자궁근종 환자에서 정맥과 우심방 혈전의 방사선학적 소견을 보인 정맥내 평활근종 1예

김제상,강미라,이상철,박표원,김병기,안긍환,장경식 대한내과학회 2004 대한내과학회지 Vol.66 No.5

저자는 과거 자궁근중으로 수술한 50세 여자 환자가 심부전 및 광범위한 혈전증의증으로 본원에 내원하여 수술후 정맥내 평활근종으로 밝혀진 증례를 경험하였기에 이를 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. A case of intravenous leiomyomatosis (IVL) invading the vena cava and extending to the right atrium, a rare benign smooth-muscle tumor, is described. Despite their histological benignity these lesions have a tendency to metastasize and are closely related to the condition called "benign metastasizing leiomyoma" and " intracaval mass and cardiac extension" a 50-year old woman was admitted to the hospital with dyspnea beginning 6 months ago and precious history of hysterectomy due to uterne myoma. Echocardiography revealed severe tricupid valve insufficiency and a mobile elongated mass which occupied the inferior vena cava and was extending into the right ventricular cavity. Pelvic ultrasonography and pelvic MRI identified suspicious metastasis to both ovaries and peritoneum. She underwent resection of the cardiac tumor, conomitant tricuspid annuloplasty with a closure of the foramen ovale and both salphyngo-oophorectomy with vaginal stump mass biopsy. All of them could be histologically identified as IVL.

심장신경성 실신 환자에서 기립경사 훈련의 장기추적결과

김제상,김준수,김성해,백경기,이선미,박정왜,최진호,성지동,이상철,박승우,권현철,전은석,김덕경,이상훈,홍경표,박정의 대한심장학회 2004 Korean Circulation Journal Vol.34 No.8

Background and Objectives:Tilt training as a non pharmacological therapy was recently introduced to treat the patients with neurocardiogenic syncope. Tilt training has been known to prevent neurocardiogenic syncope by desensitizing abnormal autonomic reflex. Herein, the early effect of tilt training and the preventive effect on the relapse of syncope were studied during a long-term follow-up period. Subjects and Methods:Fifteen patients (11 males) who experienced recurrent syncope, despite drug treatment or were intolerant to drug treatment, among those diagnosed as neurocardiogenic syncope by the head-up tilt test at Samsung Medical Center between March 2000 and May 2003 were recruited. Each patient underwent tilt training after admission and was educated to continue self-tilt training after discharge. Data for recurrences after discharge were obtained via questionnaires on outpatient visits or by telephone interviews. Results:Eleven (73%) of the 15 who underwent tilt training on admission showed therapeutic effects. The mean follow-up period was 21±10 months (5-40 months). Only one patient was excluded due to follow-up loss. Ten of the above patients underwent training by themselves for an average of 4 months after discharge, and experience no relapse of syncope during the follow-up period. Conclusion:Tilt training maintained its therapeutic effect during long-term follow-up. This could be a new treatment for patients non responsive or intolerant to medical therapy. 배경 및 목적:기립경사 훈련은 심장신경성 실신 환자의 비약물적 치료방법으로 임상에 도입되었으며, 비정상적 자율신경반사를 억제하여 실신을 예방한다고 알려져 있다. 이에 저자들은 기립경사 훈련의 초기치료효과와 장기간 추적관찰시 재방지 효과를 알아보고자 본 연구를 수행하였다. 방 법:2000년 5월부터 2003년 3월까지 본원에서 약물치료에 반응하지 않거나 약물치료에 순응하지 못하는 환자 15명(남자 10명, 여자 5명)을 대상으로 하여 기립경사훈련을 시행하였다. 각각의 환자들은 입원시 시행한 것과 마찬가지로 퇴원 후에도 자가 훈련을 하도록 하였다. 자가훈련에 대한 평가는 외래 방문시에 확인하는 것 이외에 전화면담을 통해서 하였다. 결 과: 입원시 대상환자 15명 중 11명에서 치료효과를 나타내었으며, 추적관찰기간은 평균 21개월이었다. 1명의 환자가 추적관찰이 되지 않아 제외되었으며 10명의 환자는 퇴원 후 평균 4개월동안 스스로 기립경사훈련을 시행하였고 추적관찰기간 중에 실신의 재발을 경험한 환자는 없었다. 결 론: 기립경사훈련은 장기간 추적관찰 중 치료효과를 나타내며, 약물치료 등의 일반적인 치료를 대체할 수 있는 새로운 치료법이라고 생각된다.

