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기백석 大韓神經精神醫學會 1996 신경정신의학 Vol.35 No.2
본 연구는 기백석과 이철원(1995)이 표준화한 한국판 노인 우울 척도(Geriatric Depression Scale Korea Version: GDS-K)의 단축형을 한국판 단축형 노인 우울 척도(Geriatric Depression Scale Short Form Korea Version: GDSSF-K)으로 명명하고, 이를 표준화하기 위한 예비 연구를 목적으로 하였다. 연구대상는 60세 이상의 노인 260명이었으며 이 중 노인 우울증 환자가 176명, 정상 노인이 84명이었다. GDSSF-K 의 신뢰도와 타당도를 검증하였고 요인구조를 확인하기 위하여 요인분석을 하였다. 그 결과 수정된 문항-총점간 상관의 중앙값은 r=0.65, 문항간 상관은 r=0.35, 반분신뢰도 상관계수의 평균은 0.85 및 Cronbach의 α계수는 0.88로 나타나서, 중등도 이상의 신뢰도가 있는 것으로 나타났다. 또한 GDSSF-K의 시각적 안정성을 말해주는 검사-재검사 신뢰도도 r=0.93으로 나타나 매우 높은 것으로 증명되었다. 타당도에서는 GDSSF-K의 평균점수를 기준으로 정상 노인 집단과 우울 노인 집단을 t검증한 결과 두 집단간에 유의한 차이가 있는 것으로 나타나 준거 관련 타당도가 높은 것으로 증명되었다. 구성타당도는 BDI와는 r=0.50, SDS와는 r=0.50으로 나타나 중등도 이상인 것으로 나타났다. GDSSF-K로 노인 우울증을 측정하는 경우 몇점을 기준으로 해야 하는지, 즉 절단점을 결정하기 위해서 민감도와 특이도를 분석한 결과 5점을 절단점으로 하는 경우 민감도가 42.3%, 특이도가 88.7%로 가장 적절한 것으로 생각된다. GDSSF-K의 요인구조를 확인하기 위하여 시행한 요인분석 결과, 2개의 요인이 추출되었으며 변량의 설명력은 57.6%였다. 요인 1은 '반 활력요인(anti-vitality factor)'으로 요인 2는 '우울요인(depression factor)'으로 명명하였다. 이러한 결과는 GDSSF-K가 한국 노인들의 우울증을 신뢰롭고 타당하게 측정할 수 있는 척도임을 증명하는 것으로 해석되었다. The purpose of this study is to examine the reliability and validity of a Geriatric Depression Scale Short Form Korea Version(GDSSF-K), GDSSF-K, BDI and SDS were administered to 176 depressed elderly and 84 nondepressed elderly. The GDSSF-K was highly correlated with the BDI(r=0.50) and the SDS(r=0.50). The median correlation between items of the GDSSF-K and corrected-item total scores was 0.65, and the mean interitem correlation from the GDSSF-K was 0.35. The value of Cronbach's a coefficient was 0.88. The split-half reliability coefficient and test-retest correlation coefficient were 0.85 and 0.90 respectively. The results of testing the validity of the GDSSF-K examined by the t-test provided evidence for the validity of the scale(t=-7.07, d.f=224.87, p<0.001). The results of examining the sensitivity and the specificity of GDSSF-K were revealed that cut-off score of 5 yielded a 42.3% sensitivity rate and a 88.7% specificity rate. To identify the factor structure of GDSSF-K, we performed the factor analysis. As a result, we found 2 factors in GDSSF-K, which were labeled as anti-vitality factor(factor 1) and depression factor(factor 2). The total percents of variance of 3 factors were 57.6%. The suggestions of GDSSF-K and the cross cultural consideratons were discussed.
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폐경기 여성에서 에스트로젠 치료가 우울증상과 주의집중력에 미치는 영향
기백석,김성엽,이상훈,남범우,민경준,Kee, Baik Seok,Kim, Sung Yeop,Lee, Sang Hoon,Nam, Bum Woo,Min, Kyung Joon 대한생물정신의학회 1999 생물정신의학 Vol.6 No.2
본 연구는 폐경기 여성에서의 에스트로젠 치료에 따른 우울정도와 주의집중력의 차이를 평가하기 위해 폐경이 된 지 1년이 지난 폐경기 여성을 대상으로 사용군과 비 사용군으로 나누어 각각 30명을 대상으로 했다. 검사 도구는 한흥무 등(1986)이 표준화 한 Beck의 Beck depression inventory(BDI)를 사용하여 사용군과 비사용군으로 나누어 평가하였다. 그리고 주의 집중력의 평가는 K-WAIS(염태호 등 1992)의 소검사 항목인 숫자외우기와 바꿔쓰기을 사용하였다. 에스트로젠 사용군과 비사용군에서 각각의 검사 항목에 대해 t-test로서 유의한 차이가 있는지 비교하였다. 더불어 사용군과 비사용군에서 혈중 에스트라디올 농도를 측정하여 각 검사항목과 상관관계가 있는지 Pearson's correlation(r)를 통해 확인하였다. 결과는 BDI와 숫자외우기 중 바로 따라 외우기에서만 유의한 차이가 있었으며 다른 항목에서는 차이가 없었다. 그리고 혈중 에스트라디올 농도와 검사 항목간의 유의한 상관관계는 없었다. 본 실험을 통해 에스트로젠이 폐경기 여성에서 우울증상의 경감에 효과적이나 기억력 및 주의집중력에는 효과가 없음을 확인할 수 있었다. Objectives : The purpose of this study was to evaluate the difference of depressive symptoms and attention between estrogen user and non-user in postmenopausal women. Methods : 30 Estrogen users and 30 non-users were participated in this study. They were all menopausal for at least 1 year and have 12 or more education years. We used BDI(Beck depression inventory), digit span and digit symbol to evaluate depressive symptoms and attention in both groups. We also measured the plasma estradiol level and identified the correlation between estradiol level and BDI, digit span and digit symbol. Results : The demographic data was not different between both groups. Estrogen users scored higher than non-users in digit span(forward) and lower than non-users in BDI. The correlation between estradiol level and BDI, digit span and digit symbol was not significant. Conclusion : Estrogen replacement therapy was effective in alleviating depressive symptoms but ineffective in improving attention in postmenopausal women.
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