신생아 집중치료실에서 인공 환기요법 관련 폐렴의 임상양상과 기관내 삽관의 유용성에 관한 연구

김남영,성태정,신선희,김성구,이건희,윤혜선,Kim, Nam Young,Sung, Tae Jung,Shin, Seon Hee,Kim, Sung Koo,Lee, Kon Hee,Yoon, Hae Sun 대한소아감염학회 2005 Pediatric Infection and Vaccine Vol.12 No.1

목 적 : 최근 신생아학의 발달과 신생아 집중 치료의 발달로 기관내 삽관 후 인공 환기요법 치료가 빈번하게 이루어져 호흡곤란증이 있는 신생아의 사망률은 감소된 반면 이에 따른 여러 합병증이 병발할 가능성이 높아지게 되었다. 이에 저자들은 인공 환기요법을 사용한 신생아에서 VAP의 발생빈도와 위험요인 및 주된 균주에 대해 알아보았다. 방 법 : 2000년 1월 1일부터 2003년 6월 30일까지 한림대학교 강남성심병원 신생아 집중치료실에 입원하여 인공 환기요법을 사용한 신생아 50명을 대상으로 하여 입원 기록지를 후향적으로 분석하였다. VAP의 진단은 기관내 삽관 당시에는 폐렴이 보이지 않으나 기관내 삽관 후 최소 48시간 경과 후 흉부 방사선상 새롭게 침윤이 발생한 경우로 정의하였다. 상기 조건에 만족하는 환아 13명을 VAP군으로, 만족하지 않는 환아 37명을 대조군으로 분류하였다. 결 과 : 인공 환기요법을 사용했던 환아 50명 중 VAP의 발생빈도는 26.0%(13명)였다. 동맥관 개존증과 뇌실내 출혈이 VAP 발생과 연관이 있었고 재태연령, 출생체중, 1분 및 5분 Apgar 점수 및 호흡곤란 증후군, 기관지폐 이형성증, 미숙아 망막증, 패혈증, 급성 신부전, 폐출혈, 공기 누출 증후군 등과는 연관이 없었다. 본 연구에서는 총 12균주가 동정되었는데 MR-CNS 4례(33.3%), E. cloacae 3례(25.0%), P. aeruginosa 2례(16.7%), MRSA 1례(8.3%), Acinetobacter baumanii 1례(8.3%), K. pneumoniae 1례(8.3%)로 MR-CNS가 가장 많았다. 결 론 : 본원 신생아 집중치료실에서 인공 환기요법 치료 후 발생한 폐렴의 빈도는 26.0%이며 MR-CNS가 가장 많이 배양되였다. 기관삽관 말단의 배양은 VAP의 정확한 진단을 위해서는 적절치 않을 수 있으나 신생아에게 필요한 침습적이지 않고 정확한 방법에 대한 연구가 필요하다고 생각된다. Purpose : The incidence of mortality associated with respiratory difficulties is decreasing nowadays contributed to the development of neonatology. However, complications associated with mechanical ventilator are increasing. This study is to determine clinical manifestations, diagnositc availability of the endotracheal tip culture in patients with Ventilator-Associated Pneumonia(VAP) in neonatal intensive care unit(NICU). Methods : A retrospective analysis of 50 neonates who were admitted to the NICU of Kangnam Sacred Heart Hospital and had given mechanical ventilator from 1 January 2000 to 30 June 2003. VAP group defined as neonates who had pneumonia with mechanical ventilation longer than 48 hours. They were classified into VAP group(n=13) and control group (n=37) and the prevalence, microorganisms cultured from the endotracheal tube tip and risk factors were investigated. Results : The prevalence of VAP was 26.0%(n=13) and the most dominant microorganism cultured in our NICU was methicillin-resistant coagulase negative staphylococcus(MR-CNS) in 4 cases. Other microorganisms were Pseudomonas, Enterobacter, methicillin-resistant Staphylococcus aureus(MRSA) and Klebsiella. Gestational age, birth weight, Apgar score, respiratory distress syndrome, retinopathy of prematurity, bronchopulmonary dysplasia, sepsis, renal failure, pulmonary hemorrhage, pneumothorax were not different significantly between two groups except intraventricular hemorrhage(P<0.001) and patent ductus arteriosus(P<0.05). Duration of hospital stay and mortality rate were also not different significantly. Conclusion : VAP occurred at a significant rate among mechanically ventilated NICU patients. Despite of limitation of encotracheal tip culture, the most common microorganism was MR-CNS. We should be aware of occurrence of VAP in NICU neonate who were with mechanical ventilator and should treat with great care.

