족부전후방향 체중부하 촬영 시 적정 입사각에 관한 연구

엄민지,최원근,손순룡,이관섭,Uhm, Min-Ji,Choi, Weon-Keun,Son, Soon-Yong,Lee, Kwan-Sup 대한디지털의료영상학회 2013 대한디지털의료영상학회논문지 Vol.15 No.2

Incident X-ray angles of weight bearing foot AP radiography which differ in each medical institution were compared. Optimal angles were derived from the study and suggested as basic data for clinical application. 19 patients with no abnormality on right foot took part in the study from June 2013 to July 2013. Weight bearing foot AP radiography in the correct position was examined with the incident X-ray angles of $10^{\circ}$, $15^{\circ}$, $20^{\circ}$, $25^{\circ}$, $30^{\circ}$, and $35^{\circ}$. All the images were evaluated subjectively by 5 radiological technologists of over 15 year work experience using Likert scale as 1 for 'very poor', 2 for 'poor', 3 for 'fair', 4 for 'good', 5 for 'very good', 6 for 'excellent', and analyzed with ANOVA and Scheffe. Image quality was the most optimal at $20^{\circ}$ as 4.53, and relatively good at $25^{\circ}$ as 4.38 and at $30^{\circ}$ as 4.18. $35^{\circ}$ and $10^{\circ}$ were relatively poor. The average points of 6 groups indicated statistically significant difference (p<.01). In the post-mortem, 3 subgroups showed no statistically significant difference, and the average point of the groups of $20^{\circ}$, $25^{\circ}$, $30^{\circ}$was evaluated relatively higher than the other 2 groups. An optimal incident X-ray angle within the range from $20^{\circ}$ to $30^{\circ}$ for weight bearing foot AP radiography could make it possible to obtain the image of high diagnostic value and would be useful for clinical application in the future.

[최우수상] 차별과 소외에서 벗어날 그날을 꿈꾸며

엄민지 한국비정규노동센터 2023 비정규 노동 Vol.158 No.-

Head Angiography 검사 시 spiral mode와 Flash spiral mode의 Pitch별 선량과 화질평가

엄민지(Min Ji Uhm),정성민(Seong Min Cheong),유흥준(Heung Joon Yoo) 대한전산화단층기술학회 2012 대한CT영상기술학회지 Vol.14 No.1

