동료상담자를 위한 의사소통기술 기술 프로그램

邊昌鎭,秋石鎬 경북대학교 학생생활연구소 1987 學生指導硏究 Vol.20 No.1

고호모시스테인증과 동반된 소뇌출혈 1예

홍석찬,안재영,조수진,정진상,이광호,홍승철,변홍식 대한신경과학회 1999 대한신경과학회지 Vol.17 No.3

광범위 외측 접근법으로 수술한 종골 골절의 술 후 조기 합병증

변영수,조영호,박준우,이진석,김지환 대한골절학회 2004 대한골절학회지 Vol.17 No.4

목적 : 광범위 외측 접근법으로 수술한 종골 골절에서 술 후 조기 합병증들을 분석하고 창상 합병증에 대한 위험 요인들을 알아보았다. 대상 및 방법 : 1990년 7월부터 2003년 2월까지 광범위 외측 접근법으로 수술한 종골 골절 104명, 116예를 대상으로 하였다. 환자들의 병록지에서 술 후 조기에 발생한 합병증들을 조사하여 분석하였으며, 창상 합병증의 위험을 증가시키는 요인들을 알아보기 위해 예견되는 변수들에 대하여 통계학적 분석을 하였다. 결과 : 감염이 14예 (12.0%)에서 발생하였으며, 10예 (8.6%)는 표재 감염이었고 4예 (3.4%)는 삼부 감염으로 수술적 치료가 필요하였다. 피부 괴사가 8예 (6.9%)에서 발생하였으며, 6예 (5.2%)는 수술창 변역부의 피부 괴사였고 2예 (1.7%)는 피판 괴사로 수술적 치료가 필요하였다. 비복신경 손상이 7예 (6.0%)에서 발생하였으나 부가적인 치료 없이 회복되었다. 통계학적 분석 결과 개방성 골절 군(p=0.003)과 수술시간이 90분 이상 연장된 군 (p=0.049)에서 창상 합병증의 발생률이 유의하게 높았다. 결론 : 광범위 외측 접근법으로 수술한 종골 골절에서 술 후 조기 합병증의 발생률이 높으므로 개방성 골절에서는 개방창을 철저하게 치료하고, 술 전 계획과 계획된 술기를 통하여 수술 시간을 90분 이내로 단축하고, 비복신경의 해부학적 위치를 고려하여 절개함으로 술 후 조기 합병증의 발생률을 감소시킬 수 있을 것으로 사료된다. Purpose : To analyze early postoperative complications of calcaneal fractures operated by a lateral extensile approach and to identify risk factors for would complications. Materials and Methods : From July 1990 to February 2003, 116 calcaneal fractures in 104 patients were treated by open reduction and internal fixation through a lateral extensile approach. The patient's records were reviewed for early postoperative complications. Statistical analysis was performed to determine significant relationships between predicted variables and the development of would complications. Results: Fourteen fractures (12.0%) developed infection. Ten of them were superficial infection and four were deep infection that required surgical treatment. Eight fractures (6.9%) developed skin necrosis. Six of them were marginal skin necrosis and two were flap necrosis that required surgical treatment. Seven fractures (6.0%) developed sural nerve injury, but their symptoms were improved without additional treatment. Open fracture (p=0.003) and prolonged operating time (p=0.049) increased significantly the rate of wound complications. Conclusion: The rate of early postoperative complications of calcaneal fractures operated by a lateral extensile approach is high. These complications can be reduced by meticulous treatment of an open wound, reduced operating time within 90minutes through preoperative planning and skillful technique, and correct incision to avoid damage of the sural nerve.

특허취득의 공시효과

김석진,변현수,진명용 慶北大學校出版部 2004 經商論集 Vol.32 No.1

Using a sample of 352 patent registrations announced by 65 firms during the 1990~2000 period, this paper investigates the announcement effect and factors affecting three-day, from -1 to +1 day, cumulative abnormal returns(CAR). We find that both abnormal returns on the announcement day and CAR(-1, +1) are 1.41% and 1.46%, respectively and all are significantly positive at the 1% level. This evidence means that the patent registrations increase shareholder wealth. Cross-sectional regression analysis reports that investment size in research and development (R&D) has a significantly positive effect on CAR(-1, +1) and firm size significantly negatively affects it.

