노인의 차별경험, 상실감, 우울감이 자살생각에 미치는 영향 = The study of influences of experiences of discrimination, sense of loss and depression of the elderly on suicidal ideation

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 사회통합이론과 생태체계이론 그리고 스트레스 대처이론을 기반으로 첫째, 노인차별경험, 상실감, 우울감이 노인의 자살생각에 직접적으로 미치는 영향을 살펴보고 둘째, 노인의 차별경험이 상실감과 우울감에 미치는 영향을 확인하고 셋째, 노인의 차별경험과 자살생각의 관계에서 상실감과 우울감의 매개효과를 검증함으로써 넷째, 노인차별경험, 상실감, 우울감이 노인의 자살생각으로 이어지는 매커니즘을 밝히고 급격히 증가하고 있는 노인자살문제예방을 위한 이론적․실천적 근거를 제공하고자 한다.
연구목적을 달성하기 위한 연구방법은 다음과 같다. 조사대상은 경기도에 거주하는 만 65세 이상의 노인복지관 이용자를 대상으로 층화 표본추출을 통해 조사대상자를 선정하여 1:1 개별면접 조사를 실시하였다. 조사기간은 2015년 9월 8일부터 2015년 9월 24일까지였으며, 최종 380부를 분석에 활용하였다. 분석방법은 SPSS 19.0의 빈도분석, 기술통계, 요인분석, t-test, ANOVA, 신뢰도 분석, 상관관계 분석, 위계적 회귀분석, 매개효과 검증을 위해 Baron & Kenny(1986)의 3단계를 살펴보고 Sobel Test를 실시하였다.
주요 연구결과를 요약하면 다음과 같다. 첫째, 노인차별경험을 살펴보면, 노인들이 경험하는 차별유형으로 개인적 차별보다 사회적 차별을 더 많이 인식하는 것으로 나타났다.
둘째, 조사대상자의 인구사회학적 특성에 따른 주요 변인들의 차이분석을 살펴보면, 노인의 자살생각은 성별, 주거유형, 국민기초생활수급여부, 주관적 경제상태, 주관적 건강상태에 따라 통계적으로 유의미하게 나타났으며, 노인차별경험의 하위변인인 개인적 차별경험은 주거유형, 주관적 건강상태에 따라 사회적 차별경험은 동거유형, 주관적 경제상태, 주관적 건강상태에 따라 차이가 있는 것으로 나타났다. 상실감은 동거유형, 주거유형, 국민기초생활수급여부, 주관적 경제상태, 주관적 건강상태에 따라 우울감은 결혼상태, 동거유형, 주관적 건강상태, 주관적 건강상태에 따라 통계적으로 유의미하게 나타났다.
셋째, 노인의 차별경험, 상실감, 우울감이 자살생각에 미치는 영향을 살펴보면, 노인차별경험의 하위변인인 개인적 차별경험과 사회적 차별경험, 상실감, 우울감 모두 정(+)적 상관관계가 있으며, 자살생각을 증가시키는 것으로 검증되었다. 그 중 우울감은 노인자살생각에 가장 많은 영향을 미치는 것으로 분석되었다.
넷째, 매개변인인 상실감과 우울감은 노인차별경험과 자살생각의 관계에서 통계적으로 유의미한 매개효과를 가지는 것으로 나타났다. 노인차별경험의 하위변인인 개인적 차별경험과 자살생각의 관계에서 부분매개효과, 사회적 차별경험과 자살생각의 관계에서 완전매개효과가 나타났다.
이상과 같은 연구결과에 근거하여 노인차별경험에 따른 자살생각을 감소시킬 수 있는 이론적․실천적 함의를 살펴보면 다음과 같다.
이론적 함의를 살펴보면 첫째, 사회통합이론과 생태체계이론 그리고 스트레스 대처이론을 기초로 하여 노인자살생각의 모형을 발달시키는데 기여하였다. 기존 노인자살을 이해하는데 중요한 변수로 보고되는 상실감과 우울감에 영향을 주는 선행요인으로 노인차별경험을 연구모형에 투입함으로써 인구고령화 현상과 가치관 변화에 따른 노인차별경험이 노인자살예방을 위한 기초자료로 제공할 수 있다는 점이다. 둘째, 기존 연구에서 상대적으로 중요성이 간과되었던 사회적 차원의 노인차별경험(문화향유, 대중매체, 생활편의 등)과 자살생각과의 관계를 설명하는데 새로운 분석틀을 제공함으로써 이론체계의 확장과 후속 연구의 가능성을 열어두었다. 셋째, 노인차별경험과 자살생각과의 관계에서 상실감과 우울감이 매개하여 최종적으로 노인차별경험에서 자살생각에 이르는 경로를 규명하였다. 마지막으로 노인의 자살생각에 영향을 미치는 공통적인 인구사회학적 특성을 가진 노인집단이 거주하는 영구임대아파트 단지 내 거주 노인에 대한 학문적 관심과 영구임대아파트 노인자살예방프로그램 개발의 필요성을 제기하였다.
본 연구의 실천적 함의는 첫째, 자살생각을 변화시키기 위한 노인차별에 관한 개입은 사회적, 경제적 차별을 해결할 수 있는 제도적 환경개선에 보다 적극적이고 실천적인 지원정책 마련의 근거를 제시하였다. 둘째, 자살생각을 경감시키기 위해 상실감과 개인적, 사회적 차별경험을 세분화하여 적절한 자원을 통한 사회적 지지관계형성 프로그램 개발과 사회적지지 프로그램의 필요성을 강조하였다. 셋째, 노인의 우울감에 관한 개입은 우울감과 개인적, 사회적 차별경험을 세분화하여 우울감에 대한 조기발견과 신속한 개입을 할 수 있는 응급협력시스템과 사회적 지원을 효과적으로 제공하기 위한 업무협력 지원시스템 구축이 필요함을 제언하였다. 넷째, 극빈계층노인의 자살예방을 위해 영구임대아파트에 거주하는 노인들의 자살생각의 심각성을 인식하고 문제해결을 위해 개입할 수 있도록 사회적 관심을 촉구하고 인적·물적 자원까지 포괄해야 함을 강조하였으며, 이에 지역사회 노인의 접근성을 용이할 수 있

