서울의 Penicillinase Producing Neisseria gonorrhoeae 발생빈도(1998)

김재홍,김준호,반재용,이정우,황성주,정준규,정성태,강진문,조흔정,홍창의,정혜신,이한승,김이선,이봉길,이종호,선영우,한기덕,윤성필,이성훈,안종성,박석범,문승현,조항래,김형섭,류지호,황재영,박준홍,손상욱 한양대학교 의과대학 2001 한양의대 학술지 Vol.21 No.1

In recent years, gonorrhea has been pandemic and remains one of the most common STDs in the world, especially in developing countries. For the detection of a more effective therapeutic regimen and assessing the prevalence of Penicillinase Producing Neisseria gonorrhoeae(PPNG), we have been trying to study the patients who have visited the Venereal Disease Clinic of Choong-Ku Public Health Center in Seoul since 1980 by menas of the chromogenic cephalosporin method. In 1998, 93 strians of N. genorrhoeae were isolated, among which 60(64.5%) were PPNG. The prevalence of PPNG in Seoul, which had been decreased to 39% in 1996 after a peak of 74.3% in 1993, is increased to 64.5% in 1998.

위절제술 환자의 표준진료지침 개발 및 적용 효과

김은희,김철규,이순교,김순덕,이혜옥,권정순,이경미,이민미,심순미,유용만,신종식,강은희,이상일,김병식,오성태,육정환,박수길 한국의료QA학회 2003 한국의료질향상학회지 Vol.10 No.2

Background : Gastric cancer is the most common malignant tumor in Korea. surgical operation is one of the major treatment modalities for gastric cancer patients. Therefore, gastrectomy is one of the most common procedures in General Surgery. There were variation in length of hospital stay and medical treatment for gastrectomy between three surgeons at Asan Medical Center. Clinical pathways have received considerable attention as a tool for recucing the medical practice variation, increasing the efficiency of care process, and improving the quality of care. The aim of this study was to evaluate the effect of a clinical pathway for gastrectomy in gastric cancer patients. Methods : The clinical pathway for gastrectomy was developed and implemented by a multidisciplinary group in Asan Medical Center. A computerized clinical pathway program was developed and revised after a pilot test. A total of 145 patients underwent gastrectomy by three surgeons at Asan Medical Center. We compared the length of hospital stay, patient satisfaction, and unplanned readmission rate between the pre-pathway group(n=67) and the post-pathway group(n=78). We also investigated the degree of satisfaction among the physicians and nurses who were main end-users of the clinical pathway. Results : The clinical pathway was applied to all target patients. The average length of hospital stay was shortened from 12.7days to 10.6days(p<0.01). The degree of patient satisfaction with the care process changed from 90.3% to 89.2% after the implementation of the clinical pathway, but the difference was of satistically significant(p=0.761). Unplanned readmission rate was 2.9% in the pre-pathway group. More than 90% of physicians and nurses answered that the clinical pathway had been a useful tool in their medical practice. Conclusions : The findings of the study demonstrated that implementation of the clinical pathway for gastrectomy produced substantial reduction in the length of hospital stay while improving the quality of patient outcomes. The computerized clinical pathway program can be used as one of the powerful patient management tools for reducing the practice variations and increasing the efficiency of care process in Korea hospital settings.

