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빈혈판정 지표로서의 헤모글로빈, 헤마토크릿 및 혈청 페리틴
정해랑,문현경,송범호,김미경 이화여자대학교 생명과학연구소 1991 생명과학연구논문집 Vol.2 No.-
본 연구는 생화학적 검사에 의한 철 영양상태의 판정시 검사항목에 따른 판정의 정확도를 보기 위하여 외견상 건강한 18!21세의 여대생 57명을 대상으로 혈액성분 중 Hb, Hct, serum ferritin을 측정하고 그 상관성을 분석하였다. 1) 조사대상자의 Hb는 평균이 13.9±0.96g/dl, 중앙값이 14.2g/dl였다. Hct의 평균은 41.4±2.85%, 중앙값은 42.0%였고,ferritin은 평균 20.7±15.5ng/ml, 중앙값 16.5ng/ml,최빈값 3.40ng/ml였다. Hb, Hct, ferritin값 모두 Kolmogorov-Smirnov test결과 정규분포 하는 것으로 나타났다. 2) Hb와 Hct간에는 r=0.9467(p<0.001)로 <Hct=2.28+2.81×Hb>의 회귀관계를 보였다. Hb와 ferritin간에 r=0.5591((P<0.001)로 <log(ferritin)= -1.73+0.07×Hct>의 회귀식이 구해졌다. 3) 빈혈발현율은 Hb 12g/dl를 기준시 5.3%, Hct 36% 기준시 10.5%, ferritin 12ng/ml 기준시 36.8%였다. 4) fFerritin함량을 기준하여 Hb, Hct판정에 대한 신뢰도를 분석한 결과, 빈혈 판정시 많이 이용되는 Hb 12g/dl 미만이나 Hct 36% 이하를 기준했을 때 두 방법 모두 sensitivity가 매우 낮았으며 specificity는 매우 높은 값을 보여, 빈혈 발현율이 높은 우리나라의 경우 Hb나 Hct의 판정기준치를 높일 필요가 있는 것으로 나타났다. 5) 빈혈 판정을 위한 검사방법으로서의 Hb측정은 sensitivity, specificity등을 고려할 때 판정 기준치를 14g/dl로 하는 것이 타당할 것으로 보인다. Hct의 경우 판정치를 40%로 높일 경우에 false-negative rate가 42.9로 낮아졌다. The iron status of 57female college students was evaluated by measurements of hemoglobin(Hb). hematocrit(Hct) and serum ferritin(Ferritin). Mean values for Hb. Hct and Ferritin were 13.9±0.96g/dl. 41.4±2.85% and 20.7±15.5ng/ml. respectively. Ferritin as well as Hb. Hct were not statistically different from normal distribution. although ferritin were skewed to the right. The prevalence of anemia defined by Hb<12g/dl. Hct≤36% and Ferritin<12ng/ml were found to be 5.3,10.3 and 36.8%. respectively. By using Hb as a screening tool at a cutoff point fo 12g/dl. 2.8% of healthy subjects will be incorrectly classified as anemic and 90.5% of anemic as healthy. Sensitivity and specificity were calculated at various cutoff points of Hb and Hct. The estimates of sensitivity and specificity allow Hb 14.0g/dl as cutoff point for good predictor of anemia.
