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- 저자 : 洪剛義 (검색결과 187 건)
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홍강의,장경준,문형로,안동현,손세정,박순미 大韓神經精神醫學會 1988 신경정신의학 Vol.27 No.2
A child abuse case of an 18 month-old baby girl with multiple fractures is reported. A comprehensive psychiatric and pediatric diagnostic work-up was carried out, and psychodynamic and family dynamic issues were presented in detail. A therapeutic intervention by pediatric-psychiatric team was attempted, but thwarted by the lack of father's cooperation. It is suggested that child abuse should be considered a major medical social problem in Korea too.
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홍강의,김선미 大韓神經精神醫學會 1990 신경정신의학 Vol.29 No.1
A literature review on schizophrenia in childhood was attempted with special relation to the history and changes of the concepts of severe childhood psychopathology, particularly autistic disorder and other pervasive developmental disorders. Currently childhood schizo-phrenia appears to be different from pervasive developmental disorders in terms of onset, clinical symptoms, etiology, treatment response, and clinical course. A review of neurobiolo-gical antecedents of schizophrenia in the offspring of schizophrenic parents was made and it is suggested that further investigations are needed to clarify the issues in this area.
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부모설문에 의한 아동의 행동문제분석 : 예비적 연구 A Prelimary Study
홍강의,홍경자 大韓神經精神醫學會 1983 신경정신의학 Vol.22 No.3
본 연구는 일반한국 아동의 행동, 정서 문제에 관한 광범위한 역학조사의 예비연구로서 아동의 정서, 행동 문제에 관한 부모설문이 소아정신과 분야에서 진단적인 이용가치가 있고 타당한 것인가를 검증하기 위해 실시되었다. 대상은 소아정신과 외래환자 연 105명과 소아과 외래환자 연 95명이었고 이들 부모에게 60문항으로 된 증상항목 각각에 "문제가 안된다, 조금 문제다, 상당히 문제다, 매우 문제다"의 네 정도 중 하나를 표시하게 하였고 이를 0, 1, 2, 3로 점수화 하였다. 결과를 요약하면, 1. 60항목중 47항목에서 소아정신과 군이, 13항목에서는 소아과군이 높은 점수를 보였는데 그 차이점은 통계적으로 모두 유의하였다. 각 항목 평균 점수의 총점은 소아정신과군이 47.53으로 소아과군의 33.18보다 월등히 높았다(p<0.001). 2. 60항목을 8가지 증상종류로 나누어 비교하였는데 신체증상군을 제외한 나머지 7가지 증상종류(불안·강박·정신분열증상, 우울 ·철퇴, 미숙 ·과잉운동, 비행공격성, 잔인성)에서 모두 소아정신과군이 높았다(p<0.05∼0.001). 3. 증상을 내향성증상군과 외향성증상군으로 나누어 비교한 결과 역시 소아정신과군이 높은 점수를 보였다(p<0.001). 4. 소아정신과군내의 진단에 따른 외향성 및 내향성 증상 점수를 살펴본 결과 내향성증상점수는 유의한 차이가 없는 반면 외향성 증상군의 점수는 진단간에 유의한 차이가 있었다. 5. 진단의 종류에 따라 문제행동 양상이 달랐다. 이상의 결과로 부모설문이 소아정신과군과 기타 대조군은 구별할 수 있고 소아정신과적 진단에도 도움이 된다는 결론을 얻었다. This is a preliminary work for the extensive epidemiologic survey of behavior problems in Korean children. A questionaire of 60 behavior items was constructed from several questionarires reported in the literature and author's clinical experiences. Parents of 105 child psychiatric outpatient and 95 pediatric outpatients at the Seoul National University Hospital were asked to check one of the 4 boxes("Never", "Sometimes", "Often", "Very often") for each behavior item, and the parental ratings were scored as 0, 1, 2, 3 accordingly. The two groups were compared in terms of mean score for each item and total mean score of 8 symptom categories (1) Anxious-obssessive (2) Somatic complaints (3) Schizoid (4) Depressed, withdrawal (5) Immature, hyperactive (6) Delinquent (7) Aggressive (8) Cruel. The former 4 categories were grouped as Internalizing categories and the latter 4 as Externalizing categories. Internalizing/externalizing scores of psychiatric subject with different diagnoses and behavior symptom profiles of 5 different diagnoses were looked at. The results were as follows: 1. Child psychiatric group showed higher mean score in 47 items than pediatric group. Meanwhile, pediatric group rated higher in 13 items which tended to be less serious behavior symptoms. The differences in all items were statistically significant. The sum of mean scores of 60 items were 47.53 in child psychiatriatric group and 33.18 in pediatric group. (p<0.001). 2. Psychiatric group was also higher in the total scores in 7 of 8 symptom categories except "Somatic complaints" which were not different between two groups. 3. Psychiatric group was higher in the sum of mean scores of Internalizing categories and Externalizing categories (p<0.001). 4. In comparing different child psychiatric diagnoses, it was noted that externalizing categories were more discriminant than internalizing categories. 5. Behavior profiles in 5 diagnoses (Emotional-neurotic disorder, Autism, Attention deficit disorder, Brain damage and Mental retardation) were derived by plotting mean percentage scores of 8 symptom categories. Emotional-neurotic disorder showed higher scores in internalizing categories, and lower scores in externalizing categories while the rest 4 diagnoses showed low internalizing scores and high externalizing scores. Therefore it appears that behavior profile can be utilized as a diagnostic tool. In conculsion, parental behavior symptom questionaire can be used not only as a simple tool for epidemiologic survey but also as an aid in child psychiatric diagnoses.