연쇄중합효소반응을 이용한 태아성별진단

이희섭,김용신,김화선,김정중,김원신 원광대학교 생명공학연구소 1996 생명공학연구소보 Vol.4 No.1

For sex determination by the PCR method, oligoprimers to Y-chromosome gene, DYZ1, SRY, and AMGL were synthesized and genomic DNA was extracted from male and female placenta for the control use. DYZ1 represented 154 bp single band to 0.001pg/ml male genomic DNA but did not represent 154 bp band in female genomic DNA, SRY represented 341 bp band to 1 pg/ml male genomic DNA but did not represent 341 bp band in female genomic DNA, and AMGL represented 977 and 788 bp double band to 1 pg/ml male genomic DNA and 977 bp single band to 1 pg/ml female genomic DNA in 2% agarose gel electrophoresis stained with ethidium bromide. DYZ1 was 1,000-fold sensitive than SRY and AMGL. DYZ1 and SRY could not identify the PCR failure from female but AMGL identified. To increase the sensitivity, the dual amplification of AMGL was performed and the sensitivity increased to 1,000-fold. During the dual amplification of female genomic DNA mixed with male genomic DNA, 0.00125pg/l, 1:400 part male genomic DNA contamination represented double bands as male. In 2 cases of 46, XY female, DYZ1 and AMGL amplification represented male band but SRY amplification did not represent male band. It was suggested that SRY gene was deleted in two 46, XY female cases. for fetal sex determination, PCR with DYZ1, SRY, and AMGL was performed in 10 cases of chorionic villi and 15 cases of amnionic cells. By the comparison with karyotyping result, fetal sex determination was achieved successfully in all 23 samples using PCR of SRY and AMGL but false result was detected in 3 cases(13%) using DYZ1. According to our results, it was concluded that DYZ1 was 1,000-fold sensitive than SRY and AMGL but could not be used because of its false results, and AMGL and SRY must be used concomitantly for precise sex determination.

신규간호사의 현실충격과 영향요인

신경미(Kyung Mi Sin),권정옥(Jeong Ok Kwon),김은영(Eun Young Kim) 한국간호행정학회 2014 간호행정학회지 Vol.20 No.3

