담낭암의 발생에서 담췌관합류이상의 역할 규명과 암화과정에 관한 연구

한기준,송시영,정재복,이세준,김호근,강진경 大韓消化器病學會 1998 大韓消化器病學會誌 Vol.32 No.4

Gilbert 증후군에서 열량 제한 시험과 Phenobarbital 자극 시험의 의의(14예)

이헌영,채경훈,정재훈,강윤세,김연수,문희석,박기오,이엄석,김선문,김석현,성재규,이병석,이강욱 충남대학교 의학연구소 2003 충남의대잡지 Vol.30 No.2

Gilbert 증후군은 인구의 7%에서까지 나타날 수 있는 매우 흔한 증후군으로서 비진행성인 양성의 만성적 경과를 치하며, 간질환의 증상과 징후가 없는 경한 비포합형 고빌리루빈혈증이 특징인 일종의 체질적인 증상으로서 혈장 빌리루빈 농도에 대한 사춘기의 영향 때문에 10대와 20대에 자주 진단이 된다. 따라서 임상적인 중요성은 미약하지만 높은 빈도가 예상되는 점에 그 중요성이 부여되어야 할 것이다. 따라서 적정한 임상적 진단법으로 기왕에 소개된 열량제한 시험과 phenobarbital 유도 시험을 시행하고 이들의 진단적 가치를 알아보기 위하여 본 연구를 시행하였다. 1990년 7월부터 1999년 4월까지 충남대학교병원에 내원하여 HBsAg, IgG anti-HBc 및 anti-HCV가 음성이고, 간 초음파 스캔에서 이상이 없으며, 혈청 AST, ALT 및 AP가 정상인 비음주자에서 경한 비포합형 고빌리루빈혈증이 있는 14예의 환자들을 대상으로 ^(99m)Tc-DISID 스캔을 시행하였으며, 기저 치 총빌리루빈 및 포합형 빌리루빈 치를 측정한 다음에 하루에 400Kcal로 48시간동안 제한한 열량 제한 시험을 시행하였고, phenobarbital을 하루 60mg씩 5일간 투여한 후에도 각각 총빌리루빈과 포합형 빌리루빈 치를 검사하여 비포합형을 구하였다. 대상 환자들은 모두 14예로서 남자가 11예(78.6%)였고 여자가 3예(21.4%)여서 3.7:1로 남자에서 많았으며, 20대가 6예(42.9%), 30대가 역시 6예(42.9%) 및 40대가 2예(14.2%)로서 2,30대가 대부분(85.8%)이었다. 열량 제한 시험 후의 총빌리루빈 치, 비포합형 및 포합형 빌리루빈 치들은 평균 각각 5.5±2.7, 4.2±2.3 및 1.3±10mg/dL 로서, 시험 전 치들인 3.0±0.8, 2.2±0.8 및 0.7±0.4mg/dL 보다 유의하게(p=0.001, p=0.001, p=0.023) 상승하였다. 포합형 빌리루빈 치도 유의하게 상승하였으나 비포합형의 상승보다는 훨씬 낮아서 주로 비포합형이 증가하였다. phenobarbital 투여 중 설사가 발생하여 중단한 1예를 제외한 13예에서 열량 제한 시험 후에 상승하였던 총, 비포합형 및 포합형 빌리루빈 치가 phenobarbital 유도 시험후에는 2.0±1.1, 1.5±0.8 및 0.5±0.4mg/dL로서 열량 제한 시험 결과보다 유의하게 낮아졌고(p=0.00, p=0.000, p=0.001), 열량 제한 시험 전의 기초치들인 3.0±0.8, 2.2±0.8 및 0.7±0.4mg.dL 보다도 더욱 낮아졌으며 유의한 차이(p=0.001, p=0.02, p=0.005)를 나타내었다. 14예에서 시행한 ^(99m)-Tc DISIDA 스캔에서 9예(64.3%)가 정상이었고, 5예(35.7%)에서는 심장 및 신장으로의 간외 섭취가 3예였고, 60분까지 소장 배출이 없는 배설 지연 예와 담낭 수축 불량 예가 각각 1예 씩 발견되었다. Phenobarbital 투여시험에서 민감도가 열량제한시험에 비해 더 높았다(92.3%와 50.0%). Gilbert 증후군에서 1일 400 Kcal로 48시간의 열량제한 시험과 1일 60mg의 phenobarbital을 5일간 투여하는 유도 시험은 편리하고 유용한 임상적인 진단법으로 이용할 수 있다고 생각된다. 