관상동맥 시술 도중 발생한 좌주간부 관상동맥 박리에 대한 스텐트 삽입 치료의 단장기 임상 결과 : acute and long-term results

이세환,이승환,홍명기,김영학,이철환,한기훈,송종민,강덕현,송재관,김재중,박성욱,박승정 대한내과학회 2004 대한내과학회지 Vol.66 No.6

목적 : 심도자 사용 시술과 관련된 좌주간부 관상동맥박리에 대한 적절한 치료는 아직 확실히 정립되지 않은 상태이다. 이에 본 연구는 좌주간부 관상동맥 박리에 대한 스텐트 삽입술의 단장기 임상결과를 후향적으로 분석하였다. 방법 : 좌주간부 관상동맥 박리에 대한 치료로 즉각적인 스텐트 삽입술을 시행하는 것이 안전하고 효과적인 방법임을 가설하였고, 이러한 즉각적인 스텐트 삽입을 시행한 10명의 환자를 대상으로 단장기적 임상경과를 의무기록 고찰과 전화 면담을 통해서 평가하였다. 결과 : 전체 환자 모두 처음부터 좌주간부 관상동맥에 유의한 협착을 가진 환자는 없었으며, 8명의 환자는 심도자의 조작으로 인한 박리가 발생한 경우였고(진단적 혈관 조영술 중에 3명, 유도 도자 조작 중에 5명), 나머지 2명은 다른 병변에 스텐트 삽입시술을 하는 중에 박리가 발생하였다. 이 10명의 환자에서 모두 즉각적인 스텐트 삽입술이 시행되었고, 4명의 환자에서 시술 도중 혈압 저하로 Intra-aortic Ballon Pump (IABP)를 장착하였다. 모든 환자에서 성공적으로 스텐트가 삽입되었고, 병원내 사망은 1명도 없었다. 6개월 추적 관상동맥 조영술은 8명의 환자에서 시행되었다. 혈관 조영상의 재협착(직경 협착 50% 이상)은 8명 모두에게서 관찰되지 않았으며, 퇴원 후 평균 31±25개월의 추적관찰 결과 주요 심장사건은 1건도 발생하지 않았다. 결론 : 비록 대상 환자가 적은 연구였지만 좌주간부 관상동맥 박리에 대한 스텐트 삽입술은 기술적으로 안전하고 빠르게 시행 할 수 있으며, 훌륭한 단장기적인 치료 효과를 보여준다. Background : The optimal treatment of patients with left main coronary artery (LMCA) dissection during catheter-based procedure remains uncertain. We retrospectively analyzed the acute and long-term results of bail-out stenting for LMCA dissection. Methods : In cases with significant LMCA dissection occurring during catheter-based procedure, prompt stent implantation may be safe and associated with favorable clinical outcome. We evaluated the acute and long-term results of bail-out stenting for LMCA dissection occurring during catheter-bases procedure in 1- patients. Results : Initially, there was significant stenosis of LMCA segment in these patients. Catheter-induced dissection occurred in 8 patients (during diagnostic angiography in 3 patients and guiding catheter manipulation in 5 patients). Two patients suffered dissection in the setting of stent deployment in other vessels. Therefore, bail-out stenting LMCA dissection was performed in a total of 10 patients. In 4 patients, hypotension developed and intra-aortic balloon pump was placed during procedure. Stents were successfully deployed in all patients. There was no in-hospital mortality. Six-month angiographic follow-up was performed in 8 patients. Angiographic restenosis(diameter stenosis 50%) was not observed in all patients at follow-up study. During a mean follow-up of 31±25 months after hospital discharge, there was no major adverse cardiac event (death, myocardial infarction, and target lesion revascularization). Conclusion : Bail-out LMCA stenting is technically feasible, and showed good acute and long-term results in a small series of patients.