정신재활 치료가 정신분열병 환자의 재발율, 입원횟수, 입원일수 그리고 치료 경비에 미치는 효과 : 2년 추적조사 연구

조진석,공지현,김진원,심경순,하준선,김철권,강동호,장정희,변원탄 大韓神經精神醫學會 1998 신경정신의학 Vol.37 No.5

목 적 : 사회기술훈련, 환자교육, 가족교육, 집단치료, 예술치료, 작업치료와 같은 포괄적인 정신재활 치료를 약물치료와 병행할 경우 약물치료만 시행할 때에 비해 정신분열병 환자의 재발율, 입원횟수, 입원일수, 직접 치료경비 등에 어떤 효과가 있는 지를 알아보기 위함이다. 연구방법 : 1993년 9월부터 1995년 2월까지 양산 신경정신병원의 폐쇄병동에서 퇴원한 20∼35세 사이의 정신분열병 환자 173명을 대상으로 46명에게는 6개월동안 정신재활 치료를 시행하였고 127명에게는 통상적인 외래치료만 시행한 후 연구시작 시점을 포함하여 2년동안 양군에 속한 환자들을 대상으로 재발율, 입원횟수, 입원일수, 직접 치료경비 등을 1년 단위로 추적 조사하였으며, 연구시작 시점을 기준으로 전과 후의 매년 평균 입원횟수, 입원일수, 직접 치료경비도 서로 비교하였다. 결 과 : 정신재활 치료를 약물치료와 병행할 경우 약물치료만 시행할 때에 비해 재발율, 입원횟수, 입원일수, 직접 치료비용이 현저히 감소되었다. 그리고 정신재활 치료를 받은 군에서는 치료 전에 비해 치료 후에 재발율, 입원횟수, 입원일수, 직접 치료비용이 유의하게 감소하였지만 통상적인 외래치료만 받은 군에서는 치료 전과 후간에 유의한 변화를 보이지 않았다. 결 론 : 정신분열병 환자들에게 정신재활 치료를 약물치료와 병행할 경우 약물치료만 시행할 때에 비해 환자의 임상적 경과를 호전시킬 뿐 아니라 가족의 경제적 부담도 줄일 수 있다. Objective : We evaluated the clinical efficacy of a comprehensive psychiatric rehabilitation of schizophrenia, including family psychoeducation, patient education, social skills training, group psychotherapy, art therapy, and occupational therapy. Method : From September 1993 to February 1995, 173 chronic schizophrenics who met DSM-IV criteria and were discharged from a locked ward were assigned into the psychiatric rehabilitation service group(psychiatric rehabilitation group, n=46) or the customary out-patient service group(out-patient group, n=127) prospectively, but not randomly. Assignment was based on preferences of patients and their relatives, Each subject included in the psychiatric rehabilitation group received twice weekly patient education, social skills training, family psychoeducation, group psychotherapy, art therapy, occupational therapy and maintenance chemotherapy during a 6-month period. Those in the out-patient group received individual supportive psychotherapy and maintenance chemotherapy according to their clinical needs for 10-20 minutes once per week. After entry into the study, all subjects were assessed for the number of readmission, days of hospitalization, and the direct treatment costs through the first and second year of follow-ups. These outcome variables were also compared pre-and post-2 years at the time point of entry into the study. Aftercare chemotherapy on a weekly to monthly basis continued for the remainder of the two year follow-up period. Results : With regard to the mean number of hospital admissions per year, the mean days of hospitalization per year, and the direct treatment costs per year, the psychiatric rehabilitation group had significantly decreased all clinical outcomes 2 years after compared with before receiving psychiatric rehabilitation. But there were no significant differences in the all clinical outcomes between before and after study intake in the out-patient group. For the number of relapse regardless of drug compliance, 4 patients(9%) during first year and 14 patients(30%) during second year were relapsed in the 46 subjects of the psychiatric rehabilitation group. In contrast, 75 patients(59%) during first year and 90 patients (71%) during second year relapsed in the out-patient group. When considering the effect of drug noncompliance to relapse, 4(9%) and 14 patients(30%) were relapsed while on medication respectively during the first and second year in the 46 of the psychiatric rehabilitation group, vs. 27(34%) of 79 patients on medication during the first year and 31(46%) of 68 patients on medication during the second year were relapsed in the out-patient group. Conclusions : These results indicate that the comprehensive psychiatric rehabilitation can be useful therapeutic intervention both to improve the clinical outcomes of schizophrenic patients and to reduce the economical burden of their relatives.

