병원과 지역사회에서 메티실린 내성 황색 포도상구균(methicillin-resistant Staphylococcus aureus) 감염의 임상 분자역학 연구

박정원,이종섭,송준영,김철현,엄중식,정희진,김우주,박승철 대한화학요법학회 2002 대한화학요법학회지 Vol.20 No.2

목적 : 국내에서 1990년대 이후 중요한 병원균으로 대두되고 있는 methicillin-resistant S. ureus(MRSA)는 주로 입원환자에서만 분리되는 것으로 알려져 있으나, 최근들어 지역사회에서도 퍼져있는 것으로 알려지기 시작하였다. 이에 병원획득 및 지역사회획득 MRSA의 임상역학 및 분자역학적 연구를 통하여 획득요인, 병원과 지역사회 획득 균주간의 교류 양상등을 규명하고자 하였다. 방법 : 1998년 1월부터 12월까지 고려대 부속 구로병원에서 임상검체로부터 분리된 S. aureus 균주중에서 MRSA 균주의 빈도를 구하였고, 이중 1998년 10월 1개월 동안 분리되었던 42균주에 대하여 지역사회획득 균주와 병원획득 균주로 나누고, 임상역학적 조사를 하였다. 지역사회 획득 18주와 병원획득 22주에 대하여 PCR 방법으로 mecA 유전자를 확인하였고, PFGE를 시행하여 균주의 클론형(clonal type)을 결정하고 이 결과에 준하여 덴드로그램 분석을 시행하여 분자적 친밀도를 결정하였다. 결과 : 1998년 1년간 분리된 총 1,587주의 S. aeureus 균주중 73.8%(1,163주)가 MRSA 였다. 1998년 10월 1개월 동안 임상자료의 고찰이 가능하였던 MRSA 감염환자 42명 중 20명이 지역사회획득 환자였고, 병원획득 환자가 지역사회획득 환자보다 항생제사용 과거력(17 vs 5, p=0.001), 기저질환의 존재(18 vs 8, p=0.002) 등이 통계적으로 의미있게 높았다. 지역사회획득환자가 이루(7/20[35.0%] vs 2/22[9.1%] ; p=0.041)와 밀접한 관계가 있음도 확인하였다. 분자생물학적연구가 진행된 40주의 MRSA 균주는 모두 mecA 유전자 양성이었고, 18주의 지역사회획득 균주에서 총 8가지의 PFGE 클론형이 존재하였으며 A형이 가장 많았다(7/18, 38.8%). 22주의 병원획득균주에서는 6가지의 클론형이 존재하고 A형이 가장 많았으며(15/22, 68%), 15주의 지역사회획득 균주(83.3%)가 21주의 병원획득균주와 공통적인 클론형을 공유하고 있었다. 결론 : 지역사회 획득 MRSA는 주로 이루나 창상부위에서 많이 분리되는 반면 병원획득 MRSA는 객담에서 많이 분리되고 또한 당뇨병을 가진 환자에서 감염을 잘 일으키는 것으로 밝혀졌다. PFGE 분석 결과 원내감염은 단일균주에 의한 유행양상을 보였고, 지역사회에서도 같은 형의 균주에 의한 감염빈도가 가장 높음을 보여 MRSA 균주가 지역사회로 유입되어 지역사회내 MRSA 감염의 발생에 기여했을 것으로 사료된다. Background : Until recently, methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) infection has been acquired primarily in hospital settings. During the late 1990s, the incidence of community-acquired MRSA infections has been increased in this university hospital. This retrospective study evaluated the clinical features and risk factors for community-acquired MRSA infection compared with hospital-acquired MRSA infection; and molecular relatedness of MRSA strains determined by pulsed-field gel electrophoresis(PFGE). Method: MRSA isolates collected from patients during October of 1998 were classified as community-acquired("community') or hospital-acquired("hospital") cases. MRSA infections were defined as hospital-acquired if organisms were isolated > 48 hours after admission to the hospital or isolated from patients with a history of admission to a hospital within the last 3 months. A comparative analysis of risk factors for community MRSA compared with hospital MRSA was performed. mecA gene PCR and PFGE of MRSA isolated was used as a tool of strain identification and molecular typing. Result : During one month, there were 42 patients with MRSA infection or colonization. Of 42 patients with MRSA isolates, 22(52%) were hospital cases and 20(48%) were community cases. Previous exposure to antibiotics(17 vs 5, p = 0.001) and presence of underlying diseases (18 vs 8, p = 0.002) were more common in hospital cases than in community cases. MRSA were more frequently isolated in otorrhea specimens from patients with otitis media in community cases compared with hospital cases. Of the 40 MRSA isolates subjected for PFGE typing, 18 were community isolates and 22 were hospital isolates. There were 8 distinct PFGE types among the 18 community isolates and type A was the most common clonal type (7/18, 38.8%). 22 hospital isolates were of 6 distinct PFGE types, and type A was dominant clonal type (15/22, 68%). PGFE subtyping indicated that 15(83.3%) of 18 community MRSA strains were clonally related with that of 21 hospital MRSA strains. Conclusion : Our results suggest that hospital MRSA strains may have disseminated in the community setting. PFGE subtyping support the finding that MRSA is circulating beyond nosocomial settings in the regional community.