목차 (Table of Contents)

• 목차 1
• 국문초록 6
• Ⅰ. 서론 9
• 1. 문제제기 9
• 2. 연구의 목적 13
• Ⅱ. 이론적 배경 15
• 1. 노인의 자살생각 15
• 1) 자살생각의 개념 15
• 2) 노인자살에 영향을 주는 요인 18
• 3) 노인자살 관련 이론 23
• 2. 노인차별경험 30
• 1) 노인차별경험의 개념 30
• 2) 노인차별경험의 유형 34
• 3) 노인차별 관련 이론 37
• 3. 상실감 40
• 1) 상실감의 개념 40
• 2) 상실감의 유형 42
• 3) 상실감 관련 이론 47
• 4. 우울감 51
• 1) 우울감의 개념 51
• 2) 우울감에 미치는 요인 53
• 3) 우울감 관련 이론 57
• 5. 선행연구 60
• 1) 차별경험, 상실감, 자살생각 60
• 2) 차별경험, 우울감, 자살생각 62
• Ⅲ. 연구방법 64
• 1. 연구모형 64
• 2. 연구가설 65
• 3. 변수의 구성 및 측정도구 67
• 1) 종속변수 : 자살생각 67
• 2) 독립변수 : 노인차별경험 68
• 3) 매개변수 : 상실감, 우울감 70
• 4) 통제변수 : 인구사회학적 특성 72
• 4. 조사대상 및 표집방법 74
• 5. 분석방법 76
• Ⅳ. 연구결과 77
• 1. 조사대상자의 인구사회학적 특성 77
• 2. 주요변수들에 대한 기술적 분석 81
• 3. 조사대상자의 인구사회학적 특성에 따른 주요 변인들의 차이분석 84
• 4. 주요변인 간 상관관계분석 98
• 5. 노인의 자살생각에 영향을 미치는 요인 101
• 1) 노인의 차별경험, 상실감, 우울감이 자살생각에 미치는 영향 102
• 2) 노인의 차별경험과 자살생각 간의 관계에서 상실감과 우울감의 매개효과 109
• 3) 가설검증 결과 120
• Ⅴ. 결론 및 함의 123
• 1. 연구결과 요약 및 결론 123
• 2. 함의 130
• 1) 이론적 함의 130
• 2) 실천적 함의 132
• 3) 본 연구의 제한점과 추후연구에 대한 제언 142
• 참고문헌 143
• 부록 1. 설문지 165
• 부록 2. 탐색적 요인분석 결과 172
• ABSTRACT 177

