병원 근로자들의 고용형태에 따른 직무 스트레스와 삶의 질의 관계

전은숙,이강숙,이선영,유재희,홍아름 大韓産業醫學會 2009 대한직업환경의학회지 Vol.21 No.1

목적 본 연구는 병원에 종사하는 정규직 비정규직 근로자의 직무스트레스와 삶의 질 수준을 파악하고 직무스트레스와 삶의 질과의 관련성 및 삶의 질에 영향을 미치는 요인을 규명하기위해 수행되었다 방법 자기기입형 설문조사를 실시하였으며 정규직 172명 비정규직 189명이 최종 분석하였다 일반적 특성과 한국인 직무스트레스 측정도구-단축형 (Korean occupational stress scale short form) 삶의 질 측정을 위한 도구 WHOQOL-BREF를 사용하였다 결과 정규직에 비해 비정규직에서 직무스트레스 수준이 높았다 정규직은 직무요구도와 직장문화의 항목에서 비정규직은 직무자율성 직무불안정성 보상부적절의 항목에서 직무스트레스 요인이 유의하게 많았다 삶의 질수준은 정규직 근로자에서 유의하게 높았으며 심리적 영역 사회적 영역 생활환경 영역에서 비정규직보다 유의하게 높은 수준을 보였다 결론 정규직과 비정규직 근로자의 직무스트레스 요인과 삶의 질 수준은 달랐다 고용형태를 막론하고 직무스트레스는 삶의 질에 부정적인 영향을 미치고 있었으며 비정규직은 직장문화로 인한 스트레스 요인이 많을수록 삶의 질이 낮았다 따라서 병원근로자의 삶의 질 향상을 위하여 적절한 관리 혹은 프로그램이 제공되어야 할 것이며 특히 비정규직 근로자의 직무스트레스를 일으키는 요인들에 대한 적절한 관리가 필요할 것이다 Objective This study was conducted to evaluate the relationship between job stress and quality of life for hospital workers by type of employment Methods Data were obtained for 361 workers in a large hospital 172 of whom were categorized as typical workers defined by permanent employee and 189 of whom were categorized as atypical workers defined by fixed term contraction Job stress was assessed using the Korean Occupational Stress Scale Short Form and the World Health Organization Quality of Life-BREF Questionnaire Results Atypical workers had significantly higher scores for job related stress in the domains Of insufficient control over work job insecurity and lack of reward in the workplace compared with typical workers who had higher scores for stress in the domains of job demands and occupational climate Test scores also indicated that typical workers had a significantly better quality of life than atypical workers especially in terms of mental health social relationships and environment Conclusion These findings suggested that factors contributing to job-related stress were different between typical and atypical hospital and typical workers are likely to have a better quality of life

