알코올 의존의 치료에서 Naltrexone의 사용

남궁기(Kee Namkoong) 한국중독정신의학회 1997 중독정신의학 Vol.1 No.1

Two double-blind placebo controlled clinical trials have demonstrated that naltrexone, a pure opioid antagonist, appears to be an effective adjunct to treatment of alcohol dependence. Naltrexone alters endogenous opioids receptor activity, and its alteration blocks a positive reinforcing effect of alcohol in dopaminergic system. As a result, naltrexone reduces craving for alcohol and alcoholic high. Clinically, naltrexone, which is more compliant than disulfiram in alcoholics, results in fewer drinking days, less drinking amount and lower rate of relapse for alcoholic patients. Especially, those patients who initiatied drinking, patients who received naltrexone and concurrent coping skill/relapse prevention therapy are the least likely to relapse. In addition, a recommendation for morning dosing and the development of a pill taking routine are likely to increase the patients compliance with naltrexone and ultimately the outcome of their treatment for alcoholic dependence. In conclusion, the combined effects of naltrexone, psychosocial therapy and our patient support system need to be explored so that an optimal approach to the treatment of alcoholism, which is suitable for our own situation, should be developed.

한국의 주정 사용 장애의 개념에 대한 문화 지학적 연구 (1) : 주요 정보 제공자 면담 조사 방법을 통한 연구

남궁기(Kee NamKoong),이만홍(Man Hong Lee),이호영(Ho Young Lee),현용호(Yong Ho Hyun),조은영(Eun Young Cho) 한국정신병리진단분류학회 1995 精神病理學 Vol.4 No.1

N/A N/A

위험감수와 충동성 및 불확실성에 대한 인내력 부족의 관련성

손성연,강지인,남궁기,김세주,Sohn, Sung Yun,Kang, Jee In,Namkoong, Kee,Kim, Se Joo 대한생물정신의학회 2014 생물정신의학 Vol.21 No.3

Objectives Risk taking has been implicated in the development of various psychiatric disorders. Previous studies have indicated that risk taking behavior is associated with high levels of impulsiveness. Risk taking entail uncertain situation that outcome probability is unknown. This study tested impulsivity, intolerance of uncertainty and risk taking behavior. Methods A total of 73 participants completed a test battery comprised of the UPPS-P scale as a psychometric measurement of five dimensions of impulsivity, Intolerance of Uncertainty Scale, and Balloon Analog Risk Task (BART) as a behavioral measure of risk taking. The Pearson correlation analysis was used. Results The sensation seeking factor was positively correlated with BART measure (r = 0.27, p = 0.02). Specifically, the relationship between sensation seeking and BART was significant in females. Conclusions Among the five factors of UPPS-P, only the sensation seeking factor predicts risk taking propensity.

젊은 성인에서 일주기유형과 기질 및 성격의 관련성

박천일,강지인,남궁기,김세주,Park, Chun Il,Kang, Jee In,Namkoong, Kee,Kim, Se Joo 대한생물정신의학회 2014 생물정신의학 Vol.21 No.3

Objectives Circadian rhythms have been known to have associations with psychiatric disorders and personality traits. The present study investigated the relationships between circadian typology and temperaments/characters in a non-clinical Korean population. Methods Two hundred six healthy Korean college students (male 109, female 97) participated in this study. The subjects completed the Composite Scale of Morningness for circadian typology and 140-item Temperament and Character Inventory-Revised-Short version (TCI-RS). Results Multivariate analyses of covariance showed a significant association between chronotypes and temperamental dimensions of the TCI-RS. Morning types were significantly associated with lower harm avoidance and higher persistence and self-directedness dimensions, compared to evening types and intermediate types. No interaction effects between sex and chronotypes were shown for temperamental dimensions. Conclusions The present findings suggest that high persistence and self-directedness characters are related to morning types and high harm avoidance temperament is more related to evening types.

