Adrenocrticotropic Hormone(ACTH, corticotropin) 抗體의 實驗的硏究

徐輝洙 부산의대 1966 부산의대잡지 - 부산대학교 의과대학 Vol.6 No.1

단상 태양광 인버터 PI+IP 제어기 설계

최휘수(Hwi-Soo Choi),서준수(Joon-Soo Seoh),김건호(Kun-Ho Kim),이계명(Kye-Myeong Lee),김수빈(Soo-Bin Kim),최주엽(Ju-Yeop Choi) 한국태양에너지학회 2020 한국태양에너지학회 학술대회논문집 Vol.2020 No.6

말기 암 환자에서 감염에 대한 항생제 사용 - 대한가정의학회 완화의학연구회 세미나에 기초한 -

정휘수,김대영,송경포,대한가정의학회 완화의학연구회,서상연,Jeong, Hwee-Soo,Kim, Dae-Young,Song, Kyoung-Po,Korean Family Medicine Palliative Medicine Research Group, Korean Family Medicine Palliative Medicine Research Group,Suh, 한국호스피스완화의료학회 2007 한국호스피스.완화의료학회지 Vol.10 No.1

말기 암 환자에서 감염에 대한 항생제 사용은 의학적 문제에 대해 해결해야 하는 의무와 임종을 앞둔 시점에 생명 연장으로 인한 환자의 고통증가에 대한 부담으로 명확하게 결정하기 어려운 문제이다. 대한가정의학회 완화의학연구회 세미나에서는 65세 남자환자로 직장암 말기에 악취를 동반한 광범위한 피부감염증으로 입원 후 국소 항생제 치료로 증상 호전 중 임종을 맞이한 증례를 토의하였고, 이를 통해 말기 암 환자에서 항생제 치료에 대한 문헌고찰과 토론 후 다음과 같이 의견을 제시하고자 한다. 항생제 치료 목적에 있어 증상조절을 고려해야 하며, 특히 요로계 감염이 있는 경우는 증상조절을 위해 항생제를 사용한다. 또한 감수성 검사를 통해 적절한 항생제를 처방해야 한다. 무엇보다도 우선적으로 고려되어야 할 점은 환자입장에서 무엇이 가장 득이 되는지를 생각하고, 항생제 사용에 대해 환자와 가족들의 의견을 존중하여 판단하며, 환자나 가족이 적극적으로 치료를 요구하는 경우에는 치료로 인한 득실에 대해 환자와 토의를 한 후 사용한다. Decision-making of antibiotics use in infected patients with terminal stage of cancer was difficult for physicians, because of responsibility of solving a medical problem and burden on patients distressed by worthless life expansion. Korean Family Medicine Palliative Medicine Research Group discussed this subject using a case of a 65 year-old male having terminal stage of sigmoid colon cancer with extended cutaneous infection who was treated local antibiotics, improved but expired at the 12th hospital day. We reviewed related literatures and proposed a guide for antibiotics use in inferred patients with terminal stage of cancer. Antibiotics should be used for symptom control as major indication, especially when patients suffered from urinary symptoms. Appropriate antibiotics should be chosen based or sensitivity test. the most important considering factor should be patient and family members' wish about antibiotics use.

일개 종합병원 코로나 19 입원환자 치료에서 Regdanvimab 및 Remdesivir의 임상적 효과

김선모,정휘수,임지선,이지용,고재훈,서상준,윤영주 대한가정의학회 2022 Korean Journal of Family Practice Vol.12 No.5

