만성 승모판 패쇄부전증 환자에서의 안지오텐신 전환효소 억제제의 장기 투여 효과

김대희,이명묵,이해영,조현재,박승정,서재빈,서정원,양한모,윤창환,조상호,이준희,김용진,김명아,손대원,오병희,박영배 대한순환기학회 2004 Korean Circulation Journal Vol.34 No.2

경연 대회를 통한 초ㆍ중고생의 창의력 신장 효과에 관한 연구

이희복,육근철,류해일,김현섭,김희수,박달원,유병환,김선효,김여상,서광수,변두원,서명석,배성효,박종석,심규철,이성희 공주대학교 과학교육연구소 2001 과학교육연구 Vol.32 No.1

미래 사회를 대비하기 위한 개인의 개성을 존중과 창의적인 능력을 지닌 인간을 양성을 목적으로 충청남도 지역의 초 ㆍ 중고등학생들을 대상으로 한 창의력 경연대회가 공주대학교 과학교육연구소에서 개최되었다. 충청남도 초 ㆍ중 ㆍ 고등학생들을 대상으로 실시한 창의력 경연대회는 창조적 아이디어를 내어 스스로 문제를 해결해 나갈 수 있는 교육 프로그램을 제공하는 좋은 기회였음이 확인되었으나, 일부의 팀에서만 참신하고 재미있는 아이디어들이 제안되었다. 여학생의 참가자 수가 상당히 증가하였으며, 대체적으로 입상권의 학생들의 상당 부분이 여학생이라는 것이 특이할만하다. 학년이 올라감에 따라서 창의적인 아이디어를 내는 양이나 질에 있어서 뒤떨어지는 것으로 분석되었으며, 토론 학습의 적응력이 미흡하고 발표력 및 청취력에 있어서도 떨어지는 것으로 나타났다. 따라서 중 ㆍ고등학교의 학교교육에서도 학생들에게 프로젝트형 탐구학습 프로그램의 적용은 물론 토론식 수습을 통한 학생들의 사고의 전환의 기회를 제공해야 할 것으로 사료된다. The creativity competition was held to foster the creativity of elementary and secondary school students in the Institute of Science Education, Kongju national University. It was found that the creativity competition effected on the improvement of inventing creative ideas and problem solving activities. But, only some competitors participated in semifinal and final contests, presented original and interesting ideas. More female students participated in competition than last year. More female participants were awarded a prize than males. Totally, participants were defective in discussion and communication, and presentation and listening ideas. Increasing grades correlated inversely with creativity and originality. There is need of inquiry project teaming programs and presenting opportunities of conversion of thinking by discussing instructions in school

