조기 천장골염의 자기공명영상 소견

김태환 ( Tae Hwan Kim ),전재범 ( Jae Bum Jun ),심승철 ( Seung Cheol Shim ),장대국 ( Dae Kook Chang ),고회관 ( Hee Kwan Koh ),정성수 ( Sung Soo Jung ),이인홍 ( In Hong Lee ),배상철 ( Sang Cheol Bae ),유대현 ( Dae Hyun Yoo ),전의용 대한류마티스학회 1998 대한류마티스학회지 Vol.5 No.2

목적: 천장골염의 유무가 척추 관절염의 진단에 중요한데 단순 골반 검사에서 변화가 없는 환자를 대상으로 MRI를 이용하여 천장골염의 조기변화 소견 및 MRI방법에 따른 장점을 비교하고자 하였다. 대상 및 방법: 단순 골반 검사에서 천장골염 유무가 확실하게 구분되지 않은 혈청 음성 척추 관절염 환자 26명을 대상으로 MRI를 시행하고 염증의 주침범위치를 천측과 장측, 관절의 상하로 구분하고, MRI방법에 따른 변화를 비교하였다. 결과: 모든 예에서 조영 증강되는 판누스를 관찰할 수 있었고, Grade I 이하에서는 장골측과 관절하부, 인대성 관절보다 활막성 관절을 더 많이 침범하였다. Grade II 이상에서도 장골측과 관절 하부에 더 많았으나 인대성 관절을 Grade I이하에서보다 더 많이 침범하였다. 관절 주변 지방 침착역시 장골측과 관절 하부에 더 주로 침범하였고 Grade II 이상에서 약간 더 많았다. 관절 주변 골염은 Grade 0에서는 없었고, Grade I에서는 주로 장골측과 관절 하부에서 92%가 양성이었고, Grade II에서는 93%에서, Grade III에서는 64%에서 양성으로, 장골측을 주로 침범하였으나 관절 상하부의 구분은 없었다. 인대성 천장골 관절은 Grade I 이하에서 38%, II 이상에서는 94%에서 침범하였다. 관절 주변 골염과 지방 침착, 그리고 판누스의 관찰에는 MPGR보다 스핀에코 영상이 좋았고, 관절면의 불규칙성 또는 관절강의 확대와 관절 강직여부의 관찰에는 스핀에코에 비해 MPGR 영상이 좋았고, 연골하 경화는 비슷하였다. 천장골염의 정도와 ESR, CRP와의 연관성은 없었다. 걸론: 천장골 관절에서 염증의 시작은 주로 장골 측과 관절의 하부에서 먼저 시작되고, 관절이 진행될수록 장골측에서 천골측까지로 범위가 확대 되었다. MRI방법에 의한 차이로 초기단계에는 스핀에코 영상이 관절염을 확인하는데 도움이 되고 관절면이 불규칙하게 되고 경화가 되어 병이 진행된 상태에서는 MPGR영상이 진단에 더 도움이 되었다. 염증성 배부 동통이 있는 경우 단순 골반 검사에서 이상이 없는 환자인 경우에도 MRI 검사를 시행하여 천장골염의 유무를 확인하는 것이 중요하다. Objective: The early detection of sacroiliitis on X-ray is important to diagnose spondyloarthropathy(SpA). The conventional radiography, bone scan, and computer tomogram have the problems of sensitivity, specificity, and side effects. We examined sacroiliitis using MR imaging in patients who had inflammatory back pain, but no definite changes in conventional radiogrphy. Other radiologic techniques were compared in detection of early sacroillitis. Methods: Twenty six patients with SpA were examined. The MRI findings of both sacroiliac joints were evaluated in every patients, such as pannus, periarticular osteitis and fat accumulation, subchondral sclerosis, and joint space changes(irregularity, ankylosis). Also we analyzed the changes of sacroiliac joints in sacroiliitis. Results: The predominant sites of involvement were upper aspect and iliac surface of sacroiliac joint in subchondral sclerosis, lower and iliac in pannus, periarticular fat accumulation, and iliac in periarticular osteitis. The MPGR images were superior to spin echo images in evaluation of joint space changes(irregularity, and ankylosis). Conclusions: Sacroiliitis is initiated in iliac side and lower portion of sacroiliac joints. MRI can detect early changes of sacroiliitis in patients with no conventional radiographic changes. MRI seems to be needed in patients with inflammatory back pain.