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최인훈 소설 연구 : 주인공 독고준의 욕망과 심리 세계를 중심으로
박해랑(Park Hae Rang) 한국문학회 2014 韓國文學論叢 Vol.67 No.-
최인훈 소설 는 그의 여러 소설 중 가장 난해한 작품에 속한다. 비사실주의 소설로 기존의 소설과는 다른 중층구조를 이루고 있다. 그는 소설에서 인물에 대한 심리 세계를 매우 치밀하게 서술하고 있다. 특히 주인공의 심리는 그의 행동에 중요한 원인으로 작용하고 있다. 최인훈 소설에서 인물들의 성향은 여러 작품에서 반복되거나 연속되어 나타나고 있으며, 작가는 인물들의 사유 세계를 섬세히 묘사하고 있다. 소설에서 주인공은 시대적 가치관과 개인적 가치관의 혼돈 속에서 이성에 대한 욕망을 다양하게 표출하고 있다. 그에 비해 지금까지 인물에 대한 심리 연구는 거의 없는 편이다. 이에 최인훈 소설에서 인물의 심리 연구를 새로운 논의 방법으로 제시하고, 그 소설의 난해성 해소와 연구 범위 의 확대에 기여하고자 한다. 본 연구는 에서 주인공 독고준을 중심으로 그의 욕망과 심리 세계를 연구하는 것에 목적을 둔다. 문학에서 심리적 상태를 표현하고, 문학연구에 있어 심리를 연구하는 것은 지금까지 중요한 과제가 되 어 왔다. 인물의 복잡한 심리를 연구하는 과정은 그 인물 행위의 동기를 분석하여 그 의미를 설명하는데 매우 유용한 방법이다. 에서 독고준은 이유정의 방에서 나와 자신의 방으로 들어가는 복도의 끝에서 환상 여행을 떠난다. 환상적인 공간 이동을 통하여 독고준은 기억에 잠재된 무의식 세계를 여행한다. 독고준의 여행 목적은 과거'W시의 그 여름날을 기억하는 그녀'를 만나기 위한 욕망의 실현이다. 그녀를 만나기 위해 여행을 강행하면서 그가 깨달은 것은 가족에 대한 그리움이며, 어머니에 대한 사랑이다. 또한 어린 시절 경험한 자아비판의 상흔은 그 시절의 교실로 돌아가 지도원 선생과 대면함으로써 치유한다. 독고준은 여행내내 자아와 세계의 대립으로 균열이 심화되어 간다. 이러한 균열은 그를 내면세계로 침잠하게 한다. 그러나 반복적인 여행을 통해 내면의 상흔을 치유하고, 현실을 인식하여 자아의 성장을 이룬다. 독고준은 여행하는 동안 부끄러움을 느끼고, 여행이 끝난 후에도 자신의 행동에 부끄러움을 느낀다. 자신이 한 행동에 대해 반성하고 부끄러움을 느끼는 것은 자아가 성장하고, 정체성을 확립해가는 과정이다. 인간은 끊임없이 자아와 세계의 갈등을 빚는다. 자아와 세계가 투쟁과 충돌을 통해 화해의 결실을 이루기도 하지만 다수의 인간은 투쟁과 충 돌을 회피하고 내면으로 침잠하여 세계로부터 스스로를 소외시키는 경향을 가지기도 한다. 현실과 당면하지 않고 사회에 대해 스스로 소외시키는 것을 성장의 한 방편으로 보는 것이 불편한 사실이지만, 이렇게 밖에 할 수 없는 현실이 냉정하다. 독고준은 이러한 현실에 살고 있는 회색(灰色)인이다. 그러나 무의식의 환상 여행을 마친 후 자신의 방에서 비오는 창밖을 바라보는 그의 모습은 현실을 직시하고 받아들이려는 노력의 자세로 보인다. 에서 독고준의 욕망과 심리 묘사는 주인공을 매개로 한 행동의 의미와 심리 체계를 구조화한 것으로 평가할 수 있다. 독고준이 혼돈된 세계에서 자아의 성장과 가치관을 정립해가는 과정을 살펴봄으로 작품에 대한 이해의 폭을 넓히고, 최인훈 소설의 다양한 분석과 연속성 있는 연구의 틀을 마련할 수 있을 것이다. Choi In-Hoon's novel Seo-Yu-Gi belongs to one of the most abstruse novels. As an unrealistic novel, it consists of multi-layered structures. He narrates psychological realm of the characters very closely. Especially, the state of mind of the protagonist in his behavior works as an important element. The personality of characters in various Choi's novels appear repeatedly and continuously, and he describes their psyche delicately. Reduced to a chaotic state, the protagonist in the novel expresses his desire for the other sex variously. However, until now, studies on the mentality and psychology of the character have been rare. Therefore, I will present the study on the character's mentality and psychology as a new argument method, and I'd like to contribute to reduction of abstruseness and expand the study range. This study aims at studying on the desire and psychological realm of the protagonist, Dok Go-Joon in Seo-Yu-Gi. It becomes important task to express metal state and to study the mentality in literary researches. A course of study on the complex mentality of the