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      • KCI등재

        Evaluation of the SD Bioline Strep A Ultra Test in Relation With Number of Colony Forming Units and Color Intensity

        마상혁,최원희,박현웅,김선주 대한진단검사의학회 2019 Annals of Laboratory Medicine Vol.39 No.1

        Background: The SD Bioline Strep A Ultra (SD, Yongin, Korea) is a recently developed rapid antigen detection test (RADT) for diagnosing bacterial pharyngitis caused by Group A Streptococcus, We evaluated the performance of SD Bioline Strep A Ultra, using the number of colony forming units and color intensity. Methods: Three throat swabs each were taken from 343 children with pharyngitis who visited pediatric clinics. We evaluated the performance of SD Bioline Strep A Ultra and compared its positive rate with the number of colony forming units, using the Fisher exact test. Results: The sensitivity, specificity, positive predictive value, and negative predictive value (95% confidence interval) were 97.4% (94.0–99.1%), 90.8% (85.0–94.9%), 93.0% (88.5–96.1%), and 96.5% (92.0–98.9%), respectively. Positive rate significantly differed by number of colony forming units (P=0.021). ROC plot for color intensity showed 0.938 of AUC (area under curve). Conclusions: SD Bioline Strep A Ultra showed excellent performance, and its positive rate differed by the number of colony counts. This RADT could be used as a sensitive and semi-quantitative method detecting bacterial pharyngitis.

      • 미숙아에서 무호흡이 동반된 Respiratory Syncytial Virus에 의한 폐렴 1례

        마상혁,이규만,Ma, Sang Hyuk,Lee, Gyu Man 대한소아감염학회 1999 Pediatric Infection and Vaccine Vol.6 No.1

        Respiratory Syncytial Virus(RSV) causes acute respiratory tract infections in young infancy such as bronchiolitis, pneumonia. RSV infections are uncommon in the first month of life. Clinical manifestations of neonatal RSV infection are respiratory symptoms, apnea and bacterial sepsis like illness such as lethargy, poor feeding, fever, rash. We report a case of neonatal pneumonia caused by RSV and accompanied by transient apnea and favorable clinical outcome. 신생아 시기에 호흡기 바이러스 감염은 증상이 다양하게 나타나 진단하기가 힘든 면이 있으나 본 증례와 같이 뚜렷한 호흡기 증상이 있는 경우 적극적인 진단과 치료가 필요하다고 사료되며 고위험군 환자에게 RSV 유행 시기에 앞서 예방이 중요하다고 생각한다.

      • SCOPUSKCI등재

        출생신고자료를 이용한 우리 나라 조산아 출생률의 계절변동

        마상혁,신해림,이덕희,Ma, Sang-Hyeok,Shin, Hai-Rim,Lee, Duk-Hee 대한예방의학회 2000 예방의학회지 Vol.33 No.4

        Objectives : To investigate possible seasonal patterns of pre-term birth in Korea. Methods : A total number of 2,669,357 single live births reported to the National Statistical Office from 1995 to 1998 were analyzed. Composite monthly cohorts of ongoing pregnancies were constructed for each month of the year and the probability of pre-term birth was estimated. Results : Increases in the probability of a pre-term birth occurred during winter for the birth of first child and during summer for the birth of second or later child. This seasonal variation was similar among groups divided by sex, residency, age of mother, and education of mother. Conclusions : These findings suggests that some environmental factors related to season may partially explain the incidence of premature births.

      • KCI등재

        소아의 급성 감염성 설사

        마상혁 대한소아청소년과학회 2005 Clinical and Experimental Pediatrics (CEP) Vol.48 No.3

        Acute diarrhea is one of the most common diseases that are seen in pediatric patients. In the management of acute diarrhea, several differential diagnostic criteria should be considered based on clinical and/or laboratory findings. These criteria include:① normal variant stool versus diarrhea ② infectious versus non-infectious condition and ③ bacterial versus non-bacterial etiology. The use of antibiotics should be considered to manage diarrhea caused by bacteria accompanying fever and bloody diarrhea in the following cases:① patients with serious clinical course, ② under three months, ③ immunocompromised patients, ④ patients with nutritional deficiency and ⑤ patients presenting with moderate-to-severe dehydration. In patients presenting with the symptoms suspected to be bacterial origin, whose clinical course is not serious, antibiotic therapy is not necessary. These patients are easily manageable at OPD level. Moreover, except for some cases in which the use of antibiotics is inevitable, pediatric diarrhea can be managed by providing the suitable foods alone with no necessity of other specific drugs. Accordingly, it is crucial not so much to depend on the drugs as to provide appropriate foods including oral rehydration solution(ORS) with no further episodes of diarrhea. Special attention should be paid to the fact that younger pediatric patients will undergo nutritional deficiency unless acute diarrhea is properly managed.

