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      • KCI등재

        양격산화탕(凉膈散火湯)의 항염증(抗炎症) 효과에 대한 연구

        탁미진,탁명림,강경화,고우신,윤화정,Tak, Mi-Jin,Tark, Myoung-Rim,Kang, Kyoung-Hwa,Ko, Woo-Shin,Yoon, Hwa-Jung 대한한방안이비인후피부과학회 2010 한방안이비인후피부과학회지 Vol.23 No.1

        Objective: Yang Geouk San Hwa - Tang (YGSHT) has been widely used in Sasang Constitutional Medicine of Korea for treatment of acute inflammatory symptom, such as palatine tonsillitis, polydipsia, headache, papule, pimple however, the mechanism of its anti-inflammatory activity has not been clarified. In this study, therefore, we investigated the mechanism of the inhibitory effect of YGSHT on LPS-induced inflammation. Materials and methods: The effect of YGSHT was analyzed by ELISA, RT-PCR and Western blotting in LPS-stimulated RAW264.7 cells. Results: We found that YGSHT suppressed not only the production of pre-inflammatory cytokines (IL-$1{\beta}$ and TNF-$\alpha$), the generation of nitric oxide (NO) and prostaglandin E (PGE)2, but also the mRNA expression of pre-inflammatory cytokines, inducible nitric oxide synthase (iNOS), and cyclooxygenase (COX)-2. Furthermore, YGSHT was shown to inhibit the phosphorylation of ERK1/2 and JNK1/2 and the activation and translocation of NF-kB from cytosol to nuclear in LPS-stimulated RAW264.7 cells. Conclusions: These results suggest that YGSHT exerts an anti-inflammatory effect through the regulation of the ERK1/2 and JNK1/2 pathway and NF-kB pathway, thereby decreasing production of pre-inflammatory cytokines, NO, and PGE2.

      • KCI등재후보

        임산부에서 발생한 폐크립토콕쿠스증을 동반한 크립토콕쿠스 수막뇌염 1예

        박경화,송진수,최평균,방지환,조재현,박완범,김홍빈,김남중,오명돈,최강원 대한감염학회 2006 감염과 화학요법 Vol.38 No.4

        Cryptoccus necoformans는 면역기능이 저하된 환자에서 기회 감염을 일으키는 진균이나 정상인에서도 드물게 질병을 일으킨다. 그러나 임산부에서 폐크립토콕쿠스증을 동반한 크립토콕쿠스 수막염의 보고는 아주 드물다. 저자들은 분만 후에도 악화되는 두통과 의식저하로 내원한 임신 37주의 임산부에서 뇌척수액과 폐조직검사를 통해 폐크립토콕쿠스증을 동반한 크립토콕쿠스 수막뇌염을 진단하고 항진균제를 사용하여 치료하였다. 본 증례처럼 명백한 기저질환이 없는 임산부에서도 크립토콕쿠스 수막염은 발생할 수 있으므로 의심이 되면 뇌척수액검사를 포함한 진단적 검사를 시행하고 적절한 치료를 시작해야한다. 그리고 임산부에서 크립토콕쿠스증이 발생한 경우의 치료에 대하여 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다. Cryptoccocosis occurs more frequently in immunocompromised hosts such as patients with AIDS, lymphoma, leukemia and other debilitating diseases. Pulmonary cryptococcosis can occur in the absence of any recognized immunodeficiency and cryptococcal meningitis can occur rarely during pregnancy. Although it is extremely rare, we encounter the reports of case of cryptococcal pneumonia and combined cryptococcal meningitis during pregnancy. We present here that 36-year-old pregnant woman, who was previously healthy, with cryptococcal meningoencephalitis and cryptococcal pneumonia was treated with amphotericin B and flucytosine. The maternal outcome was favorable, and there is no evidence of congenital infection in the newborn.