character is very useful to analyze the motivation of the behavior and to explain the meaning. Dok Go-Joon in Seo-Yu-Gi. takes a fantasy journey at the end of hall stepping out of the Lee You-Jung's room. Through moving space, Dok Go-Joon travels the world of unconsciousness embedded in his memory. The purpose of his travel is to fulfill his desire to meet her. She remembers the summer day of W city. What he realizes is longing for his family and loving for his mother. Also, the scar caused by self criticism in his childhood is healed up by facing instructor in the classroom of the time. The rupture between his ego and world becomes worse through the entire trip. This rupture begins to withdraw to his inner world. However, he heals the scar through the repetitive travel, recognize the reality, and accomplish selfdevelopment. Dok Go-Joon feel abashed during the trip and still he does after the trip. It is the process of establishing his own identity for him to reflect on his behavior and have shyness. Humans always come into conflict between ego and world. Ego and world can bear a fruit of reconciliation, but most humans tend to avoid the struggle, conflict withdraw into the inner world, and isolate themselves from the world. From the perspective of growth and maturity, it is uncomfortable fact that humans do not face the reality and isolate themselves from the society, but the reality is quite cold and different because people can not do any other things. Dok Go-Joon is “A Gray man” who lives in this reality. However, his image, which looks out the window for rainy days after unconscious fantasy journey, can be seen as an effort to face and embrace the reality. Description of Dok Go-Joon's desire and state of mind in Seo-Yu-Gi can be appraised as structurization of behavioral meaning and psychological system. By looking for the process for Dok Go-Joon to establish self-development and values, I can broaden and deepen the understanding of this work and provide a framework for various and continuous study on Choi's novels.
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김혜영(Kim, Hye-Young),이정숙(Lee, Jung-Sug),황지윤(Hwang, Ji-Yun),권세혁(Kwon, Sehyug),정해랑(Chung, Hae Rang5),곽동경(Kwak, Tong-Kyung),강명희(Kang, Myung-Hee),최영선(Choi, Young-Sun) 한국영양학회 2017 Journal of Nutrition and Health Vol.50 No.2
본 연구는 생애주기별 영양지수 중 청소년을 위한 영양지수 (Nutrition Quotient for Adolescents, NQ-A) 모형을 개발하고자 수행되었다. 영양지수 평가항목 선정을 위해 식품섭취영역에서 20개 문항, 식행동·식습관 영역에서 21개 문항의 총 41개 문항으로 구성된 파일럿 조사용 체크리스트를 개발하였다. 청소년 213명을 대상으로 1일의 식사 섭취실태 조사를 포함한 파일럿 조사를 수행하고, 체크리스트 항목 점수와 식사섭취실태 관련 변수들 간의 상관관계가 높은 24개의 평가항목으로 구성된 전국단위 조사용 체크리스트를 개발하였다. 전국단위 조사는 시도별 집락별로 층화추출된 중고등학생 1,547명에 대해 구조화된 설문지로 면대면 조사를 수행하였고, 탐색적 요인분석을 수행하여 청소년 영양지수의 평가 항목을 19개 항목의 5개 요인으로 분류하고, 구조방정식 모형을 이용해 평가 항목의 구성타당도를 검증하고 추정된 경로계수를 가중치로 적용하였다. 