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133. 노인의 복합문제 해결을 위한 서비스 연계방안 : 소득․학 대․우울․자살문제를 중심으로, 이성진, 부산대학교 대학원 박사학위 논문, , 2014

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135. 차별의 개념 및 실태와 원인. 보건복지포럼. 6-20. 최성재, 장인협(2011). 고령사회의 노인복지학, 차종천, 서울대학교출판문화원, , 2004

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137. 노인의 학대경험이 자살생각에 미치는 영향연구 : 대처 양식 정서적 지지의 조절효과를 중심으로, 정혜란, 한영신학대학교 대학원 박사학위 논문, , 2013

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140. 고급통계분석론. 문우사. 임춘식, 장금섭, 정명숙(2013). 독거노인의 자살생각에 영향을 미치는 요인연구, 이희연, 노승철, 한남대학교 사회과학연구. 22: 193-234, , 2013

141. 도시 남성노인의 역할상실, 고독감이 건강불평등에 미치 는 영향 : 우울감의 매개효과 검증을 중심으로, 이재부, 백석대학교 기독 교전문대학원 박사학위논문, , 2011

142. “결혼상태의 지속 및 변화가 노인의 건강에 미치는 영향-경제자원 및 사회적 관계망의 매개효과 검증”, 한경혜, 손정연, 한국가족사회복지학회, 한국가족 복지학. 35: 5-40, , 2012

143. 노인 우울과 자살충동에 미치는 영향 요인 : 노인학대, 자아존중감, 신체건강, 정신사회적 요인을 중심으로, 강월숙, 한세대학교 대학원, 한세대학교 대학원 박사학위 논문, , 2013

144. 홀로된 노인의 위험요인과 보호요인이 적응유연성에 미 치는 영향 연구 : 이성교제의 매개효과를 중심으로, 김현덕, 한영신학대학 교 대학원 박사학위 논문, , 2012

145. 노인의 종교활동과 사회활동 참여가 삶의 만족 도에 미치는 영향 : 우울과 죽음불안의 매개효과를 중심으로, 박현주, 남기민, 한국노인복지학회, 노 인복지연구. 49: 405-427, , 2010

146. 미신고 복지시설 노인의 사회적 지지와 우울 자아존중감에 대한 다층분석(HLM): 개인 요인과 시설 요인을 중심으로, 변호순, 중앙대학교 대학원, 중 앙대학교 대학원 박사학위 논문, , 2005

147. 노인의 상실감이 심리사회적 적응에 미치는 영향 : 자아 탄력성의 매개효과 및 사회적 지지의 조절효과를 중심으로, 이정은, 청주 대학교 대학원 박사학위 논문, , 2014

148. 노인의 스트레스가 성공적 노화에 미치는 영향 : 선택 최 적화 보상 대처전략과 사회적 지지의 조절효과를 중심으로, 강해자, 경기 대학교 대학원 박사학위 논문, , 2013

149. 노인의 스트레스가 자살생각에 미치는 영향 -우울의 매개 효과와 사회적 지지 및 스트레스 대처방안의 조절효과를 중심 으로-, 이미애, 청주대학교 대학원 박사학위 논문, , 2009