신체 질환과 연관된 심한 자해로 입원한 아동 보고 1례

전성일,홍강의 대한소아ㆍ청소년정신의학회 1996 소아청소년정신의학 Vol.7 No.2

Clozapine이 백서의 억제된 자발적 교대 행동에 미치는 영향

천강훈,이기철,이정호,최영민,전성일,정홍경,류정환,최미 大韓神經精神醫學會 1998 신경정신의학 Vol.37 No.5

연구목적 : 강박장애의 생물학적 원인론중 세로토닌-도파민 상호작용 가설에 적합한 5-HT₂ 수용체와 도파민 D₂수용체를 동시에 차단하는 약물의 일종인 cloazpine과 세라토닌 재흡수 차단약물인 clomipramine, 그리고 도파민 D₂수용체 차단 약물인 haloperidol을 실험백서의 강박장애 동물모형에 투여하여 자발적 교대 행동에 미치는 영향을 비교, 측정하였다. 그 결과로서 1) 세라토닌 수용체와 도파민 수용체를 동시에 차단하는 약물의 효과를 확인하고, 2) 세라토닌과 도파민 수용체 동시차단 약물의 효과가 확인되면 임상적으로 기존의 세라토닌 재흡수 차단약물에 반응을 보이지 않는 강박장애 환자 치료에 세라토닌 수용체와 도파민 수용체를 동시에 차단하는 비전형적인 항정신병 약물들이 강박장애의 치료에 유용하게 사용될 수 있는 가능성을 제시하고자 하였다. 실험재료 및 연구방법 : 실험동물은 동일한 배에서 출생한 수컷 Spraque-Dawley 백서를 사용하였다. 자발적 교대 행동(spontaneous alternation behaviour : 이하 SAB)을 시험하기 위해 SAB의 기준치를 구하고 난 후, SAB을 차단하기 위한 방법으로 비선택적 세라토닌 순응제인 5-MeODMT(5-methoxy-N, N-dimethyltrytamine)를 투여하였다. 실험백서들을 clomipramine(5㎎/㎏), clozapine(10㎎/㎏), clozapine(20㎎/㎏), haloperidol(0.1㎎/㎏), 그리고 saline(0.2cc) 투여군으로 나누고 21일에 걸쳐서 복강내 주사하였다. 실험약물 투여가 끝난 다음날인 22일째에 5-MeODMT(5-methoxy-N, N-dimethyltryptamine : 1.25㎎/㎏/IP)를 각각의 실험동물군에게 투여하고 실험약물의 만성투여가 5-MeODMT 투여로 억제되는 SAB을 얼마나 호전시키는 지를 측정하였다. 모든 자료는 SPSS for window 7.5으로 통계처리 하였다. SAB의 기준치 5-MeODMT 투여로 억제되는 SAB의 효과, 실험약물의 만성투여에 따른 SAB의 변화는 일원분산분석을 사용하였으며, 사후검증은 Scheffe 검증을 적용하였다. 각 군내에서 기준치와 5-MeODMT 투여로 억제되는 SAB의 변화, 그리고 실험약물의 만성투여에 따른 SAB의 변화는 다중변량분석을 시행하였다. 결과 및 결론 : 역구결과 실험동물은 T-형 미로의 SAB에서 평균 1.33±0.36회의 훈련 기준치를 보였다. 5-MeODMT 주사후 , 실험동물의 SAB치는 3.12±0.63회를 보여 강박행동이 유발하였다. 21일간의 실험약물 투여후, 22일째에 5-MeODMT 주사에 대한 SAB의 반응은 clozapine 투여군과 clomipramine 투여군이 halo-peridol 투여군과 saline 투여군에 비하여 유의하게 낮은 수치를 보여 5-MeODMT투여로 억제된 SAB을 호전시키는 소견을 나타냈다. 각 실험동물군 내에서 각각의 SAB 훈련 기준치와 실험약물 투여 전후에 5-MeODMT 투여로 인한 SAB을 비교한 바, clomipramine 투여군은 약물투여 전에 5-MeODMT로 억제된 SAB이 약물투여후 의미있게 호전되었다. 한편, clozapine 투여군도 약물 투여전에 5-MeODMT로 억제된 SAB가 약물투여후 의미있게 호전되었으며, 이런 SAB의 호전은 clomipramine 투여군보다 우수하였다. 이상의 연구결과로 보아, 강박장애의 생물학적 병리론을 이해하는데 있어 세라토닌-도파민 상호작용 가설이 의미가 있음을 추정할 수 있었다. 향후, 강박장애의 임상치료에서 전형적인 SSRIs 치료에 반응치 않는 환자들에게 세라토닌-도파민 동시차단제인 비전형적인 약물의 단독투여를 시행하는 후속연구를 기대해 본다. Objectives : This study was designed to evaluate the role of the 5-HT₂and dopamine D₂antagonist on spontaneous alteration behaviour which is an animal modal of obsessive-compulsive disorder in rat. On the basis of serotonin-dopamine interaction hypothesis, the effect of clozapine was evaluated by applying the suppressed spontaneous alternation behaviour model. Methods : The apparatus for spontaneous alternation behaviour was a black plexiglas T-maze with distinctive black and white goal boxes. Black guillotine doors separated the start box and the goal boxes from the main body of the T-maze. Small cups of chocolate milk were placed in the corners of both goal boxes. At 24 hours prior to experiment, rats(Spraque-Dawley) food-deprived. The food-deprived rats were put into T-maze, in which both goal boxes were baited with small amounts of chocolate milk. Each rat was given 2 set of 7 trials during which it was placed in the start box and allowed to choose one of the goal boxes for each time. The mean number of choices until the occurrence of spontaneous alternation behaviour were checked. After baseline of the number of choices of spontaneous alternation behaviour was stabilized, the spontaneous alternation was disrupted by nonselective 5-HT agonist, 5-MeODMT(1.25mg/Kg/IP), The experimental animals were stratified into 5 groups :clomipramine(5mg/Kg/IP), clozapine(10mg/Kg/IP), clozapine(20mg/Kg/IP), haloperidol(0.1mg/Kg /IP), and saline(0.2cc/IP) control groups. They all went through 21 days fo treatment(intraperitoneal). The protective effects against the 5-MeODMT-induced disruption of spontaneous alternation behaviour were evaluated on the next day of drug treatment in each group. Results : 1) SAB was suppressed by 5-MeODMT injection. 2) After 21 days of the drug treatment, the clozapine and the clomipramine groups showed significant difference from the haloperidol and the saline control groups in the reversal of 5-MeODMT-induced suppression of spontaneous alternation behaviour. 3) The clozapine (20mg/kg/IP) group was superior to the clomipramine group in the protective effect of 5-MeODMT-induced suppression of spontaneous alternation behaviour. Conclusion : In clinical situation, the we think that atypical antipsychotic drugs those acting as serotonin and dopamine receptor antagonist with no extrapyramidal side effect can be beneficial to improve the symptoms of obsessive-compulsive disorder.