天然 및 養殖産 뱀장어의 蛋白質 및 아미노酸 組成比較

崔鎭浩,林采喚,崔映準,卞大錫,金昌睦,吳成基 경희대학교 부설 식량자원개발연구소 1986 硏究論文集 Vol.7 No.-

우리나라 전역에 걸쳐서 分布하고 있는 뱀장어의 營養學的 基礎資料를 提示하기 위하여 天然産과 養殖産으로 分類하여 蛋白質의 組成, 蛋白質의 아미노산酸 組成을 比較, 分析하였다. 그리고 天然 및 養殖産 뱀장어 肉蛋白質의 組成을 엄밀히 檢討하기 위해 肉蛋白質中 比較的 많은 量을 차지하는 筋形質蛋白質과 筋原纖維蛋白質을 SDS-PAG電氣泳動 分析하여 subunit의 差를 比較하였다. 또한 사료蛋白質의 아미노酸 組成을 分析함으로서 肉蛋白質의 아미노酸 組成에 미치는 영향도 아울러 比較, 檢討하였다. 天然 및 養殖産 뱀장어의 粗蛋白質 合量은 各各 14.3%와 15.4%이었으며, 粗脂肪은 25.0%와 29.7%로서 養殖産 뱀장어의 脂肪 含量이 天然産에 比하여 높은 편이있다. 肉蛋白質을 構成하는 蛋白質 組成은 天然産의 경우 筋形質蛋白質이 30.78%, 筋原纖維蛋白質이 59.02%, 細胞內殘渣蛋白質이 9.73%, 基質蛋白質이 2.47%이었으며, 養殖産은 筋形質蛋白質이 31.81%, 筋原纖維蛋白質이 58.37%, 細胞內殘渣蛋白質이 8.16%, 基質蛋白質이 1.80%를 차지하여 天然産과 養殖産뱀장어의 肉蛋白質 組成은 비교적 유사함을 알 수 있었다. 筋形質蛋白質과 筋原纖維蛋白質 分劃의 一部에 대하여 SDS-PAG電氣泳動 分析을 실시한 結果, 天然産 뱀장어의 筋形質蛋白質은 16개의 subunit로 構成되어 있었고, 養殖産은 分子量이 36,500, 46,000, 58,500, 75,000, 170,000, 235,000에 해당하는 4개의 subunit가 더 많은 22개의 subunit로 構成되어 있었다. 한편 筋原纖維蛋白質은 天然産이 14개의 subunit이었으며, 養殖産은 分子量 45,000에 해당하는 未知의 subunit가 하나 더 많은 15개로 이루어져 있었다. 肉蛋白質의 蛾眉노산 組成은 天然産이 養殖産에 比하여 glycine含量이 다소 높은 것을 제외하고는 대체로 비슷하였으며, lysine, aspartic acid, glutamic acid, glycine이 전체아미노酸의 45% 가량을 점하고 있었다. 사료蛋白質의 아미노酸 組成은 뱀장어의 필수아미노산 要求量을 만족시킬 만큼 양호한 組成을 보여주었으며, aspartic acid와 glutamic acid를 제외하고는 魚肉의 축적단백질로서 魚肉蛋白質의 아미노 組成과 비례관계를 갖는 것으로 판단되었다. The muscles of wild and cultured eel, Anguilla japonica, were analyzed for the protein composition and amino acid profile. The differences of the subunit distribution for the sarcoplasmic and myofibrillar proteins were discussed with sodium dodecylsulfate(SDS) polyacryamide gel electrophoresis. The muscle protein in wild eel was composed 30.78% of sarcoplasmic, 59.02% of myofibrillar, 9.73% of residual intracellular and 2.47% of stroma fraction. That in cultured eel was composed of 31. 81%, 58.37%, 8.16% and 1.80%, respectively. The sarcoplasmic and myofibrillar proteins were composed of 16 and 14 subunits in wild eel, and 22 and 15 subunts in cultured eel. The sarcoplasmic protein between wild and cultured muscles showed a similar trend in the subunits, except a few subunits such as 36,500, 46,000, 58,500, 75,000, 170,000 and 235,000 daltons in cultured eel. Only the existence of 45,000 dalton subunit was the difference between wild and cultured eel in myofibrillar protein. The distribution patterns of total amino acid in muscles of wild and cultured eel were found to be very similar trend, although glycine content in wild eel was slightly higher than that in cultured one.

