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      • 급성 신손상과 동반된 metformin 관련 중증 유산산증 1예

        전해리 ( Hae Ri Chon ),김민정 ( Min Jung Kim ),김동현 ( Dong Hyun Kim ),구남호 ( Nam Ho Koo ),장세헌 ( Sae Heun Jang ),천미주 ( Mi Ju Chon ),정시정 ( Shi Jung Chung ) 전북대학교 의과학연구소 2012 全北醫大論文集 Vol.36 No.2

        Metformin is the first line therapy for the treatment of type 2 diabetes mellitus. Metformin associated lactic acidosis is rare, but potentially life-threatening adverse effect. It may occur as a result of drug overdose, kidney injury or hepatic disease. We report a case of a 49-years-old man presented with general weakness, severe diarrhea and vomiting for several days. Arterial blood gas analysis showed severe metabolic acidosis and lactate level of 17.4 mmol/L. Serum creatinine level was 9.3 mg/dL. His current medications included metformin 3700 mg daily. We diagnosed him as metformin- induced lactic acidosis precipitated by acute kidney injury and drug overdose. We treated him with intravenous bicarbonate and hemodialysis with bicarbonate-rich dialysate and his renal function and acidosis were fully recovered.

      • KCI등재

        증례 : 감염 ; 장티푸스와 렙토스피라병의 동시 감염 1예

        송은훈 ( Eun Hoon Song ),김민정 ( Min Jeong Kim ),전해리 ( Hae Ri Chon ),고봉진 ( Bong Jin Ko ),서정연 ( Jung Yeon Seo ),정은수 ( Eun Soo Jeong ),최석훈 ( Seok Hoon Choi ) 대한내과학회 2010 대한내과학회지 Vol.79 No.3

        열성 질환의 동시감염은 각 질환의 유사한 임상양상으로 인하여 진단 및 치료에 있어 혼란을 가져온다. 국내 및 해외 학회에서는 동시감염으로 인해 진단 및 치료에 있어서 어려움이 있었던 예들이 보고되어지고 있으나 장티푸스와 렙토스피라병의 동시감염은 아직 보고된 바가 없었다. 저자들은 초기 항생제 치료에 반응을 보이지 않았던 장티푸스에서 렙토스피라병의 동시감염을 진단하였고, 항생제 병용으로 치료한 1예를 경험하였기에 보고하는 바이다. A 37-year-old male patient presented with a fever, chills, and abdominal pain. The patient was diagnosed with Typhoid fever based on blood culture, but did not clinically respond to standard antibiotic (Ceftriaxone) therapy. On day 9, leptospira serology was positive and doxycycline was added to the treatment strategy. With combination therapy, the patient recovered from the infection. In most cases, similar clinical presentations make the diagnosis of concurrent infections of febrile diseases difficult, and serious complications can develop as a consequence of delayed treatment. As with this case, if the patient initially has serious a medical condition caused by complications, and does not clinically respond to initial standard antibiotics therapy or has an unusual course of disease, concurrent infection must be considered. (Korean J Med 79:331-334, 2010)

      • KCI등재후보

        소화기 ; Lansoprazole 근간 3제요법과 병합 투여된 Ecabet Sodium이 Helicobacter pylori 제균율에 미치는 효과

        서정연 ( Jung Yeon Seo ),김민정 ( Min Jeong Kim ),고규한 ( Kyu Han Ko ),김동현 ( Dong Hyun Kim ),임대섭 ( Dae Seop Lim ),전해리 ( Hae Ri Chon ) 대한내과학회 2011 대한내과학회지 Vol.80 No.5

        목적: 위세포벽을 보호하는 효과로 소화성 궤양환자에 사용되는 ecabet sodium은 H. pylori 요소분해효소를 억제함으로써 H. pylori의 활동과 성장을 억제시키는 약물로 알려져 있다. 이에 기존의 LAC 삼제요법과 ecabet sodium을 병합한 LAC 삼제요법(lansoprazole+amoxicillin+clarithromycin)을 사용한 환자들 간의 H. pylori 제균율의 차이를 비교하여 ecabet sodium이 H. pylori 제균율에 미치는 효과를 평가하고자 하였다. 방법: 상부위장관 내시경으로 H. pylori 양성 소화성 궤양 또는 미란성 위염으로 진단받고 LAC (lansoprazole 30mg b.i.d., amoxacillin 1.0g b.i.d., clarithromycin 500mg b.i.d.) 또는 LACE (lansoprazole 30mg b.i.d., amoxacillin 1.0g b.i.d., clarithromycin 500mg b.i.d., ecabet sodium 1g b.i.d.)로 2주간 H. pylori 제균 치료를 받았던 두 군을 투약종료 4-5주 후에 13C요소호기검사를 실시하여 두 군 간 H. pylori 제균율을 비교하였다. 결과: 대상 환자는 LAC군 204명, LACE군 159명으로 총 363명이었고, 양 군 간의 흡연력, 나이, 성별 및 진단명에는 유의한 차이는 없었다. H. pylori 제균율에 있어서 LAC군은 81.4%, LACE군은 86.2%로 ecabet sodium을 사용한 군에서 사용하지 않은 군과 비교 시 제균율에 차이가 없었다(p=0.159). 결론: H. pylori의 제균 요법으로 ecabet sodium을 병합 투여한 3제 요법은 기존의 3제 요법과 제균율에 있어서 차이 가 없었다. Background/Aims: Ecabet sodium is used for treating gastric ulcers and gastritis. It exhibits a bactericidal effect against Helicobacter pylori by inhibiting bacterial urease activity. Thus, ecabet sodium has been suggested to improve the efficacy of the H. pylori eradication in patients with peptic ulcers. The aim of this study was to compare the H. pylori eradication rate of lansoprazole-based triple therapy versus lansoprazole-based triple therapy plus ecabet sodium. Methods: The subjects consisted of 363 H. pylori-positive patients who had undergone eradication therapy from February 2007 to February 2010. In total, 363 patients with H. pylori-positive peptic ulcer disease or symptomatic erosive gastritis received LAC (lansprazole 30mg b.i.d., amoxicillin 1.0g b.i.d., clarithromycin 500mg b.i.d.) or LACE (lansoprazole 30mg b.i.d., amoxicillin 1.0g b.i.d., clarithromycin 500mg b.i.d., ecabet sodium 1g b.i.d.) for 1 week. Successful eradication was defined as a negative 13Curea breath test 4-5 weeks after treatment completion. Results: H. pylori eradication rates were 81.4% (166/204) in the LAC group and 86.2% (137/159) in the LACE group (p=0.159). No significant difference in eradication was observed. No significant difference was observed in the side effects experienced by the patients in the two treatment groups. Conclusions: Our results suggest that adding ecabet sodium did not improve the H. pylori eradication rate significantly in standard lansoprazole-based triple therapy for H. pylori.

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