본 연구는 신규간호사의 현실충격 정도를 파악하고, 이에 영향을 미치는 요인을 규명하기 위하여 시도되었다. 연구결과, 연구대상 신규간호사의 현실충격은 4점 만점에 2.66점으로 중간보다 조금 높은 것으로 나타났다. Kramer 등[14]이 미국 신규간호사 468명을 대상으로 동일한 도구를 이용하여 측정한 결과에서는 입사 4개월 시점에서는 2.41점, 8개월 시점에서는 2.10점으로 나타나서, 본 연구대상자 보다 현실충격이 다소 낮았다. 이는 동일한 대상자를 취업후 4개월과 8개월 시점까지 추적조사하여 얻은 결과인데[14], 본 연구대상자들의 평균 근무경력이 7.1개월이므로 거의 유사한 시점의 조사라할 수 있다. Kramer 등의 연구에서 현실충격은 취업후 4개월 시점에는 높다가 8개월 시점에는 다소 낮아지는 것으로 나타났는데[14], 추후 종단적 연구를 통하여 이를 확인하는 것이 필요하겠다.본 연구대상자가 인식한 현실충격에 대한 내용을 구체적으로 살펴보면, ‘경험부족으로 인하여 환자에게 해를 끼치는 것’에 대한 우려가 가장 높게 나타났다. 이는 국내 신규간호사의 경험을 조사한 연구에서 자신의 잘못으로 환자가 잘못 될까봐 몹시 스트레스를 받으며[8], 응급상황 시 경험부족으로 무엇을 어떻게 도와야 할지 막막해 한다[11]는 결과와 유사한 것이다. 또한 본 연구대상자들은 ‘기대보다 역할이 더 가중한 것’을 많이 호소하였는데, 이는 업무가 제대로 파악이 되지 않은 신규간호사에게 과중한 업무가 부과되고, 고유한 간호업무 외역할부담이 증가되는 것[22]과 관련이 있을 것이라 생각된다.본 연구대상자들은 ‘정신적, 육체적 피로’ 등도 많이 호소하였는데, 이는 신규간호사들이 업무과량으로 심한 피로를 가지며[11,13] 업무와 관련된 심적 중압감과 긴장과 두려움을 경험한다고 진술한 연구결과와[8,13,22] 일치하는 것이다. 이와 같이 신규간호사가 경험하는 현실충격은 다양하고 정도의 차이가 있으므로, 의료기관에서는 개인과 조직의 다양한 수준에 적합한 중재 전략을 모색하는 것이 중요하다. 또한 이를 예방하기위해 학교에서는 예측 가능한 충격에 대비한 상황을 간호학생 에게 제시하고 지속적으로 교육과 모니터링을 하는 것이 필요 하겠다.본 연구대상 신규간호사가 인지한 간호근무환경은 4점 만점에 2.63점이었다. Lake와 Friese[24]는 2.5점을 기준으로그 이상인 경우 간호사가 자신의 근무환경이 좋다는 것에 동의하는 것으로 보았고, 2.5점 미만인 경우 그렇지 않은 것으로 판정하였다. 본 연구대상자들은 전반적으로 자신의 근무환경이 좋다는데 동의하는 것으로 나타났으나, “충분한 인력과 물질적 지원” 영역은 2.15점으로 가장 좋지 않다고 인지하는 것으로 나타났다. 이는 동일한 도구로 일반간호사를 대상으로 조사한 Cho 등[23]의 연구결과에서 “충분한 인력과 물질적지원” 영역이 각각 2.20점과 2.08점으로 가장 점수가 낮은 것 과 유사하였다.본 연구에서 신규간호사의 일반적 특성과 근무특성에 따라 현실충격 정도의 차이를 분석한 결과, 4년제 학사학위를 가진 경우가 3년제 전문학사를 가진 경우에 비하여 현실충격 정도가 높은 것으로 나타났다. Sung, Kim과 Kim[25]이 신규간호사를 대상으로 조사한 결과 4년제 학사학위자가 3년제 전문학 사자에 비하여 직무 스트레스가 높고 직무만족도가 낮게 나타나서, 본 연구결과와 유사하였다. 4년제 학사학위를 가진 신규간호사의 경우 3년제 전문학사를 가진 신규간호사에 비하여 기대수준이 높아서 상대적으로 현실충격이 더 큰 것으로 보인다.본 연구에서 신규간호사가 취업을 위해 거주지를 이동한 경우가 그렇지 않은 경우보다 현실충격정도가 더 높은 것으로 나타났다. 거주지 이동으로 인하여 지지체계인 가족이나 친구로부터 멀어지고 일상생활에서의 고립감과 외로움이 직장생활에도 영향을 미치는 것으로 보인다. 신규간호사를 대상으로 인터뷰한 기존의 연구에서도[22], 가족과 멀리 떨어져 기숙사 나 자취 등 혼자 생활하는 신규간호사에게서 대인관계의 상처 와 괴로움이 뚜렷하게 나타나고, 심적 부담이 더 크다고 하였다. 이러한 심적 부담이 병원근무에도 영향을 주는 것으로 보인다. 따라서 신규간호사가 거주지를 이동하여 취업한 경우 의료기관 차원에서 신규간호사를 배려하고 보살필 수 있는 지 지체계를 마련하는 것이 필요하겠다.본 연구에서 희망부서에 배치 받은 신규간호사의 현실충격 정도가 그렇지 않은 간호사보다 낮은 것으로 나타났다. 이는 신규간호사의 직무 스트레스가 희망부서에 배치되었을 경우 그렇지 않은 경우보다 낮게 나왔다는 기존의 연구결과[26]와 유사하였다. 근무부서 배치는 신규간호사에게 가장 민감한 부분으로 자신들이 원하는 병동에 배치되었을 경우 현실충격이 감소하므로, 원하는 근무부서에 배치를 우선적으로 하여야 할것이다. 또한 본 연구에서 희망일에 휴무 가능성이 없는 경우 현실충격 정도가 높게 나타났다. 이러한 결과는 희망일에 휴무를 할 수 있는 대상자에 비해 할 수 없는 대상자의 스트레스가 유의하게 높게 나왔다는 기존의 연구결과[21]와 일치하였다. 신규간호사를 인터뷰한 선행연구[27]에서 경력간호사들이 원하는 대로 희망일에 휴무를 하는 반면 신규간호사들은 일이 있어도 그러지 못함에 대하여 불만을 가지고 있었다. 신규간호사들에게 원하는 날 휴무를 할 수 있도록 배려함으로서 현실충격을 감소하고 직무만족을 높일 수 있을 것이다.