국가 대표급과 제주도 고교 대표급 수영선수들의 그랩 스타트의 운동학적 분석

김철원,김승곤,오만원,임상용,김성찬,이창준,남사웅,이세형,류재청,신석종,김세민 濟州大學敎 體育科學硏究所 1998 체육과학연구 Vol.4 No.-

The purpose of the study was to undertaken to analysis the Grab starting technique between national representive team(3) and Cheju's representive team(3) with 3D cinematography. The conclusions obtained were as follows: Cheju's showed more elapsed time than national representive team on starting block. and more vertical than horizontal direction of COG position, more concentrated vertical velocity & acceleration than forward direction. Therefore It is necessory for cheju's to train balanced trust force in horizontal and vertical direction in grab starting technique.

신 손상환자에서 혈관조영술의 역할

박청희,송창준,김종철 충남대학교 의과대학 지역사회의학연구소 1988 충남의대잡지 Vol.15 No.2

We analyzed angiographic findings of 18 patients with renal injury, and also excretory urography. Angiography is advocated for better definition of previously identified urographic abnormality and for assessment of active bleeding in patients with suspected damage to renal vessels. It also can be therapeutic as transcatheter embolization for control of hemorrhage.

제주 우수 수영 선수들의 년중 훈련효과 분석 및 처방

김철원,임상용,김승곤,오만원,김성찬,이창준,남사웅,이세형,류재청 濟州大學敎 體育科學硏究所 1996 체육과학연구 Vol.2 No.-

The study was undertaken to analysis, evaluate, and prescribe the annual effect of training of periodically anaerobic and erobic motor ability for Che-Ju representive team of elementary, middle and high school athletes, first the performance can be obtained when it was prescribed proper training after analysis of physical fitness by each events, second individually fitness scientific analysis. prescription. proper management of athlete will be necessary to apply.