청소년 영양지수를 위한 5개의 요인과 가중치는 각각 균형 0.25, 다양 0.15, 절제 0.25, 환경 0.15, 실천 0.20이었다. 균형 영역에는 과일 섭취 빈도, 흰 우유 섭취 빈도, 콩류 섭취 빈도, 생선 섭취 빈도의 4개 항목이 포함되었고, 다양 영역은 채소 반찬 섭취 빈도, 반찬 골고루 먹는 정도, 편식 정도의 3개 항목, 절제 영역은 과자 또는 달거나 기름진 빵 섭취 빈도, 가공 음료 섭취 빈도, 라면 섭취 빈도, 카페인 음료섭취 빈도, 야식 섭취 빈도, 길거리 음식 섭취 빈도의 6개 항목, 환경 영역은 아침식사 빈도, 식탁에 앉아서 식사하는 정도, TV·핸드폰·컴퓨터 사용 시간의 3개 항목, 그리고 실천 영역은 영양 표시 확인 정도, 음식 먹기 전 손 씻는 정도, 운동 빈도의 3개 항목이 포함되었다. 전국단위 조사대상자의 영양지수 (NQ-A) 평균 점수는 56.0점이었고, 세부 영역별로는 균형 58.6점, 다양 55.6점, 절제 48.1점, 환경 70.6점, 실천 52.1점이었다. 영양지수 점수와 각 영역별 등급은 전국 조사 결과의 백분위수 분포를 기준으로 75~100 백분위의 경우 ‘상’ 등급, 25 ~ <75 백분위의 경우 ‘중’ 등급, 0 ~ <25 백분위는 ‘하’ 등급으로 분류하였다. 영양지수의 경우 63.1~100점은 ‘상’ 등급, 49.0~63점은 ‘중’ 등급, 0~48.9점은 ‘하’ 등급으로 판정되었다. 본 연구에서 개발된 청소년을 위한 영양지수는 19개 항목으로 구성된 식행동 체크리스트를 통해 영양지수 점수와 균형, 다양, 절제, 환경, 실천 영역의 점수를 산출할 수 있으며, 상대적인 NQ 등급 부여를 통해 식사의 질과 식행동이 양호한 지를 판정할 수 있다. 본 연구에서 개발된 청소년용 영양지수 (NQ-A)가 청소년의 식사의 질과 식행동 평가 및 영양교육의 효과 평가 등에 많이 활용될 것으로 기대된다. Purpose: The purpose of this study was to develop a nutrition quotient for adolescents (NQ-A) to assess overall dietary quality and food behavior of Korean adolescents. Methods: Development of the NQ-A was undertaken in three steps: item generation, item reduction, and validation. Candidate items of the NQ-A checklist were selected based on literature reviews, results of the fifth Korea National Health and Nutrition Examination Survey data, dietary guidelines for Korean adolescents, expert in-depth interviews, and national nutrition policies and recommendations. A total of 213 middle and high school students participated in a one-day dietary record survey and responded to 41 items in the food behavior checklist. Pearson"s correlation coefficients between the responses to the checklist items along with nutritional status of the adolescents were calculated. Item reduction was performed, and 24 items were selected for the nation-wide survey. A total of 1,547 adolescents from 17 cities completed the checklist questionnaire. Exploratory factor and confirmatory factor analyses were performed to develop a final NQ-A model. Results: Nineteen items were finalized as the checklist items for the NQ-A. Checklist items were composed of five factors (balance, diversity, moderation, environment, and practice). The five-factor structure accounted for 47.2% of the total variance. Standardized path coefficients were used as weights of the items. The NQ-A and five-factor scores were calculated based on the obtained weights of the questionnaire items. Conclusion: Nutrition Quotient for adolescents (NQ-A) would be a useful instrument for evaluating dietary quality and food behavior of Korean adolescents. Further research on NQ-A is needed to reflect changes in adolescent"s food behavior and environment.
