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        기독교 교역자들이 주장하는 귀신들림에 대한 정신의학적 고찰

        신형균,손진욱,우성일 大韓神經精神醫學會 1991 신경정신의학 Vol.30 No.6

        Opinions and experiences about demon possession and mental disease were collected from clergymen in the western area of Gyeongsangnamdo by the mail questionnaire and direct interview. The results can be summarized as follows. 1) The majority of respondents thought that demons were fallen angels(92.3%) and existing at that time(96.6%). Many of them(63.2%) thought that the incidence of demon possession was increasing. 2) The majority of respondents(94.9%) had seen individuals possessed by demons and they believed in the existence of demon possession firmly. Those who were possessed by demons were mainly females, in their 20th and 30th, with short academic career, in low SES and with shamanistic beliefs. 3) Many respondents thought that mental diseases were different from demon possession(94.0%) and it was possible to distinguish between them(67.5%). Violent behavior, soliloquy, avoidance of eye contacts with clergyman, bizarre voice, social withdrawal and auditory hallucination were regarded as features of demon possession. 4) As the cause of demon possession, many respondents regarded non-religious factors such as psychological conflict or trauma(59.0%) and personality(10.3%), while smaller number of them regarded religious factors such as own sin or unbelief(35.0%) and divine providence(12.8%). Many respondents(76.2%) had treated individuals possessed by demons with religious healing techniques only, but many respondents(61.5%) also thought that medical treatments must be combined. 5) Many respondents(72.6%) never studied mental diseases and their knowledge about mental diseases were mainly from the Bible. 6) Cases of demon possession collected by mail questionnaire can be diagnosed as follows : 37.5%, schizophrenia, 34.4%, atypical psychosis and schizophreniform disorder, and the remainder, dissociative disorder, mood disorder and delirium tremens. 7) Symptomatic features of demon possession were not different from the symptoms of mental illness, and the cases of demon possession were not essentially different from mental diseases. Through mutual understanding and cooperation, both clergymen and psychiatrists can find better ways of treating the individuals possessed by demons and get deeper insights about human psyche.

      • 동종 골수 이식한 백혈병에서 단반복 유전자로 살펴본 혼합 키메라 현상의 의의

        장대영,이정신,서철원,이규형,이제환,지현숙,박찬정,한면수,최동원,김정균,최성준,김성배,김상위,김우건,김상희 대한조혈모세포이식학회 1998 대한조혈모세포이식학회지 Vol.3 No.1