스피드케이팅 코너웍 기술의 운동역학적 분석

김철원,류재청 제주대학교 1994 논문집 Vol.38 No.-

스피드스케이팅 코너웍의 스트록기술을 세계 일류급 선수들과 비교분석하여 나온 결과를 토대를 경기력을 향상시킬 수 있는 자료를 위해 실제 400ㅡ 아이스링크에서 시합과 같은 상황에서 영상분석결과 운동학적 및 운도역학적 결론은 다음과 같다. 운동학적 결과로 1스트록의 소요시간은 0.46초, 파워를 발생하는 탄도기와 추진기는 각각. 11초(23.91%), .07초(15.21%)이었고, 총 수평변위는 203.9㎝로서 탄도기의 49.50㎝(24.28%), 추진기의 32.2㎝(15.80%) 회복기는 66.20㎝(32.47%), 글라이딩의(GS+GE) 56㎝(27.46%)로 가장 짧은 신체중심의 수평변위는 추진기로서 순간적인 시간동안 짧게 추진이 되므로서 더 간한 파워를 발휘할 수 있고, 긴 회복기와 짧은 글라이딩기를 가질 수 있었다. 수평속도는 분절의 굴신작용으로 하지분절의 회전운동의 결과를 신체중심의 선운동으로 전이율은 88%로 전이율을 더 높일 가능성을 가지고 있다. 수평가속의 경우 하지분절이 신체중심의 절대가속도 및 상대가속도에 대한 전이율은 31.10%로 원위단에서 근위단으로 향할수록 파워 전이면에서 손실이 컸다. 이는 탄도기에서 무릎의 정확한 신전작용을 이루지 못한채 다소 억제된 자세(constrained push-off)로 추진한 결과이며, 탄도기와 추진기에 무릎과 히프의 신전 및 발의 저측굴곡과정에서 개선이 필요하다. 분절각동에서 1스트록동안 추진기의 발목 평균각동는 83˚로 최대범위의 저측굴곡을 할수 있는 범위가 150-170˚인 것에 반하여 추진기에 발의 저축굴곡이 적어 신체중심에 충분한 파워전달을 못했다. 무릎의 각변위는 평균신전각도가 122˚-145˚로 범위는 23˚에 불과해 충분한 굴신작용을 이루지 못했고, 동체와 대퇴가 이루는 최적각이 90˚일때 유체저항을 최소화할 수 있지만, 탄도기에 동체를 과도한 굴곡으로 무릎신전작용에 방해를 초래했고, 추진기에는 최적각인 90˚이상으로 신전시키므로서 최적의 자세를 이루지 못했다. 탄도기에 동체를 과도한 과도한 굴곡으로 무릎신전작용에 방해를 초래했고, 추진기 자세를 이루지 못했다. 탄도기와 추진기를 제외하면 수평에 가까운 동체자세를 취하므로서 유체저항으로 인한 수평속도성분에서 손실을 극소화했다. 탄도기와 추진기에서 평균 28˚, 회복기에서 27˚, 글라이딩기에서 27˚의 큰 기울기로 인해 구심력(centrifugal force)을 더 크게 유지하므로서 접선방향(tangential force)의 힘을 감소시켜 결국 효율적인 커버링을 했다. 이상을 종합하여 개선해야 할 점은 선운동의 수평 속도에서 원위분절이 신체중심에 대한 파워전이율은 상당히 낮은 것으로 나타난 바, 이를 개선하기 위해서는 하지 각분절의 타이밍에 맞은 신전 및 굴곡동작도, 각도, 및 각가속도의 차원에서 볼때 추진기에서 무릎, 발목, 및 발의 굴신작용이 충분하지 못한채 다시 억압된 추진(constrained push-off)으로 원위단분절에서 근위단분절을 더 파워를 신체중심에 전이를 위해서 억제된 추진자세를 수정하여 최대한 협응동작과 타이밍을 이룬 3분절의 신전 및 굴곡운동을 하므로서 신체중심의 더 큰 가속을 발생할 수 있을 것으로 사료된다. 평균파워의 변화량에서 선해연구의 경우와 비교하여 추진시기 약 49% 및 68%에 지나친 결과를 볼 때 하지분절의 추진과정에서 굴신작용과 관련이 있음을 알 수 있고, 추진기와 탄도기에서만 생성되어 다흔 국면에서 활용하는 과정으로 글라이딩기의 증가는 바람직했다. The Push-off(15.21%), ballistics(23.91%) out total elapsed time. 46sec and 15.80%, 49.50% out of total horizontal displacement of COG for a complets stroke was able to generate stronger power during longer recovery & shorter gliding phase. The transfer ration from angular velocity of lower extremities to absolute & relative linear velocity of COG in horizontal velocity 88%, 31.10% in horizontal acceleration was due to constrained push-off of knee & hip and complete planter flexion in ballistic & push-off phase, the lossed transfer power was greater form distal to proxial segment, therefore it was necessory to improve a complete extension of knee & hip in ballistics & push-off and plantar flexion in push-off phases. The smaller planter flexion of mean angle(83˚) of ankle contrast to opiimize angle 150-170˚ in push-off resulted in the smaller fransfer ratio of power to COG. The range extension 23˚. of knee cannot extense sufficiently, when the optimizing angle between trunk and thigh have horizontal plane, considering fluid friction of trunk could be minimized, inefficient knee extension due to trunk hyperflexion in ballisticss & push-off phase resulted in loss of horizontal velocity but minimized loss of horizontal velocity phase by desirable flexion & extension in other phase. Due to large in clined push-off angle of ballistic(28˚), push-off(27˚) phase, curvering was achieved efficiently with larger centrifugal force & less tangential force. Considering mean power level generated(49%, 68%)of compared with past studies in push-off hpase. It had desirable availability in recovery & gliding but lower segment, constrained ballistic & push-off posture.

제주 우수 육상경기 선수들의 년중 훈련효과 분석 및 처방

김철원,임상용,김승곤,오만원,김성찬,이창준,남사웅,이세형,류재청 濟州大學敎 體育科學硏究所 1996 체육과학연구 Vol.2 No.-

The study was undertaken to analysis, evaluate, and prescribe t h e annual effect of training of periodically anaerobic and aerobic motor ability for Che-Ju representive team of elementary, middle and high school athletes. first. the performance can be obtained when it was prescribed proper training after analysis of physical fitness by each events. second, individually fitness. scientific analysis. prescription. proper management of athlete will be necessary to apply. In addition to physiology aspect, it is essential to consider sport biomechanics. sport psychology when we prescribe specific events and necessary approach in demension coach-athlete-researcher for individual.