간경변증 환자에서 Escherichia coli 균혈증 합병 시 간기능 장애에 따른 C-reactive protein 생성 능력에의 영향

박완범,강철인,김동민,이기덕,장희창,김홍빈,오명돈,이효석,최강원 대한감염학회 2003 감염과 화학요법 Vol.35 No.5

목적 : C-reactive protein(CRP)은 간에서 생성되는 급성 반응물질이다. 하지만 간부전증 환자에서 CRP의 반응이 간기능에 따라 어느 정도 영향을 받는지는 별로 알려진 바가 없다. 본 연구에서는 간기능에 따른 CRP 생성 능력을 평가하고자 하였다. 방법 : E. coli 균혈증이 있는 간경변증 환자 30명을 대상으로 하였고 간기능은 균혈증이 발생하기 전 2개월 이내에 측정된 혈청 빌리루빈, 혈청 알부민, 프로트롬빈시간, Child-Pugh 점수로 평가하였다. 대조군 A는 간질환이 없으면서 E. coli 균혈증이 발생한 환자 30명으로 하였고 대조군 B는 간경변증이 있으면서 급성 감염의 증거가 없는 환자 30명으로 하였다. 환자군과 대조군 간에 CRP의 최대값을 비교하였다. 결과 : CRP의 최대값은 환자군에서 7.3±5.0㎎/dL, 대조군 A에서 17.9±8.3㎎/dL로 환자군에서 유의하게 낮았다.(P<0.001). 간경변증 환자에서 CRP의 생성은 Child-Pugh 점수에 비례하여 감소하였으나(P=0.004) Child=Pugh class C의 간기능을 가진 환자군에서도 대조군 B와 비교하여 의미있는 CRP의 생성을 보였다(5.3±3.2 vs. 0.5±0.4㎎/dL, P<0.001). 결론 : 간기능부전 환자에서 CRP 반응은 간기능 저하 정도에 따라 둔화되지만 심한 간기능 장애를 가진 환자에서도 CRP의 생성은 유지된다. Background : C-reactive protein (CRP) is an acute phase reactant produced in the liver. To assess the influence of liver dysfunction on the production of CRP, we evaluated CRP response to E. coli bacteremia in patients with or without liver cirrhosis (LC). Methods : 30 LC patients who developed spontaneous peritonitis with E. coli bacteremia were enrolled in the study. Baseline values of total bilirubin, serum albumin, and prothrombin time were obtained within 2 months prior to infection. Liver dysfunction was categorized according to the Child-Pugh score. 30 patients with E. coli bacteremia who had no underlying liver dysfunction were included as a control group. Matched-control of 30 LC patients without evidence of acute infection was also included. The peak CRP values were compared among the groups. Results : In the patients with E. coli bacteremia, the mean value of peak CRP was 7.3 (+/- 5.0) ㎎/dL in LC patients, 17.9 (+/- 8.3) mg/dL in patients without liver dysfunction (p<0.001). In the advanced LC patients with Child-Pugh class C, the level of CRP was 5.2 (+/- 3.3) ㎎/dL in patients with E. coli bacteremia, 0.5 (+/- 0.4) ㎎/dL in patients without acute infection (P<0.001). Child-Pugh score had correlation with decrease of CRP (linear regression test, P=0.004). Conclusion : CRP response during E. coli bacteremia was attenuated but maintained even in patients with advanced liver dysfunction.

로자탄 대 포시노프릴의 고혈압 환자들에서 항고혈압 효과, 안전성 및 내약성의 비교

박대균,이명묵,채인호,이무용,이홍자,김효수,김철호,손대원,오병희,박영배,최윤식 대한순환기학회 1998 Korean Circulation Journal Vol.28 No.1

비복근건 부분절단술을 통한 종아리성형술

박원진,이태희,신명수 大韓成形外科學會 1999 Archives of Plastic Surgery Vol.26 No.3

A muscular calf is esthetically unappealing in Asian women. Treatment by liposuction alone has poroven to be difficult due to a small amount of fat. We established a new method of transecting half of the gastrocnemius tendon in order to improve the contour of the calf. Thirty-five patients were operated on during the past 3 years. The medial or lateral half of the gastrocnemius tendon was cut using an endoscopic-guided 3M AGEE blade through a 1cm-sized incision. The portion of the muscle above the site of the transection was elevated from the underlying soleus muscles. We checked the calf circumference and evaluated the clinical results at 6 months postoperatively. An average 10% reduction in calf circumfernce was measured, showing a significant esthetic improvement. There were no significant changes in gait analysis or in the Cybex test. There were no specific complications related to the procedure. Through our clinical experience in 35 cases, we were able to prove that tenotomy is a effective, simple and easy method without severe morbidity.

