에이즈 환자에서 발생한 조류형결핵균 뇌수막염 1예

이기덕,박완범,정혜승,강철인,김동민,김홍빈,오명돈,최강원 대한감염학회 2003 감염과 화학요법 Vol.35 No.5

에이즈 환자의 중추신경계 합병증으로 에이즈 바이러스 자체에 의한 합병증, 기회감염, 종양 등이 있다. 저자들은 전신긴장간대발작을 일으킨 31세 남자 에이즈 환자에 발생한 조류형결핵균 뇌수막염을 조직학적 및 미생물학적으로 증명하고, 항비결핵미코박테리아 약제를 고농도로 투여하여 치료하였다. 조류형결핵균 뇌수막염은 결핵성 뇌수막염으로 잘못 진단되면 치명적인 결과를 초래할 수 있으므로, 조직검사를 포함한 적극적인 검사가 필요하다. We report a case of Mycobacterium avium-intraceliuiarae meningoencephalitis found in a 31-year-old patient with AIDS and preexisting disseminated Mycobacterium avium-intracellularae infection. He had been taking highly active antiretroviral therapy and antimycobacterial medications when he developed generalized tonic-clonic seizure. Repeated workups including blood and cerebrospinal fluid examinations and magnetic resonance image (MRI) of the brain revealed nondiagnostic. The diagnosis was made by stereotactic brain biopsy of the nodule, which was detected 9 month after the first seizure attack in brain MRI. Acid-fast bacilli were observed on microscopic exam. Mycobacterium avium-intracellularae was isolated from the biopsy specimen.

간경변증 환자에서 Escherichia colli 균혈증 합병 시 간기능 장애에 따른 C-reactive protein 생성 능력에의 영향

박완범,강철인,김동민,이기덕,장희창,김흥빈,오명돈,이효석,최강원 대한감염학회 2003 감염과 화학요법 Vol.35 No.5

성인의 만성 기침에 대한 감별진단으로서의 백일해

박완범,박상원,이기덕,이창섭,장희창,김홍빈,김의종,오명돈,최강원 대한감염학회 2004 감염과 화학요법 Vol.36 No.6

목적 : 백일해는 소아기에 발생하는 전염병으로 오랫동안 알려져 왔다. 그러나, 미국과 유럽에서는 1990년대에 들면서 성인에서도 백일해가 유행하며, 만성 기침 환자의 20% 정도가 백일해를 앓는 것으로 보고하고 있다. 저자들은 국내에서 성인 만성기침의 원인으로 백일해의가능성을 확인하고자 하였다. 재료 및 방법 : 2002년 9월부터 2003년 5월까지 서울의 일개 대학보건진료소 또는 일개 시립병원 외래를 방문한 환자 중 기저 폐질환 없이 1주 이상 기침을 하는 성인을 대상으로 Bordetetlla pertussis에 대한 배양검사와 중합효소 연쇄반응검사(PCR)를 시행하였다. 결과 : 1주 이상의 기침을 하는 성인 102명 중 배양검사에서 양성인 환자는 없었으나 3명(2.7%)에서 PCR 양성이었으며 이들 모두 3주 이상 기침이 지속되었고 백일해의 특징적인 증상을 호소하였다. 결론 : 국내에도 성인에서 백일해가 발생하고 있음을 확인하였고 따라서 성인 만성기침의 원인으로 백일해를 감별 진단해야 한다. Background : Pertussis was long considered a childhood illness. However, in the last two decades, it has been reported as a cause of prolonged cough in adolescents and adults in other countries. Infection of Bordetella pertussis was prospectively searched among adults with a persistent cough. Materials and Methods : Adult patients, who visited either the outpatient clinic of a municipal hospital or a university health service center due to cough of more than six days' duration without underlying pulmonary disease, from September 2002 to May 2003, were enrolled. The culture and polymerase chain reaction (PCR) were used for confirming of B. pertussis infection. Results : 102 adult patients with persistent cough were evaluated. 3 (2.9%) patients were PCR positive for B. pertussis. There were no patients with positive culture. All patients with positive PCR had one or more classic symptoms of pertussis and their cough persisted for 3-7 weeks. Conclusion : We confirmed the morbidity of pertussis in Korean adults with persistent cough. Pertussis should be considered as a differential diagnosis of chronic cough in adults.