黃連의 Streptococcus Mutans 10449의 성장 및 pH변화에 미치는 영향

金康柱,禹元洪,田炳薰 대한동의병리학회 1993 동의생리병리학회지 Vol.8 No.-

연구배경 : 최근에는 의학, 약학, 생물학 등의 여러 분야에서 한의학, 특히 한약을 이용한 새로운 치료제의 개발에 많은 관심을 가지게 되었다. 한의학계에서도 한의학의 국제화, 또는 제재의 다양화를 위해서 이러한 노력을 하여야 할 때이라고 사료된다. 이러한 연구의 일환으로 구강세정 및 치아우식증을 예방하기 위한 한약제의 개발을 위하여 항미생물작용을 지닌 생약제가 구강내 세균에 미치는 영향을 연구하게 되었다. 방법 : 黃連抽出液을 제조하여 Streptococcus mutans 10449의 성장에 미치는 영향을 측정하기 위하여 Todd-Hewitt배지를 이용하여 균집락 형성에 미치는 영향을 측정하였다. 결과 : 黃連이 Streptococcus mutans 10449의 성장을 억제하는 효과를 보였으며 рH의 감소를 유발하여 산생성을 억제함을 알 수 있었다. 결론 : 위의 결과를 근거로 하여 黃連이 치아우식증의 새로운 구강세정제 및 치아우식증예방에 치료제로서 개발할 수 있을 것으로 생각된다. It has been reported that Coptidis Rhizama have an antibacterial effect. The purpose of this study is to know the growth rate &the рH change of Streptococcus mutans 10449 by Coptidis Rhizama. Growth rate was measured by optical densith and рH change was measured by рH meter. The growth of Streptococcus mutans 10449 in the absence of Coptidis Rhizama was more than that in the presence of Coptidis Rhizama irrespective of their concentration. The рH of Streptococcus mutans 10449 in the 10% of Coptidis Rhizama was less than that in the control and 1% of Copyidis Rhizama. These results suggest that Coptidis Rhizama might have an inhibitory effect of growth and acid production of S. mutans 10449. Further study is needed to know the effect onb human gingival fibroblast by Coptidis Rhizama.