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영양표시정착화사업(Ⅱ) : 식품참고량설정에 관한 연구 Study on the Establishement of the Reference Amount in Foods
김대병,장영미,김인복,이혜영,장재희,김보영,이정구,김창민,정해랑 식품의약품안전청 2000 식품의약품안전청 연보 Vol.4 No.-
본 연구는 영양표시에서 1회분량 및 영양소함량표시의 기준으로 사용되는 "식픔창고량"에 관한 연구를 수행하므로써 합리적이고 일관성있는 영양표시기준 개선을 위한 기초자료로 활용코자 하였다. 이를 위하여 미국 및 캐나다를 중심으로 제외국의 현황 및 식품참고량 설정방법을 조사 ·연구 하으며 제도도입 및 개선 방안을 강구하였파. 또한, 시판 제품의 영양료시현황 및 음료류 둥의 포장단위 등을 피악하여 식품참고량설정을 위한 기초자료로 활용코자 하였다. 앞으로 국민건강 ·영양조사자료의 체계적인 통계분석, 가공식품의 섭취량조사 등을 통하여 우리나라 국민의 1인 1회 섭취량자료의 축적이 선행되어야 할 것이다. The purpose of this ?roject is to study on the reference amounts customarily consumed per eating occasion to improve the nutrition labelling standards. We Performed to study on the methodology to establish the reference amounts on the basis of the review on the advanced counITy's status. And we investigated the packaged unit ofprocessed foods. Further study is needed to establlsh the customarily consumed amount per eating occasionthrough the statistical analysis of nationwide food consumption data. Our results will be helpful information to improve nutrition labelling system in Korea.
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Perioperative Evaluation after Cataract Surgery in Patients Taking Antithrombotic Medication
Hae Rang Kim,Kang Yeun Pak 대한검안학회 2019 Annals of optometry and contact lens Vol.18 No.3
Purpose: To investigate outcomes and complications of cataract surgery using clear corneal incision in patients taking antithrombotic medication. Methods: We reviewed medical records of 156 eyes of 103 patients taking antithrombotic medication who underwent cataract surgery from January 2011 to July 2017. Patients underwent standard phacoemulsification through clear corneal incision, and topical anesthesia was performed before the surgery. The patients were divided into two groups based on the adjustment in medication: the continuation group (group C) and the discontinuation group (group D). The primary outcome was the incidence of hemorrhagic and thromboembolic complications, and the secondary outcomes were the change in best corrected visual acuity (BCVA) and incidence of perioperative ocular complications. Results: The mean patient age was 69.7 ± 12.9 years and the proportion of female patients was 64.1% (66/103). Forty-five eyes were being treated with anticoagulants, 87 eyes with antiplatelet agents, and 24 eyes with a combined treatment. Group C comprised 68 eyes and group D comprised 88 eyes. There were no instances of serious hemorrhagic or thromboembolic complications in either group. In both groups, the BCVA increased significantly at one month after surgery (0.75 ± 0.81 to 0.18 ± 0.24 logMAR and 0.73 ± 0.71 to 0.26 ± 0.33 logMAR; p = 0.004 and 0.020, respectively) with no significant difference (p = 0.979). There was no significant difference between groups in the incidence of ocular complications such as posterior capsule rupture, corneal edema, and intraocular pressure elevation. Conclusions: Patients taking antithrombotic medication could safely undergo cataract surgery without major complications regardless of the discontinuation of medication.