간경변증 환자에서 Escherichia coli 균혈증 합병 시 간기능 장애에 따른 C-reactive protein 생성 능력에의 영향

박완범,강철인,김동민,이기덕,장희창,김홍빈,오명돈,이효석,최강원 대한감염학회 2003 감염과 화학요법 Vol.35 No.5

목적 : C-reactive protein(CRP)은 간에서 생성되는 급성 반응물질이다. 하지만 간부전증 환자에서 CRP의 반응이 간기능에 따라 어느 정도 영향을 받는지는 별로 알려진 바가 없다. 본 연구에서는 간기능에 따른 CRP 생성 능력을 평가하고자 하였다. 방법 : E. coli 균혈증이 있는 간경변증 환자 30명을 대상으로 하였고 간기능은 균혈증이 발생하기 전 2개월 이내에 측정된 혈청 빌리루빈, 혈청 알부민, 프로트롬빈시간, Child-Pugh 점수로 평가하였다. 대조군 A는 간질환이 없으면서 E. coli 균혈증이 발생한 환자 30명으로 하였고 대조군 B는 간경변증이 있으면서 급성 감염의 증거가 없는 환자 30명으로 하였다. 환자군과 대조군 간에 CRP의 최대값을 비교하였다. 결과 : CRP의 최대값은 환자군에서 7.3±5.0㎎/dL, 대조군 A에서 17.9±8.3㎎/dL로 환자군에서 유의하게 낮았다.(P<0.001). 간경변증 환자에서 CRP의 생성은 Child-Pugh 점수에 비례하여 감소하였으나(P=0.004) Child=Pugh class C의 간기능을 가진 환자군에서도 대조군 B와 비교하여 의미있는 CRP의 생성을 보였다(5.3±3.2 vs. 0.5±0.4㎎/dL, P<0.001). 결론 : 간기능부전 환자에서 CRP 반응은 간기능 저하 정도에 따라 둔화되지만 심한 간기능 장애를 가진 환자에서도 CRP의 생성은 유지된다. Background : C-reactive protein (CRP) is an acute phase reactant produced in the liver. To assess the influence of liver dysfunction on the production of CRP, we evaluated CRP response to E. coli bacteremia in patients with or without liver cirrhosis (LC). Methods : 30 LC patients who developed spontaneous peritonitis with E. coli bacteremia were enrolled in the study. Baseline values of total bilirubin, serum albumin, and prothrombin time were obtained within 2 months prior to infection. Liver dysfunction was categorized according to the Child-Pugh score. 30 patients with E. coli bacteremia who had no underlying liver dysfunction were included as a control group. Matched-control of 30 LC patients without evidence of acute infection was also included. The peak CRP values were compared among the groups. Results : In the patients with E. coli bacteremia, the mean value of peak CRP was 7.3 (+/- 5.0) ㎎/dL in LC patients, 17.9 (+/- 8.3) mg/dL in patients without liver dysfunction (p<0.001). In the advanced LC patients with Child-Pugh class C, the level of CRP was 5.2 (+/- 3.3) ㎎/dL in patients with E. coli bacteremia, 0.5 (+/- 0.4) ㎎/dL in patients without acute infection (P<0.001). Child-Pugh score had correlation with decrease of CRP (linear regression test, P=0.004). Conclusion : CRP response during E. coli bacteremia was attenuated but maintained even in patients with advanced liver dysfunction.

Human Papillomavirus에 감염된 에이즈 환자에게 발생한 항문암 2예

이창섭,박완범,이기덕,장희창,강철인,박소연,김지현,김홍빈,오명돈,최강원 대한감염학회 2005 감염과 화학요법 Vol.37 No.1

We report two cases of anal cancer in patient with acquired immunodeficiency syndrome infected by human papillomavirus (HPV). One patient presented with huge anal abscess of long duration which developed after incomplete resection of anal warts 2 years ago and the other patient presented with anal bleeding. They were diagnosed as having anal squamous cell carcinoma. Highly oncogenic HPV 69 and 16 were detected by HPV-DNA chip on the previous specimen of warts and anal cancer tissue, respectively. The possibility of anal cancer should be considered in patients infected with human immunodeficiency virus who present anal problems such as anal abscess, anal bleeding, or condyloma accuminatum in anus. 항문암은 HIV 감염자에게 발생하는 빈도가 비감염자에 비해 더 높다. HIV 감염자에게 항문암의 발생 빈도가더 높은 까닭은 항문 성교와 이로 인해서 발생하는 human papillomavirus (HPV) 감염이 이들 환자에게 더 흔하기 때문이라고 생각한다. 항문의 농양, 첨규 콘딜로마로 내원한 HIV 감염자에게서 항문암을 진단하였으며, 이환자로부터 2년 전에 수술로 떼어낸 첨규 콘딜로마 조직에서 HPV 유전형 69를 발견하였다. 또한, 항문 출혈로병원을 방문한 HIV 감염자에게서 항문암을 진단하였으며, 조직 생검으로 얻은 종양 조직에서 HPV 유전형 16를발견하였다. HIV 감염자에게 항문의 농양, 첨규 콘딜로마, 항문 출혈 등의 임상 증상이 발생하면 HPV와 관련된항문암을 감별해야 하겠다.

