정신과 약물의 부작용 : 여성에서

정상근,최재호 대한생물치료정신의학회 2003 생물치료정신의학 Vol.9 No.1

이상과 같이 임신 및 수유기간, 여성내분비 기능과 관련된 정신과 사용 약물들의 부작용과 일반적인 원칙 또는 관리방법 등에 대해 알아보았다. 무엇보다도 중요한 것은 개개인의 특정한 정신과적 질환의 약물치료와 여성 특유의 특정 상황에 대한 이해득실을 신중하게, 포괄적으로 평가하는 것이다. 정신과 의사들은 이러한 내용들을 충분히 숙지함으로서, 임상 실제 상황에서 임신, 수유, 여성내분비 기능과 관련된 부작용을 최소화하고 예방할 수 있다. The management of psychiatric problems during pregnancy and lactation represents a unique and complex clinical situation. When women take psychotropic medications in these conditions, they and their fetus or neonate may experience unwanted, adverse effects due to these medications. Inthe 1st trimester, teratogenicity is the main drug risk, in the 2-3rd trimester, growth retardation and neurological damage may occur and after birth, drug withdrawal effects may occur. Women may also experience sexual dysfunction or amenorrhea. Therefore, under the these background we reviewed adverse effects, malformations during pregnancy and lactation and female endocrine dysfunction. We also reviewed the principles and management of those situations.

급성하벽심근경색에서 전흉부유도 ST절 하강의 의의

정병천,배호상,곽동훈,김영태,배용학,황종현,임현주,류재근,조용근,채성철,전재은,박의현 慶北大學校 醫科大學 1997 慶北醫大誌 Vol.38 No.2

