신장주위 거대혈종을 보였던 신중후성 출혈열 1예

박운형,김영아,정재한,최소래,강태수,서정건,박흥수,하성규 대한신장학회 2000 대한신장학회잡지 Vol.19 No.6

포스타 전시 발표 : 순환기, 호흡기 ; 반점상 폐침윤의 소견을 보이는 폐유육종증 1예

박운형,이준희,유광하,김형중,안칠민,김상진,김해균,조상호 대한내과학회 1998 대한내과학회 추계학술대회 Vol.1998 No.1

제 50 차 대한내과학회 추계학술대회 초록집 : 반점상 폐침윤의 소견을 보이는 폐유육종증 1 예

박운형,이준희,유광하,김형중,안칠민,김상진,김해균,조상호 대한내과학회 1998 대한내과학회 추계학술대회 Vol.55 No.-

교육혁신의 개념, 동향 및 발전방향

박운형,최두진,최두진,조선자,고정순 부산대학교 교육발전연구소 2009 교육혁신연구 Vol.19 No.1

이 글은 최근 강조되고 있는 교육혁신의 개념을 분석하고, 교육혁신의 역사와 동향을 고찰하였으며, 교육혁신의 발전방향을 논의하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 첫째, 개념의 분석적 접근을 통해 교육혁신을 “교사집단, 단위학교, 지역사회를 중심으로 일어나는 자발적인 변화를 추구하는 것”으로 정의하였다. 둘째, 한국 사회의 최근 혁신 사례로 자율형 학교, 학교정보공개, 교원평가제 등이 있었다. 셋째, 핀란드, 미국, 일본의 교육혁신 사례를 통해 철저한 사전준비, 광범위한 지지와 합의, 교사의 자질 등이 필요함을 확인하였다. 넷째, 교육혁신의 성공적 정착을 위해서는 교원중심, 현장중심, 실행중심, 가치창출 중심의 혁신이어야 한다.

경피용 BCG 접종후 투베르쿨린 피부반응 크기의 변화

김정희,손진아,이상일,박운형,손병관,장윤실 대한소아알레르기호흡기학회 1996 Supplement Vol.6 No.2

N/A

비만증에서 성장호르몬 치료효과에 따른 성장호르몬-결합단백의 변화

남수연,손주익,김경욱,박우일,김준우,박운형,윤승백,송기섭,김경래,송영득,임승길,이현철,허갑범 대한비만학회 2000 The Korean journal of obesity Vol.9 No.2