인간 면역부전 바이러스(HIV) 감염자 사이에서의 1기 및 2기 매독의 유행

장희창,조재현,박완범,이기덕,이창섭,김홍빈,오명돈,최강원 대한감염학회 2004 감염과 화학요법 Vol.36 No.6

목적 : 국내 HIV 감염자 사이에서 발생한 매독의 유행을 보고하고, 그 역학적 특성을 규명하고자 하였다. 재료 및 방법 : 1999년 7월부터 2003년 9월까지 서울대학교 병원에서 추적 관찰을 받아온 HIV 감염자를 대상으로 하여 1기 및 2기 매독의 발생을 조사하였다. 발생률을 정확히 구하기 위해 추적 관찰을 받은 모든 HIV 감염자의 인년을 6개월 간격으로 구하였다. 결과 : 51개월 동안, 465명의 HIV 감염자가 서울대학교 병원에서 추적 관찰을 받았다. 이중 38명이 1기 및 2기 매독으로 진단되었다. 1기 및 2기 매독의 발생률은 이기간 동안 100인년 당 4.1명이었다. 1999년 7월부터 2001년 12월 사이에는 발생자가 없었으나, 이후 발생률은 꾸준히 증가하여 2003년 9월에는 100인년 당 18.8명이 되었다. 1기 및 2기 매독의 발생률은 동성애자 및 양성애자에서 이성애자에서보다 4.3배 높았고, HAART로 치료를 받지 않은 환자에서 HAART로 치료를 받고 있던 환자에서 보다 10.9배 높았다. 결론 : 2002년부터 국내 HIV 감염자 사이에서 1기 및 2기 매독이 유행하기 시작하였고, 이러한 유행은 동성애자와 양성애자 및 HAART로 치료를 받고 있지 않던 사람 사이에서 발생하였다. Background : This study was performed to characterize the epidemiologic and clinical features of outbreak of syphilis among HIV sero-positive patients in Korea. Materials and Methods : A retrospective case review of patients diagnosed with primary and secondary syphilis from July 1999 to September 2003 was carried out at Seoul National University Hospital in Korea. To estimate the incidence, person-years (PYs) of all HIV sero-positive patients, who visited the hospital in the same period, were calculated every 6 months. Results : In a 51 month period, 465 HIV-positive patients were followed up at Seoul National University Hospital. 38 cases of primary and secondary syphilis were diagnosed. The incidence of primary and secondary syphilis was 4.1 per 100 PYs during the study period. There was no case from July 1999 to December 2001, and then the incidence rose until September 2003 from 5.5 per 100 PYs in 1999 to 18.8 per 100 PYs in 2003. The rate of primary and secondary syphilis was 4.3 times higher among homosexual and bisexual men than heterosexual men (95% CI 1.87 to 11.17), and 10.9 times higher among patients who did not receive HAART than patients who were receiving HAART (95% CI 5.47 to 21.79). Conclusion : The outbreak of primary and secondary syphilis among HIV-positive patients started in 2002 and has been escalating, especially among homosexual/bisexual men and in patients who did not receive HAART.

펜타센 TFT의 Flexible OLED 구동

최기범(Ki Beom Choe),류기성(Gi Seong Ryu),변현숙(Hyun Sook Byun),허영헌(Y. X. X),황성범(Sung Beom Hwang),송정근(Chun Kun Song) 제어로봇시스템학회 2004 제어로봇시스템학회 합동학술대회 논문집 Vol.2004 No.12

S-618 Prevalence of kidney tubular dysfunction and associated factors in Korean HIV patients on tenofovir

( Ki Chun Kim ),( Pyoeng Gyun Choe ),( Wan Beom Park ),( Kyoung Ho Song ),( Ji Hwan Bang ),( Eu Suk Kim ),( Sang Won Park ),( Hong Bin Kim ),( Nam Joong Kim ),( Myoung Don Oh ) 대한내과학회 2016 대한내과학회 추계학술대회 Vol.2016 No.1