본 연구에서 병상수가 800병상 이상인 경우와 대학부속병원인 경우 그렇지 않은 경우에 비하여 신규간호사의 현실충격 정도가 높은 것으로 나타났다. 이는 병상수가 많을수록 환자의 중증도가 높아서 간호업무가 복잡하기 때문에 간호사의 직무 스트레스가 높다는 연구결과[28]와 유사한 것이다. 대학부속병원인 경우 조직특성상 구성원이 다양하고 이질성을 가지고 있어서 구성원들 간에 갈등이 클 수 있기 때문에[8], 신규간호사의 현실충격에 영향을 주었을 것이라 생각한다.본 연구에서 간호근무환경이 신규간호사의 현실충격에 미치는 영향을 파악하기 위하여 위계적 다중회귀분석을 실시하였다. 그 결과, 일반적 특성과 근무특성을 통제한 상태에서 간호근무환경이 현실충격을 4.2% 설명하는 것으로 나타났다.즉 신규간호사가 간호근무환경이 열악하다고 인식할수록 현실충격이 높아지는 것으로 나타났다. 이는 개선을 요하는 근무환경에 있는 신규간호사가 그렇지 않는 근무환경에 있는 신규간호사에 비하여 현실충격 정도가 높다는 기존의 연구결과[14]와 일치하는 것이다.신규간호사는 입사 시 근무환경에 대해 높은 기대를 가지고 있으며 그러한 근무환경에서 자신이 질 높은 환자 서비스를 제공할 것이라 생각한다. 즉 신규간호사는 질 높은 간호서비스를 제공하는데 필요한 근무환경이 실현될 것과 그에 따라 직업의 만족감을 가질 것이라는 기대를 강하게 가지고 있다[29]. 그러나 현실의 근무환경, 특히 열악한 근무환경에서는 신규간호사의 이러한 기대를 모두 충족하기 어려울 수 있다.반대로 좋은 근무환경은 간호사의 직무만족도와 재직의도를 높이는 것으로 나타났으므로[30], 우선적으로 근무환경을 개선하는 전략을 통하여 신규간호사의 현실충격을 감소시키고 이들이 더 오랫동안 병원에 남아 있도록 하여야겠다.본 연구는 일부 지역 15개 종합병원의 신규간호사를 대상으로 하였으므로 분석결과를 전체 병원 신규간호사로 일반화 하는데 어려움이 있고 신중한 해석과 주의가 필요하다. 그러나 신규간호사의 부적응과 조기이직 등이 의료기관 및 사회적 차원에서 심각한 문제이기 때문에, 이와 관련된 현실충격 정도와 이에 영향요인을 규명하였다는데 의의가 있다고 생각된다. 따라서 본 연구결과를 토대로 신규간호사의 현실충격을 감소시킬 수 있는 간호중재 및 간호정책 등을 개발하는 추후 연구가 이루어져야 할 것이다.일에 쉴 수 있도록 배려한다면 신규간호사의 현실충격 정도를 감소시킬 뿐만 아니라 신규간호사가 전문직 간호사로 성장하는데 큰 도움이 될 것이다. 이는 의료기관 차원에서 질 높은 간호서비스를 제공하는데 기여할 것이며, 신규간호사의 모집 및 교육에 소요되는 비용을 절감하는데도 기여할 것이다.본 연구는 국내에서 주로 질적 연구를 통하여 파악되었던 신규간호사의 경험에 대하여 현실충격을 주요변수로 양적으로 측정하 The purpose of this study was to identify factors that affect reality shock in new nurses. Methods: Participants were 216 newly graduated nurses with less than 1 year experience in 5 university and 10 general hospitals in Busan, Ulsan and Gyeongnam, A self-report questionnaire was completed by the nurses between November 18 and December 25, 2013. Data were analyzed using t-test, ANOVA and hierarchial multiple regression analysis with the SPSS/WIN 21.0 Program. Results: Average scores for work environment and environmental reality shock were 2.63±0.33 and 2.66±0.43 points respectively. Regression analysis showed that with the nurses` demographic and work characteristics controlled, work environment explained 4.2% of the reality shock. Factors significantly affecting reality shock included nurses`` changing residence because of job (β=.21, p=.001), whether they were able to work on the unit of their choice (β=-.13, p=.031) and whether they had a choice in days off (β=-.14, p=.038). Conclusion: When these factors are considered, reduction in nurses` reality shock requires improvement in work environment,placing new nurses in a department of their choice and allowing them a choice in off-duty days. These measures would also help achieve organizational goals and develop the new nurses as professional nurses.

