당과 후기당화합물에 의한 사구체 상피세포 ZO-1 발현의 변화

이진석,이해수,윤옥자,하태선,Lee Jin-Seok,Lee Hae- Soo,Yoon Ok-Ja,Ha Tae-Sun 대한소아신장학회 2004 Childhood kidney diseases Vol.8 No.2

목적: 단백뇨 질환에서 볼 수 있는 사구체 상피세포(glomerular epithelial cells, GEpC) 족돌기(foot process)의 병리학적 변화에 있어서 GEpC사이의 세극막(slit diaphragm)과 세포골격을 연결하는 ZO-1 단백의 당뇨조건에 따른 변화를 알아보고자 하였다. 방법: 백서 GEpC을 배양하고 고농도의 당과 후기당화합물(advanced glycosylation enduroducts, AGE)를 적용하여 당뇨병 환경에 가까운 조건을 설정한 후, ZO-1 단백양은 Western 분석으로, 분포 변화는 공초점 현미경으로, 유전자 표현의 변화는 RT-PCR로 관찰하였다. 실험군은 당의 농도를 5 또는 30 mM로, AGE와 BSA를 첨가하고 osmotic control로서 당 5 mM에 mannitol 25 M을 섞은 것을 조합하여 A5, A30, B5, B30, Aosm로 하였다. 결과: 공초점 현미경 상 ZO-1은 정상적인 환경인 B5에서 B30, A5, 가장 병적인 A30 환경으로 진행할수록 세포질의 바깥에서 안쪽으로 이동하는 양상을 보였다. ZO-1 단백양은 B5 결과를 대조군으로 비교하여 당을 첨가한 B30에서 11.1%, AGE를 추가한 조건인 A5에서 2.3% 감소하였나 통계적 유의성은 없었고, 당과 AGE가 동시에 첨가된 A30에서는 19.0%의 유의한 감소를 보였다. mRNA의 발현도 A30에서만 12.0%의 의의 있는 감소를 보였다. 이러한 단백질과 mRNA의 감소 소견은 osmotic control (Aosm)에서는 관찰할 수 없었다. 결론: 고농도의 당과 AGE에 의한 GEpC의 ZO-1의 분포 변화와 유전자 수준에서의 억제로 단백의 생성 감소를 초래함으로써, 장기간 당뇨 환경체서 족돌기의 형태학적 변화를 설명할 수 있으며, 추후 이의 변화 기전에 대한 연구가 필요할 것으로 사료된다.

의료전달체계 개편의 방향성

이진석 대한의사협회 2016 대한의사협회지 Vol.59 No.4

Rebuilding a health care delivery system is one of the most important tasks the Korean health system is facing. Health institutions need to each establish their own appropriate roles in rebuilding the system. Community clinics should act as institutions providing primary care services. Small/medium-sized hospitals should act as community general hospitals or shift their functions to specialized care hospitals. Large hospitals should treat inpatients with severe status and act as education and research institutions. Infrastructure reform is an essential component of rebuilding the system. Reimbursement for health institutions and copayment of patients should change from a cost-based system to a valuebased system. It is also important to support the facilitation of cooperation between clinics and hospitals. The classical image of a health delivery system is that of a pyramid (vertical) structure. However, the WHO suggests that a health delivery system should be a network structure. Within this conceptual framework, a community clinic should act as a hub of coordination among health-related community resources. The balance between benefits and drawbacks is essential to adjust among conflicting interests while rebuilding the system.