청소년 경계선 상태의 임상적 분류

신민섭,전성일,홍강의 대한소아·청소년정신의학회 1995 소아청소년정신의학 Vol.6 No.1

요 약 본 논문에서는 청소년 경계선 장애의 개념의 발달, 역학, 공존 질환 및 감별 진 단, 유형 분류, 정신 역동학적 이론, 생물학적 이론, 실험적인 연구등을 통한 병인론, 추적 연 구에 대한 문헌 고찰을 하였고 청소년기에 재현되는 재접근기(rapproachment)의 혼란에 의해 현상학 적으로 경계선 성 격 장애 와 같은 모습을 보이는 상태를 통틀어 청 소년의 경 계 선 상태 (adolescent borderline slate)라고 정의하였으며 이를 성인의 경계선 성격 장애와는 다른 청소년의 한 '과정 '으로서 개념화하였다. 또한 저자들은 청소년기의 경계선 상태를 다음의 네가지 유형으로 나누고 각각의 증례 를 제시 하였다 (1) 청소년 과정으로서의 경계선 상태 (2) 정신병적 상태와 연된되어 나타나 는 경계선 상태 (3) 전형적 경계선 성격 장애의 시작으로서의 경계선 상태 (B) 기질적 질환과 연결 되어 나타나는 경 계 선 상태 결론적으로 청소년기의 경계선 장애는 단순히 아동기의 분리-개별화 단계의 실 패가 지속되어 생기는 것이 아니라 이와 유사한 과제가 발달의 주제로 재현되는 청소년기의 이차 분리 개별화 과정의 갈등에 의한 것이고 만약 이 시기에 갈등의 해소가 안되면 성 인기에서는 경 계선 성격 장애로 나타날 수 있을 것이라고 생각되었다. ABSTRACT The purpose of this article is to identify the specific characteristics of borderline disorder in adolescence to conceptualize the borderline state as an adolescent process different from borderline personality disorder in adult, and to classify them according to it's unique clinical feature, porcess and outcome. The development of borderline disorder in adolescent, epidemiology, comorbid disorders and differential diagnosis, pre-existing sub-classification systems, and etiology in theories of psychodynamics. biological theories, experimental studies, and follow-up studies are revie- wed. The authors conceptualize the adolescent borderline state include all clinical states generated by re-emergence of unresolved rapproachement conflicts in adolescent, and propose that there are four subgroups in adolescent borderline state, (l) Borderline state as an adolescent process (2) Borderline state associated with psychotic disorders (3) Boderline state as an initial stnge of typical borderline personality disorder (4) Borderline state associated with organic problems. Conceptually, borderline state in adolescence is not a simple continuation of primary failure of separation-individuation but a struggle for mastering unresolved separation-individuation conflicts in adolesance i.e., the second separation-individuation stage, and if it fails this time, the struggle might continue into adult life as borderline personality disorder.