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Role of Signal Transducer and Activator of Transcription 6 (Stat6) in Alcohol-induced Brain Damage
Hae Jeong Park,Jong Woo Kim,Ah Rang Cho,Jin Kyung Park,Won Sub Kang,Doh Joon Yoon 대한스트레스학회 2010 스트레스硏究 Vol.18 No.3
Signal transducer and activator of transcription 6 (Stat6)는 세포의 분화, 성장의 조절에 중요한 역할을 하며, 또한 다양한 조직과 세포의 아폽토시스를 억제하는 것으로 알려져 있다. 본 연구에서 우리는 Stat6 knockout (KO) 생쥐를 이용하여 에탄올 처치에 대한 뇌에서의 Stat6의 역할을 알아보았다. 에탄올은 BALB/c wild type (WT) 생쥐와 Stat6 KO 생쥐에 20% 에탄올로서(2 g/kg) 복강 내 주입으로 처치하였다. 에탄올 처치 후, WT과 Stat6 KO 생쥐의 뇌를 적출하고, 7.4 K 마우스 cDNA microarray 분석을 실시하였다. 분석을 위하여, WT 생쥐와 Stat6 KO 생쥐에 대해 각각 에탄올을 처치한 군과 에탄올을 처치하지 않은 군 사이에 유전자 발현 양상을 비교하였다. 우리는 WT 생쥐의 뇌에서, 세포 성장관련 전사인자의 유전자 발현이 변화하는 것을 관찰할 수 있었다. 에탄올은 SRY-box containing gene 4 (Sox4)의 발현을 증가시켰으며, hairy and enhancer of split 5 (Hes5)의 발현은 감소시켰다. Stat6 KO 생쥐의 뇌에서는 세포사멸과 관련된 유전자들의 발현이 변화하는 것을 관찰할 수 있었다. 특히 에탄올은 아폽토시스 유전자인 caspase 7 (Casp7), inositol polyphosphate-5-phosphatase D (Inpp5d)와 세포 주기 조절 유전자인 Cyclin-dependent kinase inhibitor 1C (P57) (Cdkn1c)의 발현을 증가시켰다. 반면, 항아폽토시스 유전자인 myelocytomatosis oncogene (Myc)의 발현은 감소하였다. 이러한 결과는 에탄올이 뇌 손상을 유발할 수 있으며, Stat6의 결손은 아폽토시스 유발 기전을 통해 에탄올에 의한 뇌 손상을 증가시킬 수 있다는 것을 의미한다. 이러한 결과로 Stat6가 아마도 에탄올에 의한 뇌 손상에 있어서 중요한 역할을 하는 것으로 사료된다. Signal transducer and activator of transcription 6 (Stat6) modified cell differentiation and growth, and induced the resistance to apoptosis in various tissues and cells. In this study, we assessed the role of Stat6 on acute ethanol-induced intoxication in mouse brain using Stat6 knockout (KO) mouse. The acute ethanol intoxication was induced by an intraperitoneal injection of 20% ethanol (2 g/kg) in BALB/c wild type (WT), and Stat6 KO mice. After collecting the brains of WT and KO mice, we performed 7.4 K mouse cDNA microarray analysis. The expression profiles were compared between non-treated and ethanol-treated groups for WT and Stat6 KO mice respectively. In the brains of WT mice, the changes of the expressions of transcription factor genes related with cell proliferation were shown. The ethanol increased the level of SRY-box containing gene 4 (Sox4), and decreased the level of hairy and enhancer of split 5 (Hes5). In the brains of Stat6 KO mice, the acute ethanol altered the expressions of cell death-related genes. Particularly, the acute ethanol upregulated the expressions of apoptotic genes such as caspase 7 (Casp7) and inositol polyphosphate-5-phosphatase D (Inpp5d), and of cell cycle regulatory factor gene Cyclin-dependent kinase inhibitor 1C (P57) (Cdkn1c). In contrast, it downregulated the expression of the anti-apoptotic gene myelocytomatosis oncogene (Myc). These results indicated that the acute ethanol treatment induced the brain damage, and the deficiency of Stat6 elevated this brain damage via apoptotic pathway. Our study suggests that Stat6 may play a crucial role in ethanol-induced brain damage. (Korean J Str Res 2010;18:245∼253)
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