Recurrence and Extraneural Metastasis in 31 Meningeal Hemangiopericytomas

김정훈,김준수,김창진,황승균,정희원,권병덕,Kim, Jeong Hoon,Kim, Joon Soo,Kim, Chang Jin,Hwang, Sung Kyun,Jung, Hee Won,Kwun, Byung Duk The Korean Neurosurgical Society 2001 Journal of Korean neurosurgical society Vol.30 No.3

목 적 : 높은 재발율과 전이 가능성의 특징을 갖고 있는 수막 혈관외세포종은 perivascular pericytes에서 기원하는 드문 종양으로, 저자들이 경험한 수막 혈관외세포종에 있어서 종양의 재발 및 신경계외 전이에 대하여 알아 보고자 한다. 연구 대상 및 방법 : 1982년부터 1999년까지 수술을 시행하여 수막 혈관외세포종으로 진단받은 31명의 환자를 대상으로 후향적 연구를 시행하였다. 진단 후 재발까지의 기간, 재발에 영향을 미칠 수 있는 여러 가지 인자들, 그리고 신경계외 전이의 기간 및 부위 등을 분석하였다. 결 과 : 총 31명의 환자들 중 12명의 환자들에서 원발성 부위에 종양이 재발하였다(38.7%). 전체의 환자들에서 재발이 발생하지 않았던 평균 기간(recurrence-free period : RFP)은 104개월이었으며 처음 수술 후 5년, 그리고 10년의 재발이 발생하지 않았던 율(recurrence free period : RFP)은 각각 59.2%, 33.6% 이었다. 원발성 부위에 종양의 재발을 보였던 12명의 환자들 중 4명의 환자들에서 첫 수술 후 5년 이후에 재발을 관찰 할 수 있었다. 처음 수술시의 절제 정도가 재발에 가장 큰 영향을 미쳤다. 처음 수술시에 완전 절제한 군의 RFP는 111 개월이었으며, 추적 관찰 5년째 RFR는 완전 절제한 경우 72.7%, 불완전 절제한 경우 20.8%로 그 차이는 통계 적으로 유의하였다(p=0.0060). 통계적으로 유의성은 없었지만 완전 절제 후 부가적인 방사선 치료를 시행하였을 경우가 완전 절제만을 시행한 경우보다 RFR가 높아 추적 관찰 5년째의 RFR는 각각 100%, 그리고 70.3% 이었다(p=0.3359). 4명의 환자들(12.9%)에서 수막 혈관외세포종의 신경계외 전이가 발생하였으며, 이 경우 신경계 외 전이의 평균 기간은 107개월, 그리고 추적 관찰 5년, 10년째의 신경계외 전이율은 각각 4.4%, 24.9% 이었다. 결 론 : 수막 혈관외세포종은 수술적 제거 후 원발성 부위에 또는 원발성 부위에서 멀리 떨어진 부위에 재발의 가능성이 무척 높은 종양이다. 이러한 재발의 가능성을 줄이는 가장 중요한 인자는 수술적 제거 정도로 처음 수술시에 가능한 완전 절제를 시도하여야 한다. 그리고 처음 수술시에 완전 절제가 가능하였다고 하여도 완전 절제 후 부가적인 방사선 치료를 시행하는 것이 재발의 위험성을 낮출 수 있을 것으로 생각한다. 원발성 부위의 재발 또는 신경계외 전이는 오랜 시간이 지난 후에도 가능할 수 있으므로 장기간의 추적 관찰이 필요하다고 생각한다. Purpose : Meningeal hemangiopericytoma(M-HPC), characterized by a high local recurrency and metastatic potential, is a rare neoplasm arising from perivascular pericytes. A retrospective study was performed to identify the recurrence and extraneural metastasis in M-HPC. Materials and Methods : We reviewed the records of 31 M-HPC patients treated from 1982 through 1999 at our institution. The time to recurrence and the various parameters affecting recurrence were determined. Extreneural metastasis was also analyzed. Results : The rate of local recurrency was 38.7%(12/31). The overall average recurrence-free period(RFP) before the first recurrence was 104 months, with overall recurrence-free rates(RFRs) at 5 and 10 years after first surgery of 59.2% and 33.6%, respectively. Of the 12 patients who experienced local recurrence, 4 had recurrences 5 years later after the first surgery. Complete excision at the first operation significantly extended the average time before first recurrence from 43 to 111 months. The 5-year RFRs for the groups of complete excision and incomplete excision were 72.7% and 20.8%, respectively(p=0.0060). Although there was no statistical significance, complete excision followed by adjuvant radiotherapy of more than 50Gy extended the RFP. The 5-year RFRs for the groups of complete excision and complete excision with adjuvant radiotherapy were 70.3% and 100%, respectively(p=0.3359). Four patients(12.9%) presented one or more extraneural metastases that were developed at an average of 107 months after the first operation with the 5- and 10-year metastasis rates of 4.4% and 24.9%, respectively. Conclusions : M-HPC has a propensity to recur either locally or at distant sites after surgical resection. Complete excision is the most important factor to reduce recurrence. However, even with complete excision, adjuvant radiotherapy of more than 50Gy significantly reduces the risk of recurrence. Local and distant recurrences may occur after a prolonged disease-free interval, emphasizing the need for long-term follow-up.