퍼지-뉴럴 융합을 이용한 제어시스템의 설계

김용호,강훈,전홍태,임광우 중앙대학교 생산공학연구소 1992 생산공학연구소 논문집 Vol.1 No.1

본 논문에서는 퍼지 논리와 신경회로망의 장점들을 결합한 퍼지-신경망(fuzzy-neural network;FNN)을 제안한다. FNN의 기본적인 구조는 퍼지 제어기의 규칙베이스와 추론의 과정을 신경회로망을 이용하여 구현한 것이며 퍼지 제어기의 중요한 매개변수들은 신경회로망의 가중치들로 표현된다. 그리고, FNN과 일반적인 선형제어기인 P-제어기를 병렬로 연결한 새로운 형태의 퍼지-뉴럴 하이브리드 제어기를 설계한다. 제안한 구조에서 FNN의 규칙베이스는 오차 역전파 학습 알고리듬에 의하여 자동생성된다. 또한, FNN과 병렬 연결한 P-제어기는 FNN의 규칙베이스가 완전히 생성되기 전인 초기상태에서 제어기의 안정성을 보장 할 것이다. 본 논문에서 제안한 방법의 효율성은 2자유도 평면 로봇 매니퓰레이터를 이용한 컴퓨터 모의 실험을 통해 입증된다. In this paper we propose a fuzzy-neural network(FNN) which includes both advantages of the fuzzy logic and the neural network. The basic idea of the FNN is to realize the fuzzy rule-base and the process of reasoning by neural network and to make the corresponding parameters be expressed by the connection weights of neural network. After constructing the FNN, a novel controller consisting of a conventional P-controller and a FNN is explained. In this control scheme, the rule-base of a FNN are automatically generated by error back-propagation algorithm. Also the parallel connection of the P-controller and the FNN can guarantee the stability of a plant at initial stage before the rules are completely created. Finally the effectiveness of the proposed strategy will be verified by computer simulations using a 2 degree of freedom robot manipulator.

AE 신호를 이용한 회전형 압축기의 이상상태 감시

이감규,정지홍,김전하,강명창,김정석 한국공작기계학회 2004 한국생산제조학회지 Vol.13 No.5

The compressor has one of important roles in refrigeration cycle and it determines refrigeration efficiency and quality. This paper aims to monitor rotary compressors for room air conditioners by using Acoustic Emission(AE) technique. The reliability of rotary compressors has been evaluated through visual inspection on them after long term test. This paper describes methods for acquisition and processing AE raw signal to monitor the state of rotary compressor. A detecting method of abnormal compressor in real time is suggested and special-purpose monitoring system which can be applied to automatic manufacturing line is developed using one-chip microprocessor at low cost.

급성 심근경색 후 심인성쇽의 발생에 관여하는 위험인자

전두수(Doo Soo Jeon),정해억(Hae Uk Chung),승기배(Ki Bae Seung),강동헌(Dong Hun Kang),김상우(Sang Wo Kim),김용주(Young Ju Kim),채장성(Jang Sung Chae),김재형(Jae Hyung Kim),홍순조(Soon Jo Hong),최규보(Kyu Bo Choi) 대한내과학회 1996 대한내과학회지 Vol.50 No.6

Objectives: Cardiogenic shock resulting from acute myocardial infarction is a serious complication with high mortality. The early identification of patients at high risk of developing post-infarction cardiogenic shock might allow early intervention in an attempt to prevent cardiogenic shock and to reduce the mortality due to cardiogenic shock. The aim of the present study was to examine the risk factors of inhospital development of cardiogenic shock among patients with acute myocardial infarction. Methods: We studied 152patients with acute myocardial infarction who were admitted to Kang-Nam St. Mary's hospital within 24hours after the onset of chest pain and did not have cardiogenic shack on admission between March 1991 and May 1994. Clinical data of these patients were analyzed. Results: Of 152patients, 17(11.1%) developed cardiogenic shock during their hospital stay. Cardiogenic shock developed in 53% of cases more than 24hours after admission. 82.4% of patients with cardiogenic shock died whereas a 6.7% in-hospital mortality was found among patients without cardiogenic shock. Multivariate regression analysis that controlled for variables affecting incidence of postinfarction cardiogenic shock showed that independent risk factors for in-hospital cardiogenic shock were history of myocardial infarction (adjusted relative odds[RO]=5.294, 95% confidence interval[CI]=2.149 to 13.041); heart failure on admission (RO=3.344, 95% CI=1.738 to 6.432); hyperglycemia (>180mg/dl) in non-diabetic patients (RO=3.270, 95% CI=1,590 to 6.727); age over 70 year old (RO=2.912, 95% CI= 1.816 to 4.668); ST deviation over 4mm (RO=2.417, 95% CI=1.225 to 4.767); peak LDH level greater than 1600U/ml (RO=1.154, 95% CI=1.080 to 1.233). Patients with one independent risk factor had an estimated probability of 10.5% for developing inhospital cardiogenic shock; patients with two independent risk factors, 48.5%, patients with three risk factors, 65.0% patients with four risk factors, 65.7% patients with five risk factors, 67.2%. Conclusion: Of post-infarction cardiogenic shock during admission, 53% developed more than 24hours after admission. The more independent risk factors on admission for inhospital cardiogenic shock patients with acute myocardial infarction had, the more likely in-hospital cardiogenic shock developed.