LC-MS/MS를 이용한 농산물 중 Fluoroimide의 잔류농약 분석법 개선

김남영,박은지,심재한,이정미,정용현,오재호,Kim, Nam Young,Park, Eun-Ji,Shim, Jae-Han,Lee, Jung Mi,Jung, Yong Hyun,Oh, Jae-Ho 한국식품위생안전성학회 2021 한국식품위생안전성학회지 Vol.36 No.3

Fluoroimide는 감과 감자의 둥근무늬낙엽병과 역병을 억제하는데 효과가있는 살진균제로서, 이전 사용되었던 fluoroimide의 시험법은 전처리시 발암물질인 benzene을 사용하는 문제가 있었으며, 복잡한 시험법으로 인해 시간이 오래걸리고 효율이 떨어지는 단점이 있었다. 또한, fluoroimide의 특성상 산성에서 안정한 편이므로 전처리 시 이를 고려해야 하는 문제가 있었으며, PLS시행에 따라 기존의 정량한계인 0.05 mg/kg보다 낮은 정량한계 요구로 인해 fluoroimide에 대한 새로운 전처리방법이 필요하였다. Fluoroimide가 산성에서 안정한 특성을 고려하여, 추출 시 4N의 염산을 사용하였고 용매는 acetic acid가 포함된 acetonitrile을 사용하였으며, MgSO₄와 NaCl을 통해 추출하였다. 정제는 C₁₈ (Octadecylsilane)과 GCB (graphitized carbon black)를 첨가하여 정제하였으며, 기기분석은 LC-MS/MS로 분석하였다. 대표농산물 5종(현미, 감자, 대두, 감귤, 고추)을 대상으로 정량한계(0.01 mg/kg), 정량한계 10배(0.1 mg/kg), 정량한계 50배(0.5 mg/kg)의 수준으로 회수율 실험을 5반복 실시하였으며, 그 결과는 농산물 5종에서 85.7-106.9%의 회수율을 확인하였으며, 분석오차는 15.6% 이하의 결과를 보여, 국제식품 규격위원회 가이드라인의 잔류농약 분석 기준 및 '식품등 시험법 마련 표준절차에 관한 가이드라인(2016)'에 부합하였다. 상기의 결과를 통해 개선한 fluoroimide의 시험법은 benzene을 대체해 실험자의 안전성을 확보하였고, QuEChERS법을 적용하여 효율을 높여, 안전관리에 대한 공정시험법으로서 활용가능할 것으로 사료된다. Fluoroimide is a fungicide and is also used as a pesticide for persimmons and potatoes. The established fluoroimide pesticide analysis method takes a long time to perform and uses benzene, a carcinogen. In addition, a lower limit of quantification is required due to enforcement of the Positive List System. Therefore, this study aimed to improve the analysis method for residual fluoroimide to resolve the problems associated with the current method. The analytical method was improved with reference to the increased stability of fluoroimide under acidic conditions. Fluoroimide was extracted under acidic conditions by hydrogen chloride (4 N) and acetic acid. MgSO₄ and NaCl were used with acetonitrile. C₁₈ (octadecylsilane) 500 mg and graphitized carbon black 40 mg were used in the purification process. The experiment was conducted with agricultural products (hulled rice, potato, soybean, mandarin, green pepper), and liquid chromatograph-tandem mass spectrometry was used for the instrumental analysis. Recovery of fluoroimide was 85.7-106.9% with relative standard deviations (RSDs) of less than 15.6%. This study reports an improved method for the analysis of fluoroimide that might contribute to safety by substituting the use of benzene, a harmful solvent. Furthermore, the use of QuEChERS increased the efficiency of the improved method. Finally, this research confirmed the precise limit of quantification and these results could be used to improve the analysis of other residual pesticides in agricultural products.