목적 : 급성하벽심근경색증 환자에서 심전도상 흔히 동반되는 전흉부유도 ST절 하강의 의의를 알아보았다. 방법 : 심근경색후 24시간에서 48시간에 얻은 심전도를 기준으로 52명의 급성하벽심근경색증 환자를 전흉부유도에서 ST절의 하강이 있는 군과 없는 군으로 나누었으며 심도자, 관상동맥조영술, 심초음파도 및 방사성 핵종을 이용한 좌심구혈율 측정 등을 시행하였다. 결과 : 1) 좌심실확장기말압은 전흉부유도에서 ST절의 하강이 있는 경우에서 16.9±5.33mmHg로 없는 경우의 11.0±4.02mmHg보다 유의하게 높았다(p<0.05). 그러나 운동량 및 좌심구혈을은 흥부 유도상 ST절의 하강이 있는 경우 7.6±3.0 METs 및 53.9±9.1%로 없는 경우의 9.1±2.7 METs 및 54.6±9.5%보다 낮았으나 통계적 유의성은 없었다(p=0.180, p=0.823). 2) 관상동맥조영술상 전흉부 ST절의 하강이 동반된 군에서는 유의한 좌전하행지나 좌회선지의 협착이 있는 경우가 60.9% 및 57.9%로 ST절의 하강이 없는 군에서의 34.5% 및 7.7%와 비교해 좌관상동맥에 협착이 동반된 경우가 많았다(p=0.050, p=0.001). 3) 관상동맥조영술상 세 혈관질환의 빈도는 흉부유도상 ST절의 하강을 보인 23예에서 10예로 ST절 하강이 없었던 29예중 2예에 비하여 유의하게 많았고(P=0.007), 단 혈관질환의 빈도는 ST절의 하강을 보인 군에서 23예중 5예로 ST절 하강이 없었던 29예중 17예에 비하여 유의하게 적었다(P=0.002). 두 혈관질환의 경우에는 각각 8예와 10예로 양군간에 유의한 차이가 없었다. 4) 흉부유도상 ST절 하강의 빈도는 단 혈관질환 22예 중 5예에서, 두 혈관질환 18예중 8예, 세 혈관질환 12예 중 10예에서 관찰되어 협착이 있는 관상동맥의 수가 많을수록 ST절의 하강이 나타나는 빈도가 많음을 보였다(p=0.00308). 그러나 흉부유도상 나타난 ST절의 하강을 모두 합하여 구한 ST절 하강의 합은 협착이 있는 관상동맥의 수와 통계적인 유의성이 없었다. 5) 심초음파도상 좌심실 하벽의 벽운동은 ST절 하강을 보인 군에서는 akinesia가 83.3%, hypokinesia가 11.1%, 정상 벽운동이 5.6%로, ST절 하강이 없었던 군에서의 dyskinesia가 3.6%, akinesia가 39.3%, hypokinesia가 25.0%, 정상 벽운동이 32.1%와 비교하여 ST절의 하강이 있는 군에서 유의하게 벽운동의 장애가 빈번함을 보였다(p=0.03891). 그러나 좌심실전벽, 측벽 및 중격부위에서는 유의한 벽운동의 차이가 없었다. 결론 : 급성하벽심근경색증 환자의 전흉부유도에서 ST절의 하강이 동반되는 경우 다혈관 질환의 가능성이 높으며 좌심실확장기말압이 상승되었고 운동능력은 감소되어 있었다. 또한 심초음파도상 좌심실하벽의 벽운동장애도 심하였다. 따라서 전흉부 ST절의 하강을 동반한 급성하벽심근경색증 환자는 전흉부유도에 ST절 하강이 없는 경우보다 예후가 불량할 것으로 생각되며, 보다 적극적인 치료가 필요할 것으로 생각된다. The purpose of this study was to determine the significance of precordial ST segment depression appearing during acute inferior myocardial infarction and to assess the correlation of that with angiographic finding. 52 patients were allocated into two groups based on the existence of precordial ST segment depression : 23 patients with ST segment depression and 29 patients without ST segment depression. The extent of coronary artery disease as well as the prevalence of significant stenosis (≥70%) in left anterior descending artery were more frequent in patients showing precordial ST segment depression than in patients not showing them (p=0.050) and the result were similar in cases of left circumplex artery (p=0.001). On echocrdiographic examination of left ventricular (LV) wall motion, it showed more severely decreased inferior LV wall motion in patients showing precordial ST segment depression than in patients not showing them (p=0.03891) even though the other segment of LV wall motion didn't show the statistical difference between both groups. The other cardiac parameters such as LVEDP, exercise amount (METs) and ejection fraction were tend to showing bad profile in patients with precordial ST segment depression. From the above results, we could deduce that patients with precordial ST segment depression have relatively large infarction or concomitant left coronary artery disease, so they need more caution and intensive theraphy.

4,5α-epoxy-3,6-dimethoxy-α-n-butyl-α,17-dimethyl-6,14-ethenomorphinan의 합성에 관한 연구

정순량,김근재,오해범 又石大學校 1983 論文集 Vol.5 No.-

Conformation with a hydrogen bond between the C_6 methoxyl and C_19 hydroxyl group among Diels-Alder adducts of thebaine and thebaine derivatives makes the molecule more rigid. To examine this hypothesis, new compound eliminated the intramolecular hydrogen bonding as a factor in determining the active conformation of the alkyl chain were available. A compound which the C_19 hydroxyl group has been replaced by a hydrogen has been synthesized as follows: Thevinone 3 has been prepared from thebaine by means of Diels-Alder reaction. Primary alcohol 7 has been prepared from Ketone 3 via epoxide 5 and aldehyde 6. This alcohol 7 underwent reaction with mesyl chloride to afford mesylate 8. Further reaction afforded 4, 5 α-epoxy-3, 6-dimethoxy-α-n-butyl-α, 17-dimethyl-6, 14-ethenomorphinan by displacement with propyl lithium cuprate.

