondary swelling from chemically induced ear edema. In RAW264.7 macrophages, both ACE and ABE significantly inhibited the release of nitric oxide, prostaglandin $E_2$, interlukin-lbeta, and tumor necrosis factor-alpha in a dose dependent manner. In addition, the swelling from TPA-induced edema in mouse ears was reduced by ACE and ABE. Overall, ACE showed stronger activities than ABE in vitro and in vivo. Our results indicate that A. continentalis roots possess stronger anti-inflammatory activity than A. biserrata roots.

市民農園의 利用者와 非利用者에 관한 意識 調査 硏究

金龍基,盧庚兒 成均館大學校 科學技術硏究所 1993 論文集 Vol.44 No.1

The purpose of this study is to suggest the proper direction of the civic garden in suburban area and to suffice the citizen's spare time needs. The study is intended to consider non-user's cognition(by the survey in YMCA) and the user's present situation, satisfaction with the civic garden. The results are as follows : (1) Based on the non-user survey, the civic gardens are recognizied by most people. They are willing to use them, and specially the farming school to educate the children. (2) It is desired to develop the unused farming land in the suburb as a civic garden for the efficient land use. (3) It is the most important to select the location for promoting frequent use, which can be affected by the distance, transportation mode and surrounding scenery. (4) As a result from the user's survey, the most unsatisfactory factor is the supporting facilitiess for nest convenience. They should be reflected in designing the civic garden. (5) During the weekend the housewife and her family visits in civic garden. Therefore it is necessary to develop the program for the family visitors.

시스템 다이내믹스를 이용한 간호단위별 간호인력 산정에 관한 연구

김문실,성영희,권경자,김도형,김정아,신덕신,유인자,유재국,이현숙 병원간호사회 2006 임상간호연구 Vol.11 No.2

Purpose: The purpose of the study was to forecast manpower by building the nursing manpower-staffing model(surgical-medical nursing unite). Method: The system dynamics approach was adapted to build a simulation model for calculating medical-surgical nursing manpower-staffing. The model was built up on Venism 5.0b DSS. Result: The results in the basic circumstance are in following. The level of nursing service quality, patientsatisfaction, and nurse job satisfaction maintains higher at medical-surgical nursing unit of the tertiary hospitals with the ratio of bed to nurse 2.5:1-3.0:1 than at any other situations. The level of nursing service quality, patient satisfaction, and nurse job satisfaction maintains higher at madical nursing unit of the secontary hospotals with the ratio of bed to nurse 3.0:1 and at surgical nursing unit of the secondary hospitals with the ratio of bed to nurse 3.0:1-3.5:1 than at any other situations in the fundamental from. The results in the simulation circumstance are in following, As author raises the operating rate of bed into 95-100%, and cut skilled nursing staff down, the level of nursing-service quality, patient satisfaction, and nurse job satisfaction drops slightly. Conclusion: In terms of economic efficiency on tertiary hospotals, the ratio of bed to nurse for the best reasonable medical-surgical nursing manpower-staffing is 3.0:1. In terms of economic efficiency on secondary hospitals, the ratio of bed to nurse for the best reasonable medical nursing manpower-staffing is 3.0:1 and surgical nursing manpower-staffing is 3.5:1