위장질환에 따른 H.pylori 감염빈도와 검사방법의 비교분석

김대현,조재현,금민수,최성곤,이창형,탁원형,권영오,김성국,최용환,정준모 慶北大學校 醫科大學 1997 慶北醫大誌 Vol.38 No.2

목적 : H. pylori가 위장관 질환의 병인에 깊은 관련이 있어 이의 적절한 진단 및 치료가 중요하게 대두되고 있다. 이에 저자들은 소화기 증상을 주소로 내원한 환자들을 대상으로 내시경 검사를 실시하여 H. pylori검출을 위한 CLO검사, IgG 항체검사 및 H&E 염색 등을 시행하여 각 질환별로 H. pylori 감염의 양성율을 알아보고 검사법에 따른 민감도 및 특이도를 그 유용성에 대하여 조사하였다. 대상 및 방법 : 1996 4월에서 8월까지 경북대학교병원에 소화기증상을 주소로 내원한 총 313명의 환자를 대상으로 내시경 검사를 실시하여 H. pylori 검출을 위한 CLO 검사, IgG 항체검사, 조직염색 검사를 실시하였다. 결과 : 전체 대상 환자수는 313명이었고 연령별 분포는 16세부터 80세 까지 다양하였으며 그중40대, 50대, 60대가 각각 69예(22%), 73예(23.3%), 65예(20.8%)로 전체 환자중 66%를 차지하였다. 남녀비는 2.07 대 1로 남자가 많았다. 대상환자의 평균나이는 52±15세였고, 전체 대상환자에서 H. pylori 양성군과 음성군의 평균나이는 각각 50±15세, 54±15세 였고, 궤양환자군에서 H. pylori 양성군과 음성군사이의 평균나이는 각각 49±14.8세, 55±13.8세로 나타났다. 각 질환별분포는 위염이 72명(23%), 십이지장 궤양이 85명(27.2%), 위궤양이 80명(25.6%), 위암이 20명(6.4%), 비궤양성 소화불량이 13명(4.2%), 기타가 43명(13.7%)이었으며, H. pylori 감염 양성율은 위염이 71%, 십이지장 궤양이 86.8%, 위궤양이 58.3%, 위암이 75%, 비궤양성 소화불량이 75%였으며 특히 유문륜 궤양에서는 100%의 양성율을 보였다. 소화성 궤양군과 비궤양군에서의 H. pylori 양성율을 비교해 본 결과 궤양군에서는 73.1%, 비궤양군에서는 72%로 통계학적으로 차이는 없었다(P=0.91). 소화성 궤양환자에서 출혈이 동반된 군과 동반되지 않은 군에서의 H. pylori 양성율을 비교해 본 결과 출혈이 동반된 군에서의 양성율은 54.5%였고, 출혈이 동반되지 않은 군에서는 77.5%의 양성율을 보여 출혈이동반되지 않은 군에서 통계학적으로 유의하게 높았다(P=0.014). 나이에 따른 양성율을 알아본 결과 50세 이하에서는 78.5%였고, 50세 이상에서는 67.5%로서 양성율이 낮았으나 통계학적으로 유의성은 없었다(P=0.052). 각 검사법에 따른 민감도 및 특이도는 전체 환자중에서는 CLO검사가 88.9%, 96.1%, IgG항체검사 90.8%, 58.5%, H&E 염색검사 86.9%, 79.2%로서 민감도는 비슷하게 나왔으나 CLO검사는 상대적으로 특이도가 다른 검사법에 비해 높았다. 궤양군에서의 CLO검사의 민감도와 특이도는 92.0%, 95.6%였고, 비궤양군에서의 민감도와 특이도는 84.3%, 96.8%로서 비궤양군에서는 CLO검사의 민감도는 약간 낮았다. 나이에 따른 CLO 검사의 민감도 및 특이도는 50세 이하에서는 91.5%, 93.1% 였고, 50세 이상에서는 86.3%, 97.9%로서 50세 이상에서는 상대적으로 CLO검사의 민감도가 낮았다. 결론 : 본 연구에서는 위장질환에 따른 H. pylori 양성율을 알아보았는데, 다른 보고에서 처럼 높게 나왔으며, 진단 방법으로 사용한 CLO검사, IgG항체 검사, 조직염색검사 등은 모두 비교적 높은 예민도를 나타냈고, 그중 CLO검사가 간편하고 경제적이라는 면에서 임상적으로 유용한 검사로 여겨지나 상대적으로 CLO검사의 민감도가 낮은 비궤양성 질환과 50세 이상의 환자군에서는 CLO검사 외에 다른 검사방법을 병행함으로써 H. pylori의 진단율을 높일 수 있을 것으로 사료된다. Background: Gastric colonization by Helicobacter. pylori is common among patients with peptic ulcer and gastritis. And various diagnostic tests are available in confirming H. pylori infection. The aim of this paper is to estimate the prevalence of H. pylori infection in Gastroduodenal disorders and compare the sensitivity and specificity of the most widely available tests. Methods: A total of 313 patients were tested for H. pylori infection by IgG Ab, CLO test and H&E stains. Results: The prevalence of H. pylori infection was significantly higher in duodenal ulcer(86.8%) than in gastric cancer(75%), gastritis(71%) and gastric ulcer(58.3%)(P=0.009). The sensitivity and specificity of each test was as follows: CLO test(88.9%, 96.1%), IgG Ab test(90.8%, 58.5%), H&E stain(86.9%, 79.2%). Sensitivity of CLO test in peptic group was 92.0%, whereas in non-peptic group, it was 86.3%. Sensitivity of CLO test in age under 50 was 91.5%, that over 50 it was 86.3%. Conculsions: There is a strong association between H. pylori and gastrointestinal disorders. CLO tests have relatively high sensitivity and specificity, especially in peptic group and younger age(below 50 yr)group. But in those patients in which CLO tests are less sensitive (age>50 or non-peptic group), more than one test may be necessary to diagnose the presence of the organism.