        연구배경 : 동종 골수 이식한 백혈병에서 키메라 현상의 분석은 착상, 질병 재발과 이식 거부를 이해하는데 도움을 줄 수 있다. 최근 STR을 PCR로 증폭한 검사법에 의해 매우 민감하고 유용하게 혼합 키메라 현상을 검출할 수 있다고 보고되고 있으나, 이 방법의 민감도와 임상적 의의는 아직 완전히 정립되지는 않았다. 따라서 PCR-STR검사법이 혼합 키메라 현상을 민감하게 검출하는지 보고, 동종 골수 이식 후 혼합 키메라 현상의 변화 양상을 관찰하고, 키메라 현상의 임상적 의의를 보고자 하였다. 방법 : 형제로부터 동종 골수 이식한 급성 백혈병 6명과 만성 백혈병 2명의 모두 8명을 대상으로 하였다. 44개 골수 검체에서 phenol/chloroform방법에 의하여 단핵세포 DNA를 추출하였다. DNA는 CTT 삼중체, vWA와 amelogenin시발체를 이용하여 증폭하였다. 증폭 산물은 5% 폴리아크랄아미드 젤에서 전기영동 뒤 은 염색으로 확인하였다. 2명의 DNA를 여러 비율로 혼합하여 상기 검사를 하여 검출 가능 최소 농도를 결정하였다. 결과 : 상기 검사법의 검출 가능 최소농도는 0.25%였다. 혼합 키메라 현상은 8명중 4명에서 관찰되었다. 혼합 키메라 현상은 보인 1명에서 급성 및 만성 이식편대 숙주 질환이 나타났고, 완전 공여자 키메라 현상을 보인 1명에서 만성 이식편 대 숙주 질환이 나타났다. 점진적으로 증가하는 혼합 키메라 현상을 보인 2명은 이식 후 12개월에 질병 재발을 보였으나, 완전 공여자 키메라 현상을 보인 경우엔 재발이 관찰되지 않았다. 결론 : PCR-STR검사법은 동종 골수 이식 후 남아 있는 환자 세포를 검출하고 키메라 현상을 관찰하는데 유용한 방법이다. 또한 이 검사법은 동종 골수 이식 후 재발의 조기 진단, 이식편 대 숙주 질환의 평가와 면역 관용에 임상적으로 응용할 수 있으리라 생각한다. Background : Chimerism analysis after allogeneic bone marrow transplantation (BMT) for leukemia could be helpful understanding of the early marrow engraftment, disease relapse, and graft rejection. Recently, a PCR technique which amplifies short tandem repeats(STR) has been reported to be highly sensitive and reliable in detecting mixed chimerism. But its sensitivity and clinical significance has not been established. The purpose of this study was firstly, to confirm whether a PCR-STR in highly sensitive enough ti assess mixed chimerism, secondly to monitor the changing patterns of mixed chimerism after allogeneic BMT, and lastly to determine correlation between the chimeric status and the clinical outcome. Methods : A study was made eight patients (six with acute leukemia and two with chronic leukemia) who underwent unmanipulated allogeneic BMT along with matched donors. DNA was extracted from mononuclear cells of 44 bone marrow samples using a phenol/chloroform method. Amplification of DNA was done using CSFIPO-TPOX-TH01(CTT) triplex with or without vWA or amelogenin primer. The amplified product was separated on 5% polyacrylamide gel and was confirmed by silver staining. The sensitivity of CTT triplex method was determined by mixing DNA from two person in serial proportion using the same method. Results : The sensitivity for CTT triplex method was 0.25% Mixed chimerism was documented in 4 of 8 patients. ONe of four patients with mixed chimerism developed acute and chronic graft versus host disease (GVHD) and one of four patients with complete donor chimerism also developed chronic GVHD. Two patient with progressive mixed chimerism relapsed at 12 months post-BMT, whereas no patient with complete donor chimerism has relapsed. Conclusion : The study has found that PCR-STR was an effective method for the detecting residual host cell and monitoring the chimeric status after allogenic BMT. PCR-STR can also be clinically applicable in early prediction of relapse, appropriate assessment of GVHD, as well as tolerance after allogeneic BMT.

      • KCI등재후보

        국내 다기관에서 조사한 지역사회획득 메티실린내성 황색포도알균의 빈도와 임상적 특성

        송진수,최평균,송경호,조재현,김성한,방지환,이창섭,박경화,박경운,신수,최희정,김의석,김동민,이미숙,박완범,김남중,오명돈,김의종,김홍빈,최강원 대한감염학회 2006 감염과 화학요법 Vol.38 No.6