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홍강의,신민섭,표미자,우종인,조수철,정도언,하규섭 大韓神經精神醫學會 1998 신경정신의학 Vol.37 No.6
목 적: 문화적이거나 민족적인 요인이 청소년들의 자아상 발달에 미치는 영향을 알아보기 위해 한국 청소년들과 조선족, 한족 청소년들을 대상으로-횡문화적 비교연구를 수행하였다. 방 법 : 서울과 충주에 위치한 중,고등학생 1576명(남 891, 여 685)과, 중국 연변 룡정시에 위치한 한족 중,고등학생 634명 (남 305.·여 329). 그리고 조선족 중.고등학생 665명(남 317.여 348)이 피험자로 참여하였으며, 세 집단의 연령범위는 중1에서 고3까지 13∼18세였다. 연구도구로는 한국판 Offer 자아상 척도(KOSIQ-R)가 사용되었다 한국 청소년들에게는 본 연구자가 학급별로 KOSIQ-R을 실시하였고. 조선족과 한족 청소년들에게는 연변에 거주하는 조선족 정신과의사가 KOSIQ-R을 중국어로 번안한 후 학급별로 실시하였다. 변량분석방법을 사용하여 KOSIQ-R의 12개 하위척도점수와 전체 자아상점수의 평균치상에서 각 민족 집단간의 차이를 성별과 연령별로 비교. 분석하였다. 결 과: 12개 하위척도 점수와 전체 자아 상 점수에서 민족 집단간의 차이가 유의미하게 나타났다. 성별과 연령 변인에 상관없이 성 척도를 제오한 모든 척도 점수에서 한국 청소년 집단이 가장 높은 점수를 보였으며, 한족과 조선족 집단간에는 신체상과 정신건강 척도를 제외한 10개 하위척도와 잔체 자아상 점수에서 유의미한 차이가 있었다. 조선족 청소년들은 윤리적 가치, 이타성, 가족기능, 사회적 기능, 충동 조절, 자신감 척도와 전체 자아상점수에서 더 높은 점수를 보인 반면, 한족 청소년 들은 정서상태, 성, 직업에 대한 태도, 자기-신뢰척도에서 조선족 청소년집단에 비해 유의미하게 더 높은 점수를 보였다. 결론 : 청소년들의 자아상 발달에 민족적인 요인(한민족-한족)과 문화적인 요인(민주주의-사회주의)이 중요한 영향을 준다고 볼 수 있다. 조선족 청소년들은 여러 하위척도에서 한국과 한족 청소년들의 중간 점수를 보여, 중국과 한국문화사이에서 이중적응을 하고 있음이 시사되었다. 그러나 사회적으로 바람직하게 보이려는 측면에서는 한국청소년들과 유사한 특성을 보였으며, 이는 조선족 청소년들이 비록 다른 문화권에서 성장했다할 지라도 사회적인 관계에서 예절과 체면, 도덕성을 강조하는 한민족 전통의 가치관이 가정내에서 학습되어 내제화되었음을 시사해주었다. Objectives : In order to investigate the effect of cultural and ethnic differences on the development of self-image, we conducted a cross-cultural study on Korean, Korean-Chinese and Chinese adolescents. Methods : A total of 1576 Koreans middle and high school students in Seoul/choongju, 665 Korean-Chinese students and 634 Chinese students living in Yunbyun, China participated in this study. The Korean version of the Offer Self-Image Questionnaire was administered to Korean students, and the Chinese version of the questionnaire was administered to Korean-chinese and Chinese students. The data obtained from all subjects were analyzed according to ethnicity and age variable through AN0VA. Results : A significant difference across ethnicity was found in the 12 subscales and the total self-image score of OSIQ-R Korean adolescents obtained significantly higher scores in all of the 11 subscales except the sexuality subscale than Korean-Chinese and Chinese adolescents. Korean-Chinese adolescents obtained significantly higher scores on the ethical value, idealism, family functioning, social functioning, impulse control, self-confidence and total self-image scores than Chinese adolescents, whereas Chinese adolescents obtained significantly higher stores in the subscales of emotional tone, sexuality, vocational attitudes, and self-reliance than Korean - Chinese adolescents . Conclusion : The results suggest the possibility that the difference in ethnicity(Korean versus Chinese), the tradition associated with earth ethnic group, and the cultural-political factor (democracy versus socialism) significantly affects the development of self-image in adolescents. Although Korean-Chinese adolescents seemed to show cultural pluralism between Korean and Chinese cultures, they were similar to Korean adolescents in their tendency to respond in socially desirable ways, which suggests that although raised under the different cultural systems, traditional Korean ethical values were learned and internalized within the family.
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