연구배경 : 비만인에서 성장호르몬은 체지방의 분해를 촉진시키고 동화작용을 증강시킨다. 또한 성장호르몬 치료는 내장지방량을 감소시킴으로써 내장지방형 비만과 관련된 대사성 합병증을 줄일 수 있음이 밝혀져 있다. 사람의 성장호르몬 결합단백은 성장호르몬 수용체의 세포외 부분이 단백분해에 의해 분리되어 혈중에서 순환하는 물질로서 혈중 성장호르몬 결합단백의 농도는 성장호르몬 수용체의 활성도를 간접적으로 반영해 주는 물질로 알려져 있다. 성장호르몬 - 결합단백의 혈중 농도는 비만인에서 증가되어 있으며 내장지방량과 매우 높은 양성의 연관 관계를 보인다. 본 연구에서 저자등은 비만인에서 식사제한과 성장호르몬투여 병용요법시 성장호르몬-결합단백의 변화를 알아보고자 하였다. 방법 : 18명의 비만여성 실험군과 8명의 정상체중여성 대조군에서 성장호르몬-결합단백, 경구 당부하 검사 후 인슐린, 유리지방산, 인슐린양 성장인자-I의 농도, 전산화단층 촬영을 이용한 피하지방과 내장지방량을 측정하였다. 18명의 비만군은 각각 12주간 성장호르몬 (n=9, 0.03 IU/kg IBW/day)과 위약 (n=9, vehicle injection)으로 치료받았으며 동시에 하루 열량을 표준 체중 1kg당 25kcal의 저열량 식사요법을 시행하였다. 결과 : 이상에서 다음의 결과를 얻었다. 1. 정상체중의 대조군과 비교하여 비만군에서는 성장호르몬-결합단백의 농도가 증가되어 있었고 치료 전 두 비만군의 성장호르몬-결합단백의 농도는 비슷한 수준이었다 (성장호르몬군, 2.24±0.51; 위약군, 2.22±0.27; 대조군, 1.04±0.20 ng/mL) 2. 12 주의 치료 뒤의 두 실험군의 체중감소량은 유의한 차이가 없었다. (성장호르몬군, 6.01±2.14; 위약군, 5.47±3.56 kg). 총 체중감소량에서 지방조직의 감소가 차지하는 부분은 성장호르몬치료군이 위약군에 비해 유의하게 (1.20±0.51 vs 0.65±0.44 kg, p<0.05) 높았으며 내장지방량의 감소는 성장호르몬치료군에서 위약군보다 현저한 감소를 보였다 (27.9% vs 21.6%, p<0.05). 12주 치료 후 성장호르몬 치료군의 성장호르몬 - 결합단백농도는 치료전과 비교하여 유의한 감소 (1.90±0.13 vs 1.55±0.14 ng/mL)를 보였으나 정상대조군의 성장호르몬- 결합단백농도 보다는 높았다 (성장 호르몬군, 1.55±0.41 vs 대조군 , 1.04±0.20 ng/mL, p<0.05). 이와는 대조적으로 위약군에서의 성장호르몬-결합단백의 농도는 치료 후 감소하는 경향을 보이긴 했으나, 통계적으로 유의한 감소를 나타내지는 못했다. (2.22±0.27 vs 1.91±0.39 ng/mL). 3. 치료 후 성장호르몬-결합단백의 농도의 변화는 총 체지방량, 내장지방량, 유리지방산-분비반응면적의 감소와 양의 상관관계를 보였다. 인슐린양-성장인자-I과인슐린-분비반응면적과 성장호르몬-결합단백의 농도변화는 연관관계가 업었다. 4. 다중 선형 회귀 분석 결과 성장호르몬 치료 후 내장지방량의 변화가 성장호르몬-결합단백의 농도 감소에 64%의 기여함을 보였다. 결론 : 비만증에서 증가된 성장호르몬-결합단백의 농도가 저열량 식사요법과 저용량 성장호르몬 치료를 통한 체중감량에 의해 가역적으로 감소할 수 있음을 확인하였다. 또 비만증의 성장호르몬 치료 후 기대되는 내장지방량의 감소와 제근육량의 증가는 주로 치료전 성장호르몬-결합단백의 농도에 의해 결정됨을 보여주었다. 이러한 일련의 관찰 결과를 종합할 때 성장 호르몬에 의해 성장호르몬-결합단백의 농도가 조절된다기 보다는 오히려 이와는 반대로 이미 존재하는 성장호르몬- 결합단백의 농도가 성장호르몬의 치료효과를 결정하는 것임을 시사한다고 하겠다. Background : Growth hormone (GH) can play a possible therapeutic role in obesity by accelerating lipolysis and exerting an anabolic effect. Considering that the serum GH-binding protein (GHBP) level may reflect the GH receptor, the elevated levels of GHBP in obesity may indicate up-regulation of the GH receptor and increase GH sensitivity. Serum GHBP level is associated with body fat amount. It is not certain how GHBP level can be changed by GH treatment with diet restriction in obese subjects. Methods: We measured serum GHBP, insulin and free fatty acid (FFA) during oral glucose tolerance (OGTT) and IGF-I level as well as visceral and subcutaneous adipose tissue (AT) areas by using CT scan in 18 obese subjects and in 9 age0matched healthy lean subjects. The 18 obese subjects were treated with GH (n=9, 0.03 IU/kg IBW/day) or placebo (n=9, vehicle injection) for 12 weeks and were fed a diet of 25 kcal/kg IBW/day. Results : 1. The GHBP levels were elevated in obese subjects compared to lean controls and were similar in both obese groups before treatment (GH, 2.24±0.51; placebo, 2.22±0.27; control, 1.04±0.20 ng/mL). 2. After 12 week-treatment, the loss of BW was not different in both groups (GH, 6.01±2.14; placebo, 5.47±3.56 kg). The fraction of BW loss as fat loss was significantly greater (1.20±0.51 vs 0.65±0.44 kg/kg, p<0.05) and visceral fat was decreased more in GH group than in placebo group (27.9% vs 21.6%, p<0.05). After 12 week treatment, GHBP level in GH group was significantly decreased but not to the level of normal control (GH 1.55±0.41 vs control, 1.04±0.20 ng/mL, p<0.05) whereas GHBP level in placebo group tended to decrease after treatment, but did not reach significance (2.22±0.27 vs 1.91±0.39 ng/mL). 3. The treatment-induced changes in GHBP levels were positively correlated with decreases in total body fat, visceral AT area and FFA-area under the curve (AUC). NO correlation was found between changes in GHBP level and changes in IGF-I and insulin-AUC. 4. Multiple stepwise regression analysis revealed that changes in visceral AT area and total body fat amount after treatment were accounted for 64% of fall in GHBP levels. Conclusion : Increased GHBP levels in obesity are reversible weight loss resulting from low-dose GH treatment and diet restriction. GH exposure does not substantially regulate GHBP levels but the decrease in visceral fat amount mainly related to the changes in GHBP level.