금융부문의 유사행정규제에 관한 연구

이혜영(Lee, Hye Young),박장호(Park, Jang Ho),최성락(Choi, Seong Rak),주용환(Joo, Young Whan) 한국경제연구원 2011 규제연구 Vol.20 No.2

현 정부의 다양한 규제개혁 성과에도 불구하고 우리나라에서 금융부문은 여전히 규제가 과다한 대표적인 영역으로 인정되고 있다. 그러나 실제 규제개혁위원회에 등록된 금융부문 등록 규제는 전체 등록 규제의 7% 정도로 나타나고 있으며 이것만으로는 금융부문의 규제가 과다하다고 말하기 어렵다. 본 연구에서는 이와 같이 국민이 체감하는 규제와 등록 규제 정도의 차이가 발생하는 주요 원인의 하나가 금융부문 공공기관의 유사행정규제인 것으로 파악하고, 금융부문에서의 유사행정규제를 분석하고 이를 규제개혁위원회 등록 규제와 비교 하였다. 이를 통해 금융부문 규제개혁에 대한 시사점을 도출하였다. 금융위원회를 주무부처로 하는 7개 공공기관을 대상으로 정관, 약관, 내부 규정 등에 규정된 유사규제를 분석한 결과 총 534건의 유사행정규제가 도출되었다. 금융 관련 등록 규제의 약 60% 정도가 추가적으로 유사행정규제 형태로 존재하고 있으며, 의무부과에 해당하는 비중이 컸다. 즉 국민들이 체감하는 금융규제는 등록 규제와 유사행정규제를 합한 부문으로 볼 수 있으며, 금융부문 유사행정규제는 규제개혁 체감도를 낮추는 주요 원인이 되고 있다는 것을 확인할 수 있었다. 따라서 향후 금융부문 규제개혁을 추진하는 데 있어서 유사행정규제에 대한 고려가 필요하다. Lee Myeong Park's government has pursued regulatory reform since 2008, but many people think that there are too many regulations in the financial sector of Korea. In Regulatory Reform Committee, all the regulations of government are registered, and the registered regulations of the financial sector are only 7% of all regulations. But people think that regulations of the financial sector become increased. We assumed that the reason would be existence of agency regulations. Therefore, in this article, we tried to analyze the regulations of agencies in the financial sector. We analyzed 7 public institutions in the financial sector, and found 534 agency regulations in total. Officially, the registered regulations in the financial sector are 843, but there are 534 more regulations if we consider regulations of public agencies. It is necessary to think about regulations of public agencies when we seek to regulatory reform in the financial sector.

완전 방실차단을 동반한 급성 심근염

이유선,정진옥,박용규,박형서,노상필,정승현,김정희,이재환,최시완,성인환 충남대학교 의학연구소 2003 충남의대잡지 Vol.30 No.2

급성 심근염환자에서 발행한 완전 방실차단을 영구 심장박동 조율기로 치료한 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. Myocarditis, an inflammatory process involving the myocardal wall, may be caused by most infectious agents. Irrespective of its etiology, it presents commonly with evidence of heart failure, hypotension, and various electrocardiographic abnormalities. Patient with myocarditis may be asymptomatic or may have a rapidly progressive fatal disease. Medical management of patients with myocarditis includes specific therapy for underlying infection and control of the complication of myocarditis such as congestive heart failure and arrhythmia. Recently we had experienced myocarditis with complete atrioventricular block in 37-year-old man. Although he had shown complete recovery of heart failure, he had shown complete atrioventricular block, so we inserted permanent pacemaker. We report it with review of the literature.

활막육종

김재도,윤영민,손정환,홍영기,손영찬,박정호,Kim, Jae-Do,Yoon, Young-Min,Son, Jeong-Whan,Hong, Young-Gi,Son, Young-Chan,Park, Jeong-Ho 대한근골격종양학회 1996 대한골관절종양학회지 Vol.2 No.1

Synovial sarcoma is an uncommon malignant soft tissue tumor which usually occurs in young-aged person, and frequently involves the lower extremities. Many authors recommended wide excision, adjuvant chemotherapy and radiation therapy. The proposed factors that affect the prognosis are age, size of tumor, site of tumor in the body, depth of tumor, histologic grade and method of treatment. The purpose of the study is to analyze the factors that affect the 5-year survival rate. We retrospectively evaluated 19 cases of synovial sarcoma treated in the Kosin University Medical Center from Jan. 1982 to Dec. 1994. The overall 5-year survival rate was 47.6% and the 5-year survival rates were significantly higher(P<0.05) in the group with smaller size of mass. The significantly lower 5-year survival rates were observed in the patient with deeply located lesion and with higher histologic grade. The 5-year survival rates were higher in the patients treated with wide excision than in the patients treated with amputation. But there was no significant difference between these groups. The adjuvant chemotherapy and radiotherapy were performed. In conclusion, we suggest that the better prognosis will be observed in the patients with smaller size of tumor mass, superficially located and lower histologic grade.