Pristinamycin(Pyostacine®)의 methicillin-resistant Staphylococcus aureus,Penicillin-resistant Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 임상균주에 대한 시험관내 항균력

박정원,송준영,김철현,정희진,김우주,김민자,박승철 대한화학요법학회 2000 대한화학요법학회지 Vol.18 No.4

목적 : 국내 및 전세계적으로 methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA), penicillin-resistant Streptococcus pneumoniae(PRSP), β-lactamase 생성 H. influenzae 등의 항균제 내성 감염증이 증가되고, 이에 대한 효과적인 항생제 요법에 대한 필요성이 증가되고 있다. Streptogramin 계열의 경구 항생제인 pristinamycin의 임상검체에서 분리된 균주에 대한 시험관내 항균력을 검사함으로서 이러한 감염증에 대한 임상적 사용의 유용성여부를 알아보고자 하였다. 방법 : 1999년 8월1일부터 2000년 1월 1일까지 호흡기 감염, 피부 및 연조직 감염환자로부터 분리된 MRSA 60주, PRSP 50주, H. influenzae 40주를 대상으로 pristinamycin을 비롯한 8-9종 항생제의 시험관내 항균제 감수성을 측정하였다. 결과 : Pristinamycin은 MRSA에 대한 MIC 범위가 0.125-1㎎/L로서 100%의 감수성을, PRSP에 대한 MIC 범위가 0.125-1㎎/L로서 100%의 감수성을, β-lactamase를 생성하는 H. influenzae에 대해서도 MIC 범위가 0.25-2㎎/L, 96% 감수성으로서 다른 항생제들에 비하여 우수한 시험관내 항균력을 나타내었다. 결론 : 국내에서 문제가 되고 있는 MRSA, PRSP, β-lactamase 생성 H. influenzae에 대하여 pristinamycin은 우수한 시험관내 항균력을 나타내어, 이들 항생제 내성균들에 의한 감염증의 치료에 효과적으로 사용될 수 있을 것으로 생각된다. Background: Pristinamycin(Pyostacine®) is a natural antibacterial combination of compounds Produced by Streptomyces pristinaespiralis. It has been marketed in European countries over 30 years as an oral anti-stphyhcoocal agent. Because of the increasing prevalence microorganisms that are resistant to multiple antimicrobial agents in Korea. there are demand of noble antibiotics like pristinamycin against these resistant organissms. Methods The one-hundred and fifity bacterial strains which were collected from Korea University Guro hospital included sixty methicillin-resistant S. aurous (MRSA) , fifty penicillin-resistant S. pneumoniae (PRSP) and forty H. infuenzae clinical isolates. Using an microbroth dilution or agar dilution technique, we compared the antimicrobial activities of pristinamycin and other usual antibiotics against the studmicroorganisms. Results: All sixty MRSA strains were multiply resistant to other antimicrobial agents, but 100% of MRSA strains were susceptible to pristinamycin (MIC range: 0.125-1㎎/L). All of fifty PRSP strains were multiple resistant to other antimicrobial agents but 100% PRSP strains were susceptible to pristinamycin (MIC range: 0.125-1㎎/L). Twenty-seven strains of forty H. influenzae strains were β-lactamase positive, and 95% (38/40) of H. influenzae strains were susceptible to prisitinamycin (MICrange : 0.015-4㎎/L) . Conclusion : Pristinamycin demonstrated the highly active. in vitro antimicrobial activities against MRSA. PRSP. and H.influenzae isolated so it might be an effective oral therapeutic agent for treating patients with mild infection due to those organisms or on the outpatient setting.