        목적 : 최근 전세계적으로 지역사회획득 메티실린내성 황색포도알균(community-associated methicillin-resistant Staphylococcus aureus, CA-MRSA)의 보고가 증가하고 있다. 하지만, 우리나라에서는 CA-MRSA 감염증에 대한 증례보고만 있을 뿐 아직까지 체계적인 연구결과가 없는 실정이다. 저자들은 국내에서 CA-MRSA의 빈도, 감염증의 임상적 양상, 분리된 균주의 항균제내성 양상을 조사하였다. 재료 및 방법 : 2005년 1월부터 2005년 6월까지 7개 병원에서 MRSA가 분리된 환자의 명단을 파악한 후 의무기록지와 건강보험심사평가원의 자료를 검토하였다. 외래나 응급실에서 혹은 입원 후 72시간 이내에 균주가 분리되고 MRSA 획득과 관련된 위험인자가 없는 경우 CA-MRSA로 정의하였으며, 분리된 균주의 임상적 의미에 따라 원인병원체(pathogen), 집락화(colonizer), 미결정(undetermined)으로 분류하였다. Penicillin과 oxacillin을 제외하고 3개 이상의 다른 계열 항균제에 내성이면 다제내성으로 정의하였다. 결과 : 연구기간동안 총 3,251주의 황색포도알균이 분리되었으며, 이 중 MRSA는 1,900주(58.4%)였다. MRSA 가운데 CA-MRSA는 114주(6.0%) 였으며, 이들이 분리된 부위는 귀(62주), 비뇨기계(14주), 피부 및 연부조직(11주), 호흡기계(10주), 혈액(3주) 등이었다. CA-MRSA 균주 가운데 집락균은 22주, 원인병원체는 22주였으며, 나머지 균주에 대해서는 그 임상적 의미를 결정할 수 없었다. 항균제 감수성 검사를 시행한 73균주 중 47주(64.4%)는 다제내성이었다. CA-MRSA 감염증 22예 중 피부 및 연부조직 감염(9예)과 중이염/외이도염(9예)이 가장 흔하였다. 침습적 감염증(invasive infection)은 4명(원발성 균혈증 3예, 감염성 관절염 1예)에서 확인되었지만, CA-MRSA 감염증으로 사망한 환자는 없었다. 결론 : 병원내 감염증에서는 MRSA가 심각한 문제이지만, 아직까지 지역사회 감염증에서 CA-MRSA는 흔하지 않았다. Background : Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) infection has emerged in patients who do not have the established risk factors. In Korea, little is known about the epidemiology and clinical features of community-associated MRSA (CA-MRSA). Material and Methods : Clinical microbiology laboratory databases of 7 hospitals were reviewed to identify the patients from whom MRSA was isolated during the period of January to July 2005. Only one isolate per patient was enrolled. In order to identify the risk factors of MRSA acquisition, the medical records and the Health Insurance Review Agency databases were reviewed. CA-MRSA was defined as MRSA isolated from patient without established risk factors. We analyzed patient demographics, underlying medical conditions, characteristics of infection, and antimicrobial susceptibility profiles. Results : Of total 3,251 S. aureus isolates, 1900 (58.4%) were MRSAs. Of the MRSA isolates, 114 (6.0%) were CA-MRSA. Of 114 CA-MRSA isolates, 22 (19.3%) were colonizers, 22 (19.3%) were pathogens, and the clinical significance of remaining 70 (61.4%) could not be determined. Median age of the 22 patients with CA-MRSA disease was 47 years. Nine patients had skin and soft tissue infections, 9 ear infections, 3 bacteremia, 1 septic arthritis. Seven patients had underlying medical disease. None died of the CA-MRSA infections. Of the 73 isolates of CA-MRSA, 47 (64.4%) were resistant to more than 3 classes of antibiotics besides β-lactams. Conclusion : Although MRSA is highly prevalent among hospital-associated S. aureus infection, CA-MRSA infections are not common.

      • SCIESCOPUSKCI등재
      • 동종골수이식 후의 이식편대숙주 질환의 빈도와 임상양상 : 단일 병원 치료 경험 A Single Institution Experience