유료 콘텐츠의 N-스크린 서비스를 위한 일시적 시청권한 위임 기법

김정훈,이훈정,김상진,오희국,Kim, Jung-Hoon,Lee, Hoon-Jung,Kim, Sang-Jin,Oh, Hee-Kuck 한국정보처리학회 2011 정보처리학회논문지 C : 정보통신,정보보안 Vol.18 No.3

최근, 통신기술의 급속한 발전으로 인해 때와 장소에 구애받지 않고 콘텐츠를 소비하고자 하는 사용자의 욕구와 새로운 비즈니스 모델을 찾고자 하는 사업자의 바람이 맞물려 N-스크린 서비스 전략이 주목 받고 있다. N-스크린은 TV, 컴퓨터, 휴대용 단말 등 다양한 기기에서 끊김 없이 콘텐츠를 공유, 소비할 수 있도록 지원하는 스크린 확장 개념의 서비스로서 미국의 통신회사인 AT&T에서 처음 제안했던 3-스크린 서비스 전략이 발전된 형태이다. 유료 콘텐츠에 대한 N-스크린 서비스에서 유료 콘텐츠에 대한 끊김없는 스크린 전환을 지원하기 위해서는 스크린을 전환하고자 하는 기기로 일시적인 시청권한을 부여해야 한다. 하지만 접근제어 시스템을 사용하고 있는 현재의 방송환경에서는 일시적으로 권한을 부여하는 것이 불가능하다. 본 논문에서는 현재 방송환경에서 유료콘텐츠에 사용하고 있는 접근제어 기법에 대해 살펴보고 일시적인 권한 부여를 할 수 없는 이유에 대해서 살펴본 뒤 현재 사용 중인 접근제어 기법을 기반으로 추가적인 키를 사용해 시청권한 문제를 해결하는 방법을 제안한다. Recently, the strategy for N-screen service is in the spotlight along with the consumer's need to use contents regardless of time and place due to the rapid development of communication technology, which is meshing with the desire of service providers seeking a new business model. N-screen, as a screen-extension-concept service which enables consumers to continuously share and use contents in various equipments such as TV, computer and portable terminals, is an advanced type of 3-screen service strategy initially proposed by AT&T, an American telecommunication company. In the N-screen service for pay-contents, in order to support continuous screen changes to and from various equipments, temporary watching right should be given to the equipment intended for screen change. However, it is impossible to give the temporary watching right in the present broadcasting environment, adopting an access-control system. In this paper, the access-control technology being used for pay-contents in the present broadcasting environment and the reason for not being able to give temporary watching right, will be examined. After the examination, the solution for delegation of watching right by using an additional key on the basis of currently used access-control technology, will be proposed.