그러나 열량 제한 시험에서는 증가 기준의 통일이 필요하다고 유추되며 phenobarbital 유도 시험이 민감도가 더 높은 것으로 생각된다. Gilbert's syndrome is very frequent and benign chronic process characterized by mild, intermittent, unconjugated hyperbilirubinemia without any symptom and sign of liver disease. Previously intoduced caloric restriction test and phenobarbital stimulation test as two appropriate clinical tests had been examined and their diagnostic values were reevaluated. Fourteen patients with mild, persistent, unconjugated hyperbilirubinemia were included. Subsequently caloric restriction has been applicated by 400 Kcal/day for 48 hours and phenobarbital has been prescribed by 60 mg/day for 5 days. Therafter serum levels of total and direct bilirubin were measured. Most of the patients were third and fourth decade(85.8%) and male predominant. Each basal serum levels of total, indirect and direct bilirubin were 3.0±0.8, 2.2±0.8 and 0.7±0.4 mg/dL. After caloric restriction test, each levels were increased significantly to 5.5±2.7, 4.2±2.3 and 1.3±1.0 mg/dL(p=0.001, p=0.001, p=0.023). After phenobarbital stimulation test for 13 patients had been practiced, increased levels of each bilirubin after caloric restriction test were decreased significantly to 2.0±1.0, 1.5±0.8 and 0.5±0.4 mg/dL(p=0.000, p=0.000, p=0.001) and these levels were significantly lower than basal levels(p=0.001, p=0.02, p=0.005). The sensitivities of caloric restriction test were 85.7%, 50.0%, and 71.4%, 35.7%(1.0, 1.5 mg increase of total bilirubin and 1.0, 1.5 mg/dL increase of indirect bilirubin). The sensitivities of phenobarbital stimulation test were 93.2% and 92.3% at criteria of 1.5 mg/dL increase of total bilirubin and indirect bilirubin. On the diagnosis of Gilbert syndrome, caloric restriction test and phenobarbital stimulation test are convenient and useful diagnostic tools in clinical face. And also phenobarbital stimulation test has higher sensitivity than caloric restriction test. Furthermore, standardization of bilirubin increment would be necessary in caloric restriction test.

