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      • 동시에 발생한 신세포암과 방광 이행상피세포암

        이활,손형규,하달봉,이춘관,장혁준,이경섭,김동훈 동국대학교 의학연구소 1999 東國醫學 Vol.6 No.-

        다발성 원발성 악성종양이란 한 환자에서 2개 이상의 원발성 암종이 발견되는 경우를 일컫는다. 최근 악성종양에 대한 진단술의 증가로 다발성 원발성 악성종양의 발병율이 증가하는 추세에 있다. 다른 장기들과 비교해서 비뇨생식기계는 전립선암이나 방광암과 같은 원발성 암의 빈도가 높기 때문에 다발성 원발성 악성종양 발생의 위험도가 높다. 그러나 신세포암과 방광의 이행상피세포암이 동시에 발생한 경우는 매우 드문 것으로 알려져 있다. 저자들은 우측 신세포암과 방광의 이행상피세포암을 동시에 가진 환자 1례를 치험하였기에 문헌고찰과 함께 보고한다. Multiple primary malignant neoplasms are defined as more than two primary neoplasm in different organs or in the same organ. The genitourinary organs appear to be at greater risk for multiple Primary tumors principally because the genitourinary system has a higher risk for primary tumors(prostate and bladder). But simultaneous occurrence of transitional cell carcinoma of bladder and renal cell carcinoma is very rare. We experienced a 47-year-old man who had synchronous multiple Primary tumors : renal cell carcinoma of right kidney and transitional cell carcinoma of bladder.

      • KCI등재후보

        응급대장내시경술과 대장절제술로 치료한 S상결장 염전 1예

        조미라,문정윤,박근모,김석훈,이정남,이춘관,정재훈,김형욱,박승근,박희욱 대한소화기내시경학회 2006 Clinical Endoscopy Vol.32 No.5

        An intestinal obstruction is a common cause of acute abdominal diseases which need emergency measures. Sigmoid volvulus is one of rare causes of colonic obstruction and occupies 2∼3% of its causes in Korea. Volvulus requires a prompt diagnosis and decompression in order to prevent its progression to strangulation and gangrene. Although 90% of sigmoid volvulus can be diagnosed just by plain abdominal x-ray, computed tomography or barium enema can be done for more accurate diagnoses. For the successful treatment, accurate early examination, endoscopic reduction and surgical colonic resection are required. Endoscopic reduction has low mortality but is liable to recur, whereas emergency colonic resection has little recurrence rate but a high mortality. We experienced a case of a sigmoid volvulus in a 55-year-old male who companied of sudden abdominal pain. After diagnosed as sigmoid volvulus through plain abdominal x-ray and abdominal computed tomography, endoscopic reduction was done in the early period of development, and the sigmoid resection was performed after 7 days. We report our experience with a review of the literature regarding the diagnosis and treatment of sigmoid volvulus. (Korean J Gastrointest Endosc 2006; 32:347-351) 장폐색은 외과영역에서 응급조치를 요하는 급성 복부 질환의 가장 흔한 원인이다. S상결장 염전은 장폐색의 드문 원인으로 우리나라에서는 장폐색의 2~3%를 차지한다. 염전은 장폐색과 이로 인한 중증 합병증인 교액 또는 괴저를 일으키므로 이의 예방과 치료를 위해 즉각적인 진단 및 감압이 필요하다. 그 중 S상결장 염전은 임상 증상과 단순 복부 촬영만으로 90%에서 진단이 가능하지만 정확한 진단을 위해 복부 컴퓨터 단층 촬영이나 대장 조영술을 시행할 수 있다. 성공적인 치료를 위해서는 정확한 조기 진단, 내시경에 의한 복원 및 대장 절제술이 필요하다. 내시경적 복원은 사망률이 낮으나 재발률은 높고, 응급 절제술은 재발률은 거의 없으나 사망률이 높다는 장단점이 있다. 본 증례에서는 갑작스런 복통을 주소로 내원한 55세 남성에서 단순 복부 촬영과 복부 컴퓨터 단층 촬영을 통해 S상결장 염전을 진단한 후 초기에 대장내시경술에 의해 복원하였으며 재발을 방지하기 위해 7일 후 절제술을 시행한 증례를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고한다.