목적 Head angiography 검사 시 본원의 spiral mode 프로토콜과 Flash spiral mode에서 각각의 Pitch(l.55, 2, 2.5, 3)를 적용하여 적절한 Pitch와 Scan delay를 설정하여 이미지와 방사선피폭선량을 비교평가하고자 하였다. 대상 및 방법 사용된 장비는 128 MDCT(Somatom definition flash, Siemens, Germany)를 사용하였다. Image qulity와 선량측정을 위해 syngo acuisition(Simens)과 AAPA Phantom(Model 76-40), RANDO phantom(Model ART-200-5)과 광학 유리 선량계(GD352M, 12 mm)를 사용하였다. Rando pantom을 사용하여 동일한 장비와 검사 range, FOV로 본원에서 사용하고 있는 spiral mode 검사 프로토콜과 Flash mode에서 각각의 Pitch(1.55, 2, 2.5, 3)별로 시행하였다. AAPA Phantom에서 슬라이스 두께, 해상도, metal artifact를 평가하였으며 RANDO phantom에서 SD값을 측정하였다. 유리 선량계를 사용하여 Orbit 표면, frontal lobe, occipital lobe의 organ dose룰 측정하였다. 또한 Dyevaluation을 이용하여 Contrast enhancement의 Peak time과 100HU time을 구하여 적절한 scan delay를 설정하였다. 위 결과값을 적용하여 적절한 Pitch와 scan delay를 설정하여 Flash mode로 직접 검사하여 기존의 spiral mode와 실제 영상을 평가하였다. 결과 슬라이스 두께, 해상도에서는 두 mode간 차이를 보이지 않았으며 metal artifact는 spiral mode와 비교해 pitch가 증가함에 따라 증가하였고 균일도는 Flash mode에서 42% 증가하였다. 유리선량계의 Organ dose는 Orbit 표면, frontal lobe, occipital lobe에서 Flash mode에서 70% 감소하였다. DyEva를 이용한 contrast enhancement의 Peak time과 100HU time의 평균차이는 4초였다. 위 결과값을 적용한 Flash mode의 pitch 1.55, scan delay 4초로 설정한 실제 이미지상 기존 spiral mode와 비교해 circle of willis을 포함한 artery 평가에 큰 차이를 보이지 않았다. 결론 기존의 spiral mode와 비교하여 Flash mode에서 낮은 선량과 빠른 스캔 시간으로 circle of willis를 포함한 동맥혈관의 질환판별과 추후검사에 영상의 질을 유지하며 영상판독에 어려움이 없었다. I. Purpose we tried to compare with dose and image quality between Flash spiral mode according to each pitch(1.55, 2, 2.5, 3) and Spiral mode to make an optimal pitch and scan delay in Head angiography. II. Material & Method 128 channeal MDCT (Somatom definition flash, Siemens, Germany) was utilized. syngo acuisition(Simens) and AAPA Phantom(Model 76-40) and RANDO phantom(Model ART-200-5) and TLD(thermoluminescence dosimeter) RANDO phantom (Model ART-200-5) were used for image quality and Dose. AAPA phantom and RANDO phantom were measured slice thickness, resolution, metal artifact and SD value. TLD was used for measurment of organ dose in orbit surface, frontal lobe, occipital lobe. also Dy Evaluation was used for optimal scan delay by calculating peak time of contrast enhancement and 100HU time. we compared with real image between Flash spiral mode according to optimal pitch and scan delay and spiral mode. III. Result Slice thickness, resolution were not changed for each mode but metal artifact was increased for increasing pitch factor of flash mode. SD value was increased 42% in flash mode. Organ dose(orbit surface, frontal lobe, occipital lobe) has been decreased 70% in flash mode. mean difference with peak time of contrast enhancement and 100 HU was 4 s. Image between Flash spiral mode applying 1.55 pitch and scan delay with 4 s and Spiral mode were not changed for artery including circle of willis. IV. Conclusion Flash mode was maintained image quility of artery including circle of willis with low dose and fast scan time compared with spiral mode

