2003년 국내 중증급성호흡기증후군 진료 현황 및 문제점 분석

이진수,김은실,정문현,백제중,정선화,안주희,최영화,이선희,고철우,김성범,김민자,박승철,기현균,송재훈,최상호,김양수,이상오,조용균,박영훈,정숙인,김연숙,이흥범,손창희,장성희,정희진,김우주 대한감염학회 2004 감염과 화학요법 Vol.36 No.3

목적 : 2002년 말 중국에서 SARS가 발생한 이후 국내에서도 2003년 10월까지 총 3명의 추정환자, 17명의 의심환자가 보고되었다. 향후 추가적인 SARS의 유행이 우려되는 상황에서, 그간의 SARS 환자 진료에 있어서의 실질적인 준비사항, 진료 현황 등에 대한 조사를 통해 문제점을 파악하여, 향후 더 나은 대비가 될 수 있도록 개선점을 제시하고자 하였다. 재료 및 방법 : SARS로 의심되는 환자를 진료 경험이 있는 병원의료진을 대상으로 2003년 10월에 설문조사를 실시하였다. 설문에는 SARS 환자 진료 시의 실질적인 조치, 진료 현황, 병실, 응급실 및 외래에서의 격리 시설과 준비사항, 보건당국의 관리와 지원에 관한 사항을 포함하였다. 결과 : 대상이 되는 22개 병원 중 17개(17/22, 77.2%) 병원이 설문에 응하였다. SARS 환자를 위한 격리실은 응급실, 외래, 일반병실 및 중환자실에서 각각 9개(9/17, 52.9%), 5개(5/17, 29.4%), 15개(15/16, 93.7%), 4개(4/16, 25%) 병원에서 음압처리가 되어있지 않은 일인실 혹은 다인실이 사용되었고, 1개(1/16, 6.3%) 병원에서만 일반병실에서 음압격리실이 운영되었다. 입원환자의 진찰 시 개인보호구의 착용은 거의 모든 의료기관에서 이루어졌다. 보건당국에서 SARS지정병원의 시설 등을 사전에 확인한 곳은 1곳(1/12, 8.3%)이였고, 14개 병원(14/15, 93.3%)에서는 보건당국에 의뢰한 검사결과를 통하 받지 못하였다. 결론 : 의료기관에서 SARS 환자용 격리실뿐만 아니라 기존의 격리실 설비 등이 미흡하였으며, 특히 중환자실 및 외래의 준비가 더욱 부족하였다. 보건당국의 의료기관에 대한 종합적인 지원이 부족하였고, 병원과의 원활한 연계가 잘 이루어지지 않았다. SARS 만이 아닌 격리를 필요로 하는 질환의 적절한 진료를 위해 향후 병원 시설의 정비와 정부차원에서의 보다 구체적이고 실질적인 대책마련이 필요하다. Background : There was an worldwide outbreak of the Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS) originated from China in late 2002. During that period three cases of suspected SARS and 17 cases of probable SARS were reported in Korea. With the concerns about the reemergence of SARS-coV transmission, it is important to be prepared for any possibility. So, this study is aimed to analysis the past measures in managing SARS and propose the amendatory plans to improve the preparedness. Materials & Methods : Questionnaires were collected among clinicians with any experience in managing the probable or suspected SARS cases in Oct. 2003. 17 out of 22 hospitals responded to the questionnaire. The contents in the questionnaire were practical activities, personal equipments, response plans, isolation facilities in emergency centers, outpatient clinics, general wards and intensive care units, and relationship with the public health department. Results : The dedicated isolation rooms in emergency centers, outpatient clinics, general wards, and intensive care units were prepared in 9 (9/17, 52.9%), 5 (5/17, 29.4%), 15 (15/16, 93.7%), and 4 (4/16, 25.0%) hospitals, respectively. Except for one hospital that newly made negative pressure room for SARS, single or multi-bed rooms without airborne infection control were used in all the other hospitals. The personal precaution principles were kept quite well in general wards. Before the designation of SARS hospital by the public health department prior evalution to see if the hospital was suitable for managing SARS was conducted in only 1 (1/12, 8.3%) hospital. The results of laboratory diagnosis were reported back in 1 (1/15, 6.6%) hospital. Conclusions : The isolation facilities which can control airborne infection were almost deficient not only for SARS but also for other respiratory transmissible diseases. For the infection control of transmissible diseases including SARS, more investment is needed on medical facilities and comprehensive support from the public health department required.