      • KCI등재

        국민건강영양조사 자료를 이용한 만성폐쇄성폐질환의 중증도와 고감도 C-반응단백 농도의 상관관계

        마상혁,김기용,허율강 한국산학기술학회 2022 한국산학기술학회논문지 Vol.23 No.5

        This study investigated the association between the severity of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and the concentration of serum high-sensitivity C-reactive protein (hsCRP). The data of 24,269 people from the 7th National Health and Nutrition Survey (2016-2018) were analyzed. A total of 7,484 people were selected as subjects and classified into a normal pulmonary function group and a COPD group according to the pulmonary function test. According to the ratio with the normal estimate of forced expiratory volume in 1 second (FEV1), the COPD group was classified as mild (FEV1≥80%), moderate (50%≤FEV1<80%) and severe (FEV1<50%). The hsCRP concentration was investigated, and subgroup analysis was performed according to the presence or absence of smoking. As the severity of COPD increased, the concentration of hsCRP increased. In subgroup analysis, there was no significant difference in each group in the smoker group. In the non-smoker group, the concentration of hsCRP increased with the increase of the severity of COPD. According to this study, hsCRP is associated with the severity of COPD, and there is a more significant association in the non-smoker group. In managing COPD patients, hsCRP can be considered an index to evaluate the severity. 본 연구는 만성폐쇄성폐질환의 중증도와 혈중 고감도 C-반응단백 농도 사이의 연관성을 알아보고자 시행되었다. 국민건강영양조사 제 7기(2016~2018년) 조사에 참여한 24,269명의 데이터를 이용하여 분석하였으며, 최종적으로 7,484명을 본 연구의 대상자로 선정하였다. 대상자는 폐기능검사 결과에 따라 폐기능 정상군과 만성폐쇄성폐질환군으로 분류되었다. 만성폐쇄성폐질환군은 1초간 노력성호기량(FEV1: Forced Expiratory Volume in 1 second)의 정상 추정치와의 비율에 따라 경증군(FEV1≥80%), 중등증군(50%≤FEV1<80%) 및 중증(FEV1<50%)군으로 분류되었다. 각 군에서의 고감도 C-반응단백 농도에 대해 조사하였으며, 흡연유무에 따라 하위그룹을 나누어 동일한 분석을 진행하였다. 분석결과, 만성폐쇄성폐질환의 중증도가 심해짐에 따라 고감도 C-반응단백의 농도는 커지는 경향을 보였다. 하위그룹 분석의 결과, 흡연군의 경우 각 군별로 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았으나, 비흡연군의 경우 통계적으로 유의하게 만성폐쇄성폐질환의 중증도가 심해짐에 따라 고감도 C-반응단백의 농도가 커지는 경향을 보였다. 본 연구는 고감도 C-반응단백이 만성폐쇄성폐질환의 중증도와 연관이 있음을 보였으며, 특히 비흡연군 만성폐쇄성폐질환 환자군에서 더 유의한 연관이 있음을 보였다. 만성폐쇄성폐질환 환자를 관리하는 과정에서, 고감도 C-반응단백은 중증도를 평가하는 지표로 고려 될 수 있을 것이다.

