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      • KCI등재

        증례 : 감염 ; 장티푸스와 렙토스피라병의 동시 감염 1예

        송은훈 ( Eun Hoon Song ),김민정 ( Min Jeong Kim ),전해리 ( Hae Ri Chon ),고봉진 ( Bong Jin Ko ),서정연 ( Jung Yeon Seo ),정은수 ( Eun Soo Jeong ),최석훈 ( Seok Hoon Choi ) 대한내과학회 2010 대한내과학회지 Vol.79 No.3

        열성 질환의 동시감염은 각 질환의 유사한 임상양상으로 인하여 진단 및 치료에 있어 혼란을 가져온다. 국내 및 해외 학회에서는 동시감염으로 인해 진단 및 치료에 있어서 어려움이 있었던 예들이 보고되어지고 있으나 장티푸스와 렙토스피라병의 동시감염은 아직 보고된 바가 없었다. 저자들은 초기 항생제 치료에 반응을 보이지 않았던 장티푸스에서 렙토스피라병의 동시감염을 진단하였고, 항생제 병용으로 치료한 1예를 경험하였기에 보고하는 바이다. A 37-year-old male patient presented with a fever, chills, and abdominal pain. The patient was diagnosed with Typhoid fever based on blood culture, but did not clinically respond to standard antibiotic (Ceftriaxone) therapy. On day 9, leptospira serology was positive and doxycycline was added to the treatment strategy. With combination therapy, the patient recovered from the infection. In most cases, similar clinical presentations make the diagnosis of concurrent infections of febrile diseases difficult, and serious complications can develop as a consequence of delayed treatment. As with this case, if the patient initially has serious a medical condition caused by complications, and does not clinically respond to initial standard antibiotics therapy or has an unusual course of disease, concurrent infection must be considered. (Korean J Med 79:331-334, 2010)

      • 혼합현실과 인공지능을 이용한 건설관리 플랫폼

        김재훈 ( Kim¸ Jae-hoon ),전상혁 ( Jeon¸ Sang-hyuck ),최석훈 ( Choi¸ Seok-hun ),안영기 ( An¸ Young-ki ),진남희 ( Jin¸ Nam-hee ) 한국구조물진단유지관리공학회 2023 한국구조물진단유지관리공학회 학술발표대회 논문집 Vol.27 No.2

        본 고에서는 기존 건설현장에서 사용되고 있는 영상 디지털 기술의 문제점 및 한계를 극복하기 위한 일환으로 4차 산업혁명 기술인 혼합현실과 인공지능을 이용한 건설관리 플랫폼을 이용하여 체계적인 공정 및 안전관리를 실시하는 기술을 제안 한다. 해당기술은 Compact Device, Easy Capture, Fast Processing이 융합된 기술로써 현장 적용이 용이하고, 실감형 콘텐츠를 활용해 현실성이 우수하다. 또한,주기적 촬영 및 V-SLAM 기술을 이용한 건설공정 관리가 가능하며, 플랫품의 기능을 이용하여 원격으로 현장 모니터링 및 작업지시가 가능하게 되어 건설현장의 공정관리 및 안전관리에 기여할 수 있는 기술이라 판단된다.

      • KCI등재

        뇌농양의 임상소견 및 예후인자

        최한석,김영근,정지영,이재혁,최석훈,박윤선,진범식,한상훈,박윤수,조정호,최준용,장경희,송영구,김준명 대한감염학회 2003 감염과 화학요법 Vol.35 No.5

        목적 : 뇌농양은 중추신경계의 중요한 감염성 질환으로서 최근 새로운 항생제 및 영상 진단법의 발달로 사망률의 감소가 보고되고 있다. 재료 및 방법 : 1986년부터 2003년까지 연세의료원 신촌 세브란스 병원에 내원한 110명의 뇌농양 환자를 대상으로 뇌농양의 역학, 임상양상, 원인균주, 치료방법, 예후인자 등에 대해 의무기록과 CT, MRI 등을 토대로 후향적으로 검토하였다. 결과 : 177명의 뇌농양 환자 중에 남성은 78명, 여성은 32명으로 남녀 성비는 2.4대 1이었다. 발생 연령은 1세부터 76세 사이였으며, 평균 연령은 34.4세였다. 뇌농양의 호발 부위는 두정엽이 가장 많았고 다음으로 측두엽, 전두엽 순이었고, 원인균주로는 그람 양성균이 가장 많았고 결핵균은 8.8%를 차지하였다. 선행요인은 신경외과 수술, 중이염, 선천성 심질환 순이었으며, 흔한 증상으로는 두통, 발열, 국소신경학적 증상 등이 있었다. 치료에 있어 대부분의 환자에서 흡인술이나 배농술 또는 절제술 등의 수술적 요법이 시행되었다. 치료 후 신경학적 후유증이 남았던 경우는 31.9%였고, 사망률은 11.8%였다. 사망에 의미있게 영향을 미치는 예후인자로는 내원시 환자의 의식상태와 다발성 뇌농양이 있었다. 결론 : 우리나라에서 뇌농양은 최근 항생제, 수술적 요법 및 진단방법의 발달로 그 예후가 호전되었으나, 여전히 높은 사망률과 이환률을 보이는 중추신경계의 중요한 감염성 질환으로서 항생제 등 내과적 요법과 더불어 수술적 요법으로 흡인술, 배농술, 절제술 등의 적극적인 치료가 필요하다. Backgrounds : Brain abscess is a important infectious disease of the central nervous system, although the mortality has been reduced due to new antibiotics therapy and improved imaging techniques. Materials & Methods : Over a period of 17 years, from March 1986 to Feburary 2003, 110 patients were identified as having brain abscess at the Severance Hospital. Based on medical records, we reviewed these cases and investigated retrospectively the epidemiology, clinical findings, therapeutic modalities and prognostic factors of brain abscess. Results : There were 78 males and 32 females, and the mean age was 34.4 years. The most common location of brain abscess was the parietal lobe (24.5%), followed by temporal (20.9%) and frontal lobes (20.0%). Gram positive cocci were most frequently isolated as the causative microorganism. Tuberculous brain abscess were diagnosed in 6 (8.8%) cases. The common predisposing conditions were neurosurgery (21.8%), otitis media (10%) and congenital heart disease (8.2%). Headache (63.6%), fever (55.5%) and focal neurologic deficits (51.8%) were the common symptoms. Aspiration or open drainage was performed in 77 cases (70.0%), and excision was performed in 17 cases(15.5%). Thirty five (31.9%) patients had neurologic sequelae after treatment, and the mortality rate was 11.8%. Factors influencing mortality of brain abscess were mental status and multiple abscesses. Conclusion : Brain abscess is still a critical infectious disease of the central nervous system with high mortality and morbidity in Korea. Active surgical procedures including aspiration, open drainage or excision, as well as antibiotic therapy, are needed for the proper management.

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