Background:?Tenofovir disoproxil fumarate (TDF) is a widely prescribed antiretroviral drug but it causes kidney tubular dysfunction(KTD). The aim of this study was to determine the prevalence of KTD and its associated factors in Korean patients treated with TDF.?Methods:?All Korean HIV-infected patients treated with TDF at Seoul National University Hospital from May 2014 to June 2016 were identified. Among them, patient who had data for KTD parameters were included. KTD was diagnosed by the presence of at least 3 abnormalities in the following parameters; fractional tubular reabsorption of phosphate, fractional excretion of uric acid, urinary β2-microglobulin, urinary N-acetyl-beta-D-glucosaminidase(NAG), glucosuria or proteinuria. Using multivariated regression model, we examined risk factors for KTD.?Results:?A total of 240 patients were treated with TDF containing regimen during study period. Of These, 133(55%) patients were tested for KTD and included in this analysis. The median age was 44(Interquartile range(IQR), 34-52) years and 122 patients(92%) were males. The median BMI was 22.8(IQR, 20.2-24.6) kg/m2. The median CD4 count when they started TDF was 492(IQR, 286-713)cells/mm2) and viral load was suppressed to <50 copies/ml in 84(63%) patients. The Median duration of TDF use is 13(IQR, 6-20) months. KTD was diagnosed in 14 (11%) patients and two patients discontinued TDF due to KTD. The independent risk factors for KTD were lower baseline eGFR (adjusted odd ratio [aOR], per decrease of 10 ml/min/1.73 m2, 1.57; 95% CI, 1.09-2.28, p=0.016), lower CD4 cell count (aOR, per decrease of 10 cells/mL, 1.05; 95% CI, 1.01-1.07, p=0.007), and HBV coinfection(aOR,10.70; 95% CI, 1.62-71.14, p=0.014). However, KTD was not associated with BMI and TDF therapy duration.?Conclusions:?The KTD was prevalent in Korean HIV-infected patients treated with TDF. KTD was associated with low baseline eGFR, low CD4 cell count, and HBV co-infection.

A Simple Numerical Method for Pricing an American Put Option

Kim, Beom Jin,Ma, Yong-Ki,Choe, Hi Jun Hindawi Limited 2013 Journal of applied mathematics (JAM) Vol.2013 No.-

<P>We present a simple numerical method to find the optimal exercise boundary in an American put option. We formulate an intermediate function with the fixed free boundary that has Lipschitz character near optimal exercise boundary. Employing it, we can easily determine the optimal exercise boundary by solving a quadratic equation in time-recursive way. We also present several numerical results which illustrate a comparison to other methods.</P>

펜타센 TFT와 유기 LED로 구성된 픽셀 어레이 제작

최기범,류기성,정현,송정근,Choe Ki Beom,Ryu Gi Seong,Jung Hyun,Song Chung Kun 대한전자공학회 2005 電子工學會論文誌-SD (Semiconductor and devices) Vol.42 No.12

본 논문에서는 Poly-ethylene-terephthalate (PET) 기판 위에 Organic Thin Film Transistor (OTFT)와 Organic Light Emitting Diode (OLED)를 직렬 연결시킨 픽셀과 64 x 64 픽셀로 구성된 어레이를 제작하여 동작을 시연하였다. OTFT는 PET 기판과의 호환성을 고려하여 Poly 4-vinylphenol을 게이트 절연체로, 펜타센을 활성층으로 사용하여 제작되었다. 개별 소자 수준에서는 이동도가 $1.0\;cm^2/V{\cdot}sec$로 나타났으나, 어레이에서는 $0.1\~0.2\;cm^2/V{\cdot}sec$로 약 10배 정도 감소하였다. 어레이의 동작을 분석하였고 OTFT의 OLED에 대한 전류구동능력을 확인하였다. In this paper, we fabricated a pixel array in which each pixel was consisted of Organic Thin Film Transistor (OTFT) serially connected with Organic Light Emitting Diode (OLED) on Poly-ethylene-terephthalate (PET) substrate and the number of pixels was 64 x 64. As a gate insulator of OTFT, the thermally cross-linked PVP was used and the organic semiconductor, Pentacene, is deposited for an active layer of OTFT considering the compatibility with PET substrate. The mobility of OTFT is $1.0\;cm^2/V{\cdot}sec$ as a discrete device, but it was reduced to $0.1\~0.2\;cm^2/V{\codt}sec$ in the array. We analyzed the operation of the array and confirmed the current driving ability of OTFTs for the OLEDs.