정신분열병 환자 자녀에서의 위스콘신 카드분류 검사

김철권,변원탄,장우석,장정희,조진석,김명정 大韓神經精神醫學會 1998 신경정신의학 Vol.37 No.5

연구목적 : 위스콘신 카드분류 검사가 정신분열병의 취약지표를 측정하는 도구로 이용될 수 있는지를 알아보기 위한 것이다. 방 법 : 중고등학교 재학생인 정신분열병 환자의 자녀 28명과 부모중 한 명이 알코올 의존증으로 정신과적 치료를 받고 있는 환자의 자녀 18명, 그리고 정신과학적으로 건강한 부모의 자녀 41명을 대상으로 위스콘신 카드분류 검사를 시행하여 세 군간에 그 결과를 서로 비교하였다. 결 과 : 위스콘신 카드분류 검사에서 세 군간에 총 시행 횟수, 총 정답반응 퍼센트, 총 오답반응 퍼센트, 보속반응 퍼센트, 보속 오답반응 퍼센트, 비보속 오답반응 퍼센트, 개념수준 반응 퍼센트, 완성한 범주 수, 첫 범주를 완성하기까지의 시행 횟수, 한 분류범주를 지속하지 못한 횟수, 그리고 학습 효율성 등과 같은 모든 변인에서 유의한 차이가 없었다. 정상 대조군의 하위 10%에 해당되는 총 정답반응 퍼센트 점수를 절단점으로 삼아 세 군에서 그보다 낮은 점수를 얻은 피검자들의 숫자를 확인한 결과 세 군간에 유의한 차이를 발견할 수 없었다. 결 론 : 본 연구 결과는 위스콘신 카드분류 검사에 의해 정신분열병의 유전적 취약지표를 찾아낼 수 없다는 가능성을 강하게 시사한다. In order to evaluate whether Wisconsin Card Sorting Test(WCST) could be used to detect the vulnerability markers of schizophrenia, three groups such as offsprings of schizophrenic patients(n=28), offsprings of alcoholic patients(n=18), and offsprings of psychiatrically normal persons(n=41) were examined for their concept formation and abstract thinking by means of WCST. The results were as follows ; 1) No significant differences were noted in all variables of the WCST such as number of total administered trials, total correct response %, total error response %, perseverative response %, perseverative error response %, nonperseverative error response %, conceptual level response %, number of completed category, number of trials to complete lst category, number of failure to maintain a set, and learning to learn among three groups. 2) There was no difference in the number of cases with extreme low WCST total correct % of lower 10% of the normal controls among three groups. These results suggest that WCST could be an ineffective instrument for using to detect the vulnerability markers of schizophrenia.