Ki-1 임파종 1 예

김용진,김경재,박재복,이지현,안기성,강민모,최석문,황기석 대한내과학회 1993 대한내과학회지 Vol.45 No.4

A 60-year-old man was admitted to our hospital complaining of fever with chillness and anarexia for 12 weeks. Physical examination revealed supraclavicular lymphadenopathy and left inguinal lymphadenopathy. Abdominal CT scan showed the evidence of maked lymphadenopathy on retraperitoneal, external iliac, obturator, left inguinal, and celiac lymph nodes. A pathologic diagnosis of Ki-1(+) lymphoma was made by the biopsed supraclavicular lymph node because the node consisted of large cells with pleomorphic nuclei, scanty cytoplasm, large basophilic nucleoli, atypical vacuoli and large cells were positive for leukocyte common antigen, Ber-H2, marker, and B-cell marker.

관상동맥 시술 도중 발생한 좌주간부 관상동맥 박리에 대한 스텐트 삽입 치료의 단장기 임상 결과 : acute and long-term results

이세환,이승환,홍명기,김영학,이철환,한기훈,송종민,강덕현,송재관,김재중,박성욱,박승정 대한내과학회 2004 대한내과학회지 Vol.66 No.6

목적 : 심도자 사용 시술과 관련된 좌주간부 관상동맥박리에 대한 적절한 치료는 아직 확실히 정립되지 않은 상태이다. 이에 본 연구는 좌주간부 관상동맥 박리에 대한 스텐트 삽입술의 단장기 임상결과를 후향적으로 분석하였다. 방법 : 좌주간부 관상동맥 박리에 대한 치료로 즉각적인 스텐트 삽입술을 시행하는 것이 안전하고 효과적인 방법임을 가설하였고, 이러한 즉각적인 스텐트 삽입을 시행한 10명의 환자를 대상으로 단장기적 임상경과를 의무기록 고찰과 전화 면담을 통해서 평가하였다. 결과 : 전체 환자 모두 처음부터 좌주간부 관상동맥에 유의한 협착을 가진 환자는 없었으며, 8명의 환자는 심도자의 조작으로 인한 박리가 발생한 경우였고(진단적 혈관 조영술 중에 3명, 유도 도자 조작 중에 5명), 나머지 2명은 다른 병변에 스텐트 삽입시술을 하는 중에 박리가 발생하였다. 이 10명의 환자에서 모두 즉각적인 스텐트 삽입술이 시행되었고, 4명의 환자에서 시술 도중 혈압 저하로 Intra-aortic Ballon Pump (IABP)를 장착하였다. 모든 환자에서 성공적으로 스텐트가 삽입되었고, 병원내 사망은 1명도 없었다. 6개월 추적 관상동맥 조영술은 8명의 환자에서 시행되었다. 혈관 조영상의 재협착(직경 협착 50% 이상)은 8명 모두에게서 관찰되지 않았으며, 퇴원 후 평균 31±25개월의 추적관찰 결과 주요 심장사건은 1건도 발생하지 않았다. 결론 : 비록 대상 환자가 적은 연구였지만 좌주간부 관상동맥 박리에 대한 스텐트 삽입술은 기술적으로 안전하고 빠르게 시행 할 수 있으며, 훌륭한 단장기적인 치료 효과를 보여준다. Background : The optimal treatment of patients with left main coronary artery (LMCA) dissection during catheter-based procedure remains uncertain. We retrospectively analyzed the acute and long-term results of bail-out stenting for LMCA dissection. Methods : In cases with significant LMCA dissection occurring during catheter-based procedure, prompt stent implantation may be safe and associated with favorable clinical outcome. We evaluated the acute and long-term results of bail-out stenting for LMCA dissection occurring during catheter-bases procedure in 1- patients. Results : Initially, there was significant stenosis of LMCA segment in these patients. Catheter-induced dissection occurred in 8 patients (during diagnostic angiography in 3 patients and guiding catheter manipulation in 5 patients). Two patients suffered dissection in the setting of stent deployment in other vessels. Therefore, bail-out stenting LMCA dissection was performed in a total of 10 patients. In 4 patients, hypotension developed and intra-aortic balloon pump was placed during procedure. Stents were successfully deployed in all patients. There was no in-hospital mortality. Six-month angiographic follow-up was performed in 8 patients. Angiographic restenosis(diameter stenosis 50%) was not observed in all patients at follow-up study. During a mean follow-up of 31±25 months after hospital discharge, there was no major adverse cardiac event (death, myocardial infarction, and target lesion revascularization). Conclusion : Bail-out LMCA stenting is technically feasible, and showed good acute and long-term results in a small series of patients.