성인의 만성 기침에 대한 감별진단으로서의 백일해

박완범,박상원,이기덕,이창섭,장희창,김홍빈,김의종,오명돈,최강원 대한감염학회 2004 감염과 화학요법 Vol.36 No.6

목적 : 백일해는 소아기에 발생하는 전염병으로 오랫동안 알려져 왔다. 그러나, 미국과 유럽에서는 1990년대에 들면서 성인에서도 백일해가 유행하며, 만성 기침 환자의 20% 정도가 백일해를 앓는 것으로 보고하고 있다. 저자들은 국내에서 성인 만성기침의 원인으로 백일해의가능성을 확인하고자 하였다. 재료 및 방법 : 2002년 9월부터 2003년 5월까지 서울의 일개 대학보건진료소 또는 일개 시립병원 외래를 방문한 환자 중 기저 폐질환 없이 1주 이상 기침을 하는 성인을 대상으로 Bordetetlla pertussis에 대한 배양검사와 중합효소 연쇄반응검사(PCR)를 시행하였다. 결과 : 1주 이상의 기침을 하는 성인 102명 중 배양검사에서 양성인 환자는 없었으나 3명(2.7%)에서 PCR 양성이었으며 이들 모두 3주 이상 기침이 지속되었고 백일해의 특징적인 증상을 호소하였다. 결론 : 국내에도 성인에서 백일해가 발생하고 있음을 확인하였고 따라서 성인 만성기침의 원인으로 백일해를 감별 진단해야 한다. Background : Pertussis was long considered a childhood illness. However, in the last two decades, it has been reported as a cause of prolonged cough in adolescents and adults in other countries. Infection of Bordetella pertussis was prospectively searched among adults with a persistent cough. Materials and Methods : Adult patients, who visited either the outpatient clinic of a municipal hospital or a university health service center due to cough of more than six days' duration without underlying pulmonary disease, from September 2002 to May 2003, were enrolled. The culture and polymerase chain reaction (PCR) were used for confirming of B. pertussis infection. Results : 102 adult patients with persistent cough were evaluated. 3 (2.9%) patients were PCR positive for B. pertussis. There were no patients with positive culture. All patients with positive PCR had one or more classic symptoms of pertussis and their cough persisted for 3-7 weeks. Conclusion : We confirmed the morbidity of pertussis in Korean adults with persistent cough. Pertussis should be considered as a differential diagnosis of chronic cough in adults.

간경변증 환자에서 Escherichia colli 균혈증 합병 시 간기능 장애에 따른 C-reactive protein 생성 능력에의 영향

박완범,강철인,김동민,이기덕,장희창,김흥빈,오명돈,이효석,최강원 대한감염학회 2003 감염과 화학요법 Vol.35 No.5

대퇴골 간부 골절 치료에서 확공성 금속정과 비확공성 금속성 사용시 임상적 차이 비교

박희곤,김명호,유문집,변우섭 대한골절학회 2003 대한골절학회지 Vol.16 No.2

목 적: 대퇴골 간부 골절의 치료에 있어 확공성 금속정을 사용한 경우와 비확공성 금속정을 사용한 경우, 그 임상적 차이를 비교 분석해 보고자 하였다. 대상 및 방법: 1997년 6월부터 2000년 4월까지 대퇴 간부 골절로 진단, 본원에서 확공성 금속정 또는 비확공성 금속정으로 치료한 105례의 환자 중에서 1년 이상 추시 가능했던 95례의 활자를 대상으로 하였다 이중 확공성 금속정 사용군이 74례, 비확공성 사용군이 21례이였다. 골절의 분류는Winquist-Hansen 분류를 사용하였으며, 확공성 금속정을 사용한 경우는 Ⅰ형 20례, Ⅱ형 37례, Ⅲ형 15례, Ⅳ형 2례이였으며 비확공성 금속정을 사용한 경우는 Ⅰ형 0례, Ⅱ형 7례, Ⅲ형 10례, Ⅳ형 4례였다. 연구 방법으로는 연구 대상의 추시 기간 동안의 의무기록과 방사선학적 검사를 토대로 수술 시간, 수술시 출혈량, 최초 가골 형성 시기, 골절 유합 시기 및 합병증 등을 후향적으로 비교하여 통계학적 분석을 시행하였다. 결 과: 수술시간은 확공성 금속정 사용군이 평균 107분, 비확공성 금속정 사용군이 94분으로 통계학적 유의성을 보였으며 (p<0.005) 수술이 출혈량의 경우 금속정 사용군이 400㎖, 비확공성 금속정 사용군이 250 ㎖로 통계학적 유의성을 보였다 (p<0.001). 그 외 최고 가골 형성 시기나 골절 유합 시기 등에서는 통계학적 유의성이 없었으나, 골절 유합 시기가 비확공성 금속정 사용군에서 전반적으로 늦는 경향을 보였다. 결 론: 대퇴골 간부 골절 치료에 있어 비확공성 금속정을 사용한 경우가 확공성 금속정을 사용한 경우에 비해 수술 시간 및 수술시 출혈량에 있어 유리함이 통계학적으로 유의하게 나타나 제한된 경우에서는 비확공성 금속정의 사용을 고려해도 좋을 것으로 사료된다. Purpose: The comparative analysis of clinical difference between the use of reamed nail and unreamed nail in treatment of femoral shaft fracture. Materials and Methods: In 105 patients with femoral shaft fracture who were treated with reamed nail or unreamed nail between June of 1997 and April of 2000, 95 patients who underwent more than a year of follow-up were selected. Winquist-Hansen criteria was applied for the classification of fracture. Based on the medical records and radiological examinations, conducted a retrospective, statistical analysis of the duration of operation, the amount of bleeding during operation, the first time of callus formation, union time, and complications. Results: The average duration of operation was 107 minutes for reamed nail group, and 94 minutes for unreamed nail group, and the difference was statistically significant (p<0.005). The amount of bleeding during the operation was 400㎖ for reamed nail group and 250㎖ for unreamed nail group, and the difference was statistically significant (p<0.001). There was no statistical difference in the first time of callus formation and union time between the two groups but, in general union time tend to be long in unreamed nail group. Conclusion: In the treatment of femoral shaft fracture, the use of unreamed nail was shown to have an advantage over the use of reamed nail in terms of the duration of operation and the amount of bleeding. We recommend restrictive cases.

