골수강내 금속정 및 나사못 맞물림을 이용한 경골의 치료

최창혁,권굉우,김신근,이상욱,강창진 대구효성카톨릭대학교 1997 연구논문집 Vol.56 No.2

Fracture of the tibial shaft is the most common among the long bone fractures, and it is difficult to treat because of a high incidence of delayed union, nonunion and malunion. Interlocking Intramedullary mailing is considered to be valuable method in treating long bone fracture such as tibial fracture these days because it enables rigid fixation, early joint motion exercise and weight bearing. Between April 1993 and March 1997, we treated 63 cases of tibia fractures with interlocking intramedullary nailing. The results were as follows: 1. Among the 63 cases, 51 cases were closed fractures and 12 cases were open fractures. 2. Static interlocking nailing was done in all cases and dynamization was done in 7 cases in postoperative 13 weeks. 3. Average union time was 19.9 weeks, 19 weeks with closed tibia fracture and 2.4 weeks with open tibia fracture. According to fracture site, 22 weeks with proximal tibia fracture, 19.2 weeks with mid-tibia fracture and 21.4 weeks with distal tibia fracture. According to the Winquist-Hansen classification, Type I was 19.8 weeks, Type Ⅱ was 20.4 weeks, Type Ⅲ was 22 weeks and Type Ⅳ was 26 weeks. 4. Weight bearing was started at the time of subsidence of pain and tenderness of the fracture site, 11.5 weeks with closed fracture and 12.3 weeks with open fracture. 5. According to the functional result of Klemm and Borner, 44 cases were excellent, 9 cases were good, 7 cases were fair and 3 cases were poor.

3분 및 4분 상완골근위부 골절에서의 외반형 및 내반형에 따른 임상적 비교

최창혁,권굉우,김신근,이상욱,신동규,이승진 대한골절학회 2002 대한골절학회지 Vol.15 No.4

목 적 : 수술적으로 치료한 3분, 4분 상완골 근위부 골절을 외반형과 내반형으로 재분류하여 임상적 결과를 비교하고자 하였다. 대상 및 방법 : Neer 분류상 3분, 4분 상완골근위부 골절로 분류된 21례에 대해 수술적 치료를 시행하고 12개월 이상 추시된 증례를 대상으로, 골절부위의 각형성, 상완골두의 방향성, 그리고 우세 전위결절의 양상에 따라 외반형과 내반형으로 재분류하여 UCLA shoulder rating scale에 따른 기능적 평가를 시행하였다. 결 과 : 단순 방사선 소견을 기준으로 Neer의 3, 4분 상완골 근위부골절을 외반형과 내반형 및 각각의 아형(subtype)으로 분류할 수 있었다. 견관절 반치환술을 시술한 2례를 제외하고 분석한 각 그룹의 UCLA 기능적 평가는 외반형에서 양호 이상의 결과가 9례중 8례(89%), 내반형에서 10례중 4례(40%)로 외반형에서 더 우수한 임상적 경과를 보였다. 결 론 : 상완골 근위부 골절에서 골두의 방향성은 골절의 각형성 및 우세 전위결절의 양상과 높은 상관관계를 가졌으며, 내반형의 경우 혈행과 신경장애가 좀더 빈번하고 예후도 불량한 것으로 나타났고, 이러한 경우 수술시 도달 방법, 연부조직 상태에 대한 평가가 더욱 신중하게 고려되어야 할 것으로 생각되었다. Purpose : We reclassified three-and four-part proximal humerus fracture by Neer's classification into valgus & varus type, and compared the results of these groups. Materials & methods : 21 cases classified as three- and four-part fracture in Neer's classifiation were treated surgically and followed for 12 months. We reclassified the 21 cases vlagus and varus type fractures, according to angulation of fractures, facing of humeral head, and dominant displaced tuberosity. Functional evaluation was done by UCLA shoulder rating scale. Results : Neer's three- and four-part proximal humerus fractures could be reclassified based on angulation, facing of humeral head, and dominant tuberosity displacement. The functional results according to UCLA shoulder rating scale were good or excellent in 8 of 9 cases of valgus type(89%), and at 4 in cases of varus type(40%). The clinical result of the valgus type was better than that of the varus type. Conclusion : Based on reclassification system of proximal humerus fractures, clinical results and radiographic findings including angulation, facing of head and domonant tuberosity displacement showed close relationship. Neurovascular complication were more frequent in the varus type. Therefore, careful evaluation including surgical approach and soft tissue status should be considered in the varus type of complex proximal humerus fracture.