距離別 速度檢査의 妥當度 推定에 관한 硏究

朴永煥 圓光大學校附設 生活體育硏究所 1994 生活體育硏究 Vol.5 No.-

The purpose of this study was to offer the informations of the efficient speed test for the for students of girl's junior high school. The subjects were 82 female student from the second grade of the middle school (Age : 14.6±0.4Yr, Height : 156.3±4.6Cm, Weight : 48.2±7.8Kg). The major findings of this study were as follows ; First, From the Product-Movement Correlation for sections, it was showed correlation between 100m dash test and 85m dash test (r=.90), and 45m dash test(r=.80), and 70m dash test(r=.74), and 25m dash test(r=.71), and 55m dash test(r=.49), and 10m dash test(r=.36). Secondly,The 35m~40m sections showed the highest speed among sections, and the 40m~45m sections showed the lowest speed. Third, The analysing result of one-way ANOVA of the running speed for sections showed the significant difference(p<0.01). With regard to the post hoc Student Newman- Keuls test, it was showed significant difference(p<0.05) from the 40~45m sections and 35~40m sections, and 25~30m sections. In conclusion, the ideal physical fitness test as the speed factor of junior high school girl's student was suitable 40m dash test in the considering of the save-measurement time, and decrease of heavy burden in mental state.

Alkali Halide의 格子力學的 特性

朴泳漢,魯鳳渙 단국대학교 1982 論文集 Vol.16 No.-

The Debye temperatures at near OK of alkali halides with NaCl structure were derived from their own lattice parameters, cohesive energies and melting points. The procedure is that interrelate the Debye temperatures on melting points by classifing the alkali halides into the specific groups of Li-, Na-, K- and Rb-halides, and then reducing each cohesive energy, elastic stiffness constant and sound wave velocity in crystals to proper dimensionless parameter. This estimation process simplify the well known Lindemann's method. According to these results, in another hand, it is confirmed that the mean values of previous reduced parameters in each group show good agreement with the proper values of alkali chalides in respective groups. From this fact the lattice dynamic dynamic properties of an alkali halide can be evaluated easily well from it's own melting point and the similar properties of the alkali cholide in the same group.

신경정신증상을 수반한 Wilson씨병 2례

박경준,최영민,오석환 인제대학교 1990 仁濟醫學 Vol.11 No.1

신경정신 증세를 동반한 Wilson씨병 2례를 치험하였기에 문헌 고찰과 함께 이를 보고한다. We experienced two cases of Wilson's disease that presented with both neurological and psychiatric symptams, Such as dysphagia, dysarthria, gait disturbance, emotional lability and immaturity At first, we confused it with conversion disorder and functional psychosis because of its psychiatric Symptoms. Later, the presence of Kayser-Fleischer corneal ring and additional laboratory findings, such as a diminution in serum ceruloplasmin and an increased urinary excretion of copper, made us diagnose this rare condition accurately. In treatment we prescribed a chelating agent, D-penicillamine in divides oral doses.

유전알고리즘을 이용한 기계설계최적화 모델

박석환,윤영수 대구대학교 과학기술연구소 1997 科學技術硏究 Vol.4 No.2

The optimization problem is to select the best of many possible design alternatives in a complex design space. Genetic algorithms, one of numerous techniques to search optimal solution, have been sucessfully applied to various problems(for example, parameter tuning in expert systems, structural systems with a mix of continuous, integer and discrete design variables) that could not have been readily solved with more conventional computational technique. But, conventional genetic algorithms are ill defined for two classes of problems, ie, parameter convergence and penalty function. Therefore, this paper develops improved genetic algorithms to solve these problems. As a case study, numerical examples are demonstrated to show the effectiveness of the Improved genetic algorithms.