경계층 박리의 제어에 관한 연구

김경훈,신정관 慶熙大學校 1989 論文集 Vol.18 No.-

Although turbulent flow separation is an old topic, little credible information is available on the flow details that must be understood to predict flows of this type. Consequently, flow models that are based on valid data are not well developed. Furthermore, the terminology used in discussing separation has been loosely defined, adding further confusing to the subject. Also the minimum requirements for a separation control device is that it improve the performance of the flow device enough to warrant its installation. Design constraints decide which control can lie used. In essence, boundary layer control devices either inject tangential momentum laden flow, remove momentum deficient fluid, or cause greater entrainment of energetic freestream fluid into the boundary layer for the desired result. And then the present paper is prepared the fundamental experiments and discussion for the described separation phenomena.

방재공학협동과정 재난관리전공 교육과정 (충북대학교 사례)

김형신, 박기용, 원정훈, 김성보 충북대학교 건설기술연구소 2018 建設技術論文集 Vol.37 No.2

본문 참고

청각장애자 운동지도를 위한 프로그램 고찰

김정수,박정래,노일환,원충희,김흥식,강신일,박찬홍,김달영,이철원,이찬규 公州大學校스포츠科學硏究所 1987 스포츠科學硏究所論文集 Vol.- No.1

Hearing impairement in varying degrees constitutes one of the most common disabilites affecting school aged children. Eight out of every 1,000 students under the age of twenty have significant hearing loss. Hearing disabilities range from slight to total loss of sound perception. Statistics indicate that only one out of every ten hearing impaired children will become deaf. Most motor activities can be included students may possess low levels of static and/ or dynamic balance, but the greatest majority possess normal motor and physical capabilities. All the hearing impaired youngsters should be properly assessed and given the identical testing batteries as normal children. Hearing impaired students have, essentialy, a communication handicap and suffer from inability to understand verbal instructions. All physical educators should be able to use minimal finger spelling and signing for hearing impaired students.

역상 미셀용액에 가용화된 acetanilide, p-diacetylbenzene 및 tetrabromo-p-quinone의 미세환경의 성질

金信局,朴哲浩,李相佐,高正秀 木浦大學校 基礎科學硏究所 1995 基礎科學硏究誌 Vol.13 No.-

Solubilization of some carbonyl compounds such as acetanilide, p-diacetylbenzene and tetrabromo-p-quinone was investigated in a variety of reversed micellar solutions by UV spectrophotometric method. In the reversed micellar solutions used cyclohexane as a solvent, the microenvironmental polarity of these carbonyl compounds decreased as DAP> DAB> DAC> DAL By adding water into the reversed micellar solution, the polarity of the site for the solibilizate became higher.

비집속빔을 이용한 CO_2 레이저 빔 조사강화

서정,이제훈,강희신,김정오,이문용,오상진,이규현 한국레이저가공학회 2003 한국레이저가공학회지 Vol.6 No.2

Defocused CO_2 laser beam irradiation strengthening of 60kgf/㎟ grade steel sheet was investigated to obtain the tensile strength similar to that of fully penetrated one by the focused beam. The melted line width by the defocused beam was 3∼4 times larger compared to that of the focused beam. However, the increase of tensile strength with 1 line irradiation by the defocused beam was similar to that of 2∼3 lines by the focused beam. The increase(37.6%) of bending strength with 1 line by the defocused beam was higher than the increase(12.9%) of tensile strength. Also, the effect of cooling gas to strengthening was observed.

복합트레이닝이 수영경기력 및 근력에 미치는 영향

이정숙,안민호,이은희,신옥연,김영준,이윤관 한국스포츠리서치 2003 한국 스포츠 리서치 Vol.14 No.6

This study was aimed to find what impacts the combined training of circuit weight training and swimming training can give to the competing power of swimming athletes and their respiratory functions and to provide the basic data for preparing the desirable training program to shorten swimming records through 14 girl swimming athletes, a group of 7 athletes in circuit weight training and another 7 in swimming training and the following conclusions were obtained: 1. Swimming and Circuit training groups showed, before and after 12 week training, the changes of muscular strength: grasping power (p<.001), back muscle (p<.01), arm extensor (p<.05), leg extensor (p<.05), leg curl extensor (p<.01), broad jump (p<.05) increased espectively than those of swimming training group and which were more effective. 2. In the comparison between groups, the meaningful difference appeared in swimming training groups, showing grasping power (p<.01), back muscular strength (p<.01), arm extensor (p<.05), leg extensor (p<.01), leg extensor (p <.01) 3. In the changes of competition record, in swimming and circuit training group, before and after 12 week training, meaningful increases appeared by 50m record(p<.05), 200m record (p<.05) 4. In the changes of competition record, as for the comparison between groups, meaning ful increases, 50m record (p<.05), 200m record (p<.05) appeared.