심인성 다음다갈증 2예

양창국,최병무,한홍무,김영대,주승재 동아대학교의과대학 1992 동아의대학술지 Vol.4 No.1

Cd/Te 몰분율에 따라 MOVPE 법으로 성장된 HgCdTe 박막의 특성

서대원,Lanh, Ngoc-Tu,김창경,서상희,김병국,김진상 경북대학교 센서기술연구소 2002 센서技術學術大會論文集 Vol.13 No.1

폐장 유상피 혈관내피종 1예

김상훈,심대중,금주섭,서원태,임시영,이승세,장운하,오태윤,국신호 대한내과학회 1999 대한내과학회지 Vol.57 No.1

Epithelioid hemangioendothelioma(EH) is a rare vascular tumor of low-grade malignancy. It was previously described as intravascular bronchioloalveolar tumor (IVBAT). But electron microscopic study and immunohistochemical staining results have proved endothelial origin. Patients are usually asymptomatic and the tumors are found incidentally on routine chest X-rays. Most patients show a slowly progressive clinical course, even though some patients occasionally die as results of respiratory failure or extrathoracic complications. Confirmative diagnosis is made through thoracoscopic or open-lung biopsy. There is still no effective therapeutic modality for pulmonary EH. We have experienced a 55-year-old woman whose simple chest x-ray film revealed bilateral multiple small nodules. The nodules were histopathologically and immunohistochemically diagnosed as primary epithelioid hemangioendothelioma of the lung. The possibility of metastatic disease was excluded thorough clinical, laboratory and radiological studies. Comparison of radiographic chest film taken 3 years ago showed no significant progression of the pulmonary nodular lesions. Conservative management was instituted and careful 4 months follow-up showed no significant changes.