LC-MS/MS를 이용한 축산물 중 다종농약 동시다성분 분석법 개발

김남영 ( Nam Young Kim ),박은지 ( Eun-ji Park ),박소라 ( So-ra Park ),정용현 ( Yong-hyun Jung ),문귀임 ( Gui Im Moon ) 한국환경농학회 2021 한국환경농학회 학술대회집 Vol.2021 No.-

There are the multi-residue analytical methods of pesticides in livestock products, but it is an inefficient and time-consuming method for sample preparation. This study was developed a rapid and easy multi-residue method using QuEChERS (Quick, Easy, Cheap, Effective, Rugged and Safe) and liquid chromatography-tandem mass spectrometry (LC-MS/MS). Residual pesticides were extracted with acetonitrile followed by addition of anhydrous magnesium sulfate (MgSO4) and sodiumchloride(NaCl). Then, the extracts were cleaned up by dispersive solid-phase extraction (d-SPE) using MgSO4, octadecyl(C18) and PSA. For validation of the analysis method, beef, pork and chicken among livestock products were used. The method was validated by evaluating the following parameters: selectivity, linearity, accuracy, precision, limit of detection (LOD) and limit of quantification (LOQ). The matrix matched standard curves were constructed using six levels and coefficient of determination (R2) was above 0.98. Average recoveries spiked at three levels (0.01, 0.02, 0.1 mg/kg) were most in the range of 70~120% and standard deviation values were less than 32% which is under the Codex guideline (CODEX CAC/GL 40) and food safety evaluation department guidelines. Overall, these results imply that the analytical method can be applied to multi-residue analysis in livestock products successfully. Therefore, the developed method is suitable and could be usefully used the multi-residue analysis in livestock products.

두 단계 공급체인에서의 수요정보공유의 가치 - 생산자와 소매상이 재고부족비용을 분담할 경우

김남영(Nam Young Kim) 한국산업경영학회 2007 경영연구 Vol.22 No.3

  공급체인의 상위단계로 갈수록 수요변동이 증폭된다는 채찍효과를 감소시키는 방안 중의 하나로 제안되는 것이 수요정보의 공유이다. 본 논문은 이러한 수요정보공유의 효과 및 크기를 파악할 수 있는 모형을 제시하며 또한 리드타임, 수요변동 정도 등 관련 변수들이 수요정보공유의 가치에 미치는 영향을 살펴본다. 두 단계 공급체인에서 생산자와 소매상이 재고부족비용을 분담하는 경우를 연구의 대상으로 한다는 점이 다른 논문들과 다른 점이며 다음과 같은 결과를 얻는다. 정보공유의 가치는 재고부족비용의 분담률에 따라 달라지며 소매상의 분담률이 클수록 생산자에게 있어 수요 정보의 가치는 떨어진다. 재고부족비용올 생산자와 소매상 중 어느 한 쪽이 과다하게 분담하는 경우에 비하여 균등하게 분담할 경우에 공급체인 전체의 평균재고수준은 높게 유지되어 고객 서비스 수준이 높아지며, 소매상에게 있어서는 재고부족비용을 분담하는 경우에 분담하지 않는 경우보다 평균재고수준은 낮다. 그리고 시계열 수요의 상관관계, 수요의 변동, 리드타임 등이 클수록 정보공유의 가치가 높은 것을 알 수 있다.   Information sharing is suggested as one of the methods coping with the Bullwhip effect, the phenomenon of demand variability amplification as going up in the supply chain. We propose a model for understanding and quantifying the value of information sharing and examine the impact of the related variables such as lead time, demand variability, etc. on the value of information sharing. Our model is different from others in that we consider the case where a producer and a retailer shares the shortage cost and the results are the following: the value of information sharing depends on the shortage cost sharing proportion. As the retailer"s share increases, the value of information sharing for the producer decreases. In addition, compared to the case of sharing the shortage cost excessively by one side, when the producer and the retailer share it equally, the total average inventory level for the entire supply chain is larger, thus, resulting in a higher customer service level. And the retailer"s average inventory level . with shortage cost sharing is lower than that without sharing. Also, it turns out that the value of information sharing increases as demand variability and lead time increases.