      • KCI등재후보

        골수구성 백혈병 환자에게 발생한 결핵성 림프절염

        이창섭,송진수,최평균,조재현,방지환,박경화,박완범,김홍빈,김남중,윤성수,박선양,김병국,오명돈,최강원 대한감염학회 2006 감염과 화학요법 Vol.38 No.5

        혈액질환 가운데 결핵 발생이 증가한다고 알려진 것은 호지킨 림프종을 포함한 림프증식성질환 그리고 모양세포성 백혈병 등이 있다. 또한 동종 골수이식을 받은 환자에서도 결핵은 증가한다고 알려져있다. Kaplan 등은 골수구성 백혈병 환자에서 결핵 발생이 증가한다고 보고하였다. 그러나 골수구성 백혈병 환자에서 결핵의 발생이 증가하는 이유에 대해서는 아직까지 정확하게 밝혀지지 않았다. 저자들이 2년 동안 후향적으로 조사한 180명의 성인 골수구성 백혈병 환자들 가운데 결핵이 발생한 환자는 4명이었고, 발생 부위는 모두 림프절이었다. 결핵은 골수구성 백혈병의 특정 아형에만 국한되어 발생하지 않았지만, 50%에서 FAB 분류에 의한 M4였다. 림프절이 종대된 골수구성 백혈병 환자에서 특히, 결핵의 유병율이 높은 나라에서는 결핵성 림프절염도 감별진단에 포함시켜야 한다. During the neutropenic phase, leukemia patients receiving chemotherapy are prone to bacterial and, fungal infections; occasionally mycobacterial, viral and protozoal organisms may also cause infections. Mycobacterium tuberculosis infection was reported very rarely in these patients. This report describes four patients with M. tuberculosis infection identified from 185 adult patients who were diagnosed myelogenous leukemia between January 2003, and December 2004. There was no patient with M. tuberculosis infection from 44 lymphoid leukemia and 11 acute biphenotypic leukemia patients. Sites of infection were all lymph nodes. Three among four patients were presented with lymphadenopathy at initial diagnosis of leukemia, and the other one presented with lymphadenopathy after induction chemotherapy. There was no patient presented with lymphadenopathy during the neutropenic phase. Tuberculous lymphadenitis was presented in a patient with three acute myelogenous leukemia (FAB class 2 M4, 1 M2) and a chronic myelogenous leukemia, accelerated phase. An acute myelogenous leukemia patient had a leukemic cell and tubercle bacilli in the same lymph node. Tuberculosis should also be included as a differential diagnosis in myelogenous leukemia patient with lymphadenopathy, especially in the countries in which the disease is endemic.

      • KCI등재후보

        우리나라 사람면역결핍바이러스(Human Immunodeficiency Virus) 감염환자에서 발병한 악성종양

        최평균,송진수,조재현,김성한,박경화,방지환,박완범,김홍빈,김동완,김태유,허대석,오명돈,김남중,최강원 대한감염학회 2006 감염과 화학요법 Vol.38 No.6

