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장채령 ( Chae Ryeong Jang ),최석렬 ( Seok Reyol Choi ),조정환 ( Jeong Hwan Cho ),구영훈 ( Young Hun Koo ),한승호 ( Seung Ho Han ),유승훈 ( Seung Hoon Ryu ),이동현 ( Dong Hyun Lee ),장진석 ( Jin Seok Jang ),이종훈 ( Jong Hun Lee 대한소화기학회 2005 대한소화기학회지 Vol.45 No.6
Villous tumors of the stomach are somewhat rare with approximately 100 cases only reported in the literatures and have tendency to undergo malignant transformation as high as 72%. They are frequently multiple and associated with other gasrtrointestinal ne
위 유문륜에서 기시하여 심한 빈혈과 장중첩증을 동반한 거대 브루너선 선종 1예
조정환,장진석,장채령,이성욱,노명환,한상영,최석렬,조진한,홍숙희 대한소화기내시경학회 2007 Clinical Endoscopy Vol.35 No.2
Brunner's gland adenoma is characterized by benign proliferation of the normal Brunner's gland, and is a relatively rare disease that accounts for only 10% of benign duodenal tumors. It is usually found in the bulb and second portion of the duodenum, but is rarely found in the pylorus. The clinical manifestations vary from non-specific upper abdominal symptoms to obstruction, intussusception and gastrointestinal hemorrhage. It is a benign lesion but rarely undergoes malignant transformation. Management of Brunner's gland adenoma involves complete removal of the lesion. We experienced a 43-year-old man who had complained of melena and dyspnea on exertion. An esophagogastroduodenoscopy and computed tomography of the upper gastrointestinal tract demonstrated the presence of a 5.5 4.0 cm sized hyperemic and lobulated large mass with hemorrhage that originated from the pylorus and was intussuscepted into the duodenum. Resection of the tumor revealed that it was a Brunner's gland adenoma on a histological examination. (Korean J Gastrointest Endosc 2007;35:100-104) 브루너선 선종은 십이지장에 정상적으로 존재하는 브루너선의 증식을 보이는 양성 종양이다. 이 종양의 발생 빈도는 비교적 드물며, 발생 부위는 주로 십이지장 구부이고 유문륜에서의 발생은 매우 드물다. 환자에서 흔히 나타나는 증상은 비특이적인 상부 위장관 증상이며 가끔 위장관 출혈을 동반하기도 하고 드물게는 장폐색, 장중첩증을 일으키기도 한다. 최근 브루너선의 악성화 소견이 보고되어 있으므로 반드시 제거해야 한다. 저자들은 흑색변과 운동 시 호흡곤란을 주소로 내원한 43세 남자에서 위내시경 검사 및 복부 전산화 단층 촬영을 시행하여 유문륜에서 기시하여 출혈로 인한 중증 빈혈소견과 십이지장 내로 장중첩증을 동반하고 있는 5.5×4.0 cm의 거대 종양을 관찰하여 수술로 제거하였으며, 조직검사에서 브루너선 선종으로 진단된 증례를 문헌 고찰과 함께 보고한다.
문성훈,한상영,장채령,이태영,이종훈,노명환,신우원,최석렬 대한소화기내시경학회 2003 Clinical Endoscopy Vol.26 No.4
양성 림프양 증식증은 피부, 안구, 타액선, 소화관, 폐 등 인체 모든 부위에 생길 수 있으나 임상적으로 드문 질환이다. 소화관에서 발생하는 반응성 림프양 증식증은 임상상과 병리소견에 따라, 위에서 국소적으로 발생하는 위 국소성 림프양 증식증, 소장에서 국소적으로 발생하는 소장 국소성 림프양 증식증, 직장에서 국소적으로 발생하는 직장 국소성 림프양 증식증 및 소장과 대장에 걸쳐 복수의 병변으로 나타나는 소장과 대장의 결절성 림프양 증식증으로 구분할 수 있다. 저자는 상복부 불쾌감을 주소로 내원하여 면역결핍을 동반한 경우와 동반하지 않은 양성 림프양 증식증으로 진단된 2예를 경험하였다. 2예 모두에서 상부 위장관 내시경과 소장 조영술 소견에서 십이지장 구부에서 회장 말단까지 크기 0.2~0.3 cm의 Yamada-I 혹은 II의 수많은 용종을 관찰할 수 있었다. 조직 소견에서 성숙한 림프구가 침윤된 여포와 배중심의 증식을 보이는 양성 림프양 증식증으로 진단된 2예를 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. Pseudolymphoma or lymphoid hyperplasia is a rare clinicopathologic disease which occurs in a variety of sites including the skin, orbit, salivary glands, gastrointestinal tract, lung, and other organs. Lymphoid hyperplasia of the gastrointestinal tract can be categorized into four clinicopathologic groups: focal lymphoid hyperplasia of the stomach, focal lymphoid hyperplasia of the small intestine, focal lymphoid hyperplasia of the rectum, and nodular lymphoid hyperplasia of the gastrointestinal tract. We experienced two cases of nodular lymphoid hyperplasia of the small intestine with hypogammaglobulinemia (IgA deficiency) and without hypogammaglobulinemia presented with epigastric discomfort. Esophagogastroduodenoscopy and small bowel series showed 0.2∼0.5 cm sized small, numerous Yamada-I or Yamada-II polypoid lesions from the duodenal bulb to the terminal ileum in two cases. Histologic finding of the duodenal bulb showed small round mature lymphocyte infiltration and reactive follicle with germinal center in two cases. We report two cases with a brief reviews of literature. (Korean J Gastrointest Endosc 2003;26:226-231)
우영석(Young Seok Woo),장채령(Chae Ryung Jang),정승수(Sung Su Jeong),금동주(Dong Ju Keum),장광열(Kwang Yul Jang),손춘희(Choon Hee Son),이성원(Sung Won Lee),정원태(Won Tae Chung) 대한내과학회 2001 대한내과학회지 Vol.61 No.3
We report the case of a 32-year-old female who developed polymyositis associated with scrub typhus. She exhibited the eschar with high titer of anti-Rickettsia(R)-tsutsugamushi antibody, severe muscle weakness, markedly elevated serum levels of muscle enzymes, EMG changes, and infiltration of macrophages in a muscle biopsy specimen. Initiation of appropriate antibiotic therapy resulted in complete healing of scrub typhus and disappearance of symptoms and signs of polymyositis within 1 month after high dose steroid therapy. We suggest that scrub typhus also be included within the causes of idiopathic inflammatory polymyositis. (Korean J Med 61:298-301, 2001)