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      • KCI등재후보

        발열을 동반한 호중구감소증에서 Cefepime 단독투여와 Ceftazidime 및 Tobramycin 병합투여의 효능비교

        정현욱,채제욱,강미라,양정채,문치숙,기현균,장현하,오원섭,김기현,백경란,이남용,송재훈 대한감염학회 2004 감염과 화학요법 Vol.36 No.6

        목적 : 국내에서 발열을 동반한 호중구감소증이 있는 악성 종양환자에게 경험적 항생제로 베타락탐계 항생제와 아미노배당체의 병합요법의 사용이 일반적이다. Cefepime은 광범위 항균 작용을 가지고 있어, 그람 음성균 뿐만 아니라 그람 양성균에 대해서도 우수한 효과를 나타낸다. 재료 및 방법: 발열을 동반한 호중구감소증이 있는 악성 종양환자를 대상으로 무작위, 공개, 비교 연구를 시행하였다. 대상 환자를 무작위로 cefepime 단독요법군과 ceftazidime 및 tobramycin 병합요법군으로 나누어 투여하고 각각의 임상적 효능과 안전성을 비교하였다. 구강및 인후 점막염이 있는 환자에서 분리된 녹색 연쇄알 구균에 대한 항생제 내성 정도를 조사하였다. 결과 : 대상환자 89명 중 CA 투여군이 48예(53.9%), CT 투여군이 41예(46.1%)이었다. 발열의 유형별로 MDI는 18예(20.2%), CDI는 9예(10.1%), UF는 62예(69.7%)로 두 군 간에 차이가 없었다. CA 투여군과 CT 투여군의 임상적 호전률은 시험약 투여 후 2-4일째 각각 91.7%, 85.4% (P=0.31), 치료 종료 시 각각 91.7%, 100% (P=0.15)로 두 군간에 유의한 차이가 없었다. 치료 종료 시 CA 투여군과 CT 투여군의 세균학적 소실률은 모두 100%로 두 군간의 유의한 차이가 없었다(P=0.78). 점막염이 있는 환자로부터 녹색 연쇄알 구균이 분리된 경우는 25예(28.1%)이었으며, 분리된 녹색 연쇄알 구균은 penicillin, ceftriaxone, cefepime, vancomycin에 모두 감수성을 보였다. 약제 관련 이상 반응의 발생 빈도도 두 군간에 유의한 차이가 없었다. 결론 : 발열을 동반한 호중구감소증이 있는 악성 종양환자의 경험적 항생제로서 cefepime 단독요법은 ceftazidime 및 아미노배당체의 병합요법만큼 효과적이고 안전하였다. Background : Broad-spectrum antibiotic therapy has been recommended as an empirical regimen in cancer patients with febrile neutropenia. Cefepime is a fourth generation cephalosporin with good activity against both gram-positive cocci and gram-negative bacilli. Materials and Methods : To compare the efficacy and safety of cefepime alone with ceftazidime plus tobramycin as empirical regimen for adult cancer patients with febrile neutropenia, a randomized, open label, comparative trial was performed. If the patient showed clinical improvent 72 hours, antibiotic could be changed to oral ciprofloxacin. Clinical and microbiological responses were determined at 72 hours and at the end of therapy. To investigate the antimicrobial resistance of viridans streptococci, swab cultures were obtained from throat in all enrolled patients and antimicrobial susceptibility tests were performed by using microdilution method according to the NCCLS. Results : A total of 89 patients were enrolled. Forty-eight patients received cefepime alone (CA), and 41 patients received ceftazidime plus tobramycin (CT). Demographic and baseline clinical characteristics were similar in both groups (P>0.05). The initial clinical success rate at day 2-4 in group CA (91.7%) was similar with that in CT group (85.4%) (P=0.31). At the end of therapy, the final clinical success rate in CA group (91.7%) was similar to that in CT group (100%) (P=0.15). In 18 patients, with microbiologically defined infections, the eradication rate was 100% in both groups. Adverse events including liver dysfunction (21.3%) and renal dysfunction (2.2%), were similar in both groups (P=0.87). Viridans streptococci were isolated from the throat cultures in 25 cases, and all of these strains were susceptible to penicillin (MIC_(90) 0.12 ㎍/mL), cefepime (1 ㎍/mL), and vancomycin (0.12 ㎍/mL). Conclusion : Efficacy and safety of cefepime monotherapy was comparable to the combination of ceftazidime and tobramycin. It could be used as an alternative empirical regimen for treating cancer patients with febrile neutropenia.