선교 정책과 전략 형성 이전의 배경사

박영환 서울신학대학교 2006 神學과 宣敎 Vol.32 No.-

하나님의 선교사역은 삼위의 역사와 인간의 헌신과 섬김으로 나타난다. 하나님의 사역을 선교사역현장에서 논하는 것은 불가능하다. 기적과 특별한 계시의 사역유형은 예외로 하여야 한다. 하나님의 사역에 대한 인간의 응답으로 선교현장에서 나타난 것이 선교 정책과 전략이다. 선교 정책과 전략을 평가하는 기준과 선교 정책과 전략이라고 부르기 이전의 단계사이에 중요한 기본점이 있음에도 불구하고, 선교 정책과 전략에 대한 평가는 지금까지 하드웨어 부분만 다루어 왔다. 지금까지의 선교역사나 선교사역의 결과들은 선교사역의 주인공인 선교사, 선교현장에서만 발견될 수 있는 사역의 정의와 모호성, 선교결과의 범위와 한계 등에 관한 기준이 없었고, 막무가내로 평가함으로서 역사적 오류를 남기어 왔다. 선교 정책과 전략을 어떻게 정립하고, 만들어 왔는가, 정립할 때 그 구성하는 요소를 선택한 근거와 기준척도로 삼는 이유는 무엇인가? 등과 같이 이미 선교 정책과 전략의 중요 요소로 보이는 것들로만 정의하고 평가해 왔다. 지금까지 선교 정책과 전략은 변함없이 선교 정책과 전략의 하드웨어 성향을 고집해 왔다. 서구선교신학이 전해준 틀과 도구를 가지고, 빵을 구워 내듯이 대동소이한 선교 정책과 전략을 수립해 왔다. 서구선교신학자들은 한국교회를 향해 과거 서구선교사들의 실수를 반복하지 말라고 한다. 하지만 그런 얘기를 들으면서도, 계속해서 그 실패한 방법들을 답습하고 있는 것은 안타까운 일이다. 이것은 하드웨어만 관심을 쏟은 것이지, 소프트웨어격인 선교사와 선교현장을 등한히 한 것이다. 일반적으로 동일한 선교 정책과 전략을 구상할 때, 비슷한 선교결과를 만들어 낼 것이라고 착각하는 경향이 있다. 그러므로 본 연구는 선교 정책과 전략을 구성하기 이전에 형성된 선교정책과 전략의 기본요소를 찾아보려는 시도이다. 이러한 요소의 발견없이, 하드웨어만을 고집하는 선교 정책과 전략은 선교사와 파송 단체에게 또 다른 선교실패와 좌절을, 선교현장에는 갈등과 모멸감을 심어 줄 것이다. 가장먼저 선교현장의 기본적인 요소, 선교사, 선교범위와 한계, 평가 척도와 기준점, 선교역사에서의 사례 등을 추적해본 후에, 선교 정책과 전략을 구성해야 한다. 선교 정책과 전략의 형성이전의 구성요소들이 무엇인가를 선교현장의 조건과 상황에 따라, 구체적이며 실제적인 연구를 통해, 선교현장마다 맞춤형 선교 정책과 전략을 만들어가야 한다. 하드웨어격인 선교 정책과 전략은 소프트웨어와의 조화에 따라 승패가 달리한 다는 사실을 놓쳐서는 안된다. The work of God's mission is manifest through the history of the trinity and man's dedication and service. It is impossible to comment on God's work in connection to the mission field. However, types of work such as miracles and special revelation should be made an exception. Mission policy and strategy in the mission field are results of human response to God's work. Despite the existence of an important basic point between the evaluation of mission policy and strategy and its previous stage, evaluations on mission policy and strategy to date have been conducted exclusively on the hardware aspects. The history of mission work and its results up to this point have been evaluated haphazardly and without clear standards of evaluation regarding the missionary who is the protagonist of mission work, the ambiguity in regard to the definition of mission work existing in the mission field, and the extent and limitation of mission work. This, in turn, has resulted in a historical fallacy. Past evaluations were mainly focused on preconceptions of what are important aspects of mission policy and strategy. Among these are how mission policy was established and created? What are the basis and reasons for choosing the factors that make up the evaluation standard? etc. The previous mission policy and strategy have been consistently and obstinately focused on the hardware aspects. They were so identical to those of Western mission theology that it is as if we were baking bread from Western mold and tool. Western mission theologist, however, urge the Korean church not to repeat their past mistakes. However, regretfully, we keep repeating their failed policies. This is a result of focusing solely on the hardware and neglecting the software aspects of the missionary and mission field. Generally, there is a mistaken tendency to believe that identical mission policy and strategy will bring about identical mission results. In sum, this study attempts to discover the basic elements of mission policy and strategy before they are established. Without the discovery of these factors, mission policy and strategy that adheres stubbornly to hardware will deliver only failure to the missionaries and the dispatching organizations and conflict and disdain to the mission field. Before all else, the basic elements of the mission field, missionary, extent and limitation of mission work, evaluation factors and standard, and examples of mission history should be researched prior to establishing the mission policy and strategy. Customized mission policy and strategy should be established for individual mission fields. To do this, concrete and practical research into the conditions of the mission field should be conducted prior to establishing the mission policy and strategy. We need to remember that the success of mission work depends on balancing the hardware mission policy and strategy with its software aspects.