갑상선 결절의 감별진단에 있어 탄성 초음파검사

김정훈,최재영,최영식<SUP>1<,SUP>,정미희<SUP>2<,SUP>,정경순<SUP>2<,SUP>,Jung Hoon Kim,M,D,Jae Young Choi,M,D,Young Sik Choi,M,D,<SUP>1<,SUP>,Mi Hee Jung,M,D,<SUP>2<,SUP> and Kyung Soon Jung,M,D,<SUP>2<,SUP> 대한갑상선-내분비외과학회 2011 The Koreran journal of Endocrine Surgery Vol.11 No.1

Purpose: Ultrasound (US) elastography is a newly developed imaging technique for assessing tissue stiffness by measuring the degree of the tissue's deformation in response to the application of an external force. This technique has recently been applied for making the diagnosis of nodular thyroid disease. The purpose of this study was to evaluate the diagnostic utility of US elastography for differentiating benign thyroid nodules from malignant thyroid nodules. Methods: A total of 63 consecutive patients with thyroid nodules and who were referred for surgical treatment were examined in this study. Seventy-five nodules in these patients were examined by US B-mode, color Doppler US and US elastography. The final diagnosis was obtained from the histologic findings. The tissue stiffness on ultrasound elastography was scored from 1 (elasticity in the whole nodule) to 5 (no elasticity in the nodule and in the posterior shadowing). Results: On US elastography, 18 of 32 benign nodules (56.3%) had a score of 1 to 3, whereas 23 of 43 malignant nodules (62.8%) had a score of 4 to 5. With applying a US elastography score of 4-5 as an indicator for malignancy, the sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value of US elastography were 65.9%, 52.9%, 62.8% and 56.3%, respectively. Of the 14 follicular tumors, 12 were follicular adenoma and four were follicular carcinoma. The sensitivity and specificity of US elastography for diagnosing follicular carcinoma were 50.0% and 81% (56=69), respectively. The positive and negative predictive values were 55.2% (16=29) and 60.0%, respectively. The accuracy of the technique was 57.1%. The findings of US elastography were not significantly correlated with the histopathologic findings. Conclusion: This study has shown that US elastography may be not useful for differentiating between benign and malignant thyroid nodules. Further studies are needed to confirm the usefulness of US elastography for making the differential diagnosis of thyroid nodules. (Korean J Endocrine Surg 2011;11:12-17)

광 PCB 접속용 플러거블 렌즈의 설계 및 제작 연구

김정훈,이태호,김동민,정명영,Kim, Jung Hoon,Lee, Tae Ho,Kim, Dong Min,Jeong, Myung Yung 한국마이크로전자및패키징학회 2014 마이크로전자 및 패키징학회지 Vol.21 No.1

본 연구에서는 기존의 PCB의 한계를 극복할 수 있는 광 PCB에 대한 연구를 수행하였으며, 고효율 수동정렬을 위한 플러거블 렌즈구조를 제안하였다. 제안된 구조는 광 도파로 수동 정렬시 발생할 수 있는 렌즈와 도파로 간의 정렬 오차를 개선하고자 도파로와 렌즈를 합한 형태이다. 또한 탈착에 의해 손상되는 렌즈표면을 보호하기 위한 보호벽 형태를 지님으로써, 고효율의 수동정렬이 가능하게 하였다. 최적화 시뮬레이션을 통하여 구조를 설계하였고, 반복적 포토 리소그래피와 열적 리플로우 공정을 통하여 플러거블 렌즈 구조 제작을 위한 공정 연구를 수행하였다. 렌즈일체형 플러거블 접속구조의 광도파로를 PDMS복제공정으로 제작된 mold를 이용하여 임프린트 공정을 통해 제작하였다. 따라서 본 논문에서는 수동정렬이 가능한 광PCB접속용 플러거블 렌즈 구조의 제작이 가능함을 확인하였다. In this study, an optical PCB was proposed which can overcome the limitations of the conventional PCB, and a new structure with pluggable lens was considered for a high-efficient passive alignment. The structure was a lens-added optical waveguide for the improvement of misalignment between the lens and the waveguide in the alignment. Also, as it had a barrier-type structure to prevent the surface damage of the lens by desorption, the high-efficient passive alignment can be realized. The structure was designed by optimizing the simulation and the fabrication process of the pluggable lens structure was conducted using the repetitive photolithography and the thermal reflow. The optical waveguide with the lens-integrated pluggable interconnection was fabricated by the imprint process using the polydimethylsiloxane(PDMS) replica mold. Therefore, we confirmed the possibility of pluggable lens-added optical waveguide structure fabrication for high-efficient passive alignment.