석유화학공업 종사자의 유전독성 위험성 평가

안기원,박정선,서순팔,문재동,조진형 大韓産業醫學會 1998 대한직업환경의학회지 Vol.10 No.1

In order to evaluate the genotoxic hazard among workers potentially exposed to low level petrochemical substances, the analyses of micronuclei(MN) and sister chromatid exchanges(SCEs) in lymphocytes were performed in 46 male workers(as exposed group) and 46 nonexposed subjects(as control group). Mean frequencies of MN and SCEs(respectively, 12.9/1000 cells and 6.5/cell) in exposed group were very significantly higher than those(10.2/1000 cells and 5.4/cell) in control group. And there were also significant differences in mean frequencies of MN and SCEs adjusted for age, employment duration, smoking, and drinking between two groups. Median frequencies of MN and SCEs in exposed group were very significantly higher than those in control group. Frequencies of SCEs were higher in smokers than in non-smoker. Frequencies of MN in smokers, however, were similiar to those of non-smoker. Interaction between exposure and smoking on MN and SCEs induction was not observed. The results suggest that there is genotoxic hazard in high risk group like workers handling carcinogens in petrochemical plants and the analyses of MN and SCEs are useful biomarkers for the exposure to hazard substances even at the level below the exposure limit.

부모의 양육태도에 따른 비행청소년의 정신병리 연구

안정희,한선호,한상우 순천향의학연구소 1997 Journal of Soonchunhyang Medical Science Vol.3 No.2

본 연구는 비행청소년군 94명과 학생청소년군 112명을 대상으로 부모의 자녀 양육태도가 정신병리에 미치는 영향에 대해 조사하였다. 부모-자녀와의 관계는 한국판 부모-자녀 결합형태검사(PBI)를 시행하였고 정신병리 상태는 간이정신진단검사(SCL-90-R)로 하였다. 부친의 양육태도에 따른 정신병리 사이의 상관관계를 살펴보면 학생 청소년군에서는 신체화척도, 대인예민성 척도, 불안척도, 적대감 척도에서 1군과 3군 사이에 의미있는 차이를 보였으며 비행청소년군에서는 공포불안척도, 편집중척도, 적대감 척도, 정신증 척도에서 1군과 4군 사이에 의미있는 차이를 보였다. 또한 신체화척도, 강박척도, 우울 척도에서 2군이 1군보다 의미있게 높았다. 모친의 양육태도에 따른 정신 병리 사이의 상관관계를 살펴보아도 학생청소년군에서는 공포 불안척도에서 1군과 3군 사이에서 차이를 보였으며 비행 청소년에서는 강박증 척도, 우울척도, 불안척도, 적대감 척도, 정신증 척도에서 1군에 비해 4군이 의미있게 높았다. 이러한 결과는 부모와의 관계중 과보호가 적고 돌봄이 높은 것이 가장 이상적이고 과보호만 있고 돌봄이 적은 것이 자녀의 정신병리에 더 나쁜 영향을 끼친다는 것을 추측할 수 있다. 본 연구의 결과들은 근거로 하여 저자는 다음과 같은 결론을 얻었다. 부모의 양육태도에서 비행청소년의 부친이 학생청소년의 부친보다 더 과보호적이었으며 모친에서는 학생청소년의 모친이 비행청소년의 모친보다 돌봄이 높았다. 이러한 점들을 근거로 부모의 돌봄이 높을수록, 부모의 과보호가 낮을수록 정상정신병리 상태화 높은 상관관계를 부모의 돌봄이 낮을수록 과보호가 높을수록 정신병리상에 높은 상관관계를 보임을 알 수 있다. This research is that how the attitude for bringing up have influence on Psychopathology by delinquent adolescents 94 and student adolescents 112. The attitude for bringing up was investigated by Parental Bonding Instrument and the attitude of Psychopathology was investigated by Symptom check List-90-Revised. When the author investigated the relationship between the attitude for bringing up by father and Psychopathology in student adolescents. There was the sensible relation between Group I and Group III for somatization, interpersonal-sensitivity, anxiety, hostility but in delinquent adolescents there was the the sensible relation between Group I and Group IV for phobic anxiety, paranoid ideation, hostility and psychoticism. And Group II had the more density than Group I for somatization, obsessive-compulsive and depression. Investigating the relationship between the attitude for bringing up by mother and psychopathology in student adolescents, there was the relation between Group I and Group III for phobic anxiety. But in delinquent adolescents Group IV has more density than Group I for obsessive-compulsive, depression, anxiety, hostility, and psychoticism. By this result, we can suppose that low over protection and high care is the best and high over protection and no care is the worst in the relationship between parents and children. In conclusion the father of delinquent adolescents has more tendency of over protection in the attitude for bringing up then student adolescents. The mother of student adolescents has more tendency of high care than delinquent adolescents. The author found that low care and high over-protection has more influence on Psychopathology.