간호대학생의 메타인지, 학습 동기가 문제해결력에 미치는 영향요인

김남영(Nam Young Kim) 한국응용과학기술학회 (구.한국유화학회) 2021 한국응용과학기술학회지 Vol.38 No.4

본 연구는 간호대학생의 메타인지, 학습 동기가 문제해결력에 어떠한 영향을 주는지 확인하고, 이를 통해 간호대학생의 문제해결력을 효과적으로 강화할 수 있는 학습전략 마련에 기초자료를 제공하고자 시행되었다. 연구자료 수집을 위해, 2개 간호대학에 재학 중인 간호대학생 160명에게 2021년 1월 20일 부터 3월 10일까지 설문을 통해 조사한 후, SPSS/WIN 24.0 프로그램을 활용하여 통계로 분석하였다. 연구결과, 간호대학생의 문제해결력은 메타인지(r=.44, p<.001), 학습 동기(r=.45, p<.001)와 유의한 양의 상관관계가 있었다. 또한 간호대학생의 문제해결력에 영향을 주는 요인은 학습 동기, 메타인지 순으로 전체 설명력은 32%였다. 본 연구의 결과를 토대로, 간호대학생의 문제해결력을 증진할 수 있는 간호대학생 맞춤형 비교과 프로그램들이 개발·적용되기를 바란다. The purpose of this research is to identify how the metacognition and learning motivation of nursing students affect problem-solving ability. The subjects of this study were 160 students attending nursing universities, and the data were collected from 20 January to 10 March 2021. Data were analyzed using the SPSS/WIN 24.0 program. As a result of this study, there was a significant positive correlation between problem-solving ability, metacognition (r=.44, p<.001), and learning motivation(r=.45, p<.001). factors affecting the problem-solving ability of nursing students were identified in order of learning motivation, metacognition. Based on the results of this study, it is hoped that programs will be developed and applied to improve the problem-solving ability of nursing students.

두 단계 공급체인에서 VMI시스템과 단순수요정보공유시스템의 보유재고수준 및 재고비용 감축 효과 비교

김남영(Kim, Nam-Young) 대한경영학회 2007 大韓經營學會誌 Vol.20 No.4

코코피트 배지경에서 순환식과 비순환식 시스템 차이가 오이의 무기양분 흡수, 생육 및 수량에 미치는 영향

김남영(Nam Young Kim),임태수(Tae-Soo Lim),이용범(Yong-Beom Lee) 한국원예학회 2001 한국원예학회 학술발표요지 Vol.2001 No.5

동적 그래프에서 GPU 기반의 점진적 연결 요소 처리 기법

김남영(Nam-Young Kim),최도진(Do-Jin Choi),임종태(Jong-Tae Lim),복경수(Kyoung-Soo Bok),유재수(Jae-Soo Yoo) 한국콘텐츠학회 2021 한국콘텐츠학회 종합학술대회 논문집 Vol.2021 No.8

네트워크형 지하도로 입체교차로 내의 교통환기력에 의한 환기 특성

김남영(Nam-Young Kim),조종복(Jong-Bok Jo),한화택(Hwataik Han) 대한설비공학회 2015 설비공학 논문집 Vol.27 No.7

This paper investigates the ventilation characteristics in a two-dimensional underground network junction composed of four main lines interconnected by eight ramps. Simple one-dimensional models cannot be applied to network junctions since there are interferences of traffic piston effects in the main lines and at the ramps. A numerical algorithm was developed to analyze the pressure and airflow distributions iteratively. The Darcy-Weisbach equation was used to calculate the piston effects by traffic flows, and a Hardy Cross iteration was conducted for network analysis at the interconnected junction. The results show interesting ventilation characteristics and CO concentration distributions depending on system parameters such as vehicle speed, tunnel diameter, and other junction configurations.

RAN과제 반복훈련이 읽기장애아동의 단어 재인 속도와 읽기 유창성에 미치는 효과

김남영 ( Nam Young Kim ),김자경 ( Ja Kyoung Kim ) 한국정서.행동장애아교육학회(구.한국정서학습장애아교육학회) 2006 정서ㆍ행동장애연구 Vol.22 No.4