u-City 구현을 위한 현안과제 조사분석

김정훈,이미숙,Kim, Jung-Hoon,Yi, Mi-Sook 한국공간정보학회 2007 한국공간정보학회지 Vol.15 No.1

최근 'u-City'라는 명제 하에 도시민의 일상적인 삶의 토대로서의 물리적 도시환경과 첨단정보기술의 통합이 본격적으로 시도되고 있다. 이에 따라 u-City의 효용성과 파급효과에 대한 기대심리와 u-City 구현의 걸림돌이 되는 다양한 법제도 및 기술적 제약요인들로 인한 우려의 목소리가 공존하고 있다. 이에 본 연구는 u-City의 성공적인 구현을 위해 시급히 해결해야 할 현안과제를 도출하고 시사점을 제시함으로써, u-City 구현에 대한 회의적이고 부정적인 시각을 해소해나가고자 한다. 이러한 취지에서 이 연구에서는 u-City구현과 관련된 각계 각층의 전문가들의 의견을 수렴하여 u-City구현을 위한 u-인프라, u-서비스, 정책(법제도)측면의 현안과제와 u-City의 추진단계별 현안 과제를 도출하고 시사점을 제시하였다. u-City is a new concept and phenomena of applying Information & Communications Technology(ICT) into real cities in Korea. In order to effectively integrate a city with high-tech ICT infrastructure, cutting-edge ICT is being integrated into physical urban environments from the planning and construction stage of a city. There are positive expectations regarding its effect on urban planning and citizens' lives. However, construction of u-city has technical limitations as well as institutional obstacles. This paper aims at identifying problems of current u-city practices and suggesting appropriate solutions for those problems. To do so, it first collects opinions from diverse experts. Then, it draws problems and suggests solutions in terms of u-infrastructure, u-service, policy and implementation process.

아편유사제 복용 중인 암성 통증 환자들에서 경구 Oxycodone/Naloxone으로 전환 후 발생한 금단증상

김정훈,송하나,이경원,강정훈,Kim, Jung Hoon,Song, Haana,Lee, Gyeong-Won,Kang, Jung Hun 한국호스피스완화의료학회 2017 한국호스피스.완화의료학회지 Vol.20 No.2

목적: 경구 oxycodone/naloxone 복합제는 아편유사제에 의해 유발되는 변비를 완화시키거나 예방하는 목적으로 사용되고 있다. Naloxone에 의해 oxycodone의 진통 효과가 상쇄되거나 금단증상이 나타난다는 보고는 거의 없었으나 저자는 실제 임상에서 몇몇 금단증상 예를 경험하였기에 이 환자들에 대한 조사 연구를 수행하였다. 방법: 2012년 1월 1일부터 2016년 12월 31일까지 경남 지역 암센터에 방문했던 진행성 암환자들로 oxycodone/naloxone extended-release tablets를 투약 받고 마약 금단증상이 나타났던 환자들의 의무기록을 후향적으로 조사하였다. 결과: 연구 기간 중 경구 oxycodone/naloxone을 처방 받은 1,641명의 암 환자 중, 총 10예(0.6%) 에서 마약 금단 증상을 겪었다. 금단증상 관련 통증 강도의 변화는 oxycodone/naloxone 투여 전 NRS 3에서 평균 NRS 6점으로 증가하였다. 금단증상 중 오한이 10예 중 7예에서 나타나 가장 많이 나타난 증상이었으며 그 외에 식은땀, 전신 쇠약감, 근육경련, 복부경련(각 5예), 불안(4예), 열, 어지럼증, 의식혼란, 하품(각 2예)의 순으로 빈번하게 관찰되었다. 결론: Oxycodone/naloxone extended-release 복합제에 의한 마약 금단증상은 흔하지는 않아도 적은 수의 환자에서라도 나타날 수 있다. 향후 이에 대한 다기관, 전향적 연구가 필요하다. Purpose: Oral naloxone is combined with oxycodone to alleviate or prevent opioid-induced constipation in cancer pain patients. However, there is still concern that oral naloxone may precipitate opioid withdrawal symptoms in patients on opioids. We retrospectively investigated clinical characteristics of cancer patients who experienced opioid withdrawal symptoms. Methods: We reviewed medical records of all patients who were prescribed with oral oxycodone/naloxone at a tertiary cancer center from January 1, 2012 through December 31, 2016. Eligible patients were screened based on demographics, opioid and naloxone dosages, clinical manifestation and pain intensity. Results: Among a total of 1,641 patients, 10 patients were selected. Seven patients were male, and the average age was 68.1 years. The median dose of naloxone that induced withdrawal symptoms was 20 mg. Most common withdrawal symptom was shivering (seven patients) followed by cold sweating (five), and muscle twitching (five). Other symptoms included restlessness, fever, dizziness, and yawning. Pain was exacerbated from the median intensity of numeric rating scale (NRS) 3 to NRS 6. Conclusion: Opioid withdrawal symptoms may occur when switching to oral oxycodone/naloxone for cancer patients who have been treated with other strong opioids. A prospective, multicenter study on this issue should be conducted in future.