초등학생의 축구 스포츠클럽 참여 기간과 연령에 따른 체력 특성

이진석,서경호 한국체육과학회 2023 한국체육과학회지 Vol.32 No.3

The purpose of this study was to verify on physical fitness(PF) characteristic according to soccer sports club(SSC) participation experience and student age for youth soccer player. This study participated 30 elementary school boys who regularly participated in SSC. The participants measured in anthropometric measurement, body composition, muscle strength(MS), muscle enduranc(ME), cardiopulmonary endurance (CE), flexibility, reaction time(RT), agility, quickness, coordination factors, and all data were analyzed for correlation between PF and SSC participation, student age. As a result, SSC participation experience had a positive correlation with CE(p<.01), and student age had a positive correlation with ME(p<.05) and CE(p<.01). The experience of participating in SSC has a negative correlation with agility(p<.01) and RT(p<.05), student age has a positive correlation with agility(p<.05) and agility(p<.01), it was confirmed that there is a negative correlation with coordination(p<.01). In conclusion, regular participation in SSC during elementary school years is related to improving CE, agility, and RT, and higher age is related to higher levels of MS, CE, agility, and coordination.

광범위 절제와 전진근막피부피판술을 이용한 천미부 모소동의 수술적 치료

이진석,송훈,홍인표 대한성형외과학회 2008 Archives of Plastic Surgery Vol.35 No.2

Purpose: Sacrococcygeal pilonidal sinus is a chronic inflammatory disease that mostly affects young people, which warrants surgical intervention. Although many surgical methods have been suggested, an optimal surgical method remains controversial because of high recurrence rates and postoperative complications. The objective of this study is to evaluate the results of wide excision and coverage with fasciocutaneous advancement flap for the treatment of sacrococcygeal pilonidal sinus, and to assess the usefulness of this methodMethods: From May 1995 to October 2006, the authors treated 19 patients with the use of coverage with fasciocutaneous flap after wide excision. The results were evaluated regarding recurrence rates, complications, and the change in sensitivity of the gluteal region after surgery. The follow-up period was 7 to 142 months (mean, 76 months). All patients were male.Results: Postoperative complications were wound infection at the suction drain insertion site and skin necrosis around the suture margin in one case, respectively. During the follow up period, only one recurrence (5.3%) was seen in fifth postoperative month, which was successfully treated by the same operative procedure. There was no other complications such as seroma, hematoma, wound dehiscence and flap loss. Extensive scarring and anatomic distortion did not occur in the reconstructed area. In addition, sensitivity of the gluteal region did not diminish. The aesthetic results were satisfactory for all patients as well. Conclusion: The authors advocate that fasciocutaneous flap closure be a good alternative method to cover defects after the excision of sacrococcygeal pilonidal sinus.

해상교통관제사의 위험태도 분석을 통한 선박 충돌 위험도 연구

이진석,송재욱 한국항해항만학회 2017 한국항해항만학회지 Vol.41 No.3

일반적으로 VTSO(Vessel Traffic Service Operator)는 양 선박의 충돌위험 정도를 판단할 때, 선박들의 침로와 속력, DCPA(Distance to CPA)와 TCPA(Time to CPA) 그리고 양 선박의 조우 상황 등을 종합적으로 고려한다. 이에 본 연구에서는 VTS(Vessel Traffic Service) 관점에서의 선박충돌위험을 예측하는 방법으로 위험지수(Risk Index, RI)를 선박 조우 상황에 따른 위험, 선박 간 근접거리에 따른 위험 그리고 접근시간에 따른 위험으로 나누어 구하고, VTSO의 위험 태도를 반영한 충돌 위험도를 제안하였다. 위험지표의 각 계수와 위험 태도는 VTSO 설문을 실시하여 구하였고, 제안한 위험도의 타당성 검증을 위하여 부산항의 실제 사고 사례에 ES(Environmental Stress) 모델의 교통 환경 스트레스치(ESS) 을 함께 적용하여 유효성을 확인하였다. When VTSOs (Vessel Traffic Service Operator) determine the degree of collision risk for two vessels, they consider comprehensive information about each vessel’s course, speed, DCPA, TCPA, and encountering situation. In this study, we proposed a utility function based on the risk attitudes of VTSOs toward the Risk Index (RI). The RI was calculated using the risk of encounter, the risk of approach, and the risk of time for two vessels in order to predict each ship’s collision risk from the VTS viewpoint. We obtained each coefficient of the RI and the risk attitude through a survey of collision risks among VTSOs of Korea. In order to verify whether the proposed utility is reasonable, we validated by applying the degree of collision risk to some historical cases of accidents in Busan port along with the Ship of ES value(ESS) of ES(Environmental Stress) model.