Background: This study examined the clinical effectiveness of regdanvimab and remdesivir in patients hospitalized with COVID-19. Methods: This retrospective cross-sectional study analyzed the medical records of 128 patients hospitalized with COVID-19 at a hospital in Seoul from 17th December 2020 to 16th February 2022. Demographic data, the hospitalization period, presence of pneumonia on chest X-ray, oxygen treatment period while hospitalized, and discharge place were collected for all patients. Results: Of the total number of patients, 112 (87.5%) received only regdanvimab, 13 (10.2%) received regdanvimab plus remdesivir, and 3 (2.3%) received neither treatment (the non-medicine group). The hospital stay was significantly shorter in those who received regdanivimab alone or regdanivimab plus remdesivir (9.1±3.1 and 11.6±3.4 days, respectively) compared with the non-medicine group (27.0±14.7 days; P=0.002). The duration of oxygen treatment via nasal prongs in the three groups, i.e., the non-medicine group, those who received regdanivimab alone, and those who received regdanivimab plus remdesivir, was 22.0±19.2, 0.5±2.0, and 3.5±5.7 days, respectively, and was significantly shorter in those who received drug therapy (P=0.031). The rate of discharge to home was also considerably higher in those who received regdanivimab alone or regdanivimab plus remdesivir (97.3% and 100.0%) than in the non-medicine group (33.3%) (P=0.004). Medication use for treating COVID-19 reduced transfer rates to tertiary hospitals and mortality (odds ratio, 0.045; 95% confidence interval, 0.002–0.955; P=0.047). Conclusion: Use of COVID-19 medicines shortened the hospitalization period and duration of oxygen treatment in inpatients and significantly lowered the rates of transfer to tertiary hospitals and death after treatment. 연구배경: 본 연구는 COVID-19로 입원한 환자들에게 사용한 레그 단비맙, 렘데시비르가 임상적 효과를 확인하기 위해 수행되었다. 방법: 본 연구는 2020년 12월 17일부터 2022년 2월 16일까지 서울시 소재 일개 종합병원에서 COVID-19 양성으로 입원한 환자 128명의 의무기록 내용을 수집하여 분석한 후향적 단면연구 연구이다. 전체 대상자들에서 인구사회학적 요인, 총 입원 기간, 흉부 X선 촬영상 폐렴 소견 유무를 수집하였고, 치료 효과의 확인은 입원 시 산소 치 료 기간과 퇴원 경로로 하였다. 결과: 전체 대상자들에서 비약물투여군, 레그단비맙 단독투여군과 레그단비맙과 렘데시비르 병합투여군은 각각 3명(2.3%), 112명 (87.5%), 13명(10.2%)이었다. 입원기간은 비약물투여군이 27.0±14.7일 인데 비해 단독 및 병합투여군에서는 각각 9.1±3.1일, 11.6±3.4일로 유의하게 짧았다(P=0.002). 또한 코 삽입관으로 산소치료를 한 기간 도 세 군에서 각각 22.0±19.2일, 0.5±2.0일, 3.5±5.7일, 약물투여군 들에서 유의하게 짧았다(P=0.031). 자택으로의 퇴원 비율도 비약물 투여군(33.3%)에 비해 약물투여군에서 각각 97.3%, 100.0%로 유의 하게 높았다(P=0.004). COVID-19 치료제 사용은 상급병원으로의 전원이나 사망을 낮추었다(교차비, 0.045; 95% 신뢰구간, 0.002–0.955; P=0.047). 결론: COVID-19 치료약물은 입원환자에서 산소치료 및 입원기간의 단축시켰고 치료 후 상급병원으로의 전원이나 사망하는 비율을 유 의하게 낮췄다.

釜山地區 淪落女性의 梅毒血淸反應에 對한 考察

崔益翰,徐輝洙 醫藥係社 1965 綜合 醫學 Vol.10 No.6

韓國人 血液群 分布로 본 血液銀行의 血液 貯藏量에 대한 考察

金珖,金慶培,徐輝洙,吳洋孝,宋海星,梁學道 醫藥係社 1954 綜合 醫學 Vol.11 No.4

말기암환자에 대한 여명 예측교육 후의 의료인의 자신감과 정확도 및 지식의 변화

박준석,백나영,서상연,김유일,정휘수,오상우,성낙진,안홍엽,서아람,이용주,Park, Jun-Seok,Baek, Na-Young,Suh, Sang-Yeon,Kim, Yu-Il,Jeong, Hwee-Soo,Oh, Sang-Woo,Sung, Nak-Jin,Ahn, Hong-Yup,Seo, Ah-Ram,Lee, Yong-Joo 한국호스피스완화의료학회 2012 한국호스피스.완화의료학회지 Vol.15 No.3