긍정적, 부정적 정서 자극에 의해 유발된 P3

안석균,이수정,남궁기,이창일,이은,김태훈,노규식,최혜원,박준모,An, Suk-Kyoon,Lee, Soo-Jung,NamKoong, Kee,Lee, Chang-Il,Lee, Eun,Kim, The-Hoon,Roh, Kyo-Sik,Choi, Hye-Won,Park, Jun-Mo 한국정신신체의학회 2001 정신신체의학 Vol.9 No.2

연구목적: 정상인에서 표정 자극에 의해 유발된 P3가 긍정적, 부정적 정서 범주에 따라 서로 다른지 여부를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 정상인 12명을 대상으로 표정 사진에 의해 유발된 사건 관련 전위인 P3를 측정하였다. 모든 연구 대상에게 고빈도로 제시되는 비표적 바둑판 모양의 체크보드 자극으로부터 저빈도로 제시되는 표적 정서 자극에 대해 느끼고, 반응하도록 지시하였다. 결과: 정상인에서 부정적 정서 자극에 의해 유발된 P3의 진폭이 긍정적 자극에 의한 경우 보다 유의하게 더 컸다. 결론: 표정 자극에 의해 유발된 P3는 긍정적, 부정적 정서 처리의 정신생리적 지표로서 활용될 가능성이 시사된다. Objects : The aim of this study was to determine whether the P3 elicited by the negative emotional stimuli is different to that by positive stimuli. Methods : We measured the event-related potentials, especially P3 elicited by the facial photographs in 12 healthy subjects. Subjects were instructed to feel and respond to the rare target facial photographs imbedded in frequent non-target checkerboards. Results : We found that amplitude of P3 elicited by negative emotional photographs was significantly larger than that by the positive stimuli in healthy subjects. Conclusion : These findings suggest that P3 elicited by facial stimuli may be used as a psychophy-siological variable of the emotional processing.

24주 추적 조사를 통한 한국인 알코올 의존 환자의 재발 예측 인자 규명 연구

김철민,김성곤,남궁기,조동환,이병욱,최인근,김민정,Kim, Cheol Min,Kim, Sung Gon,NamKoong, Kee,Cho, Dong Hwan,Lee, Byung Ook,Choi, Ihn Geun,Kim, Min Jeong 대한생물정신의학회 2007 생물정신의학 Vol.14 No.4

목 적: 본 연구에서는 알코올 의존의 재발 예측 인자로 중요하다고 알려진 사회 인구학적 변인, 음주력, 음주갈망, 치료 동기, 병식과 같은 요인들 중에 어떤 요인들이 한국인 알코올 의존의 재발을 예측하는지를 전향적으로 조사하였다. 방 법: 알코올 의존 환자 48명을 대상으로 사회 인구학적 특성, 음주력, Timeline Follow-Back(TLFB), Obsessive-Compulsive Drinking Scale(OCDS), Alcohol Urge Questionnaire(AUQ), Pennsylvania Alcohol Craving Scale(PACS), University of Rhode Island Change Assessment(URICA), Hanil Alcohol Insight Scale(HAIS)등을 조사한 후, 24주간 총 11회에 걸쳐 외래를 방문하도록 하였다. 24주 동안 조사한 TLFB자료에 근거하여 대상자 중에서 과음(일일 5standard drinking 이상)일이 나타난 경우 혹은 더 이상 추적 방문이 되지 않은 경우 모두 재발한 것으로 하여 재발군으로 분류하였으며, 그렇지 않은 경우를 비재발군으로 분류하였다. 알코올 의존의 재발을 예측할 수 있는 요인을 찾는 방법으로 SPSS PC+11.5 프로그램의 로지스틱 회귀분석을 이용하였다. 결 과: 음주를 시작한 연령, 음주로 인한 문제가 발생된 연령, 최근 1년간 1일 음주량, 최근 1년간 월 음주일수, PACS, AUQ, OCDS, URICA, HAIS와 같은 요인들 중 최근 1년간 1일 음주량과 HAIS 점수가 알코올 의존의 재발에 영향을 주는 것으로 나타났다(p<.05). 결 론: 알코올 의존 환자의 치료에서 1일 음주량이 많은 경우와 병식이 낮은 경우가 재발 가능성이 높으므로 앞으로의 치료에서 이러한 요인을 고려해야 할 것이다. Objectives : The aim of this prospective study is to investigate predictors estimating relapse in Korean alcohol-dependent patients using variables like alcohol history, drinking craving, treatment motivation and insight. Methods : Alcohol dependent patients(N=48) who completed questionnaires about sociodemographic variables and drinking history, Timeline Follow-Back(TLFB), Obsessive-Compulsive Drinking Scale(OCSD), Alcohol Urge Questionnaire(AUQ), Pennsylvania Alcohol Craving Scale(PACS), University of Rhode Island Change Assessment(URICA), Hanil Alcohol Insight Scale(HAIS) were followed-up for 24weeks. Subjects who drank heavily(5 standard drinking or more/day) or were not followed up anymore were classified as the relapse group. We used logistic regression analysis with backward elimination of SPSS PC+11.5 to investigate relapse estimate predictors. Results : Average drinking amount per drinking day for last 1 year and HAIS score were predictors of relapse in alcohol-dependent patients. Conclusions : Our findings suggest that therapist should give more attention to alcohol-dependent patients who had more drinks per drinking day for last 1 year and had lower insight level.