심낭삼출로 발병하여 스테로이드 단독치료로 호전된 소아 전신성 홍반성 낭창 1례

이진석,하태선,Lee Jin-Seok,Ha Tae-Sun 대한소아신장학회 2004 Childhood kidney diseases Vol.8 No.1

The systemic lupus erythematosus(SLE) is a systemic inflammatory disease caused by autoimmune mechanism, involving blood cells, the kidney, the central nervous system, and etc. The heart is one of the frequently involved organs but it is rare as an initial manifestation. Therefore, early suspicion and accurate diagnosis followed by aggressive immunosuppressive therapy including corticosteroid is mandatory for heart-involved patients. We experienced a case of pericardial effusion as an initial manifestation of childhood SLE, which showed immediate response to corticosteroid.

청소년의 성폭력 가해행동에 미치는 영향요인 연구: 음란물 접촉, 부모-자녀간 의사소통, 공격성을 중심으로

이진석,김재엽,황선익 한국청소년복지학회 2018 청소년복지연구 Vol.20 No.1

The purpose of this study is to analyze the path between pornography contact, parent-child communication, and aggression as main factors affecting adolescents' sexual violence. The participants were 1,601 middle and high school students in Seoul and Gyeonggi-do. Frequency analysis and descriptive analysis were conducted to identify the characteristics of primary variables. Then, the structural equation model was used to verify the causal relationship between main variables. The major findings of this study are as follows. First, 9.5% of participants reported that they had offended sexual violence and 70.7% had contacted pornography. Second, the path between major variables was significant except for the parent-child communication on sexual violence. Third, in terms of the problem that committing sexual violence is mediated by aggression, pornography contact was more closely related to committing sexual violence than parent-child communication. Based on these results, it was suggested that social welfare intervention to prevent youth from committing sexual violence, to block pornography contact, and to encourage parent-child positive communication in order to alleviate aggression. 본 연구는 청소년의 성폭력 가해행동에 영향을 미치는 주요 요인으로서 음란물 접촉, 부모-자녀간 의사소통, 그리고 공격성의 경로를 분석 및 검증하는데 목적이 있다. 본 연구의 조사대상자는 서울 및 수도권지역 중․고등학교 9개의 중․고등학생 1,601명을 연구 대상으로 선정하였다. 주요 변인의 실태를 파악하기 위하여 빈도분석 및 기술통계를 진행하였으며, 주요 변인들의 인과관계를 검증하기 위해 구조방정식 모형을 사용하였다. 분석된 결과는, 첫째, 조사대상자 중 9.5%가 성폭력 가해행동 경험이 있다고 응답했으며, 음란물을 접촉한 빈도는 조사대상자의 70.7%가 경험하였던 것으로 확인되었다. 둘째, 경로계수는 부모-자녀간 의사소통이 성폭력 가해행동에 미치는 영향의 경로를 제외하고 모두 유의미하게 나타났다. 셋째, 공격성을 매개로한 성폭력 가해의 문제는 부모-자녀간 의사소통이 낮은 정도보다 음란물 접촉이 높은 정도가 성폭력 가해행동에 높은 영향을 미치고 있었다. 이러한 연구결과를 바탕으로, 청소년의 성폭력 가해행동을 방지하고자 음란물 접촉을 차단하고 부모-자녀간 긍정적 의사소통을 권장하여 공격성을 완화시킬 수 있도록 사회복지적 개입방안을 제언하였다.