      • KCI등재

        저등급 자궁내막 간질성육종

        김진하 ( JIn Ha Kim ),이재성 ( Jae Sung Lee ),이춘관 ( Chun Kwan Lee ),이기록 ( Ki Rok Lee ),이세용 ( Se Yong Lee ) 대한산부인과학회 2002 Obstetrics & Gynecology Science Vol.45 No.11

        Uterine sarcoma is a rare female neoplasm that accounts for about 2-4% of all uterine malignancies. According to the classification of Norris and Taylor, the subgroup of endometrial stromal sarcoma (ESS), comprising approximately 7-15% of all uterine sarc

      • KCI등재후보

        섬유근통증 환자에서의 혈중 지질 농도

        이정남 ( Jung Nam Lee ),김산 ( San Kim ),박종률 ( Jong Ryul Park ),이진호 ( Jin Ho Lee ),이춘관 ( Chun Kwan Lee ),정재훈 ( Jae Hoon Jeong ),이지현 ( Ji Hyun Lee ) 대한내과학회 2006 대한내과학회지 Vol.71 No.5

        목적: 섬유근통증은 전반적이고 지속적인 근골격계통증 및 경직감, 수면장애, 만성 피로감, 과민성 대장 증후군 등을 임상양상으로 하며 대칭적으로 분포하는 다발성의 압통점을 특징으로 하는 비염증성 질환이다. 다른 만성질환에 비해 삶의 질이 가장 낮은 질환이라고 알려져 있으며 예후가 좋지 못하다. 그리고 증상이 주관적이므로 확실한 지표를 가지고 비교하기가 힘들다는 한계가 있다. 이에 저자들은 섬유근통증 환자들과 대조군을 대상으로 혈중 지질 농도를 비교하고 환자군에서 지질 농도와 증상간의 관련성이 있는지를 알아보고자 하였다. 방법: 2001년 3월부터 2005년 3월까지 본원 류마티스 내과를 방문한 환자 중에서 1990년 개정된 미국류마티스학회(ACR)의 진단기준에 의해 섬유근통증으로 진단받은 53명의 환자군과 건강인 군(n=53)을 선정하여 압통점, KFIQ 및 우울의 정도가 혈중 지질 농도와 관련성이 있는지에 대해 조사하였다. 결과: 섬유근통증 환자군에서 대조군보다 총 콜레스테롤(208.9±38.5 vs 194.2±37.1)과 LDL-콜레스테롤(121.9±31.0 vs 109.3±32.2)이 의미있게 높았다. 환자군에서의 비교를 보면 콜레스테롤의 수치가 낮을수록 압통점의 수와 우울의 정도가 높게 나왔다. 삶의 질을 나타내는 KFIQ score는 혈중 지질 농도가 낮을수록 높지만 통계학적 연관성은 없었다. 결론: 섬유근통증 환자에서 혈중 지질 농도가 압통점의 수나 우울의 정도에 영향을 미쳐 삶의 질을 더욱 낮출 수 있다. 하지만 혈중 지질 농도가 원인이 되어 그러한 결과들이 나왔는지 아니면, 다른 이유에 의해 낮게 측정되었는지에 대한 선후 관계가 분명치 않다. 향후 더 많은 표본 수를 통한 연구는 섬유근통증과 같은 만성질환자의 치료에 도움을 줄 것이라고 생각된다. Background: Fibromyalgia syndrome (FMS) is a chronic musculoskeletal disorder that`s characterized by widespread bodily pain, chronic fatigue, irritable bowel syndrome and increased tenderness at specific anatomic sites. This study was undertaken to compare the serum lipid profiles in patients with FMS and the healthy controls, and we also wanted to investigate relationship between the serum lipid levels and the symptoms in FMS patients Methods: Fifty-three patients who visited Maryknoll Hospital between March 2001 and March 2005 were included; they were compared with 53 age & gender matched healthy adults. We assessed the serum lipid profile of the FMS patients in terms of the tender points, the Korean Fibromyalgia Impact Questionnaire (KFIQ) scores and the Korean Center for Epidemiologic Studies Depression (KCES-D) scores. Results: Total cholesterol (208.9±38.5 vs 194.2±37.1, respectively, p=0.047) and LDL cholesterol (low-density lipoprotein cholesterol, 121.9±31.0 vs 109.3±32.2, respectively, p=0.043) were significantly higher in the FMS patients than in the controls. The tender points and KCES D scores were inversely influenced by the total cholesterol, and there was a statistically significant difference. The KFIQ score was inversely influenced with the lipid profile, but there was no statistically significant difference. Conclusions: The results showed significant differences in the lipid levels of FMS patients and the controls. More extensive investigation of the lipid levels is required to determine whether the lipid levels are associated with FMS.(Korean J Med 71:535-542, 2006)

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