        Background : Since highly active antiretroviral therapy has lengthened the life span of individuals infected with human immunodeficiency virus (HIV), the importance of malignancy associated with HIV has been increased. The relative frequencies of malignancies in HIV infected patients may vary in different race and region. The aim of this study is to determine the prevalence and characteristics of malignancies in patients with HIV infection in South Korea. Materials and Methods : To identify HIV patients with malignancy, we reviewed the electronic database of pathological reports for all HIV-infected patients seen from January 1986 to December 2005 at the Seoul National University Hospital. We retrospectively reviewed the medical records of them. Results : Among 850 patients infected with HIV, 33 episodes of malignant diseases were diagnosed in 32 patients (3.76%). Thirty were males, and median age was 46 years (range 29-70). At the time of the diagnosis of malignancy, median CD4^(+) lymphocytes count was 100/uL (range 5-620) and in 27 (82%) patients, CD4^(+) lymphocytes count were less than 200/uL. For 13 patients (40%), malignancy was initial presentation of HIV infection. Excluding patients initially diagnosed as malignancy, median follow-up duration from the first visit to diagnosis of malignancy was 36 months (range 3-96). Non-Hodgkin's lymphoma was the most frequent malignancy (13 patients), followed by Kaposi's sarcoma (7), Hodgkin‘s disease (3), acute myeloid leukemia (1), and other solid cancer (9) including one case of anal cancer associated with human papillomavirus. Among 13 patients with non- Hodgkin's lymphoma, 4(31%) achieved the complete remission after chemotherapy and/or radiation therapy, and had been followed without evidence of recurrence. Conclusion : Malignancy was diagnosed in 3.76% of patients infected with HIV. Non-Hodgkin‘s lymphoma is the most prevalent malignancy in HIV patients in South Korea. 목적 : 효과적인 항레트로바이러스 다제요법이 도입됨에 따라, HIV 감염환자들의 수명이 증가되었고, 이에 따라 HIV 감염환자에서 악성종양의 중요성 또한 증가하고 있다. 본 연구의 목적은 우리나라 HIV 감염환자에서 악성종양의 유병률과 호발하는 악성종양의 특성을 밝히는 것이다. 재료 및 방법 : 1986년부터 2005년까지 서울대학교병원에서 치료를 받은 HIV 감염환자의 의무기록을 후향적으로 분석하였고, 병리학적 검사 결과를 검토하여 악성종양이 진단된 환자들을 대상으로 연구를 시행하였다. 결과 : 총 850명의 환자 중, 32명(3.76%)에서 33예의 악성종양이 진단되어, 악성종양의 발병률은 1,000인년 당13.0명(95% 신뢰구간: 8.6∼17.4명)이었다. 그 중 남자는 30명이었고, 악성종양 진단 당시 연령의 중간값은 46 (29-70)세이었다. 악성종양 진단받을 당시, CD4 림프구 수의 중간값은 lOO/uL (5-620 uL) 이었고, CD4 림프구수가 200/ uL 미만인 환자가 27명(82%)이었다. 악성종양에 대한 검사 도중에 HIV 감염사실이 밝혀진 환자가 13명(40%)이었다. HIV를 진단 받은 후 악성종양이 발병한 환자들에서, HIV 진단 후 악성종양의 발병까지는 평균 36개월(3-96개월)이 걸렸다. 13명의 HIV 감염 환자에서 진단된 비호지킨림프종이 가장 흔한 악성종양이었고, 이외에 카포시육종이 7명, 호지킨병이 3명, HPV와 연관된 항문암이 1명의 HIV 환자에서 진단되었다. 그 밖에 급성백혈병, 방광암, 췌장장, 폐암, 진행성위암, 갑상선암, 간세포암, 후두암이 각각 1예씩 진단되었다. 비호지킨림프종이 진단된13명 환자 중, 4명(31%)은 항암치료 및 방사선치료를 받아 완전관해가 되었고, 현재 재발의 증거 없이 외래에서 경과 관찰 중이다. 결론 : 우리나라 HIV 감염환자에서 악성종양의 유병률은 3.76%이었고, 비호지킨림프종이 가장 흔한 악성종양이었다.

      • KCI등재후보

        국내 다기관에서 조사한 지역사회획득 메티실린내성 황색포도알균의 빈도와 임상적 특성

        송진수,최평균,송경호,조재현,김성한,방지환,이창섭,박경화,박경운,신수,최희정,김의석,김동민,이미숙,박완범,김남중,오명돈,김의종,김홍빈,최강원 대한감염학회 2006 감염과 화학요법 Vol.38 No.6