      • 소아에서 발생한 호흡부전이 동반된 아데노 바이러스 폐렴

        도성숙,마상혁,박재선,이영호,이환종,이규만,Do, Sung Suk,Ma, Sang Hyeok,Park, Jae Sun,Lee, Young Ho,Lee, Hwan Jong,Lee, Gyu Man 대한소아감염학회 1998 Pediatric Infection and Vaccine Vol.5 No.2

        목 적 : 국내에서는 1995년 세균성 폐렴과 유사한 중증 아데노 바이러스에 의한 폐렴 환자가 발생하여 사망환자의 발생과 함께 생존아에서 심한 합병증을 야기함으로써 관심을 끌기 시작하였다. 이에 저자들은 1997년 상반기에 아데노 바이러스에 의하여 급격히 진행하는 폐렴과 호흡부전이 동반된 환자가 발생하여 중증 아데노 바이러스 호흡기 감염에서 바이러스의 혈청형을 분석하여 이 질환의 진단, 치료, 예방에 도움이 되고자 본 연구를 시행하였다. 방 법 : 1996년 11월부터 1997년 7월까지 마산파티마병원 소아과에 호흡기 감염으로 입원한 환자에서 원인 바이러스를 규명하고자 비인두강 흡인물을 채취하여 RS 바이러스, 인플루엔자 바이러스, 파라인플루엔자 바이러스, 아데노 바이러스의 배양을 실시하였다. 그리고 환자의 비인두강 흡인물에서 아데노 바이러스가 분리되고 호흡부전으로 인하여 인공 보조 환기 요법이 필요하였던 환자들을 대상으로 분리된 아데노 바이러스의 혈청형을 규명하고 임상상에 대하여 분석을 하였다. 결 과 : 1) 바이러스가 분리가 된 환자는 총 대상 환자 460명중 143명이었고(30.9%) 그 중 아데노 바이러스는 66례(46.2%)가 분리되었으며 심한 호흡 부전으로 중환자실에서 인공 보조 환기 요법 치료가 필요하였던 환자는 5명이었다. 환자들의 발생기간은 l월부터 5월까지였으며 연령은 신생아 포함하여 6개월에서 11개월까지 분포하였고 성별의 분포는 남아 4례, 여아가 l례였다. 2) 임상증상은 전례에서 고열과 호흡곤란이 있었으며 증상발현에서 인공 보조 환기 요법이 필요하였던 기간은 1~4일이었으며 사용한 기간은 7~19일이었다. 3) 환자들의 입원기간은 17~47일까지였으며 보호자가 자의 퇴원한 1례를 제외한 4명은 생존하였다. 4) 환자들의 합병증은 범발성 혈액응고증이 2례, 폐쇄성 기관지염이 2례에서 나타났다. 5) 환자에서 분리된 아데노 바이러스의 혈청형은 총 5례중 2례에서 7형, 1례에서 5형, 2례는 혈청형 결정을 하지 못하였다. 결 론 : 1996년에 혈청형 7의 유행에 이어 1997년 상반기에 아데노 바이러스에 의한 심한 폐렴 환자의 발생이 있었으며 혈청형 7외에도 5형 및 다른 형도 심한 호흡기 질환을 일으킬 수 있다는 것을 확인 할 수 있었다. Purpose : Cases of adenoviral penumonia with rapidly progressive clinical course were experienced. We reviewed these patients in viewpoint of clinical manifestation and adenoviral serotypes. Methods : Culture and indirect immunofluorescence for respiratory viruses including respiratory syncytial virus, influenza virus, parainfluenza virus, adenovirus was done with nasopharyngeal aspirates from patients who admitted due to respiratory infections in Fatima Hospital, Masan from Nov. 1996 to Jul. 1997. Cultured adenovirus was serotyped by both neutralization and hemagglutination inhibition test. Medical records were reviewed for 5 patients with respiratory failure from adenovirus was isolated and serotyped. Results : The total number of examined patients was 460 patients. We isolated respiratory viruses in 143(30.9%) patients. Adenovirus was isolated from 66 out of 143(46.2%) patients. During Jan 1997 to May 1997, five patients with ages of 18 days to 11 months who were infected by adenovirus and had high fever with dyspnea and required assisted mechanical ventilation. One patients discharged against doctor's advice then died. Two of four patients had complications of disseminated intravascular coagulation; two had bronchiolitis obliterans. Two isolates were serotype 7, and one was serotype 5, and two were untyped. Conclusion : Severe pneumonia caused by serotype 7 continued to occur in 1997 following the epidemic in 1996, and severe pneumonia may also be caused by serotype 5 and other serotypes.

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