외상성 관절원판 전위에 의한 청각장애: 증례보고 : 증례 보고 A CASE REPORT

심정환,김영균,안철민 대한악안면성형재건외과학회 2002 Maxillofacial Plastic Reconstructive Surgery Vol.24 No.2

Fifty nine year-old male patient was referred for the correction of external auditory canal impatency according to anterior bony wall fracture of canal during the otolaryngologic treatment for hearing disorder. At clinical examination there are both temporomandibular joint(TMJ) pain, tenderness and left TMJ noise. We could find that if mouth was opened, external auditory canal impateted, and if closed, patented through otoscopy. We planned exploratory TMJ open surgery under clinical diagnosis of traumatic TMJ meniscus displacement and external auditory canal bony wall fracture, of under clinical diagnosis. During arthroplasty we found that posterior displaced meniscus pressured the fractured external auditory canal so we prepositioned meniscus anteriorly. After arthroplasty, TMJ noise disappeared and hearing funtion recovered. We experienced hearing disorder due to TMJ meniscus posterior displacement, so we present a case report with literature review.

부하수준에 따른 보행양상과 일치도에 관한 연구

류재청,김철원 제주대학교 1994 논문집 Vol.39 No.-

동작의 일치하는 정도를 분석하기 위해 적용된 동작은 정상보행동작이었고, 이 때 부하는 체중에 대해 0%BW, 20%BW, 40%BW의 부하를 달리하여 정상보행의 양상과 운동학적 변인간의 인지계수(Recoginition coefficient; Mallwain J.S. 등, 1985)를 구하기 위해 실험 및 분석한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 부하의 종류가 0%BW, 20%BW일 때 정상보행동안 다른 운동학적 변인간의 인지능력에는 큰 차이를 보이지 않지만 부하가 40%BW이상 및 특수상황과 과부하 보행시에는 인지능력이 감소하여 일치도가 떨어졌다. 동일한 운동학적 변인에서 부하를 달리했을 때 히프각과 무릎각은 부하조건에 상관없이 높은 부하일수록 높은 인지능력을 보였고, 동작의 일치도가 높았다. 히프각속도와 무릎각속도는 부하를 하였을 때 일치감소하였고, 부하조건 간에는 일치도가 매우 높고, 인지능력은 증가했다. 신체중심변위의 경우 부하 및 무부하간의 일치하는 정도는 다소 높은 것으로 나타났고, 부하의 종류에 따라 큰 영향을 받지 않았지만, 신체중심속도는 부하의 종류에 따라 일치도는 감소하여 동작의 인지능력은 적었다. The study was undertaken to investigate congruity of kinematic variables on a kind of load level(%BW) during normal gait with packback system, and the congruity degree was represented with recognition coefficient. The difference of recognition ability between 0%BW and 20%BW was little, but was not in 40%BW, over load situation and grately dropped congruity among other kinematic during variable normal gait. The congruity of hip & knee angle was shown high regardless of loaded conditions in the same kinematic variables, was reduced in hip & knee angular velocity loaded and was shown high between loaded conditions, recognition ability was increased. The congruity degree of COG displacement was rather high in all load level, and was not influenced by load levels, but was decresed according to load levels in COG velocity.