산국 (Chrysanthemum boreale) 휘발성 추출액 및 EDTA가 미생물 및 인체 치은 섬유아세포에 미치는 영향

차정단,김태영,우원홍,전병훈,김해경,유용욱,김강주,길봉섭 원광대학교 생체재료·매식연구소 2000 원광생체재료·매식 Vol.9 No.1

Chrysanthemum boreale (C. boreale) has been used for the treatment of furuncles, carbuncles, sores, conjunctivitis, headache, vertigo and swollen throats as a folk medicine in Korea, but there is little report about experiment evidence of antimicrobial activity. To investigate the antifungal and antibacterial activity of Chrysanthemum boreale(C. boreale) volatile substance and EDTA, the growth inhibition against Aspergillus nidulans (A. nidulans), Fusarium oxysporum (F. oxysporum), Alternaria mali(Al. mali), Candida albicans (C. albicans), staphylococcus aureus (S. aureus), Streptococcus pyogenes(S. pyogenes), streptococcus mutans (S. mutans), Escherichia coli(E. coli), Helicobacter pylori (H. pylori) and Porphyromonas gingivalis (P. gingivalis) was monitored by agar dilution and broth microdilution method. The antifungal effect of C. boreale on A. nidulans, F. oxysporum, Al. mali and C. albicans was shown at the concentration of 0.04%. The antibaterial effect of C. boreale on S. aureus, S. pyogenes, S. mutans and H. pylori was shown at the concentration of 0.04%. However, the growth was inhibited at the concentration of 0.04% irrespective of the presence of EDTA 0.125% was much higher than higher than that of several concentration of volatile substance. The minimum inhibitory concentrations of volatile substance were 0.16% against S. aureus, 0.04% against S. pyogenes, 0.02% against S. mutans, 0.40% against E. coli, and 0.18% against C. albicans. The growth of human gingival fibroblasts was not affected by C. boreale volatile substances at the concentration of 0.04%. These results indicate that volatile substance from C. boreale may have biologically toxic activities to the microorganisms.

半夏의 修治方法에 따른 細胞毒性硏究

李秀培,金德宗,金康柱,田炳勳,禹元洪 圓光大學校 韓醫學硏究所 1993 원광한의학 Vol.3 No.1

The purpose of this study is to know the effects of Pinelliae Tuber on the cytotoxicity of human gingival fibroblasts according to brewing methods. Pinelliae Tuber was extracted by water in the state of being raw materials, prebrewing with Zingiberis Tuber and alumen. The extracted Pinelliae Tuber was applied to the cultured human gingival fibroblasts. The cytotoxic effct of Pinelliae Tuber was meaeured by MTTassay and microscopic findings. The results were as follows : 1. The cell viability of the fibroblasts by Pinelliae Tuber water extracts significantly decreased compared to control group. 2. The cell viability by the Pinelliae Tuber extracts prebrewed with Zingiberis Tuber was similiar to those of control group. 3. The cell viability by the Pinelliae Tuber extracts prebrewed with alumen slightly decreased, but was higher than those of PT group. 4. According to the microscopec findings, the number of cell count were smaller than normal in all experimental group, specially in the PT group, and showed the shrinkage of cytoplasmic process in the PT group and PA group.