        목적 : 최근 전세계적으로 지역사회획득 메티실린내성 황색포도알균(community-associated methicillin-resistant Staphylococcus aureus, CA-MRSA)의 보고가 증가하고 있다. 하지만, 우리나라에서는 CA-MRSA 감염증에 대한 증례보고만 있을 뿐 아직까지 체계적인 연구결과가 없는 실정이다. 저자들은 국내에서 CA-MRSA의 빈도, 감염증의 임상적 양상, 분리된 균주의 항균제내성 양상을 조사하였다. 재료 및 방법 : 2005년 1월부터 2005년 6월까지 7개 병원에서 MRSA가 분리된 환자의 명단을 파악한 후 의무기록지와 건강보험심사평가원의 자료를 검토하였다. 외래나 응급실에서 혹은 입원 후 72시간 이내에 균주가 분리되고 MRSA 획득과 관련된 위험인자가 없는 경우 CA-MRSA로 정의하였으며, 분리된 균주의 임상적 의미에 따라 원인병원체(pathogen), 집락화(colonizer), 미결정(undetermined)으로 분류하였다. Penicillin과 oxacillin을 제외하고 3개 이상의 다른 계열 항균제에 내성이면 다제내성으로 정의하였다. 결과 : 연구기간동안 총 3,251주의 황색포도알균이 분리되었으며, 이 중 MRSA는 1,900주(58.4%)였다. MRSA 가운데 CA-MRSA는 114주(6.0%) 였으며, 이들이 분리된 부위는 귀(62주), 비뇨기계(14주), 피부 및 연부조직(11주), 호흡기계(10주), 혈액(3주) 등이었다. CA-MRSA 균주 가운데 집락균은 22주, 원인병원체는 22주였으며, 나머지 균주에 대해서는 그 임상적 의미를 결정할 수 없었다. 항균제 감수성 검사를 시행한 73균주 중 47주(64.4%)는 다제내성이었다. CA-MRSA 감염증 22예 중 피부 및 연부조직 감염(9예)과 중이염/외이도염(9예)이 가장 흔하였다. 침습적 감염증(invasive infection)은 4명(원발성 균혈증 3예, 감염성 관절염 1예)에서 확인되었지만, CA-MRSA 감염증으로 사망한 환자는 없었다. 결론 : 병원내 감염증에서는 MRSA가 심각한 문제이지만, 아직까지 지역사회 감염증에서 CA-MRSA는 흔하지 않았다. Background : Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) infection has emerged in patients who do not have the established risk factors. In Korea, little is known about the epidemiology and clinical features of community-associated MRSA (CA-MRSA). Material and Methods : Clinical microbiology laboratory databases of 7 hospitals were reviewed to identify the patients from whom MRSA was isolated during the period of January to July 2005. Only one isolate per patient was enrolled. In order to identify the risk factors of MRSA acquisition, the medical records and the Health Insurance Review Agency databases were reviewed. CA-MRSA was defined as MRSA isolated from patient without established risk factors. We analyzed patient demographics, underlying medical conditions, characteristics of infection, and antimicrobial susceptibility profiles. Results : Of total 3,251 S. aureus isolates, 1900 (58.4%) were MRSAs. Of the MRSA isolates, 114 (6.0%) were CA-MRSA. Of 114 CA-MRSA isolates, 22 (19.3%) were colonizers, 22 (19.3%) were pathogens, and the clinical significance of remaining 70 (61.4%) could not be determined. Median age of the 22 patients with CA-MRSA disease was 47 years. Nine patients had skin and soft tissue infections, 9 ear infections, 3 bacteremia, 1 septic arthritis. Seven patients had underlying medical disease. None died of the CA-MRSA infections. Of the 73 isolates of CA-MRSA, 47 (64.4%) were resistant to more than 3 classes of antibiotics besides β-lactams. Conclusion : Although MRSA is highly prevalent among hospital-associated S. aureus infection, CA-MRSA infections are not common.

      • KCI등재후보

        집단게임놀이가 유아의 자기조절력과 유치원 적응행동에 미치는 효과

        강명화 ( Myoung Hwa Kang ),박인전 ( In Jeon Park ) 한국놀이치료학회 2013 한국놀이치료학회지(놀이치료연구) Vol.16 No.3

        이 연구는 유아의 자기조절력과 유치원 적응행동이 집단게임놀이를 통해 향상될 수 있는지를 검증하기 위해 고안되었다. 이 연구의 대상은 D광역시에 위치한 유치원의 만 5세아로, 20명은 집단 게임놀이를 실시하는 실험집단으로, 20명은 신체활동놀이를 실시하는 비교집단으로 선정하였으며, 20명은 통제집단으로 구성하였다. 각 그룹의 실험처치는 총 9주(주 2회) 동안 총 16회기에 걸쳐 실시하였다. 이 연구의 사전, 사후검사는 자기조절력 검사와 유치원 적응행동 척도를 사용하여 측 정하였다. 그리고 통계적 분석은 SPSS 19.0 program을 활용하여 공분 산 분석(ANCOVA)을 실시하여 프로그램의 효과를 검증하였다. 이 연구의 주요결과는 다음과 같다. 첫째, 집단게임놀이를 실시한 실험집단과 신체활동놀이를 실시한 비교집단 모두 유아의 자기조절력 향상에 효과가 있는 것으로 나타났다. 특히, 집단게임놀이를 실시한 집단이 신체활동놀이를 실시한 집단에 비해 전반적으로 효과가 더 높았다. 둘째, 유아의 유치원 적응행동 향상에 집단게임놀이를 실시한 실험집단과 신체 활동놀이를 실시한 비교집단 모두 효과가 있는 것으로 나타났다. 특히, 신체활동놀이보다 집단 게 임 놀이를 실시했을 때 전반적으로 효과가 더 높았다. This study sought to verify whether young children`s self-regulation and adaptive behaviors in kindergarten could be improved through group game play. The subjects of the study consisted of five-year-old kindergarteners in D Metropolitan City. Pre- and post-tests for this study were conducted using a self-regulation assessment and a scale of adaptive behaviors in kindergarten. In addition, ANCOVA was carried out using the SPSS 19.0 program in order to statistically prove the effect of the program. The research findings and conclusions were as follows: First, both the experimental group which had participated in group game play and the comparison group which had engaged instead in physical activity play showed improvement in terms of their self-regulation. Second, both the experimental group and the comparison group showed improvement in adaptive behaviors in kindergarten.