디메칠포름아미드 취급근로자들의 생물학적 대사물질 측정에 관한 연구

정호근,강성규,이경용,장재연 大韓産業醫學會 1992 대한직업환경의학회지 Vol.4 No.2

To investigate the urinary metabolite. NMF (N-methylformamide) and biochemical changes among the workers exposed to the solvent, DMF(dimethylformamide), 109 workers were examined. And the results were as follows. 1. The mean air concentration of the samples catched by personal air samplers for the part where the DMF was used at that time was 7.1(±3.55)mg/㎥(min:2.2, max:10.2) 2. The mean urinary excretion value of NMF metabolite of DMF was 26.5(±16.89)mg/g creatinine in used group. It was higher than non-used groups. 3. The values of liver enzymes between clerks and producing workers were not significant statistically.

정신분열병 환자의 망상에 대한 인지행동치료의 효과

정영철,김재현,은홍배,황익근 대한신경정신의학회 2001 신경정신의학 Vol.40 No.1

연구목적: 정신분열병 환자의 망상에 대한 인지행동치료의 효과를 알아보고자 하였다. 방법: 1999년 6월부터 2000년 9월까지 정신과 병동에 입원된 정신분열병, 정신분열형장애, 그리고 분영정동장애 환자들을 인지행동치료 군과 지지정신치료 군에 무작위 배정하고 10주의 치료기간동안 망상의 확신, 몰두, 그리고 불안의 정도, 증상에 대한 설명방식, 그리고 회복형태를 평가하였으며 두 군간의 결과들을 서로 비교하였다. 결과: 1) 망상의 확신과 불안은 두 군 모두 시간이 지남에 따라 감소하였으나 두 군간에는 유의한 차이가 없었다. 2) 망상의 몰두는 두 군 모두 시간에 따른 감소를 보였고 인지행동치료 군에서 지지정신치료 군보다 현저한 감소가 있었다. 3) 설명방식과 회복형태는 인지행동치료 군에서 지지정신치료 군보다 유의한 긍정적 변화를 보였다. 결론: 인지행동치료는 망상의 몰두, 증상에 대한 설명방식, 그리고 회복형태에 있어서 지지정신치료보다 우수한 치료효과를 가진다. Objectives : The effect of cognitive-behavioral therapy on the delusion in schizophrenic patients was evaluated. Methods : The patients admitted to a psychiatric ward from September 1999 to June 2000 and diagnosed as schizophrenia, schizophreniform disorder, and schizoaffective disorder by DSM-IV were randomly assigned to cognitive-behavioral therapy(CBT) group(n=9) and supportive psychotherapy(ST) group(n=8). During the 10 weeks' treatment period, conviction, preoccupation, and anxiety on delusion, mode of explanation about symptom, and recovery style were regularly measured and compared between groups. Results : 1) As for conviction and anxiety on delusion, the patients from both groups showed gradual reduction over time, but there was no significant difference between groups. 2) As for preoccupation of delusion, patients from both groups showed gradual reduction over time, and the patients on CBT group had a significantly more reduction than ST group. 3) As for mode of explanation and recovery style, CBT group had more marked positive changes than ST group did. Conclusion : Cognitive-behavioral therapy is more effective on preoccupation of delusion, explanatory mode about symptom, and recovery style than supportive psychotherapy.

3상 농형유도기를 사용한 자여식 단상유도발전기의 속도특성

김재민,홍문석,진충민,좌종근 濟州大學校 産業技術硏究所 1999 산업기술연구소논문집 Vol.10 No.2

The speed characteristics of self-excited single-phase induction Generator using Three-Phase Squirrel-Case Induction Machine which has only two series capacitors with respect to the load are analyzed in this paper. The symmetrical component method and the condition of equivalent circuit are applied to develop an equivalent model of this generator. The speed characteristics of this generator are computed by using this model and compared with those of the self-regulated generator.