주정중독 입원환자의 다이설피람요법에 관한 예비연구

안정숙,강봉선,신정호,박기창 大韓神經精神醫學會 1989 신경정신의학 Vol.28 No.3

This study was conducted to investigate the effect of disulfiram on Korean alcoholics, and to evaluate the clinical applicability of disulfiram therapy as an aversive conditioning technique. In twelve alcoholic inpatients, the alcohol challenge test was carried out after loading 500mg/day of disulfiram for 7 days. During the alcohol challenge test, blood was sampled twice, before alcohol ingestion and at the maximal disulfiram-acetaldehyde reaction. Blood-alcohol concentration was measured by enzymatic analysis technique. The severity of aversive reaction was scaled subjectively by the patient. The results are as follows : 1) Side effects of disulfiram were mild and could be considered mostly manifestations of mental or physical predisposition of the alcoholic patient, and disappeared after reducing the dosage. 2) The severity of disulfiram-acetaldehyde reaction was negatively correlated to body weight under given loading dose of disulfiram and given challenging dose of alcohol. 3) Most of the disulfiram-acetaldehyde reaction was self-limited within 2 hours leaving no sequela. 4) Blood-alcohol concentration at the maximal aversive reaction was average 25.3mg/dl(range 21-49mg/dl), and not related to the subjective ratings of the aversive reaction. 5) On the telephone follow-up interview with spouses of the patients, 11 patients were identified, 8 of them(74%) had been abstinent for 3-16 months with only 5 patients on disulfriam maintenance. The other 3 patients had been abstinent for 6-15 months without disulfiram maintenance and regular follow-up after discharge. 6) Therapeutic success of abstinence was significantly correlated with the severity of aversive reaction in alcohol challenge test(p<0.1), but not with the total number of test(p>.05). From this study, we may conclude that disulfiram therapy under medical supervision is not so dangerous as we have concerned and we would suggest that the disulfiram therapy is applicable as an aversive conditioning technique.