지하시설물 통합관리를 위한 모니터링 항목 분류에 관한 연구

김정훈,민경주,이미숙,임시영,Kim, Jung-Hoon,Min, Kyung-Ju,Lee, Mi-Sook,Lim, Si-Yeong 한국공간정보학회 2010 한국공간정보학회지 Vol.18 No.1

지하시설물은 도시민의 편의 및 안전과 직결되어 있으므로 효율적인 관리가 필요하다. 그러나 관리주체가 상이함으로 인해 정보의 공동 활용도가 낮으며 업무 생산성이 높지 않은 것이 현실이다. 이에 정부에서는 도로기반 지하시설물에 대한 전산화 사업 등의 노력을 통해 이를 해결하고자 하고 있다. 특히 센서 및 무선통신 등의 유비쿼터스 기술을 활용한 지하시설물의 통합관리는 지하시설물 관리의 지향점으로 제시하고 있다. 센서 및 무선통신 등을 활용한 지하시설물 통합관리는 유비쿼터스 도시의 핵심인 도시통합운영센터의 주요 역할이 될 것이다 그러나 유비쿼터스 도시를 표방하며 건설이 진행 중인 도시에서 조차도 아직까지 도시통합운영센터의 역할에 대한 정의와 그 범위에 대한 합의가 이루어지지 않고 있다. 지하시설물에 대한 관리는 기존 지자체 및 유관기관에 해당 역할이 부여되어 있기 때문에 도시통합센터에서의 관재에 대한 근거가 미약하다. 더불어 유비쿼터스도시 서비스의 실현을 위해서는 관련된 기술에 대한 효율적인 개발이 필요하다. 유비쿼터스도시 서비스는 그 종류가 많고 융 복합적이기 때문에 관련 기술의 개발시 우선순위를 고려하거나 공동으로 개발해야 효율적이다. 이에 본 연구에서는 기존에 시설물별로 이루어졌던 지능형 모니터링 항목에 대한 수요조사를 바탕으로 지하시설물 통합관리를 위한 모니터링 항목의 분류안을 제시함으로써 도시통합운영센터의 역할에 대한 조명과 효율적 기술 개발을 위한 근거를 제공하고자 한다. It is important to manage the underground facilities efficiently because they are directly related to the convenience and safety of citizens. But the fact that the different agencies take on a role of managing the underground facilities respectively makes it impossible. So Korean government has exerted great efforts to solve this problem through several projects. Korean government expects that the ubiquitous technologies such as sensor and wireless communication in the domain of the underground facilities management will be useful. It is main duty of u-City Management Center to monitor several situations about the underground facilities using ubiquitous technologies. But there is no consensus about what concrete situations it has to monitor even though u-cities under construction. Because local governments or related companies are in charge of carrying out these roles yet, there is no legal basis on which to do these tasks by the center. And it is needed to develop new technologies for u-services efficiently. Because technologies for u-service are vast, various and converged, so it necessary to develop them according to priority or in cooperation with other developers. In this paper, we classify the monitoring items for each facility which were investigated by a recent research. It is expected to make use of defining the role of the center and developing technologies with u-service.