대구시 대기오염물질 배출량 산정에 관한 연구

박명희,김해동,홍정혜 한국환경과학회 2003 한국환경과학회지 Vol.12 No.1

Urnban air quality is usually worse than that of rural counterpart. The contrasting atmospheric properties seem to be direct results of different urban-rural air pollutant emission. Hence, the emission estimation of air pollutants plays an important role to the atmospheric environmental management. The main purpose of this study is to find out the temporal and spatial distribution of air pollutant emission in Daegu area. For the study, the Daegu statistical yearbook and data waste facilities and the report on traffic survey issued by Daegu metrpolitan city and the statistical yearbook on the road capacity issued by the ministry of construction and transportation are used. Each item for the emission estimation is SO_2, CO, HC, NO_??, PM-10 from point, line and area source. The result were as follows; (1) The air pollutants with the highest amount of emission from the emission source is Co fllowed by NO_??, SO_2, PM-10, HC in descending order of magnitude. (2) The annually totaled air pollutant emission consists of 81%(73,185 ton/year) of line, 11%(9.589% ton/year) of area and 8%(7,445 ton/year) of point source in Daegu. Air polluant emission was mainly due to line sources. (3) High-emission of the air pollutants of line source appeared ariond Bukgu, Dalseonggun, Dongu and seogu ; the areas with highway networks.

Paraquat 독성에 미치는 Dicumarol과 Allopurinol의 병합 투여 효과

송명화,정미숙,오순식,박재윤,차종희 조선대학교 1995 The Medical Journal of Chosun University Vol.20 No.1

Despite intensive investigation into paraquat toxicity, neither the final cytotoxic mechanism nor a clinically useful antidote has been discovered. The mechanism of paraquat cytotoxicity is also debatable, but it is generally accepted that a redox reaction occurs between reduced paraquat and molecular oxygen. The intracellular reduction of paraquat occurs by various enzymes, such as DT-diaphorase, xanthine oxidase and glutathione reductase. In present study, we investigated that the effects of allopurinol, a xanthine oxidase inhibitor, and dicumarol, a DT-diaphorase inhibitor, in paraquat-intoxicated rats. The survivals of paraquat-intoxicated rats were increased by allopurinol treatment compared to paraquat-treated control rats , but not effected by dicumarol treatment. The activity of xanthine oxidase in the liver of allopurinol-treated rats was decreased and DT-diaphorase activity in liver of dicumarol treated rats was also decreased compared to normal control rats. The contents of glutathione in liver of paraquat treated rats was decreased but in paraquat+allopurinol treated rats, the decrements of glutathione contents was reduced but in paraquat+dicumarol treated rats, liver glutathione level was not changed compared to paraquat-treated rats. These results suggest that paraquat toxicity maybe reduced by administration of allopurinol but dicumarol did not have such effects .