난원공 개존을 통한 우심방에서 좌심방으로의 단락 진단에 있어 경흉부 심초음파 하모닉 영상의 유용성

신미승,강석민,장길진,변기현,하종원,정남식,허지회,이병인 대한순환기학회 2000 Korean Circulation Journal Vol.30 No.4

정신분열병 환자에서 정신병적 증상과 위스콘신카드 분류검사와의 관계

엄양기,김철권,조진석,변원탄 大韓神經精神醫學會 1996 신경정신의학 Vol.35 No.5

The purpose of this study was to investigate 1) the difference of performance on the Wisconsin Card Sorting Test(WCST) between schizophrenecs and normal controls, 2) and the change of performance while clinically improved. WCSTs were administered in 28 schizophrenics and 32 normal controls. The results were as follows. 1) Schizophrenic patients performed poorly on the WCST compared to normal controls. 2) There was no significant change of performance in WCST as clinical symptoms improved 3) There was no significant correlation between the performance of the Wisconsin Card Sorting Test and age, sex, education level and volcabulary test in both groups. These findings suggest that the WCST mat be an indicator of vulnerability to schizophrenia.

정신분열병 환자에서의 한국어판 사회적응 척도의 개발 : 신뢰도 및 타당도 연구

김철권,서지민,김상수,조진석,하준선,김정옥,변원탄 大韓神經精神醫學會 1999 신경정신의학 Vol.38 No.6

연구목적: 정신분열병 환자의 사회적응 정도를 측정하는데 사용되는 사회적응 척도의 한국어판을 개발하기 위함이다. 방 법: 사회적응 척도를 번역한 후 정신분열병 환자 67명과 정상인 78명을 대상으로 신뢰도와 타당도를 검증하였다. 결 과: 자료분석 결과 검사-재검사 신뢰도는 0.85, 검사자간 신뢰도는 0.89, 내적 일치도는 0.87로 높은 수치였다. 변별 타당도를 검증하기 위하여 정신분열병 환자군과 정상 대조군을 비교한 결과 정신분열병 환자군에서 사회적응 정도가 유의하게 낮았다. 구성 타당도를 알아보기 위하여 10개 영역간의 상관관계를 측정한 결과 성적적응 영역을 제외한 모든 영역들에서 유의한 상관관계를 보였다. 본 척도의 전반적 평가 영역 결과와 GAF 결과간의 상관성을 통해 간접적으로 검증한 공존 타당도 역시 유의하였다. 결 론: 한국판 사회적응 척도는 우수한 신뢰도와 타당도가 입증되었고 나아가 정신분열병 환자의 사회적응 정도를 평가하는데 유용하게 사용되어질 수 있을 것이다. Objectives: The purpose of this study was to develop the Korean version of the Social Adjustment Scale Ⅱ-Revised Version(KSAS Ⅱ-RV) in the schizophrenics. Methods: KSAS Ⅱ-RV was administered to 67 schizophrenic patients and 78 matched normal controls for examining the reliability and validity. Results: Data analysis showed statistically significant reliabilities and validities of KSAS Ⅱ-RV. The test-retest reliability, inter-rater reliability, and internal consistency for total scores of KSAS Ⅱ-RV were 0.85, 0.89. and 0.87, respectively. Evidence for discriminant validity of KSAS Ⅱ-RV comes from the results that the mean scores of schizophrenic patients were significantly high than those of normal controls. Construct validity was assessed by calculating the 10 inter-subareas correlations of the KSAS Ⅱ-RV, and all except the sexual adjustment area were statistically significant. Significant correlations between the global area scores of KSAS Ⅱ-RV and those of Global Assessment of Functioning Scale lend support for the concurrent validity of this instrument indirectly. Conclusions: KSAS Ⅱ-RV was found to be a valid and reliable instrument which can be used to evaluate the degree of social adjustment in the schizophrenic patients.