발달장애학생을 위한 웹기반 의사소통능력신장 프로그램의 개발과 적용 사례

김동현,유영환,김좌중,천경철,이청용,김봉수 국립특수교육원 2005 연구보고서 Vol.- No.10

발달장애학생의 의사소통능력은 단순한 언어문제 이상의 의미를 지닌다. 의사소통능력은 모든 학습의 기초가 되고 결국 인간의 삶의 질을 좌우하게 하는 중요한 요소가 되고 있기 때문에 의사소통능력에 문제가 많은 발달장애학생에게 있어서 의사소통능력 신장은 매우 중요하다. 발달장애학생의 언어 및 의사소통능력의 결함은 사회적 결함과 인지적 결함에 상호 관련성이 있어 다른 사람으로부터의 의사소통을 이해하는 능력과 자신의 생각을 표현하는 능력이 제한되어 다른 사람과의 상호관계를 맺는데 어려움이 많았다. 따라서 발달장애학생의 언어지도는 생활 장면에서 교수하는 것이 가장 바람직하다고 하겠다. 그러나 지금까지 주로 활용된 전통적인 언어지도 방법은 어휘를 증가시키고, 발화의 길이를 널리는 데는 효과가 있었지만, 학습된 내용을 생활 장면에서의 일반화에는 문제점이 있는 것으로 지적되고 있다. 발달장애학생의 언어지도 방법은 일상생활 속에서 학습 내용을 선정하고 이를 실생활 장면 혹은 이와 유사한 환경에서 효과적으로 지도할 수 있는 적절한 교수 방법이 필요하다. 그래서 발달장애학생의 의사소통능력 신장을 위한 환경중심 언어지도 방법을 활용한 웹(Web)기반 언어지도 프로그램을 개발하였다. 웹(Web)기반 언어지도 프로그램은 제7차 특수학교 기본교육과정과 국립특수교육원에서 발간한 ‘발달장애학생의 언어교육 프로그램(1998)’ 분석을 통하여 개인 · 가정생활, 학교 · 사회생활, 경제 · 여가생활 등의 6개 영역으로 구분하여 각 영역별 학습주제를 선정하였으며, 학습주제에 대한 학습의 진행 형태는 학습목표, 낱말학습, 상황학습, 평가로 진행할 수 있도록 하였으나, 학습자의 현재 수행 능력을 고려하여 능력에 따른 진행의 절차를 학습자가 선택할 수 있게 하였다. 본 프로그램을 적용해본 결과 다음과 같은 교육적인 효과를 얻을 수 있었다. 첫째, 웹을 활용한 가상체험을 통하여 적극적이고 흥미 있는 참여를 유도하며, 학습자 중심의 주도적인 학습과 안내자, 촉진자로서의 교사의 역할을 통해 발달장애학생의 의사소통 능력을 신장시킬 수 있었다. 둘째, 교실에서 이루어지는 지금까지의 수업방식을 탈피하여 학습자가 언제, 어디서나, 누구든지 학습할 수 있는 열린 학습체제의 교육환경을 조성할 수 있었다. 셋째, 문자정보, 그래픽, 애니메이션, 사진, 음성, 비디오 등 다양한 형태의 정보가 상호대화 형식으로 활용되며, 수준별 반복학습을 실시함으로써 교수-학습 방법의 개선뿐만 아니라 양질의 수업을 진행하는데 도움을 줄 수 있었다. 본 프로그램을 활용한 언어지도가 발달장애학생의 의사소통능력 신장을 위한 최선의 방법이라고 말할 수는 없으며, 언어지도의 한 가지 방법이라고 말할 수 있다. 따라서 본 프로그램의 활용한 언어지도는 학교에서 교사가 학생의 능력과 흥미를 고려하여 지도한다면 발달장애 학생의 의사소통능력 신장에 많은 도움이 될 것이다. The developmental disability of the metal handicapped children means more than simple linguistic problem. The developmental disability is the base of all the learning and important factor which decides the happiness of the human being finally, so the extension of mutual understanding ability is so important, in the case of the metal handicapped children who have a problem of the mutual understanding ability. In the case of the metal handicapped children, the defects of the mutual understanding and linguistic ability are related with the social defect and the defect of recognition, and the ability of understanding about mutual relations with other people and self-expression ability are limited. So they have many problems in mutual relations with other people. Therefore, the linguistic instruction of the metal handicapped children is recommended to be done in the living. But, the traditional linguistic instruction which's used mainly as yet, is effective in increase of a vocabulary and the length of a locutionary act, but it has a problem in the popularization of the learning in the real life. The method of the linguistic instruction for the metal handicapped children, should be selected as contents in the real life, and the right learning method which can be done under the real life or the similar environment with it, is needed. Because of the above realities, the linguistic teaching web-based program is developed, using the linguistic instruction which is focused on the environment, for the extension of the mutual understanding ability of the metal handicapped children. In the linguistic teaching web-based program, it is divided with 6 field (personal · home life, school · social life, economical · leisure life) and the educational subject classified by each field is selected, by the analysis of 'The linguistic educational program for the children who have developmental disability' published by the 7th basic education course of special school and the national special education organization. Besides, the progress form of learning about the educational subject is directed by educational goal, word learning, situation learning and valuation, but a learner can choose a procedure followed by ability, regarding to his accomplishment ability. As the result of the application of this program, the educational effects that we could get are the following : 1. We could lead a positive and interesting participation by virtual experience through WEB, and the communication ability of the metal handicapped children was extended by a role of a teacher, as a guide and promoter and a leading learning focused on a learner. 2. The teaching method which is done in school now, is dismissed and we could form the educational environment of the learning system that a learner could learn, without distinction of time, a place and a person. 3. The various form of information, like text, graphic, animation, photo, sound, video and so on, is applied as a form of communication. Therefore, the program was useful in not only the improvement of the teaching-learning method, but also the proceeding of the effective lesson. The linguistic teaching which use this program, can not be the best method of the extension of the mutual understanding ability and it's just one method of linguistic teaching. if the linguistic teaching which use this program is conducted, regarding to a ability and a interest of a student, it will be so useful in the extension of the mutual understanding ability, for the children who have developmental disability.