김치유래 젖산균의 균체지방산 분석을 이용한 분류학적 연구

이정숙,정민철,김우식,이근철,김홍중,박찬선,이헌주,주윤정,이근종,안종석,박완,박용하,민태익 한국미생물생명공학회 ( 구 한국산업미생물학회 ) 1996 한국미생물·생명공학회지 Vol.24 No.2

표준균주를 포함한 230여개의 김치유래 젖산균에 대한 균체지방산(FAMEs)을 분석하였다. FAMEs profiles는 Euclidian Distance 17.5에 의해 7개의 Major Cluster와 1개의 Single Cluster로 나뉘어졌다. 이중 A, B, C 및 Cluster는 Leuconostoc속으로 분석되어졌고, F는 Lactobacillus속으로 분석되어졌다. 그리고 E와 G cluster는 두개의 Genus가 혼재되어 나타났으며 보충적인 연구가 필요하다. 앞으로 김치유래 젖산균의 균체지방산 분석결과를 기반으로 한 데이타베이스에 95가지 탄소원을 이용하는 수치분류학적 접근방법 및 Pyrolysis Mass Spectrometry 등의 화학적 분석 방법과 분자친화적 연구를 통한 종합적 분류정보 체계가 갖추어지면 젖산균의 신속, 정확한 동정 및 연구에 활발히 이용되어질 것이다. Two hundreds and thirty lactic acid bacteria, mostly isolated from Kimchi, including type strains were sued for analysis of cellular fatty acids. The 230 test strains were recoverd in 7 major and 1 single clusters defined a Euclidian distance of 17.5. These aggregate taxa were equivalent to the genus Leuconostoc (aggregate group A, B, C and D), and the genera Leuconostoc and Lactobacillus (aggregate group G). It is concluded as evident that FAMEs (Fatty Acid Methyl Esters) profile of cell can be used as a criterion in classification of lactic acid bacterial from kimchi. Additional comparative taxonomic studies need to be carried out on well chosen representative strains to determine the most appropriate methods of value.

微分方程式의 攝動이 있는 安定性에 관한 硏究

오영선,황정주,안정향 대구대학교 부설 과학교육연구소 1994 과학교육 Vol.7 No.-

각종 소화성질환에서의 Campylobacter Pylori의 검출에 관하여

허정욱,강영우,박준호,박승국,하경임,김재룡,안성훈,박선우 啓明大學校 醫科大學 1988 계명의대학술지 Vol.7 No.2

Peptic disorders are among the most common maladies in korea as the world. In most cases their etiologies not be established and their pathophysioolgy remain obscure. Although the persence of fastric bacteria has been logn established, recently campylobacter pylori seems to be etiologic agent of peptic disorders. Campylobacter pylori is visualized in most cases of peptic disorders and not visualized after treatment of bctericidal agents, bismuth compound or metronidazole. We had a following results for identification of campylocacter pylori in stomach and duodenal mcuosa via endoscipc biopsy. 1. We studied 54 patients who had dyspeptic symptoms, 29 males. 2. Most patients are in 5th decades, next in 3rd and 6th in order. 3. Ptients were composed of 27 peptic ulcer, 22 gastitis and 5 gastric carcinoma. 4. Campylobacter pylori was identified in 69% of total patients, peptic ulcer 63%, gastritis 77%, stomach carcinoma leastly.