트위터를 이용한 질의어 관련 이슈 탐지를 위한 인접도 행렬 기반 연관 어휘 추출

김제상 ( Je Sang Kim ),조효근 ( Hyo Geun Jo ),김동성 ( Dong Sung Kim ),김병만 ( Byeong Man Kim ),이현아 ( Hyun Ah Lee ) 한국정보처리학회 2014 정보처리학회논문지. 소프트웨어 및 데이터 공학 Vol.3 No.1

트위터와 페이스북 등의 SNS(Social Network Service)는 일반 대중의 관심사나 트렌드 등의 이슈를 탐지하기 좋은 지식원이다. 본 논문에 서는 검색 질의어에 관련된 이슈나 화제를 질의어에 대한 연관 어휘로 보고, 이를 트위터에서 추출하기 위한 방법을 제안한다. 제안하는 방법 에서는 질의어와 연관성이 높은 단어는 질의어와 가까운 위치에서 자주 발생한다고 가정하고, 단어 간 거리에 반비례하고 공기 빈도에 비례하는 단어 간 인접도의 합으로 단어간 연관도를 구한다. 구해진 연관도 값이 임계치를 넘는 어휘를 연관 어휘로 보고 네트워크의 형태로 관련 이 슈를 제시한다. 제안한 방법에서는 네트워크의 특성을 분석하여 복합어를 손쉽게 탐지할 수 있다. Social network services(SNS) including Twitter and Facebook are good resources to extract various issues like public interest, trend and topic. This paper proposes a method to extract query-related issues by calculating relatedness between terms in Twitter. As a term that frequently appears near query terms should be semantically related to a query, we calculate term relatedness in retrieved documents by summing proximity that is proportional to term frequency and inversely proportional to distance between words. Then terms, relatedness of which is bigger than threshold, are extracted as query-related issues, and our system shows those issues with a connected network. By analyzing single transitions in a connected network, compound words are easily obtained.

Fat embolism with bi-ventricular heart failure

양진선,김제상 대한내과학회 2018 대한내과학회 추계학술대회 Vol.2018 No.1

급성심근경색 후에 발생한 신장경색 환자에서 혈관내혈전용해술 및 혈전흡인술로 재개통한 증례

양진선,김제상 대한내과학회 2018 대한내과학회 추계학술대회 Vol.2018 No.1

Algorithm for diagnosing hypertension using out-of-office blood pressure measurements

박지연,김제상,이무용,김지혜,김유리,김지현,김영권,이현정 대한내과학회 2021 대한내과학회 추계학술대회 Vol.2021 No.1

말초동맥질환과 장골정맥압박증후군을 가진 환자에서 죽종절제술과 정맥중재술로 치료한 증례

박선우,김제상 대한내과학회 2022 대한내과학회 추계학술대회 Vol.2022 No.2

심부전환자의 기능수행능력 평가시 NT-proBNP의 유용성

김성해,김제상,백경기,양정채,성지동,전은석,이상훈,홍경표,박정의 대한심장학회 2004 Korean Circulation Journal Vol.34 No.9