전략적 환경적응력과 조직내부적 적합성이 중소기업의 성과에 미치는 영향

권구혁,신진교 한국중소기업학회 2003 中小企業硏究 Vol.25 No.2

본 논문은 중소기업의 경쟁전략, 기업환경 및 조직구조간의 관계 및 이들 관계의 적합성이 중소기업의 성과에 어떠한 영향을 끼치는가를 분석하고 있다. 179개 중소기업으로부터 설문자료를 수집·분석한 경과 중소기업의 경우에도 적합성 이론이 적용된다는 점을 알 수 있었다. 본 논문에서 제시한 가설들은 가설 2와 5를 제외하고는 부분적 혹은 전적으로 지지되었다. 전체적으로 볼 때, 가설에서의 예측은 성과가 낮은 기업보다는 성과가 높은 기업에서 보다 강하게 나타나고 있으며 부분적으로 지지된 가설들도 주로 성과가 낮은 기업의 영향을 받았다는 사실을 알 수 있었다. 성과 수준별로 표본을 구분하여 경쟁전략과 조직구조 및 환경불확실성의 관계를 살펴 본 결과, 차별화전략을 추구하는 기업이 높은 성과를 달성하기 위해서는 환경과 전략의 적합성이 중요한 반면, 저원가전략의 경우에는 전략과 조직구조와의 적합성이 높은 성과를 얻는데 중요하다는 점을 알 있었다. 이는 결국, 환경-전략-구조간의 적합성은 전략의 유형에 따라 성과에 관련된 함의가 다를 수 있으며 또한 전략 유형에 따라 중요한 적합성도 다를 수 있다는 점을 시사하고 있다. 마지막으로 본 연구결과에 대한 해석과 토론, 이론적 및 실무적인 시사점과 한계점, 그리고 향후의 연구방향이 제시되고 있다. This study examines the relationships among environment, strategy, and structure and the impact of fit among these three constructs on small and medium sized firm's performance. The data were collected from 179 small and medium sized firms located in Daegu and Kyungbuk district area. Empirical results showed that fit among environment, strategy, and structure is still important for small and medium sized firms. Firms with high fit were performing significantly better than firms with low fit. An important finding of this research is that fit among environment, strategy, and structure is not universally applicable for all types of strategy. High performers with externally oriented strategy (i.e., differentiation strategy) achieved external fit, while high performers with internally oriented strategy (i.e., cost leadership) pursued internal fit. It is also found that most of hypotheses are better supported for high performing firms than for low performing firms. The implications of these findings, limitations, and future research directions were also discussed.

톨루엔의 一回 및 反復吸入 露出이 白鼠에 미치는 影響 : 血中 濃度 및 細胞外性 아미노酸 神經傳達物質의 濃度變化 Blood concentration and extracellular amino acid neurotransmitter levels