출아효모에서 TAR 클론닝법을 이용한 고등동물의 게놈으로부터 특정 염색체 부위의 분리

박정은,윤영호,이윤주,김광섭,윤세련,안태진,임선희,선우양일 동아대학교 기초과학연구소 2003 基礎科學硏究論文集 Vol.20 No.1

복잡한 게놈 분석에 용이하도록 효모의 인공 염색체(YAC) 클론닝 시스템은 발달되어왔다. YAC은 박테리아의 인공 염색체(BAC)보다 더 큰 단편을 클론닝할 수 있고, 또한 클론된 단편을 쉽게 변형시킬 수 있다. 형질전환과 연계된 재조합법(Transformation-Associated Recombination; TAR)은 게놈 라이브러리를 만들지 않고 직접 게놈 DNA로부터 분리하고자 하는 유전자나 특정 염색체 부분을 클론닝 할 수 있는 방법이다. 이 방법은 spheroplast transformation을 수행하는 동안, 목적으로 하는 유전자의 5' 그리고 3' 염기 배열(hooks)을 지닌 TAR 벡터와 게놈 DNA 사이에서 일어나는 상동성 재조합에 의해 이루어진다. 효모 내의 in vivo 재조합을 이용한 TAR 클론닝법은 복잡한 게놈으로부터 목적의 염색체 부분을 원형 YAC의 형태로서 선택적으로 분리할 수 있다. 그러므로 TAR 클론닝 법은 특정 염색체로부터 YACs을 만드는데 매우 유용하여, 전체 게놈으로부터 특이적 유전자나 유전자의 family를 분리하는데 효과적인 방법으로 사료된다. Yeast artificial chromosome (YAC) cloning systems have advanced the analysis of complex genomes considerably. They permit the cloning of larger fragments than do bacterial artificial chromosome systems, and the cloned material is more easily modified. Transformation-associated recombination (TAR) is a cloning technique that allows specific chromosomal regions or genes to be isolated directly from genomic DNA without prior construction of a genomic library. This technique involves homologous recombination during spheroplast transformation between genomic DNA and a TAR vector that has 5' and 3' gene targeting sequences (hooks). Using in vivo recombination in yeast, TAR cloning selectively isolates, as circular YACs, desired chromosome segments or entire genes from complex genomes. We propose that TAR cloning can provide an efficient means for generating YACs from specific chromosomes and that TAR cloning may be useful for isolating families of genes and specific genes from total genome DNA.

Alginate 배양내에서 Transglutaminase가 연골막세포에 미치는 영향

박정선,공차배,김충현,안현정,정미현,성상철,김희중,조현철,이상훈,이명철 대한정형외과연구학회 2003 대한정형외과연구학회지 Vol.6 No.2

연변 조선족 아동과 한국 아동의 도덕 교과서에 나오는 성비교 : 삽화를 중심으로

박혜원,안정선,이귀옥 울산대학교 2004 생활과학논문집 Vol.6 No.1

조선족 아동의 도덕 교과서에 제시된 성비와 성역할을 분석하고 이를 우리나라의 경우와 비교하였다. 본 연구의 분석대상은 한국의 도덕 교과서 6권(초등학교 1-1, 1-2, 4-1, 4-2, 중학교 1학년, 2학년)과 조선족의 사상품성 교과서 6권(사상품성 1, 2, 7, 8권, 사상정치 1학년 상, 하)이었다. 삽화 속의 남녀 비율과 의복형태, 색채 및 직업을 분석하였다. 삽화분석결과 두 국가의 교과서에서 유사하게 남자가 여자보다 높게 나타나고 있었다. 삽화속 남녀의 의복형태에서는 여자가 치마를 입고 있는 비율이 한국 교과서에서 연변 교과서에 비해 보다 더 높게 나타났다. 의복색채의 분석에서는 연변 교과서가 한국 교과서에 비해서 성에 따른 색채의 편중이 더 두드러지게 나타나고 있었다. 성에 따른 직업분석에서도 남녀역할의 고정관념이 그대로 드러나고 있었으며, 한국의 교과서보다 연변 교과서에서 더 뚜렷이 나타나고 있다. 한민족의 문화와 언어를 지키고 있는 것으로 보이는 조선족의 교과서에는 중국이라는 거시체계에 있으므로 해서 성역할과 성비는 한국과 차이가 있음을 알 수 있다. 교과서가 이렇게 명시적/암묵적으로 성고정관념적 성역할을 제시하고 있음을 밝히고 개선 방향을 논의하였다. Sex roles and gender differences in ethics textbooks of Yanbian Korean-Chinese and Korean children were compared. Drawing of ethics textbooks of G1, G4, G7 & G8 Yanbian Koean-Chinese and Korean-children’s were analyzed in terms of the frequency of each gender character, stereotypical clothes types(skirts or trousers), clothes color and vocational types. Drawings were found to be strongly biased favoring male characters. Educational implications were discussed.