Background and Objectives:NT-proBNP, a sensitive and specific marker of congestive heart failure (CHF), isalso useful in monitoring the effectiveness of treatment and in predicting prognosis. However, the usefulnessof NT-proBNP for measuring the functional capacity as a component of the quality of life (QoL) in patients withCHF remains to be discovered. The Korean Activity Scale/Index (KASI) is a Koreanized tool for measuringthe functional capacity in patients with cardiac diseases during daily activities, thus representing the physicaldomain of the QoL. The purpose of this study was to evaluate the relationship between NT-proBNP and theKASI. Subjects and Methods:Between July, 2003 and September, 2003, the NT-proBNP levels were measuredin 76 patients with CHF that visited the OPD or who were hospitalized. They were asked to fill out a selfadministeredquestionnaire, from which their KASI scores were obtained. NYHA Fc and Heart Failure scoreswere also obtained from a history taking and physical examination conducted by the investigator. Results:The level of NT-proBNP increased with increasing NYHA Fc (p<0.001 by Kruskall-Wallis test). The Spearmancorrelation coefficient between NT-proBNP and the KASI score was -0.730 (p<0.001), which was higher thanthat between the HF and KASI scores (rho=-0.557, p<0.001). The level of NT-proBNP also had a positive correlationwith the HF score (rho=0.706, p<0.001). Conclusion:The level of NT-proBNP has a strong negativecorrelation with the KASI score, reflecting the functional capacity during daily activities. This suggests thatNT-proBNP is useful in measuring the functional capacity as an element of the QoL in patients with CHF. 배경 및 목적:NT-proBNP는 심부전환자의 진단에 도움을 줄 뿐아니라 질병의 중증도와 관련이 있으며 약물 치료효과판정에도 유용하다고 알려져 있으나 심부전 환자의 삶의 질과의 연관성에 대해서는 알려진 바가 없다. 최근삶의 질의 여러 요소 중 신체적 기능 수행능력을 정확히 평가하고자 Duke Activity Status Index를 모델로Korea Activity Scale/Index(KASI)가 계발되었고, 본논문에서는 NT-proBNP와 KASI의 연관성을 통해 심부전환자에서 기능수행능력 평가시 NT-proBNP의 유용성에 대해 알아보고자 한다.방 법:심부전으로 진단 받은 외래환자 또는 입원환자 76명을 대상으로 일상생활의 특정한 활동 수행가능 여부를묻는 15개 문항으로 구성된 자기기입식 설문조사를 시행하였고 각 문항 당 정해진 가중치를 부여하여 KASIScore를 산출하였다. NT-proBNP는 화학발광면역법에 의해 측정되었고 NYHA class와 CHF score는 설문시행자가 병력청취와 신체검진을 통해 얻어졌다. 결 과: 76명의 환자 중 남자는 43명(56.6%), 연령은 58± 15세, NYHA class Ⅰ;12명, Ⅱ;43명, Ⅲ;16명, Ⅳ;5명이었다.각 NYHA class의 평균 NT-proBNP 값은 Ⅰ;140, Ⅱ;1262, Ⅲ;6019, Ⅳ;13229 pg/ mL였다. NT-proBNP와 HF score와의 Spearman 상 관계수는 0.706로 유의하였고(p<0.05), NT-proBNP 와 KASI score와의 Spearman 상관계수는 -0.730 (p<0.001)로 HF score와 KASI score의 상관계수 -0.557(p<0.001)보다 높았다. 결 론: NT-proBNP는 일상 생활 중의 기능수행능력을 반 영하는 KASI와 연관성이 높았으며, 심부전환자에서 삶 의 질 요소 중 신체적 기능 수행 정도를 평가하는데 유 용할 것으로 생각된다.

A Case of Giant Right Coronary Aneurysm to Left Ventricular Fistula

이국형,김제상,유재석 대한내과학회 2019 대한내과학회 추계학술대회 Vol.2019 No.1

Numbness after transradial cardiac catheterization may be due to transient nerve injury of the superficial radial nerve

장호준,김지영,한재덕,이현종,김제상,박진식,최락경,최영진,심원흠,권성우,김태훈 대한심장학회 2016 Korean Circulation Journal Vol.46 No.2

Background and Objectives Numbness on the hand occurs infrequently after a transradial cardiac catheterization (TRC). The symptom resembles that of neuropathy. We, therefore, investigated the prevalence, the predicting factors and the presence of neurological abnormalities of numbness, using a nerve conduction study (NCS). Subjects and Methods From April to December 2013, all patients who underwent a TRC were prospectively enrolled. From among these, the patients who experienced numbness on the ipsilateral hand were instructed to describe their symptoms using a visual analogue scale; subsequently, NCSs were performed on these patients. Results Of the total 479 patients in the study sample, numbness occurred in nine (1.8%) following the procedure. The NCS was performed for eight out of the nine patients, four (50%) of which had an abnormal NCS result at the superficial radial nerve. A larger sheath and history of myocardial infarction (p=0.14 and 0.08 respectively) tended towards the occurrence of numbness; however, only the use of size 7 French sheaths was an independent predictor for the occurrence of numbness (odds ratio: 5.50, 95% confidence interval: 1.06-28.58, p=0.042). The symptoms disappeared for all patients but one, within four months. Conclusion A transient injury of the superficial radial nerve could be one reason for numbness after a TRC. A large sheath size was an independent predictor of numbness; therefore, large sized sheaths should be used with caution when performing a TRC.