백승경,신윤열,박용훈,이진훈,최태혁,이완구 內務部 國立科學搜査硏究所 1996 國立 科學 搜査 硏究所 年報 Vol.28 No.-

Retinoic acid에 의해 유발된 흰쥐의 구개열에서 Transforming Growth Factor-beta 1, 2, 3의 발현의 변화

김종환,박진혁,신선호,윤혜경,김우형,이희철 인제대학교 백병원 2002 仁濟醫學 Vol.23 No.4

Objective : Craniofacial malformations are among the most frequent congenital birth defects in humans : cleft palate, that is inadequate fusion of the palatal shelves. Retinoic acid is teratogenic in many species, producing multiple malformations, including cleft palate. Also it plays an important role in embryogenesis, by regulating morphogenesis, cell proliferation, differentiation, and deposition of the extracellular matrix. The effects of retinoic acid which leads to cleft palate vary depending on the stage of development exposed. After exposure of embryonic mice to retinoic acid on gestational day(GD) 10, abnormally small palatal shelves form. And the elevation of palatal shelves is delayed. The growth and differentiation factor, transforming growth factor-beta(TGFβ) family is thought to play important roles in multiple developmental processes, especially, the development of the embryonic palate. The expression of the TGFβ family in embryonic palate suggests a functional role for these molecules. In this study, author has determined the tissue distributions of TGFβ family in murine embryonic palate, and compared them in terms of developmental stage and locations in normal and retinoic acid-induced cleft palate. Methods and Material : Retinoic acid was administered orally at gestational day(GD) 10 to ICR mice. The pregnant mice were sacrifeced on GD 12, 13. 14, 15 to obtain the fetuses and immunohistochemistry was performed. And using the scanning electron microscope, morphology of normal palate and cleft palate was studied. Results : In the retinoic acid-treated fetuses, palatal shelves did not elevate and cleft palate was induced. On GD 13 in the palates of the retinoic acid-treated fetuses, expression of the TGFβ1, 3 decreased dramatically, but that of TGFβ2, did not change. The expression of the TGFβ1, 3 in the palates of the retinoic acid-treated fetuses, increased on GD 14, 15, Significant differences in TGFβ family expression were observed with areas of the palate. Conclusion : These results suggest that retinoic acid inhibits the expression of TGFβ 1, 3, which is critical in the developing palate, and elevation of palatal shelves is delayed and impaired, therefore cleft palate is induced. These data demonstrate a role for retinoic acid and retinoic aicd-induced TGFβ family in the regulation of palatal development and suggest a role for TGFβ in retinoic acid-induced cleft palate.

뇌졸중 후 치매환자에서 도네피질(아리셉트^(?))이 인지기능 및 일상생활 수행능력, 삶의 질에 미치는 효과

이상열,장혁,송재은,조성옥,류정미,이미경,조진호,신용일 圓光大學校 醫科學硏究所 2008 圓光醫科學 Vol.23 No.1

Background: This study evaluated the efficacy of administering Donepezil(Aricept^(?)) for improving cognitive function, activities of daily living, and quality of life in patients with post-stroke dementia. Methods: Patients(n=99; mean age, 69.89 years; 48.5% men) with post-stroke dementia, according to criteria of the DSM-IV and MRI, were treated with donepezil 5mg/day or 10mg/day during 24 weeks. They were examined using Mini-mental Status Examination(MMSE), Chinical Dementia Rating(CDR), Barthel Activities of daily living(B-ADL), Instrumental Activities of daily living(I-ADL), Short Form 36 Health Survey-Korean(SF-36-K), and Geriatric Depression Scale(GDS) at before treatment and 24 weeks after treatment. Results: The 97 patients completed the trial. At 24 weeks, they showed significant improvement in MMSE(p<0.001), CDR(p<0.001), B-ADL(p=0.002), I-ADL(p<0.001), and SF-36-K(p=0.003) except GDS(p=0.288). Donepezil was well tolerated. There was no withdrawal due to adverse events. Conclusion: This results demonstrate that donepezil was beneficial in improving the cognitive function, activities of daily living, and quality of life in patients with post-stroke dementia and was well toleraetd.