신장주위 거대혈종을 보였던 신증후성 출혈열 1예

김영아,박홍수,하성규,정재한,최소래,박운형,강태수,서정건 대한신장학회 2000 Kidney Research and Clinical Practice Vol.19 No.6

Hemorrhagic fever with renal syndrome is characterized clinically by the triad of fever, hemorrhage and renal failure. The hemorrhage in henorrhagic fever with renal syndrome(HFRS) varies from transient petechial lesions to fulminant and massive bleeding. The latter can be an important cause of death in HFRS. We here report a case of massive perirenal hematoma in a patient with HFRS. A 17-year-old male was admited to our hospital presenting with fever, sore throat, nausea and oliuria. Computed tomography was performed at the 2nd day of hospitalization due to abruptly developing right flank pain and anemia and showed perirenal hematoma on the right kidney. He was diagnosed as HFRS and treated with hemodialysis, fluid infusion, and transfusion. There was no evidence of further blood loss at the 7th day of hospitalization. After conservative treatment, he recovered from HFRS.

보존적 요법으로 치유된 내시경적 유두 절개술호 발생한 후복막강, 종격동 및 피하 기종 1예

이상인,이준희,박효진,이세준,이관식,서원태,송시영,정준표,정재복,강진경,박운형,한기준 대한소화기내시경학회 2000 Clinical Endoscopy Vol.21 No.2

철학적 탐구공동체 활동에 기반한 영재리더십 프로그램 효과 연구

김회용(Kim, Hoy-Yong),박수홍(Park, Su-Hong),홍광표(Hong, Kwang-Pyo),박운형(Park, Un-Hyung) 한국교육사상연구회 2009 敎育思想硏究 Vol.23 No.2

본 연구는 최근 영재리더십 분야에서 강조되고 있는 ‘함께하는 리더십’을 철학적 탐구공동체 활동을 통해 신장시키고자 하였다. 이를 위해 철학적 탐구공동체 활동에 PBL과 Action Learning 기법을 활용한 영재리더십 프로그램을 한국과학영재학교 신입생을 대상으로 적용하였다. 영재리더십 프로그램의 목표인 자기관리, 타인배려, 협력적 문제해결 능력 달성 여부에 대해 학생들과 프로그램을 진행한 강사들은 자신을 성찰하고 리더의 개념을 재정립하는 좋은 기회가 되었으며, 타인에 대한 배려와 공동체의 중요성을 인지하는 등 프로그램의 주요 목표 달성에 효과적이었음을 밝혔다. 또한 쓰기와 발표 능력 신장과 문제 해결 능력 향상에도 도움이 되었다고 했다. 그러나 영재를 대상으로 한 리더십 프로그램으로 정착되기 위해서는 프로그램의 전문화 및 특성화가 강화되어야 하며, 강사의 역량 강화를 위한 체계적인 교육의 보완이 시급함을 알 수 있었다. 그리고 학생들의 생활을 토대로 한 문제 상황에 철학적 접근이 보다 강화되어야 하며, 학생들의 흥미를 유발할 수 있는 교육방법의 보완이 필요하였다. This study is aimed at improving “team leadership”, which is an emerging concept in the field of gifted children’s leadership, through the use of “community of philosophical inquiry.” Previous efforts using community of philosophical inquiry that were criticized from the perspective of content and methods were subsequently modified with the assistance of “PBL” and “Action Learning” techniques. As such, this research was carried out in order to develop a gifted children's leadership program based on the principles of community of philosophical inquiry. Through implementation of the program, the intended goals of self-management, consideration for others and collaborative problem solving proved to be met. The teacher and students in the interview perceived the program as being effective for developing self-reflection, re-establishing the concept of leadership, taking care of others and recognizing the importance of community. They also stated that the program was helpful in improving their writing and speech abilities. However, for the program to be definitively used in the future as a “leadership program for gifted children”, it needs to be further specialized. Whereas teachers and students who experienced the program first-hand reported that they emphasized with the intended goals of the program, they also pointed out that there were some weaknesses to be addressed, such as the training of instructors, lack of philosophical approaches for problematic situations and lastly lack of an effective methodology for motivating students.