      • KCI등재

        A New Short Stem with Dense Capsule and High Yielding Sesame Variety "Namback"

        Churl Whan Kang,Dong Hwi Kim,Sung Woo Lee,Kang Bo Shim,Myoung Hwa Kang,Jin Kyong Kim,Jae Hwan Rho,Myung Kyu Oh,Hak Soo Byeon,In Jae Kim,Bum Yeul Ryu 한국육종학회 2002 한국육종학회지 Vol.34 No.4

        A new sesame variety 'Namback'was developed at the National Crop Experiment Station through a cross between commercialiy utilized varieties of high yielding 'Danbackkae' and late seeding of second cropping daptable 'Chinjukkae' at 1989 and had been select

      • 국내에서 파상풍의 연령별 면역혈청학적 역학연구

        강진한,허재균,김종현,이경일,박수은,마상혁,이명숙,반상자,홍성화,조대현,이성호 대한감염학회 2001 감염 Vol.33 No.2

        Background : The incidence of tetanus in adults and neonatal tetanus have been markedly reduced by world-wide use of DTP vaccines. But, tetanus is still one kind of major health problems in many developing countries, and several serosurvey stduies in developed ountries revealed that substantial proportions of adult opulation may lack immunity against tetanus and imunity level against tetanus is continuously decreasing by age. In Korea, tetanus outbreaks have been disappeared since the 1980s by high acceptant DTaP vaccination rates. Annually, few tetanus patient has been reported since 1990s. But, there knave been no seroepide-miological studies to tetanus, no trials to assess tetanuts immunizations. And we do not use Td vaccine in adults for maintaning tetanus immunity. In this aspect, we conducted age related survey of immunity to tetanus and indirectly assessed the immunogenecity of tetanus vaccines, used in Korea. Methods : For the evaluation of age related sero-survey of tetanus immunity in Korean population, study subjects were classified into 16 groups (A∼J group; below 10 years with one year interval, K∼O group; 11~60 yrs with 10 years interval, p group; over 60 yrs). The numbers of each group were 100, and sex distributions of each group were almostly equal. And far the indirect assessment of tetanus immunization in Korean children, children under 15 years old age were classified into 6 groups (I∼VI) according to the status of DTaP vaccination. The numbers of this each group were 50, and sex ratio was almostly equal. Specific IgG antibody to tetanus toxin were detected by ELISA. And the ANOVA repeated t-test was used to compare antibody levels in study groups. Results : In age related groups, the antibody levels to tetanus toxin were well maintained until 20 years old age group (L group), but thereafter the titers abruptly decreased below 0.1 IU/mL and over 75% populations among the groups over 30 years old age needed maintenance of protective immunity to tetanus. The antibody level of male was statistically higher than that of female in P group. In the groups related DTaP vaccination status, the antibody titer was very low in pre-vaccination group (I), but the titers after primary vaccinations were sharply increased and highly maintained until 15 years. Conclusion : The results of our study revealed that the immunity to tetanus was dramatically decreased in age groups over 30 years old. This result indicates that Td vaccination program in adults should be considered for maintenance of immunity to tetanus. And our study indicate that DtaP vaccination programs and vaccines, used in Korea, are effective for acquisition and maintenance of tetanus immunity in Korean children. (Korean J Infect 33:104~111, 2001)

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