사범대학 영어 강의에 대한 학생들의 인식 및 만족도 조사

강순희,서혁,신상근,이종원,이현주,최진영 이화여자대학교 교과교육연구소 2007 교과교육학연구 Vol.11 No.2

이 연구는 교사교육의 국제화를 지향하는 사범대학 특성화 프로그램 개발을 위한 기초 조사 차원에서 2007학년도 1학기에 146명의 사범대학 학생들을 대상으로 전공 영어 강의에 대한 인식과 만족도 등에 대해 설문조사의 방법으로 이루어졌다. 학생들의 영어 능력에 대한 자기 평가 결과, 대부분의 학생들이 자신의 영어 능력이 영어 강의 수강에 부족하고, 영어 강의에 대한 심리적 부담이 크다는 반응을 나타냈다. 또 영어 강의가 한국어 강의에 비해 전공 지식을 쌓는 데 도움이 되었다는 반응은 이공계를 중심으로 한 기존의 연구 결과보다 상대적으로 낮게 나타나는데, 이는 사범대학 영어 강의의 운영과 관련하여 좀 더 다양하고도 효과적인 방안이 고려되어야 함을 시사한다. 영어 강의 수강 시 어려움을 묻는 질문에서 과제 발표하기, 질문하기, 보고서 작성하기의 순으로 어려움을 호소하고 있는데, 이 역시 영어 강의를 위해서는 전반적인 영어 표현 및 이해 능력 향상 이 전제되어야 하며 무엇보다도 말하기, 듣기의 구어 능력 신장이 우선되어야 함을 재확인해 준다. 영어 강의 개선안에 대한 의견으로는 평가 방법의 다양성 및 융통성 확대, 영어 강의 수강을 돕는 전공 교재의 개발, 영어 강의 내에서의 교수-학생 상호 작용 증대, 국제교류의 기회 확대 등의 순으로 높은 반응을 보였다. 이는 향후 사범대학 영어 강의와 관련한 프로그램 개발에 시사하는 바가 크다. 즉, 영어 강의 평가를 결과 중심의 평가뿐만 아니라 과정평가와 수행평가에 초점을 두고, 영어 표현이 어려운 복잡한 사고 과정이 요구되는 경우 제한적으로 국문 반응을 허용하는 방안도 고려할 만하다. 또한 학습자들에게 좀 더 상세화된 강의 교재를 제공하고, 온·오프라인을 모두 활용하여 교수와 학생의 상호작용을 활성화할 수 있는 방안을 적극적으로 탐색할 필요가 있다. 아울러 학생들이 실질적인 국제교류가 가능하도록 다양한 교류 방안 함께 구체적인 강좌 개설도 요구된다.

동종 골수이식 후 만성 이식편대숙주질환과 동반되어 신증후군으로 발현된 IgA 신병증 1예

정철권,김현수,박준성,정성현,조도연,최진혁,남동기,임호영,김명성,신규태,임현이,김효철 대한조혈모세포이식학회 1999 대한조혈모세포이식학회지 Vol.4 No.2

동종 골수이식 후 발생하는 신기능부전은 원인이 다양하여 감별에 어려움이 있다. 만성 GVHD는 흉선의 기능저하에 따른 면역관용의 실패로 발생되는 자가면역현상에 의해 발생되는 것으로 알려져 있으며 드물게 신장을 침범하여 신증후군을 일으키기도 한다. CaA의 용량을 줄이거나 투약중지 후 발생한 만성 GVHD에 동반된 신증후군의 경우 조기에 신조직검사를 시행하여 감별진단하고 CsA의 용량을 증량하거나 재투약하여 좋은 치료 결과를 보일 것으로 기대된다. 저자들은 문헌고찰을 통해 동종 골수이식 후 발생된 신증후군이 유사한 임상양상을 보이며 발생기전에 만성 GVHD와 자가면역현상이 연관되어 있음을 확인하였으며 동종 골수이식 후 신증후군의 임상양상을 보이는 환자에서 병리조직학적으로 lgA 신병증을 진단하고 이러한 lgA 신병증이 발생기전에 만성 GVHD와 자가 면역현상이 연관되어 있을 가능성을 최초로 확인하였으며 CsA를 이용하여 성공적으로 치료한 경험을 하였기에 보고하는 바이다. Renal insufficiency is occasionally encountered in allogeneic bone marrow transplantation and its cause is difficult to ascertain. Chronic graft-versus-host disease (GVHD) related to thymic dysfunction is immune-mediated and involves autoreactivity of T-lymphocytes derived from donor marrow to recipient's major histocompatibility complex(MHC) minor antigens. The clinical mainifestations of chronic GVHD are similar to those of autoimmune disease but kidney involvement is rare. Few cases of nephrotic syndrome with membranous nephropathy or minimal change nephrotic syndrome have been reported to be associated with chronic GVHD in allogeneic bone marrow transplant recipient especially after cyclosporine A(CsA) withdrawal, and these cases have responded well to CsA. Therefore, it is prudent to differentiate the cause of post-transplant renal insufficiency using renal biopsy and to start CsA in a case of nephrotic syndrome associated with chronic GVHD as early as possible. We report a case who had a massive proteinuria during the post-allogeneic marrow transplantation period. The cause of nephrotic syndrome was diagnosed as IgA nephropathy by renal biopsy. The patient was successfully treated with reintroduction of CsA.