목적: 많은 의료인들은 여명 예측을 어려워하는데, 교육의 부족이 이러한 어려움을 가져오는 요인들 중 하나이다. 그러나 최근 여명 예측에 도움이 되는 여러 가지 예후 지수가 발표되었다. 본 연구에서는 의료인들을 대상으로 예후 지수에 대해 교육을 실시하고 이러한 교육이 여명 예측의 정확도, 자신감, 지식을 향상시키는지 알아보고자 하였다. 방법: 2009년 7월 22일, 경기도 소재 일개 대학병원에서 '말기암환자의 여명 예측'에 대한 교육을 실시하고 간호사 및 의사 29명의 참가자를 대상으로 교육 전 후의 여명 예측에 대한 자신감, 정확도, 지식의 항목을 중심으로 변화를 측정하였다. 교육은 완화의학을 전공한 1인의 가정의학과 교수가 파워포인트를 사용하여 Palliative Prognostic score (PaP score)와 Objective Prognostic Score (OPS)에 대해 강의하고 상호문답 방식으로 40여분간 진행하였다. 결과: 교육 전 후의 자신감 평균은 교육 전의 $4.00{\pm}1.73$ (평균${\pm}$표준편차)점 (0~10 visual analog scale)에 비해서 교육 후가 $5.83{\pm}1.71$점으로 유의하게 높았으며(P<0.001) 나이가 많을수록 교육 전 여명 예측의 자신감이 유의하게 높았고(P=0.04), 진료 또는 간호 증례 수가 많을수록 여명 예측 교육 전 후의 자신감이 유의하게 높게 나왔다(각각 P=0.005, P=0.017). 교육 전 후의 여명 예측 정확도도 교육 후가 27/29명(93.1%), 교육 전이 14/29명(48.0%)으로, 교육 후가 교육 전보다 유의하게 높게 나왔다(P<0.001). 결론: 예후 지수를 활용하여 여명 예측을 교육했을 때 여명 예측에 대한 자신감, 정확도의 상승은 유의하였다. 이러한 결과의 일반화를 위해 앞으로 의료인들을 대상으로 하는 생존 기간 예측 교육이 필요할 것이다. Purpose: In this study, we evaluated the effects of training for survival prediction of terminally ill patients in terms of medical professionals' confidence, accuracy and knowledge of survival prediction. Methods: Twenty-nine participants completed a self-administered questionnaire where they scored their confidence, accuracy and knowledge of survival prediction before and after the training session. The training was provided in July 2009 at a university hospital located in Gyeonggi province, Republic of Korea. The participants were instructed by a professor of family medicine specialized in hospice palliative medicine to predict survival of a case using the palliative prognostic score and objective prognostic score. The training was provided in the form of a PowerPoint presentation for 40 minutes. Results: Participants' confidence in survival prediction significantly increased from $4.00{\pm}1.73$ ($mean{\pm}SD$) (0~10, visual analogue scale) to $5.83{\pm}1.71$ after the training (P<0.001). Before training, participant's level of confidence significantly correlated with their age (P=0.04). The training significantly improved the correlation between the confidence level and the number of terminal cancer patients whom they have experienced (P=0.005 before training, P=0.017 after training). Participant's accuracy in survival prediction also significantly improved from 14 of 29 (48%) to 27 of 29 (93.1%) (P<0.001). The change in knowledge of survival prediction was too small to be statistically analyzed. Conclusion: After training, the confidence and accuracy scores significantly improved. Further study with a greater number of participants is needed to generalize this finding.

牛血淸에 對한 結核抗原(PPD) 感作赤血球 凝集反應 · 溶血反應

金珖,金慶培,金鍾建,李相碩,徐輝洙,梁學道 醫藥係社 1954 綜合 醫學 Vol.11 No.4

다공성 구조를 이용한 형상적응형 가변강성 소프트 그리퍼

이재영(Jae-Young Lee),조성진(Seong J. Cho),서용신(Yong-Sin Seo),박찬훈(Chan-hun Park),박동일(Dong-Il Park),김병인(Byeung-In Kim),김휘수(Hwi-Su Kim),송성혁(Sung-Hyuk Song) 제어로봇시스템학회 2021 제어·로봇·시스템학회 논문지 Vol.27 No.3

Robotic grippers are essential components used in robots to perform certain tasks. Effective gripping capabilities are important for industrial and service robots. However, the parallel-type gripper, which is one of the most widely used robotic grippers, has limitations in terms of the objects that it can handle as well as applying the correct handling force, especially when handling fragile objects. Hence, a soft gripper fabricated using soft materials is proposed as a new alternative, with the advantage of preventing injuries when human-robot interaction is required. However, the limited holding force and uncontrollable movement of a soft gripper, due to its softness, could limit its use in real-life conditions. Therefore, in this article, we propose a shape-adaptive tip using a variable stiffness mechanism. To decrease the initial stiffness of the gripper tip, the reticulated polyurethane foam structure was embedded in the tip as the soft supporting layer to support the external force. The flexible mesh structure was applied as the jamming layer to change the stiffness of the tip. The prototype of the gripping system was tested, and the gripper could transfer the grape effectively without damage using the jamming mechanism.