      • KCI등재후보

        중대산업사고 예방을 위한 종합위험관리체제(IRMS) 구축에 관한 연구

        권혁면,성대현,김재현,임대식,김기영,편무욱,문일,고재욱,이영순,윤인섭 한국안전학회 2003 한국안전학회지 Vol.18 No.3

        The Process Safety Management (PSM) by the Law of Industry, Safety and Health has been performed for preventing major accidents of chemical plants since 1996. In terms of preventing chemical accidents more precisely, it is essential to develop a tool for quantitative risk assessment. For this, KOSHA (Korea Occupational Safety and Health Agency) developed an Integrated Risk Management System (IRMS) . The system is designed to assimilate data on chemical plant hazards from external database, to integrate these data with location information (topographic and demographic), and to make them user-friendly accessible. The system consists of several main functions: display of five major Korean petrochemical complex layout, display of equipment layout with its information utilizing the external database, zonation of the hazard effected area with consequence analyses, the most probable accident scenario generation, accident/incident database and calculation of frequency of accident using equipment reliability database, etc. The highlight of IRMS is to provide the risk contours using GIS(Geographical Information System) technology. IRMS is intended to manage hazardous installation more systematically and effectively, to reduce the number of accident remarkably, further minimizing production loss in the plant. The system is now under application to about 500 PSM sites as well as and emergency authorities in Korea by KOSHA (Korea Occupational Safety and Health Agency)

      • 온실재배와 노지재배한 금산 깻잎의 품질 특성과 향기성분

        현광욱,구교철,장정호,이재곤,김미리,이종수 한국식품저장유통학회 ( 구 한국농산물저장유통학회 ) 2004 한국식품저장유통학회지 Vol.11 No.1

        깻잎을 이용한 건강 식품을 개발하고자 먼저 깻잎의 주산지인 금산에서 5월 온실재배한 깻잎과 8월 노지재배한 깻잎들의 품질특성과 향기성분을 조사하였다. 시료깻잎 모두 4.0%의 조단백질과 0.8%의 조지방을 함유하고 있었고, 플라보노이드의 함량은 온실재배 깻잎 25.2%, 노지재배 깻잎 26.5%로 시료깻잎간에 큰 차이는 나타나지 않았으며 조사포닌 함량도 2,7%와 2,8%로 비슷하였다. 시료깻잎의 효소 활성은 오직 알칼리성 단백질 분해효소 활성만이 8월 노지재배 깻잎에서만 물 추출물 7.1 unit, 에탄올 추출불 11.8 unit을 보였고 기타 효소 활성은 없었다. 8월 노지재배 깻잎의 조직감 특성으로 먼저 견고성과 탄력성 등은 잎의 상층부와 중층부 보다 잎받침을 포함하는 하층부에서 높았고 응집성은 하층부가 약간 약하였으며 5월 온실재배 깻잎은 씹힘성이 다서 낮았을 뿐 노지재배 깻잎과 비슷하였다. 5월 온실재배와 8월 노지재배 깻잎에는 1-octen-3-ol, linalool, β-caryorhyllene, α-caryophyllene, α-famesene, perilla ketone, nerolidol, eugenol. α-cadinol 등 14종∼15종의 향기성분을 함유하고 있었고 주요한 향기성분은 perilla ketone 이었다. Quality and flavor compounds of perilla leaves cultivated in greenhouse(May) and field (August) in Geumsan province were investigated and compared. All perilla leaves contained 4.0% crude protein and 0.8% crude lipid. C겨de flavonoid contents of perilla leaves cultivated in greenhouse and field showed 25.2% and 26.5%, respectively and each crude saponin content was cultivated in field. Hardness and chewness of bottom parts of field-perilla leaves were higher than those of top and middle part, whereas the cohesiveness of top parts and middle parts of perilla leaves were higher than that of bottom part. Furthermore, texture properties of greenhouse-perilla leaves were similar with those of field-perilla leaves except chewness. Nine kind of flavor compounds such as 1-octen-3-ol, linalool, β-caryophyllene, α-caryophylene, α-franesene, perilla ketone, nerolidol, eugennl, α-cadinol were identified in greenhouse-perilla and field-perilla leaves, showing that main flavor compound was perilla ketone.