영상 복원을 위한 Wiener 필터의 설계

김근중,박재운,김명기 동아대학교 공과대학 부설 한국자원개발연구소 1990 硏究報告 Vol.14 No.2

The goal of restoration techniques is to improve a given image in some sense. We consider restoration to be a process that attempts to recover an image that has been degraded by using some priori knowledge of the degradation phenomenon. The restoration of images distorted by systems with noisy point spread function and additive detection noise is considered. The criterion considered for the restoration is based on the wiener filter. The overall computation of the Wiener filter can be carried out in the frequency domain using the FFT. The Wiener filer gives better restoration result.

3상 농형유도기를 사용한 자여식 단상유도발전기의 속도특성

김재민,홍문석,진충민,좌종근 제주대학교 산업기술연구소 1999 尖端技術硏究所論文集 Vol.10 No.2

The speed characteristics of self-excited single-phase induction Generator using Three-Phase Squirrel-Case Induction Machine which has only two series capacitors with respect to the load are analyzed in this paper. The symmetrical component method and the condition of equivalent circuit are applied to develop an equivalent model of this generators. The speed characteristics of this generator are computed by using this model and compared with those of the self-regulated generators.

열형광선량계에 의한 선량평가 알고리즘 개발

송명재,김희근,하정우,이태영,윤석철 대한방사선 방어학회 1992 방사선방어학회지 Vol.17 No.2

본 연구의 목적은 ANSI N13. 11-1983의 시험기준에서 제시한 개인선량계의 선량평가 시험범주를 모두 만족시킬 수 있는 선량평가 알고리즘을 개발하는데 있다. 알고리즘 개발 대상 개인선량계로는 Teledyne Isotopes사의 PB-3 열형광선량계로 하였다. 개발된 알고리즘에 대한 미국 Atlan-Tech사와의 2차례의 검증결과, 본 알고리즘은 ANSI N-13. 11-1983의 선량평가 범주를 모두 만족시키는 것으로 나타났다. The purpose of this study is to develop an algorithm of TLD dose evaluation to meet all requirements stated in ANSI N13. 11-1983. It made the PB-3 TLD of Teledyne Isotopes an object of the development. Personal dosimetry performance testings of the development algorithm have been performed twice through the Atlan-Tech, INC. in accordance with the criteria of testing described in ANSI N13. 11-1983. As a result, it is assured that the developed algorithm has complied with all requirements stated in ANSI N13-1983.

AGT 시스템의 동적 증가계수 시뮬레이션

송재필,김기봉,정인근,김현호 中央大學校 建設環境硏究所 2002 環境科學硏究 Vol.13 No.2

무인궤도운전열차(Automated Guide-way Transit, AGT) 시스템의 접지력 및 교량-차량의 동적 응답을 구하기 위해 노면조도가 있는 주행로를 운행하는 AGT 시스템에 대한 동적 운동방정식을 유도하였다. AGT 시스템의 차량은 3차원 11 자유도 모델로 이상화하였고, 교량은 3차원 프레임 모델로 단순화하였다. 동적 운동방정식의 해를 구하기 위하여 컴퓨터 프로그램을 개발하였고, 해석된 결과는 실험자료의 결과치와 비교 분석하였다. 본 연구에서 개발된 프로그램의 해석결과 AGT 교량, 차량 그리고 노면요철의 상호 작용에 의한 교량과 차량의 동적 응답을 구하여 정밀한 교량의 동적증가계수를 산정할 수 있었다. The equations of motion for an automated guide-way transit(AGT) system running on a path with roughness have been derived to investigate dynamic responses and wheel loads of moving vehicles of the AGT system. A vehicle of the AGT system is idealized as three-dimensional model with 11 degree-of-freedom, and a bridge is modelized with three F.E. method. The computer program is developed to solve the dynamic equations, and analytical results are verified by comparing the results with experimental ones. As a result, the computer program which developed in this study can be used for estimate the dynamic responses of bridge and vehicle due to dynamic interaction of bridge, vehicle and surface roughness, and with these results the dynamic increment factor of bridge can be obtained.