새 과학교육과정의 내용 구성 : 포스터 발표 ; 중력장 위치에너지의 두 가지 표현에 대한 이해의 어려움과 해소방안

이진석,이경호 한국과학교육학회 2006 한국과학교육학회 학술발표 및 세미나집 Vol.- No.-

포커스: 닭고기 등급판정 기준 개정 및 현황

이진석,Lee, Jin-Seok 한국육계협회 2011 월간 닭고기 Vol.17 No.7

국내 발생 중동호흡기증후군 증례 4례

이진석,최혜숙,이영현,박성연 대한내과학회 2015 대한내과학회 추계학술발표논문집 Vol.2015 No.1

배경: 중동호흡기증후군(Middle East Respiratory Syndrome, MERS)은 새로운 변종 코로나바이러스에 감염되어 발생하는 중증급성호흡기질환으로 치사율이 30-40%로 높은 질환이다. 국내에서는 2015년 5월 최초로 MERS환자가 발생하였다. 이 최초 환자는 중동 방문 후 귀국한 7일째부터 고열과 호흡기 증상을 보였으나, MERS 확진판정을 받기 전까지 특별한 격리조치 없이 4개의 병원을 거치면서 국내에 MERS의 대규모 전파를 유발하였다. 본 의료기관에서는 이렇게 전파된 MERS환자 중 2차감염 2례, 3차감염 2례를 경험하였기에 그 치료경험을 알리고자 보고하는 바이다. 증례: 2차 감염 2례(79세 여자, 78세 여자)는 국내 최초 MERS환자와 같은 병동에 입원해있다가 감염되었다. 각각 접촉 5일째, 9일째에 발열과 폐렴소견을 보여 MERS-CoV RT-PCR 양성으로 확진되었다. 이들의 기저질환은 치매, 갑상선기능저하증, 심방세동이었으며, 폐렴에 대한 치료로 광범위항생제만 투여하였고, 항바이러스제는 투여하지 않았다. 각각발병 28일째, 12일째 합병증 없이 RT-PCR의 음전화를 확인하여 입원 23일만에 퇴원하였다. 3차감염 2례(75세 남자, 59세 남자)는 국내 한 대학병원 응급실에서 일반폐렴으로 추정되었던 MERS환자(2차감염자)와 같은 응급실에 머물면서 감염되었다. 75세 남자는 고혈압이 있었으며, 입원시 발열과 폐렴소견이 있어 항바이러스제로 rivavirin, lopinavir, interferron을 투여하였다. 입원 2일째 ARDS로 인공호흡기, 입원 5일째 ARF로 CRRT를 시행하였으나 입원 9일째사망하였다. 59세 남자는 기저질환으로 고혈압이 있었으며, 보호자로 내원했던 응급실에 3시간 머물면서 MERS환자(2차감염자)에 노출되었다. 노출 9일째발열과 폐렴소견으로 내원하여 MERS-CoV RT-PCR양성, influenza B양성으로 항바이러스제인 interferon, ribavirin, oseltamivir, 항생제인 ceftriaxone을 투여하였다. 발병 17일째 MERS-CoV 음전화되고, 합병증 없이 입원 16일째 퇴원하였다. 4례의 평균 잠복기는 7.6일, 평균입원기간은 16일이었다. 입원시PSI의 평균값은 생존자 3례는 97점, 사망한 1례는 95점이었다. 평균 PaO2/FiO2는 생존자 341, 사망자 158이었다. ARF와 CRRT 시행, ARDS는 사망자에서만 발생하였다. 입원시 AST/ALT는 생존자 모두 정상이었으나, 사망자는 160/73 IU이었다. 4례 모두 세균이 배양되지 않았다. 결론: 국내 MERS환자의 임상양상은 중동에서 발생했던 양상과 유사했으며, ARF, ARDS, 간수치 상승은 사망자에서만 관찰되었다. 또한, 세균이 배양되지 않았더라도, 항생제 사용이 도움이 될 수 있을 것으로 보여 적극적인 사용을 고려해 볼 필요가 있겠으나, 연구가 필요하겠다.