지역 특산 천연산물 전호, 파고지, 희첨 및 산수유의 항비만효과 규명

신진혁(Jin Hyuk Shin),차구용(Gu Yong Cha),김희진(Hui Jin Kim),황재호(Jae Ho Hwang),한경호(Kyeong Ho Han),서효진(Hyo Jin Seo),신태선(Tai Sun Shin),오석중(Suk Jung Oh),김종덕(Jong Deog Kim) 한국생물공학회 2009 KSBB Journal Vol.24 No.6

본 연구에서는 신생혈관형성 제어에 바탕을 둔 비만세포 제어 정도를 확인하기 위하여 4가지 지역 천연산물인 전호 (Anthrisci radix), 파고지 (Psoraleae semen), 희첨 (Siegesbeckiae herba) 및 산수유 (Corni fructus)를 이용한 지방 축적물 변화 및 기전을 확인하기 위해 3T3-L1 adipocyte를 이용한 Oil Red O 염색 및 western blot을 실시하였다. 그 결과 전호, 파고지, 희첨, 산수유의 세포 독성 이내의 농도 증가에 따라 지방 축적물이 감소됨을 보였다. 또한 western blot을 위해 lipogenesis와 관련된 SREBP-1 및 adipogenesis와 관련된 PPARγ와 C/EBPα의 신호전달 정도를 확인한 결과 4가지 지역 천연산물의 농도 증가에 따라 단백질의 발현양이 감소 됨을 확인하였다. 이는 4가지 지역 천연산물 추출물이 지방 분화와 관련된 신호분자를 차단함으로써 지방형성이 억제 되었음을 보였다. 따라서 4가지 지역 천연산물인 전호, 파고지, 희첨 및 산수유는 신생혈관형성 억제에 따른 항비만제 제로서의 이용 가능함을 시사하였다. 4 kinds of Regional Special Natural Products (RSNPs), such as Anthrisci radix, Psoraleae semen, Siegesbeckiae herba and Corni fructus were examined to verify for anti-obesity effect. PPARγ (peroxisome proliferator-activated receptor γ) from 3T3-L1 cell concerning adipocyte differentiation was suppressed by different concentraton of 4 RSNPs with western blot, when treated RSNPs" extract and MDI (IBMX, Dexamethasone, Insulin) at the same time. Also, SREBP-1 (Sterol regulatory element binding protein) controlling lipogenesis and PPARγ expression levels were reduced by these 4 RSNPs" extract, when these chemicals after differentiation of 3T3-L1 cell. And lipid droplets were reduced by 7.5%, 14.4%, 18.3% and 30% at different concentration of Anthrisci radix from Oil Red O staining. Also, it was reduced by 2%, 4.9%, 9.3% and 38% at different concentration of Psoraleae semen. For Siegesbeckiae herba, it was inhibited by 1.4%, 6.4%, 16.4% and 30.1%, respectively. And Corni fructus was also showed by 0.9%, 6.3%, 13.7% and 33% at same concentration of Siegesbeckiae herba. These 4 kinds of RSNPs were expected for a useful material for anti-obesity materials.

Increasing Incidence of Inflammatory Bowel Disease Among Young Men in Korea Between 2003 and 2008

Shin, Dong Hyuk,Sinn, Dong Hyun,Kim, Young-Ho,Kim, Jin Yong,Chang, Dong Kyung,Kim, Eun Jin,Ryu, Ho Yoel,Song, Han Ul,Kim, Il Young,Kim, Do Hyoung,Kim, Yun Young,Kim, Suk Hun,Seo, Yu Bin,Hwang, Ki Won Springer-Verlag 2011 Digestive diseases and sciences Vol.56 No.4