      • KCI등재후보

        도시성장분석상 위성영상자료와 구역자료의 통합이용에 관한 연구

        김재익,황국웅,정현욱,여창환 한국지리정보학회 2004 한국지리정보학회지 Vol.7 No.3

        위성영상은 도시의 물리적 확산 및 변화를 예측하는데 많이 활용되고 있다. 그러나 이 방법은 도시화된 지역이 어느 정도의 강도로 개발되었는지를 파악할 수 있는 밀도분석에는 적절치 못하다. 이는 위성영상이 미시적 공간단위로 토지이용 현황을 분석하는 반면 통계자료는 거시적 공간단위로 구축되어 있어 통계자료를 미시적인 공간단위에 적용하는데 어려웠기 때문이다. 본 연구는 위성영상자료와 통계청의 기초단위구라는 미시적 구역통계자료를 활용하여 도시성장분석상 이들 자료를 통합하여 활용하는 것이 유용함을 입증하고자 하였다. 연구대상지역은 대구광역시로 하였으며, 분석자료로 1985년과 2000년의 위성영상 Landsat TM틀 와 구역통계자료로 기초단위구를 이용하였다. 분석결과 위성영상자료는 도시의 확산 그리고 기초단위구는 밀도 분석이 용이하여 도시성장에 따른 확산과 밀도변화를 동시에 파악할 수 있었다. Nowadays, a satellite image is widely utilized in identifying and predicting urban spatial growth. It provides essential informations on horizontal expansion of urbanized areas. However, its usefulness becomes very limited in analyzing density of urban development. On the contrary, zonal data, typically census data, provides various density information such as population, number of houses, floor information within a given zone. The problem of the zonal data in analyzing urban growth is that the size of the zone is too big. The minimum administration unit, Dong, is too big to match the satellite images. This study tries to derive synergy effects by matching the merits of the two information sources-- image data and zonal data. For this purpose, basic statistical unit (census block size) is utilized as a zonal unit. By comparing the image and zonal data of 1985 and 2000 of Daegu metropolitan area, this study concludes that urban growth pattern is better explained when the two types of data are properly used.

      • GMAHN에서의 네트워크 성능 향상에 관한 연구

        金在浩,李光培,金玄郁,劉忠烈,河載承,裵振勝 明知大學校 産業技術硏究所 2008 産業技術硏究所論文集 Vol.27 No.-

        Recently, Wire-rireless combination study is being studied very actively with the advent of Ubiquitous environment, using wireless device such as PDA, Cellular Phone loading multi-hop communication that connects wired internet network very easily and controls the system and shares the information in anyplace. The past algorithm, wired and wireless combination that connect between Ad Hoc Network and wired network is being focused only on the study of heterogeneous network interface. The proposed algorithm established independent multi-path between source node and destination node to prevent data loss when errors happen in route. The proposed algorithm established independent multi-path between source node and destination node to prevent data loss, and trasmitted data packet to destination node very quickly and promoted network reliabiliy when errors happen in route.

      • 악성 갑상선 우연종의 임상상 및 초음파 소견의 진단적 가치

        강한욱,김광원,이병완,강보현,김형훈,김범진,정재훈,민용기,이명식,이문규 대한내분비학회 2002 Endocrinology and metabolism Vol.17 No.5