딥러닝을 활용한 콘크리트의 공극률 예측모델과 공극률-탄산화 깊이의 상관관계 분석

정현준 ( Jeong Hyun-joon ),이건호 ( Lee Gun-ho ),지성우 ( Ji Seong-woo ),김수빈 ( Kim Su-bin ),김강수 ( Kim Kang-su ) 한국구조물진단유지관리공학회 2021 한국구조물진단유지관리공학회 학술발표대회 논문집 Vol.25 No.2

콘크리트의 탄산화는 공극률과 높은 상관관계를 가지나, 계측을 통한 공극률 측정은 일반적으로 비용 및 시간 소모가 크다. 따라서, 본 연구에서는 배합비와 압축강도만을 이용하여 공극률을 예측하는 딥러닝 모델을 개발하였으며, 예측한 공극률과 탄산화 깊이에 대한 실험데이터의 상관관계를 분석하였다.

추적 관찰을 통한 한국 농촌 노인의 수면 장애 예측

박경미,김우정,최은채,안석균,남궁기,염유식,김현창,이은,Park, Kyung Mee,Kim, Woo Jung,Choi, Eun Chae,An, Suk Kyoon,Namkoong, Kee,Youm, Yoosik,Kim, Hyeon Chang,Lee, Eun 대한수면의학회 2017 수면·정신생리 Vol.24 No.1