과민성 대장 증후군 환자에서 Colpermin 투여의 임상 효과

금민수,조창민,김대현,이창형,권영오,김성국,최용환,정준모 慶北大學校 醫科大學 1997 慶北醫大誌 Vol.38 No.1

목적 : 과민성 대장 증후군은 장기능 이상의 증상군으로, 인지할 수 있는 기질적 위장관 병태 생리가 없는 경우로 기능적인 장관의 이상 경축과 가장 밀접한 관련이 있을 것으로 생각된다. 그러나 치료면에서는 아직 뚜렷한 방침이 정립되어 있지 않고 다양한 방법들이 제시되고 있는 실정이다. 저자들은 장용성 캅셀로 조제된 박하유 성분인 Colpermin® 의 임상 효과를 평가하고자 본 연구를 시행하였다. 대상 및 방법 : 1996년 2월부터 1996년 11월까지 경북대학교병원 소화기 내과를 방문하여 과민성대장 증후군으로 진단된 34명의 환자를 대상으로 Colpermin® 을 1회 2캅셀씩, 1일 3회, 경구로 2주간 투여하였다. 결과 : 투여전의 증상의 빈도는 복통 88.2%(30/34) 및 설사 73.5%(25/34)를 호소하는 경우가 가장 많았으며, 그 다음으로 변비 50.0%(17/34), 복부 팽만 47.1%(16/34), 고창 38.2%(13/34)순이었다. 약물 투여후 증상별 개선율은 설사를 보였던 환자들에서 호전 11예와 매우 호전 11예로 88.0%(22/25)의 가장 높은 개선율을 보였고, 그 다음으로 복통 73.3%(22/30), 고창 69.2%(9/13), 변비 64.7%(11/17), 복부 팽만 56.3%(9/16)의 순이었다. 종합적인 증상의 개선도는 현저한 개선이 2예(5.9%), 중등도 개선이 9예(26.5%), 약간 개선이 18예(52.9%), 불변이 4예(11.8%), 악화가 1예(2.9%)였으며, 종합적인 유효율은 85.3%(29/34)였다. 약물의 부작용으로 3예의 환자에서 각각 복부 팽만의 발생, 변비의 악화, 복통의 발생이 있었으나, 그 외의 환자들에서는 아무런 부작용도 관찰되지 않았다. 결론 : 과민성 대장 증후군의 약물치료에 있어서 Colpermin®이 유용한 약제가 될 수 있을 것으로 기대된다. Irritable bowel syndrome (IBS) is a disease characterized by a collection of symptoms of intestinal dysfunctions, without any recognized organic gastrointestinal pathology. This study was performed to evaluate clinical effectiveness of peppermint oil (Colpermin®) in the treatment of patients with IBS. 34 patients (18 males and 16 females) with IBS were treated with peppermint oil 0.4ml (as menthol 176㎎) three times daily for 2 weeks and the efficacy of the treatment was evaluated according to the degree of the improvement. The improvement of symptoms was 88.0% (22/25) in diarrhea, 73.3% (22/30) in abdominal pain, 69.2% (9/13) in flatulence, 64.7% (11/17) in constipation, and 56.3% (9/16) in abdominal distension, respectively. Overall effectiveness of subjective symptoms was 85.3% (29/34). Side effects of the drug were noted in only 3 cases, those were aggravation of constipation, development of abdominal distension and abdominal pain. As a result, Colpermin® might be considered as an effective drug in relieving symptoms of IBS.

신생아에 심한 심부전증을 일으킨 선천성 뇌동정맥 기형: 풍선 색전 요법을 시도한 1례

박인숙,김영휘,홍창의,조영국,서대철,박영일 울산대학교 의과대학 1993 울산의대학술지 Vol.2 No.2

Cerebral arteriovenous malformation is a rare cause of congestive heart failure in neonates and is known to carry a very poor prognosis even wish prompt recognition and aggressive treatment. We recently encountered a 2-day-old male neonate with huge cerebral arteriovenous malformation who presented with intractable heart failure. Despite aggressive medical treatment and partial embolization with detachable balloon, baby died of severe hearts failure. Since there is no report of percutaneous balloon embolization in a neonate with this lesion in Korean literature, we wish to present our experience in one such neonate. Also we believe this is the first report of color Doppler findings in cerebral arteriovenous malformation in Korean literature.