        이규형,이제환,이정신,서철원,김상위,김성배,김정균,김신,김우건,김상희 대한조혈모세포이식학회 1997 대한조혈모세포이식학회지 Vol.2 No.1

        배경: 이식편대숙주 질환은 동종골수 이식후 발생할 수 있는 가장 중요한 합병증의 하나이다. 일반적으로 이식편대숙주 질환이 서구에 비하여 한국을 비롯한 아시아 국가에서 드물다고 알려져 있다. 방법: 저자들은 1993년 12월부터 1997년 6월까지 동종골수이식을 받은 전체 44명의 환자를 대상으로 급성 및 만성 이식편대숙주 질환의 빈도와 임상 양상을 조사하여 분석하였다. 대상환자중 남자가 27명 (61%) 이었고, 여자가 17명 (39%)이었다. 중앙연령은 33.5세 (범위, 16-47세)였다. 17명은 급성골수성 백혈병, 6명은 급성림프구성백혈병, 11명은 만성골수성백혈병, 8명은 중증재생불량성빈혈, 1명은 골수이형성증후군, 그리고 나머지 1명은 신경아세포종(neuroblastoma) 환자였다. 이식편대숙주 질환 예방으로 methodtrexate와 cyclosporine복합요법을 시행하였다. 결과: 3명에서 급성 이식편대숙주 질환이 이식후 18일에서 48일 사이에 관찰되었다(빈도, 7%). 급성 이식편대숙주 질환정도는 3도, 2도 그리고 1도가 각 한명씩이었다. 4도 급성 이식편대숙주 질환은 관찰되지 않았다. 13명의 환자가 만성 이식편대숙주 질환을 경험하였다(30%). 이들 중 10예는 제한성 병변이었고 3예는 전신성 병변이었다. 만성 이식편대숙주 질환의 주된 발병 증상 또는 징후는 황달/간기능 이상(8예)과 구강점막병변(4예)이었다. 한 명의 환자가 이식 후 107일에 간 이식편대숙주 질환에 의한 간부전으로 사망하였다. 결론: 한국인 환자에서는 동종골수이식 후 급성 및 만성 이식편대숙주 질환의 빈도가 구미의 환자에 비하여 상대적으로 낮고 그 정도도 덜한 것으로 보인다. 한국인 환자에 가장 적합한 이식편대숙주 질환 예방 방법의 정립을 위한 계속적인 연구가 필요하다고 사료된다. Background: Graft-versus-host (GVHD) disease is one of the most important complications after allogeneic bone marrow transplantation (BMT). Generally, it has been known that graft-versus-host disease is less frequent after allogeneic BMT in Asian countries including Korea when compared to western countries. Methods: We investigated the frequency and clinical pattern of acute and chronic GVHD in 44 consecutive patients who underwent allogeneic BMT between December 1993 and June 1997. There were 27 male (61%) and 17 female (39%) patients with median age of 33.5 years (range, 16-47). Seventeen patients had acute myelocytic leukemia (AML), 6 acute lymphocytic leukemia (ALL), 11 chronic myelocytic leukemia (CML), 8 severe aplastic anemia (SAA), 1 myelodysplastic syndrome, and 1 neuroblastoma. Methotrexate/cyclosporine combination was given for acute GVHD prophylaxis. Results: There patients (7%) developed acute GVHD median 31 days (range, 18-48) after BMT. There were one grade 3 acute GVHD involving the liver. There was no patient with grade 4 acute GVHD. Thirteen patients (30%) developed chronic GVHD median 100 day (range, 53-266) after BMT. Ten cases were limited stage and 3 were extensive stage. Frequent initial manifestations of chronic GVHD were jaundice/liver function abnormality in 8 cases and oral mucosal lesion in 4 cases. One patient died due to liver failure which were felt to be seconday to chronic GVHD 107 days after BMT. Conclusion: Acute and chronic GVHD are less frequent in Korean patients after allogeneic BMT when compared to historical data from patients from western Europe or United States. In cases of chronic GVHD, mild forms of disease predominate. Optimal strategy for GVHD prophylaxis in Korean patients remains to be defined.