목 적 : 불면 증상을 나타내는 수면 장애는 고령화 현상과 더불어 매우 급격히 증가중인 질환이다. 3년간 추적 관찰한 우리나라 농촌의 60세 이상 노인 코호트를 대상으로 수면 장애의 유병률과 이를 예측하는 요인을 알아보고자 하였다. 방 법 : 한국인의 사회적 삶, 건강과 노화에 대한 2012년과 2014년의 조사를 통해 두 번 데이터를 얻었다. 뇌졸중, 심근경색증, 협심증, 관절염, 폐결핵, 천식, 백내장, 녹내장, B형 간염, 요실금, 전립선 비대, 암, 골다공증, 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 대사증후군에 대한 진단 여부를 물었다. 치매선별용 간이정신상태검사를 이용하여 인지 기능을 평가하였고 역학연구 우울척도를 이용하여 우울 증상을 평가하였다. 2015년에는 이 중 235명에게 DSM-IV의 제1축 장애의 구조화된 임상적 면담을 시행하였고 피츠버그 수면 질 척도로 불면증의 정도, 즉 수면 장애를 평가하였다. 또한, 지각된 스트레스 척도와 상태-특성 분노표현 척도를 시행하였다. 수면장애를 예측하기 위하여 성별, 나이, 교육, 첫 번째와 세 번째 주기의 우울 점수, 공존 질환의 개수, 그리고 현재의 분노 억제 점수와 지각된 스트레스 정도를 설명 변인으로 삼아 로지스틱 회귀분석을 시행하였다. 결 과 : 조사 대상의 27%가 수면 장애를 가지고 있었다. 회귀 분석 결과, 3년 전의 공존 질환 수, 1년 전의 우울 점수 및 현재 지각된 스트레스 정도가 수면 장애를 유의하게 예측하였다. 결 론 : 3년 전 측정한 공존 질환과 1년 전 평가한 우울증상이 현재의 수면 장애를 예측할 수 있었다. 공존 질환 및 우울 증상의 치료가 수면 장애를 호전시킬 수 있는지 추가적 연구가 필요하다. Objectives: Sleep disturbance is a very rapidly growing disease with aging. The purpose of this study was to investigate the prevalence of sleep disturbances and its predictive factors in a three-year cohort study of people aged 60 years and over in Korea. Methods: In 2012 and 2014, we obtained data from a survey of the Korean Social Life, Health, and Aging Project. We asked participants if they had been diagnosed with stroke, myocardial infarction, angina pectoris, arthritis, pulmonary tuberculosis, asthma, cataract, glaucoma, hepatitis B, urinary incontinence, prostate hypertrophy, cancer, osteoporosis, hypertension, diabetes, hyperlipidemia, or metabolic syndrome. Cognitive function was assessed using the Mini-Mental State Examination for dementia screening in 2012, and depression was assessed using the Center for Epidemiologic Studies Depression Scale in 2012 and 2014. In 2015, a structured clinical interview for Axis I psychiatric disorders was administered to 235 people, and sleep disturbance was assessed using the Pittsburgh Sleep Quality Index. The perceived stress scale and the State-trait Anger Expression Inventory were also administered. Logistic regression analysis was used to predict sleep disturbance by gender, age, education, depression score, number of coexisting diseases in 2012 and 2014, current anger score, and perceived stress score. Results: Twenty-seven percent of the participants had sleep disturbances. Logistic regression analysis showed that the number of medical diseases three years ago, the depression score one year ago, and the current perceived stress significantly predicted sleep disturbances. Conclusion: Comorbid medical disease three years previous and depressive symptoms evaluated one year previous were predictive of current sleep disturbances. Further studies are needed to determine whether treatment of medical disease and depressive symptoms can improve sleep disturbances.

부모의 양육태도가 섭식장애의 발병과 심각도에 미치는 영향

이정은,이정현,정영철,박준영,남궁기,박동화,김경란,Lee, Jung Eun,Lee, Jung-Hyun,Jung, Young-Chul,Park, Jun Young,Kee, Namkoong,Park, Dong Wha,Kim, Kyung Ran 한국정신신체의학회 2015 정신신체의학 Vol.23 No.1