榮山江河口域의 環境學的 特性(Ⅰ)

朴榮濟,曺炷煥 조선대학교 기초과학연구소 1986 自然科學硏究 Vol.9 No.1

1979年 2月부터 1983年 11月까지 榮山江 河口댐 建設에 따른 周邊해역에 對한 海洋의 物理, 化學的 環境變化를 河口댐 設置前後와 比較 調査한 結果는 다음과 같다. 1981年 11月에 榮山江 河口댐 이 設置된 後 만내측은 潮流速 감소, 정체수역의 形成과 特 히 調査項目中 鹽分, 浮游物質, 透明度 等에 큰 變化가 나타났다. 水溫은 河口댐 設置 以前에 比해 만내측의 정체수역은 春夏季동안 表·底層間의 水溫差가 매우 크게 나타났으며, 동계인 2月은 만외측으로 갈수록 높고 하계에는 만내측이 월등히 높은 수온을 보인다. 鹽分은 河口댐에서 淡水 放流時 만내측의 st. 1∼2에서는 表·底層間의 鹽分差가 一時的으로 크게 나타났으며, 계절분포는 8月과 9月이 크게 낮았고 2月이 가장 높게 나타났다. 특히 2月의 st. 1∼3의 저층에는 高鹽分水가 存在하는 것이 特徵이었다. 溶存酸表는 河口댐 設置 以前에는 계절변화가 規則的이었으나 河口댐 設置 이후에는 不規則變化를 나타내고 있는데 이는 溫度와 海水流動 및 정체현상, 植物性 Plankton 등의 影響을 많이 받고 있는 것으로 나타났다. 高酸表月은 2月이며 低酸表月은 8月이었다. pH는 高鹽分域에서는 높은값을 低鹽分域에서는 낮은 값을 보이고 있다. 河口댐 設置後 4月과 6月의 內灣에서는 植物性 Plankton의 影響도 다소 받고 있는 것으로 생각되며 8月과 9月은 淡水의 影響을 크게 받고 있는 것으로 나타났다. 浮游物質과 透明度는 河口댐 設置以後에 榮山江에서 流入되는 silt, clay 및 潮流速의 감소로 浮混의 溶出이 적어 浮游物質은 灣內側에서 環境基準値 以下로 크게 감소된 반면, 透明度는 크게 向上되어 가장 큰 特徵을 보이고 있다. The purpose of this paper is to inverstigate the change in environmental chatracteristics after Construction of the dam on the Yeongsan river. To do so, Water temperature, Salinity, dissolved oxygen, PH, suspended solids and transparency were measured at the estuary of the Yeongsan river from Feb. 1979 to Nov. 1983. The highest water temperature was 27.6℃ in August of 1982. The Lowest water temperature was 2.6℃ in February of 1982. The water temperature at the surface was higher than that at the bottom. During the winter, water temperature of the outer bay was higher than that of the inner bay, and vice-versa during the summer. Salinity was higher in the winter than in the summer, and higher in the outer bay than in the bay, and a high difference in salinity appeared between the surface and the bottom after construction of the dam. During the winter, the dissolved oxygen of the inner bay was higher than of the outer bay and vice-versa the summer. Dissolved oxygen became irregular after Construction of the dam. During the Summer, the PH of the outer bay was higher than that of the inner bay. Suspended solids were the highest in June, 1980 measuring 104^㎎g/ℓ, and the lowest in June, 1983 measuring 2.4^㎎/ℓ. From the above observations it can be seen that suspended solids decreased after Construction of the dam. Transparency measured 0.1m in 1980 as the lowest, and 3.9m as the highest in 1983.