        연구배경: 최근 갑상선 초음파 검사의 빈번한 시행으로 갑상선 우연종의 발견이 증가하고 있다. 이러한 갑상선 우연종은 임상적으로 어떻게 접근하고 치료를 해야 하는지 적지 않은 문제가 되고 있다. 본 연구에서는 직경 1.5㎝ 이하의 갑상선 우연종의 유병률, 입상적 특징 및 초음파 특성, 그리고 가장 효율적인 진단적 접근에 대해 알아 봤다. 방법: 1999년 1월부터 2000년 12월까지 삼성서울병원 내과 및 일반외과로 갑상선 결절을 주소로 내원한 1457명을 대상으로 후향적 연구를 시행하였다. 우연히 발견된 직경 1.5㎝ 이하의 갑상선 결절을 가지는 환자들에서 갑상선 결절의 촉지 유무, 갑상선 기능검사, 항갑상선 항체, 갑상선 초음파 및 미세침 흡인세포검사, 99m^Tc 갑상선 스켄, 수술 조직검사 및 병기를 검토하였다. 결과: 분석한 갑상선 결절 1475예 중 갑상선 우연종의 유병률은 13.4%(198예)였다. 갑상선 우연종에서 악성률은 28.8%(57예)으로 나왔다. 양성 및 악성 갑상선 우연종에서 나이, 성별, 갑상선 기능검사, 결절 크기에는 의미 있는 차이는 없었다. 갑상선 스켄은 갑상선 우연종의 감별에 적합하지 않았다. 갑상선 결절의 초음파 지표 점수만이 양성 및 악석 갑상선 우연종의 감별에서 초음파 지표 점수의 민감도는 88.9%, 특이도는 74.4%, 양성 예측률은 92.4%로 나왔고 진단적 정환도는 85.5%였다. 갑상선암으로 수술을 받은 50명중 stage 1은 34명, stage 2는 6명, stage 3은 10명으로 대부분의 악성 갑상선 우연종은 낮은 TNM 병기로 나타났으나, 상당수에서는 국소 침범의 소견을 보였다. TNM 병기의 3기 환자 전부는 45세 이상이였고, 주로 갑상선암의 피막 침범에 의한 것이었다. 임파절 전이는 6명의 환자에서 나왔다. 결론: 악성 갑상선 우연종은 비교적 흔히 접할 수 있는 질환이며 양성 우연종과는 임상적으로 구별이 안 된다. 악성 갑상선 우연종은 발견 당시 대부분 낮은 병기이나, 갑상선의 피막 침범 및 임파절 전이가 상당수에서 발견되었다. 갑상선 우연종의 초음파 소견은 향후의 진단 방향을 제시하는 중요한 길잡이가 될 수 있다. 초음파 지표 점수 2점 이상의 갑상선 우연종에서만 초음파 유도 미세침 흡입검사를 권장한다. Background: High-resolution ultrasonography has made the detection of asymptomatic small thyroid possible. Recent increases in the detection of incidentalomas have created a clinical dilemma on how to properly manage such incidental nodules. We investigated the prevalence, clinical and ultrasonographic characteristics, and optimal diagnostic approach toward incidentally detected benign and malignant thyroid nodules of less than 1.5㎝ in size. Methods: A retrospective review was undertaken on the 1,475 patients who had visited Samsung Medical Center, Seoul Korea between January 1999 and December 2000. The review consisted of a physical examination of the thyroid gland, thyroid function test, antithyroid antibodies, thyroid ultrasonography, fine-needle aspiration biopsy, pathology and TNA staging of the incidentally detected thyroid nodules of less than 1.5㎝ in size. Results: The prevalence of thyroid incidentalomas was 13.4% and the malignancy rate within them was 28.8%. There were no significant differences in age, sex, thyroid function test and size between the benign and malignant incidentalomas. Ultrasonographic characteristics showed meaningful diagnostic value for the detection of malignancy in incidentalomas. Most malignant incidentalomas were of a low stage. Conclusion: Occult thyroid cancers are fairly common finding. There are no clinical difference between benign and malignant thyroid nodules less than 1.5㎝; however, ultrasonographic findings can be used to decision of optimal management strategies (J Kor Soc Endocrinol 17:649∼656, 2002).

      • 광섬유 방사선 센서와 EBT 필름을 이용한 심부선량 백분율 측정 및 비교

        조동현,장경원,유욱재,신상훈,이봉수,문주현,박병기 제주대학교 방사선응용과학연구소 2008 방사선응용과학연구소논문집 Vol.22 No.-

        In this study, fiber-optic sensor is fabricated to measure PDD of CLINAC. As a scintillating light generated by a high energy X-ray from the medical LINAC is measured using photo diode amp system, It is expected that a high-resolution, real-time fiber-optic dosimeter for medical LINAC can be developed.