Isolation and Identification of a Lactic Acid Bacterial Strain KJ-108 and Its Capability for Deodorizing Malodorous Gases Under Anaerobic Culture Conditions

( Jeong Dong Kim ),( Jung Hoon Yoon ),( Yong Ha Park ),( Dae Weon Lee ),( Kyou Seung Lee ),( Chang Hyun Choi ),( Won Yeop Park ),( Kook Hee Kang ) 한국미생물생명공학회 2003 Journal of microbiology and biotechnology Vol.13 No.2

폴리카보네이트/폴리(부틸렌 테레프탈레이트) 블렌드의 유변학적 및 파괴특성

나창운(Chang Woon Nah),허몽영(Mong Young Huh),최대환(Dae Hwan Choi),국정호(Jeong Ho Kook),황인라(In Ra Hwang),정광운(Kwang Un Jeong),홍창국(Chang Kook Hong) 한국고분자학회 2007 폴리머 Vol.31 No.5

Miltomycin C의 膀胱內注入에 依한 흰쥐 膀胱粘膜의 形態的 變化

韓大基,張世國,徐仁壽,孫泰重 慶北大學校 醫科大學 1988 慶北醫大誌 Vol.29 No.2

근래에 방광의 표재성 암이나 수술 혹은 방사선 치료의 보조화학요법제로 많이 이용되고 있는 mitomycin C의 방광내 주입요법에 대한 안정성은 임상적으로 별다른 주목을 받고 있지 못한 실정이다. 그러나 이 요법의 이용 빈도가 차츰 증가하는 추세에 비추어 안전성 검토는 매우 중요하다고 생각된다. 본 연구는 이런 견지에서 MMC의 방광주입후 방광점막에 미치는 영향을 형태학적으로 추구하고져 시도되었다. Sprague-Dowley종 흰쥐에 catheter를 이용하여 0.3mg의 MMC를 0.3㎎의 증류수에 녹여 방광내에 1회 및 하루 간격으로 연속 3회 주입하였다. 실험동물은 각기 마지막 주입 1주후 및 2주후에 방광을 적출하고 광학, 주사전자 및 투과전자현미경으로 관찰하였던 바 그 결과를 요약하면 다음과 같다. 광학현미경으로 MMC 1회 주입군보다 3회 주입군이 더 심한 변화를 나타내었으며 주입 1주일보다 2주일째 더 심한 변화를 보였다. 주사전자현미경으로 방광점막 상피는 1) microridge가 발달한 세포, 2) 미융모가 발달한 세포 및 3) 평활한 세포등의 3기본형과 4) microridge가 더 많고 미융모도 있는 세포, 5) 미융모가 더 많고 microridge가 형성되는 세포 등 5가지 종류로 나눌 수 있었다. 주사 및 투과전현상 표재세포에서 microridge의 변형과 괴사 및 탈락을 볼 수 있었고 표재세포의 괴사 및 탈락으로 하부의 중간 세포가 표면에 노출되어 주사전현상 미융모가 풍부한 세포로 대치된 것처럼 보인 것으로 생각된다. 이상화 같은 변화들은 방광점막 상피세포에 대한 MMC의 직접 독성작용으로 생각된다. Recently intraveisical instillation therapy of the bladder tumor is widely used, particulary for the superficial tumor and as supplementary chemotherapy after resection of the wide spread bladder tumor. It is widely accepted that this measure is relatively safe, but systemized evaluation of the therapy should be required. This study is carried out to investigate the effects of the mitomycin to the urothelium in the rat to clarify the direct morphologic effects of the mitomycin by the intravesical instillation of the drugs. Mitomycin, 0.3㎎ in 0.3㎖ of distilled water, is instillated to the urinary bladder of sprague-Dowley rats, 1 time and 3 times for 3 consequetive days respectively. Animals are sacrificed 1 week and 2 weeks after the instillation. Light, scanning electron and transmission electron microscopic examinations were done. The results obtained were summarized as follow : Light microscopic examination disclosed more severe changes in 3 times injected group than 1 time injected group ; the changes were more severe 2-weeks-later group than 1-week-later group. Scanning electron microscopic examination showed 5 types of epithelial cells according to their surface structures : 1) Those with full-brown development of microvilli; 2) those with covered by well developed microvilli; 3) those with smooth surface; which were thought to be basic types, corresponding to the superficial, intermediate and basal cells, respectively. Another two types were also distinguished, showing surface structure having both of microvilli and microridges. Mitomycin C induced distortion of the surface microridge structures and even necrosis of the superficial cells in both scanning and transmission microscopic examinations. Intermediate cells are exposed by the detachment of the overlying superficial cells, which showed well developed microvilli structures, but some of these structures were also distorted. These changes were thought to be induced by direct toxic effects of mitomycin to the urothelium.