연구목적 한국에서 신경성 식욕부진증과 신경성 폭식증을 진단받은 환자 군에서 부모 양육태도의 차이와 각 아형에서 부모 양육태도의 차이가 발병 나이와 섭식장애 증상의 심각도에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 방 법 167명의 섭식장애 환자(신경성 식욕부진증, N=49 ; 신경성 폭식증, N=118)를 대상으로 하였다. 자가보고식 설문지인 부모 양육행동 척도(Parental Behavior Inventory, PBI)를 시행하여 환자가 인식하는 부모님의 양육행동을 측정하였으며, 섭식장애 검사 개정판(The Eating disorder Inventory-2, EDI-2)를 통하여 증상의 심각도를 평가하였다. 결 과 신경성 식욕부진증 환자를 발병 나이에 따라 분류하였을 때, 16세 이후에 발병한 군보다 16세 이전에 조기 발병한 경우 낮은 아버지의 애정, 높은 아버지의 합리적 설명, 낮은 어머니의 과잉간섭을 보고하였다. 섭식장애 증상의 심각도(EDI-2)는 신경성 식욕부진증과 신경성 폭식증에서 어머니의 애정, 합리적 설명과 음의 상관관계를 나타내었다. 단계별 회귀분석을 시행하였을 때, 아버지의 애정, 어머니의 과잉기대와 합리적 설명이 신경성 식욕부진증의 발병 나이에 중요한 영향을 준다는 것을 확인할 수 있었으며, 두 집단에서 모두 어머니의 애정이 높을 수록 EDI-2의 점수가 낮은 것으로 나타났다. 결 론 섭식장애 환자의 평가 및 치료에서 가족의 기능과 인식된 부모의 양육태도가 중요한 역할을 할 수 있겠다. 본 연구 결과는 아버지의 양육방식이 섭식장애 발병나이에 미치는 영향을 밝힘으로써 이제까지 상대적으로 부족하게 평가되었던 아버지 역할의 중요성을 확인하였다. 이뿐 아니라, 섭식장애 증상의 심각도와 어머니의 애정과의 관련성을 확인함으로써 가족 기능에 대한 평가가 치료에 필수적임을 입증하였다. 앞으로 본 연구 결과에 대한 해석 및 적용을 위한 후속 연구들이 필요하겠다. Objectives:To determine the influence of parental behaviors on the onset and severity of eating disorders, this study compared aspects of perceived parental styles, according to eating disorder subtypes and age at onset in Korean women with eating disorders. Methods:One hundred and sixty-seven patients with eating disorders[Anorexia Nervosa (AN), N=49; Bulimia Nervosa(BN), N=118] were recruited for this study. Perceived parent behaviors were assessed with Parental Behavior Inventory(PBI) self-rating scale. The study subjects also completed the Eating Disorder Inventory -2 (EDI-2) to assess the severity of eating disorder symptoms. Results:In anorexia nervosa, early onset group(<16 years) reported low paternal affection and high paternal rational expression, low maternal interference than group with age at onset over 16 years. The severity of eating disorder symptoms was negatively associated with mother affection and rational expression in two subtypes of eating disorder(AN and BN). On stepwise regression analysis, paternal affection and maternal over-protection were associated with age of onset only in AN group and maternal affection was associated with the severity of symptoms in both groups of eating disorder. Conclusions:Considering the role of family function and perceived parental styles could help improve the management of eating disorders. These results emphasize the importance of fathers' role in the eating disorder on the age of onset, a relatively unexplored area of eating disorder research. Also, we investigated the importance of mothers' affection on the severity of symptoms.

한국판 Mini International Neuropsychiatric Interview 타당도 연구

유상우,김영신,노주선,오강섭,김찬형,남궁기,채정호,이기철,전성일,민경준,오동재,주은정,박현주,최영희,김세주,Yoo, Sang-Woo,Kim, Young-Shin,Noh, Joo-Sun,Oh, Kang-Seob,Kim, Chan-Hyung,NamKoong, Kee,Chae, Jeong-Ho,Lee, Gi-Chul,Jeon, Seong-Ill,Min, Kyun 대한불안의학회 2006 대한불안의학회지 Vol.2 No.1

Objectives : In the psychiatry, structured interview is very important tool to be used in epidemiological or psychopharmacological studies. However, investigators often find that the administration of comprehensive diagnostic interviews is time-consuming and expensive to be used in clinical or research settings. Considering these points, Sheehan and his colleagues developed MINI (Mini International Neuropsychiatric Interview) to meet the need for a brief, reliable, and valid structured diagnostic interview for psychiatric disorders. The MINI has been translated into many languages and used in many countries. Therefore, we translated the MINI into Korean and determined its validity in this study. Methods : Twohundred seventy patients and normal subjects participated in the validation of the MINI versus an expert's professional opinion. Schizophrenia and other psychotic disorders, mood disorders including major depressive disorder and bipolar disorder, anxiety disorders including panic and other phobic disorders, and alcohol dependence were included in this study. The validity was obtained by examination whether MINI based diagnoses were compatible with diagnoses by expert psychiatrists. Results : The range of Kappa values was 0.22 (somatoform disorder) to 0.93 (bipolar disorder - past). Overall agreement between MINI and expert's diagnoses were good. The Kappa values for anxiety disorders seemed to be higher than those for other disorders. Conclusion : The MINI Korean version has the good validity. It also has potential applications as a diagnostic tool for psychiatric disorders.