유비쿼터스 시대를 대비한 u-City 계획체계 정립방안

김정훈,조춘만,Kim, Jung-Hoon,Cho, Chun-Man 한국공간정보학회 2008 한국공간정보학회지 Vol.16 No.1

2008년 2월 $\ulcorner$유비쿼터스도시의건설등에관한법률$\lrcorner$이 국회를 통과하였다. 이 법에는 유비쿼터스도시 계획, 건설, 관리에 관한 사항들이 정해져 있다. 범국가 차원의 법 추진체계가 마련됨에 따라 향후 도시들이 u-City로 계획되고 건설될 수 있는 법적 근거를 가지게 된다. 앞으로 이 법률에 근거하여 국가차원의 u-City 종합계획 등 계획적 수요가 크게 증대할 것으로 기대된다. 본 연구는 이러한 새로운 수요에 대응하기 위해 u-City를 실제 구현하고 현실화하기 위한 수단으로 계획적 접근방법을 찾아보고자 수행되었다. 저마다 다른 내용과 범위를 가지고 난립하고 있는 u-City 사업을 보다 구조화되고 체계화된 관점에서 수립되도록 규정하기 위한 틀을 제공하고자 하였다. 이에 본 연구는 u-City 구현을 위한 종합적인 계획체계의 틀을 정립하는데 목적을 두고 u-City 계획과 관련된 이론적 근거를 살펴보고 기존 u-City관련 사례 및 관련 계획을 분석하고 이를 바탕으로 u-City 계획체계의 개념, 특성, 구성요소를 정립하였다. Last February, $\ulcorner$The Act on Ubiquitous City Construction and etc.$\lrcorner$ was approved by the National Assembly. The law stipulates the regulations on the planning, construction and management of the Ubiquitous City. As its national-level law system is about to take its effects, future new city developments are expected to have its legal basis to be built to meet ubiquitous city requirements. Also, it is anticipated that such needs would require much more planning techniques and strategies. In reaction to those upcoming needs, this study is to search for new planning approaches to realize the u-City in reality. It is also to supply with the framework to execute the u-City projects in more structuralize and systemize manner. Therefore, with the purpose of the establishment of comprehensive planning system, the theoretical bases were sought in relation to planning u-City, pre-existing u-City development cases and regarding regulations were analyzed, and then basic concepts, features, and constituent factors were set up.

보중익기탕(補中益氣湯)이 생쥐의 기아(飢餓)stress에 미치는 영향

김정훈,이태희,Kim, Jung-Hoon,Lee, Tae-Hee 대한한의학방제학회 2006 大韓韓醫學方劑學會誌 Vol.14 No.1

Objectives: We investigated the effect of Bojungikgitang on the change of the corticosterone and the rectal temperature of the mice induced by starvation stress. Methods: After administration of Bojungikgitang three times, mice were starved. The corticosterone and rectal temperature were measured after 36.5 hours starvation stress. Results : The plasma corticosterone level in Bojungikgitang(0.25g/Kg) was decreased comparing with the Control group and the rectal temperature in the Bojungikgitang(1.0g/Kg) was increased comparing with the Control group. Conclusion : it might be recognized that Bojungikgitang has anti starvation stress effect, and also it might be needed further study in various viewpoints.

EBM 기반구축을 위한 방풍통성산 실험 연구 분석

김정훈,이준경,신현규,Kim, Jung-Hoon,Lee, Jun-Kyoung,Shin, Hyeun-Kyoo 대한한방안이비인후피부과학회 2011 한방안이비인후피부과학회지 Vol.24 No.1

Objective : To establish the fundament for EBM of Traditional Korean Medicine, the papers on Bangpungtongseong-san (Fangfengtongsheng-san) frequently used in medical institutions of Traditional Korean Medicine were analyzed through researching domestic and international papers. Methods : The papers were classified by the registration of domestic or international journals, the year of publishment, experimental fields and the kinds of studies on biological activities. Results : Among 324 volumes of papers on Bangpungtongseong-san (Fangfengtongsheng-san), 38 volumes were selected according to selective criteria. 18 volumes were published in domestic journals, 20 volumes were in Japanese journal. The papers on instrumental analyses reported the quantification of standard compounds of herbal medicines in Bangpungtongseong-san (Fangfengtongsheng-san) using HPLC method. The papers on biological activities of Bangpungtongseong-san (Fangfengtongsheng-san) showed inhibitory effect to obesity, arteriosclerosis, allergic response, inflammation, pain, hyperlipidemia, hypertension, atopy, diabete mallatus and improvement of gastrointestinal activity and cerebral blood circulation. Among biological activities, papers on anti-obesity effect were reported mostly. Conclusions : Further studies including anti-obesity activity need to be preceeded to establish the fundament for EBM of Bangpungtongseong-san (Fangfengtongsheng-san).