      • 지속형 항응고성 살서제 중독에 기인한 뇌실질출형 1예

        양충용,이진훈,이서울,정복희,노상균,신용일 圓光大學校 醫科學硏究所 2008 圓光醫科學 Vol.23 No.2

        저자들은 brodifacoum성분의 지속형 효과를 갖은 항응고제인 쿠마린계 살서제를 정확한 용량을 추정할 수는 없지만 다회의 약물 복용 17일 후 뇌실질출혈이 발생한 증례를 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다. 지금껏 쿠마린계의 지속형 항응고성 살서제의 약물 중독이 알려져 있다. 이러한 약물은 vitamin K₁ 2,3-epoxide 환원효소를 억제하여 vitamin K₁과 연속적으로 vitamin K₁ 의존성 응고인자 Ⅱ, Ⅶ, Ⅸ, Ⅹ의 합성을 억제하고 이로써 출혈 경향을 증가시킨다. 이 증례를 토대로 향후 출혈성 환자 특히 선행 질환이 없는 젊은 뇌실질출혈 환자에서 원인을 감별진단 함에 있어 환자의 약물 중독 가능성과 치료에 대한세심한 주의가 필요할 것으로 생각한다. Spontaneous intracerebral hemorrhage is one-tenth of all strokes and represents relatively high frequency and morbidity. Hypertension is the most common cause of spontaneous intracerebral hemorrhage and other causes are vascular malformation, intracerebral amyloid angiopathy, hemorrhagic infarction, blood diseases and drug abuse. Some peoples have the intoxication of drug such as long-acting anticoagulant of rodenticides, family of cumarin, that inhibit vitamin K₁ 2,3-epoxide reductase, the synthesis of vitamin K₁ and subsequently vitamin K₁ dependent clotting factors Ⅱ, Ⅶ, Ⅸ, and Ⅹ. Finally these make prolonged PT, INR and aPTT, which are prone to trigger bleeding tendency. We report a rare case of intracerebral hemorrhage maybe caused by after frequent intended ingestion of long-acting anticoagulant rodenticide(brodifacoum) for suicide.

      • Identification of genomic regions associated with white fruitbody forming in Flammulina velutipes

        Sung-I Woo,Jae-Gu Han,Pyung-Gyun Shin,Youn-Lee Oh,Song-Hee Lee,Kyung-Soo Kim,Sung-Hwan Jo,Won-Sik Kong 한국버섯학회 2014 버섯 Vol.18 No.2

        A total of 25 strains of Flammulina velutipes were analyzed to identify the genomic regions responsible for producing white-fruiting body. NGS data was yielded by using Illumina Hiseq platform. Short reads were filtered by quality score and read length were mapped on the reference genome (KACC42780). Between the white- and brown fruitbody forming strains, we found 9376 SNPs, of which 8178 were non-polymorphic and 1198 were polymorphic. There is a high possibility that SNPs can be detected among the white strains as homozygous because white phenotype is recessive in F. velutipes. Thus, we constructed SNP matrix within 8 white strains. SNPs discovered between mono3 and mono19, the parental monokaryotic strains of 4120 strain (white), were excluded from the candidate. If the genotypes of SNPs detected between white and brown strains were identical with those in mono3 and mono19 strains, they were included in candidate as a priority. As a result, if more than 5 candidates SNPs were localized in single gene, we regarded as they are possibly related to the white color. In F. velutipes genome, chr08: 950kb-2650kb, chr09: 500kb-1400kb, chr09: 2800kb-4350kb, and chr11: 2450kb-3500kb regions were identified to be associated with white fruitbody forming.

      • KCI등재

        Effect of Patellar Taping on Quadriceps Muscle of Knee Joint

        Sung Eun Lee,Shin Gyun Kim,Sung Hyoun Cho,Yoo Rim Choi,Chang Sook Kim,Sung Joon Kim,Ki San Nam,Gyung Kim 국제물리치료학회 2012 Journal of International Academy of Physical Ther Vol.3 No.1

        This study aims to examine the effect of patellar taping common to patients with patellofemoral pain syndrome on the change of knee joint location. The total number of participants is 12 patients with no pain in their knee. There are three different experiments: no-taping, placebo taping, and patellar taping. After application, they squat on their hams. As a result, both the muscle activity of vastus medialis and that of vastus lateralis increased in placebo taping compared to no-taping, which wasn't statistically significant. However, the muscle activity of vastus medialis and that of vastus lateralis decreased in patellar taping compared to no-taping, which was statistically significant. This suggests that patellar taping causing the lateral attraction of knee joint is more influential to the dynamics of knee joint than skin afferent input in placebo taping. Therefore, patellar taping is effective to change the location of knee joint, affect the muscle activity of quadriceps muscle of thigh, and thus correct the misalignments of the knee joint.

      • KCI등재

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