      • 순막조건화에서의 소뇌 피질의 기능

        김현택,류재욱,김기석 한국심리학회 2002 한국심리학회지 생물 및 생리 Vol.3 No.1

        토끼 순막조건화에 관여하는 소뇌피질의 기능을 검토하고자 소뇌의 심부핵중 하나인 중간핵 그리고 소뇌피질 단소엽을 연구대상으로 선정하였다. 실험 1에서는 전통적 학습형태와 대조적 학습형태인 청각자극 무제시와 무조건자극의 배쌍이 조건반응을 일으키는지의 여부를 알아보았다. 이러한 배쌍에서도 토끼는 신속한 조건반응을 획득하였는데 이 결과는 소뇌피질의 학습형성기전에 대한 기존의 설명 즉 조건자극제시에 의한 태상섬유 활동 증가와 무조건자극제시에 의한 등상섬유 활동증가가 태상섬유활동을 전해 받는 과립세포의 축색인 평행섬유와 퍼킨지세포사이의 시냅스 변화를 일으켜서 조건반응을 나타나게 한다는 설명과는 부합되지 않는 것이다. 실험 2에서는 소뇌피질의 반응시간조절기능가설을 검증하기 위하여 조건자극의 기간을 전형적 조건화 지수의 2배인 800msec로 하였다. 그리하여 소뇌피질의 손상이 손상후 시행의 조건자극제시기간동안의 조건화된 순막반응에 어떤 변화를 초래하는지 관찰하기 용이하게 하였다. 피험동물은 손상후 조건반응에서 부분적 폐지만을 보였는데 이는 전반적인 조건반응진폭의 축소에서 기인한 것이 아니라 손상후 회기에서 조건반응 개시 시각의 큰 변산에서 기인한 결과임을 관찰하였다. 이것은 소뇌피질이 중간핵과 기능적 연관성을 가지며 조건반응출현의 시간조절역할을 한다는 가설을 지지해 주는 결과라 하겠다. The cerebellar lobule HVI was investigated in terms of plastic structure mediating the classical conditioning of the rabbit's nictitating membrane response(NMR). In experiment 1, animals were received tone stimulus(80㏈, 1㎑, sine wave, without white noise) continually during the intertrial interval(ITI). The tone stimulus was turned off during the CS period. This withdrawal of tone stimulus was adopted as CS^(-). Animals received the CS^(-) and corneal airpuff US parings in delay conditioning paradigm rapidly reached criterion like animals received CS-US pairings. Moreover, the electrolytic leisions of the interpositus nucleus selectively disrupted the CR aquired by CS^(-)-US pairings. The result suggests that this type of conditioning is mediated by the cerebellum as well and the cerebellum can associate the changes of stimuli itself. In addition, there was no transfer effect between CS^(-)-US and CS-US learning. The findings are discussed in terms of the convergence of the climbing and the mossy fibers on the Purkinje cells and the associative functions of the cerebellar neural network. In experiment 2, the long ISI was adopted(800msec CS duration, delay conditioning paradigm) in order to investigated the timing regulation function of the cerebellar cortex on motor learning. After the NMR conditioning(CS^(-)-US, group1 and CS-US, group2) reached the criterion, the cerebellar lobule HVI was electrolytically lesioned with four electrodes. The result showed that the CR was reduced about 50% in both groups and the effects were due to the disruption of timing regulation of the CR onset. Results indicated that the cerebellar lobule HVI is essential for the timing regulation of the CR onset. However, to understand the detailed neural mechanism of the conditioning of NMR, it was suggested that neural network approach including several structures resided in the cerebellum and in the brain stem(especially inferior olive) is more desirable than finding only one essential structure approach.

      • Sr·페라이트의 자기특성에 관한 연구

        임재근,서강수,문현욱,신용진 明知大學校 産業技術硏究所 1992 産業技術硏究所論文集 Vol.11 No.-

        This thesis is the study on the magnetic properties of strontium (Sr) ferrite. Specimens of SrO·nFe₂O₃,basic composition, with n=5.9 which is nonstoichiomatric composition region were prepared by sintering at 1275°C for 1hr, whthin air surroundings. In order to increase coercivity, additives of 0.4wt%SiO₂ and 0.7wt%CaCO₃ were added into basic composition, and 0.5wt%∼2.0wt%Cr₂O₃ was added as second additives. In case of second additives 1.5wt%Cr₂O₃, it was obtained uniformed grain size and magnetic properties was increased. The sintering temperature was 1150°C, 1180°C, 1210°C, 1240°C and 1270°C respectivily and cooling was performed in furnance. From the research and experiments on the magnetic properties of strontium (Sr) ferrite based on the complex additive technique, it was obtained good magnetic properties of (BH)mas=0.72MGOe, at the sintering temperature of 1210°C, in the case of (basic composition)+(basic additive)+(1.5wt%Cr₂O₃)

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