Ganglioside GM1 influences the proliferation rate of mouse induced pluripotent stem cells

( Jae-sung Ryu ),( Kyu-tae Chang ),( Ju-taek Lee ),( Malg-um Lim ),( Hyun-ki Min ),( Yoon-ju Na ),( Su-bin Lee ),( Gislain Moussavou ),( Sun-uk Kim ),( Ji-su Kim ),( Kinarm Ko ),( Kisung Ko ),( Kyung- 생화학분자생물학회(구 한국생화학분자생물학회) 2017 BMB Reports Vol.50 No.6

The ACKNOWLEDGEMENTS should be corrected as follows, "This research was supported by a grant (Code# PJ0074922012) from the Korean Rural Development Administration, and has been supported by the Basic Science Research Program through the National Research Foundation of Korea (NRF) funded by the Ministry of Education Science and Technology (2010-0022316 and KCG5401011), and the KRIBB/KRCF Research Initiative Program (NAP), Korea. The published article in this journal was a part of the 2013 Doctoral thesis of Jae-Sung Ryu submitted to Wonkwang University, Korea." and not "This research was supported by a grant (Code# PJ0074922012) from the Korean Rural Development Administration, and has been supported by the Basic Science Research Program through the National Research Foundation of Korea (NRF) funded by the Ministry of Education Science and Technology (2010-0022316 and KCG5401011), and the KRIBB/KRCF Research Initiative Program (NAP), Korea."

흰쥐 시상하부에서 NMDA에 의한 c-fos의 발현

이영기,최기열,이원돈,유영복,이왕재,황덕호,조사선,장가용 대한해부학회 1994 Anatomy & Cell Biology Vol.27 No.3

범법정신장애자의 정신의학적 특성분석

이길홍,이재광,박두병,나철,기백석,이재우,유영식,이영식,이헌재 중앙대부설한국의과학연구소 1991 한국의과학 Vol.23 No.1

가토 외고정 모델을 이용한 치밀체형 세라믹스의 골결합능 평가

이재협,이동호,이재학,공현식,안영준,류현승,서준혁,홍국선,김환,장봉순,이춘기 대한정형외과연구학회 2003 대한정형외과연구학회지 Vol.6 No.2

Adult Patients with Congenital Muscular Torticollis Treated with Bipolar Release : Report of 31 Cases

Lee, Gun Sang,Lee, Myung Ki,Kim, Woo Jae,Kim, Ho Sang,Kim, Jeong Ho,Kim, Yun-Suk The Korean Neurosurgical Society 2017 Journal of Korean neurosurgical society Vol.60 No.1

Objective : We assessed the surgical results of bipolar release in 31 adult patients with uncorrected congenital muscular torticollis (CMT) and more than 12 months of follow-up. Methods : Thirty-one patients underwent a bipolar release of the sternocleidomastoid muscle (SCM) and were retrospectively analyzed. The mean follow-up period was 14.9 months (range, 12-30). The mean age at time of surgery was 30.3 years (range, 20-54). Patients were evaluated with a modified Lee's scoring system, cervicomandibular angle (CMA) measurement, and a global satisfaction rating scale using patient self-reporting. Results : The modified Lee's scoring system indicated excellent results in 4 (12.9%) patients, good in 18 (58.1%), and fair in 9 (29.0%) at the last follow-up after surgery. The improvements in neck movement and head tilt were statistically significant (p<0.05). The preoperative mean CMA was $15.4^{\circ}$ (range, 5.4-29.0), which was reduced to a mean of CMA of $6.3^{\circ}$ (range, 0-25) after surgery (p<0.05). The global satisfaction rating scale was 93.7% (range, 90-100). A transient sensory deficit on the ipsilateral lower ear lobe was noted in three cases. No significant permanent complications occurred. Conclusion : Bipolar release of the SCM is a safe and reliable technique for the treatment of CMT in adults.

크론병에 대한 CoPPLX의 방어효과에 대한 연구

이호학,김유림,문창기,이재일,양병윤,김종수,이정민,정재혁,안석진,박상준,김윤권,김소연,김영중,조민구,최영자,장성조 圓光大學校 醫科學硏究所 2005 圓光醫科學 Vol.20 No.1