민원서비스 민간위탁의 함의: 서울교통공사 고객센터 상담업무 질적 사례분석

김상태,엄민지,유병준,이찬희 한국행정연구원 2023 韓國行政硏究 Vol.32 No.4

본 연구는 고객센터의 상담업무와 같은 민원서비스를 민간위탁할 경우, 어떠한 문제가 발생할 수 있는가에 대한 질적 사례연구이다. 연구질문은 “민원 서비스를 민간기관에 위탁할 경우, 일선 상담사들이 경험하는 과업환경은 어떻게 구성되며, 구성된 환경하에서 상담사는 과업을 어떻게 경험하고 대응할 것인가”이다. 서울교통공사는 서울 지하철 1~8호선을 운영하면서 민원서비스를 2007년부터 민간위탁하고 있다. 민간위탁에 관한 두 가지 이론적 논의인 1) 본질적 정부 기능과 공동(空洞) 정부, 2) 복잡한・단순한 재화(또는 서비스)의 민간위탁 시 함의에 관한 문헌을 검토하였다. 교통공사 고객센터에서 근무하고 있는 상담사와 관리자 15명과 교통공사 직원 1명을 개별 인터뷰하였다. 인터뷰 자료를 근거이론, 특히 지속적 비교분석 방법을 적용하여 분석하였다. 상담사들이 경험하는 상담업무는 정형화가 쉽지 않은, 전문성뿐만 아니라 교통공사 직원들의 협력이 필요한 ‘복잡한 과업’의 속성을 지니고, 개별 사안을 처리하기 위해서 재량권이 필요한 ‘민원서비스’의 양상도 지니고 있다. 특히 ‘복잡한’ 민원을 처리하기 위해서는 교통공사 측의 정보와 협력이 필수적이다. 고객이 요구하는 민원업무를 해결할 수 있는 적절한 권한이 주어지지 않고 교통공사 직원들의 협조도 원활하지 않아 과업을 완수할 수 없는 ‘딜레마’, ‘갈등’ 상황에 놓이게 된다. 이러한 자신들의 과업환경을 ‘중간에 낀’ 것으로 규정하는데, 이로 인해 과업수행에 어려움을 겪고, 고객들로부터 무시와 비난을 받게 되면서 무시와 억울함을 경험하고 있다. 이러한 상황하에서 심리적 스트레스를 받아 이직을 선택하게 된다. 이와 같은 위탁한 기관 차원의 처분이나 기관의 적극적 협력이 필수적인 ‘복잡한 업무’는 민간위탁에 있어 신중해야 한다. This study is a qualitative case study of the problems that may arise when a civil affairs service, such as the customer center counseling service, is contracted out. The research question is: “What is the task environment experienced by frontline counselors when a civil affairs service is contracted out to a private contractor, and how do counselors of the private agency experience and respond to the task under this environment? Seoul Metro, which operates the Seoul subway lines 1-8, has been contracting out its customer service since 2007. We reviewed the literature on two theoretical issues of contracting out: 1) inherent government functions and the hollow state, and 2) the effects of contracting out complex goods (or services). We interviewed 15 counselors and managers of the service center and one employee of Seoul Metro. The interview data were analyzed using grounded theory, specifically constant comparative analysis. The work experienced by the counselors is not only a professional task that is not easy to manualize, but also has the characteristics of a “complex task” that requires cooperation with Metro employees, and discretion in handling individual cases. In particular, in order to handle “complex” services, information and cooperation from the Metro is essential. If they are not given the proper authority to solve the customer’s requests, and the cooperation of Metro staff is not smooth, they are in a dilemma and conflict situation where they cannot perform their tasks. They define their work environment as “stuck in the middle,” which makes it difficult for them to perform their tasks and causes them to feel ignored and criticized by customers. Under these circumstances, they are psychologically stressed and choose to leave their jobs. This study implies that public agencies should be cautious in contracting out the “complex tasks” that require cooperation and discretion from the public sector.

간호 대학생의 간호정보역량과 문제해결능력 연구

권현지,김송이,김지홍,노유진,박수아,손엄지,엄민지,윤정혜,Man Ngaih Cing,김미영,김지연 이화여자대학교 간호과학대학 2016 이화간호학회지 Vol.- No.50

Purpose: The purpose of the study was to investigate the relationship between nursing students' nursing informatics competencies and problem solving skills. Methods: Data were collected from a convenient sample of 181 nursing students at 14 universities in Korea from September 20th, 2015 to February 25th, 2015. Data were analyzed by descriptive statistics, t-test, ANOVA and Pearson’s correlation coefficient. Results: The mean score for nursing informatics competencies and problem solving skills were respectively 3.57±0.74 and 3.35±0.65. Relationship of nursing informatics competencies to problem solving skills was statistically significant(r=.785, p<.01). Conclusion: The result of this study suggests that nursing informatics competencies is significantly related to problem solving skills of the nursing students. Therefore, nursing informatics education program for the nursing students would be a helpful intervention for problem solving skills of the nursing students. And further studies are required with more sample sizes and more systematic data collecting methods to confirm these results.

감을 이용한 숙취해소 기능을 가진 토닉워터‘섞어볼감’개발

심규상,배서율,서예희,박채은,강병훈,이서희,엄민지,김태완 한국식품영양과학회 2018 한국식품영양과학회 학술대회발표집 Vol.2018 No.10

관류 전산화단층촬영(CT Perfusion)에서 HU값에 따른 색지도(Color mapping)에 대한 연구

배성근(Seong Keun Bae),정성민(Sung Min Chung),엄민지(Min Ji Um),추상덕(Sang Deok Chu) 대한CT영상기술학회 2011 대한CT영상기술학회지 Vol.13 No.2

목적 수술 후 관류검사를 한 환자를 대상으로 SSS(superior sagittal sinus) & MCA(middle cerebral artery)의 혈류량의 최고치(Peak)와 CT값(HU)의 평균값을 구하여 CT관류 Program을 이용하여 검사자들이 동일한 색조치(Window Level, W.L)로 균일하고 객관성 있는 색지도(color mapping)를 하기 위함이다. 대상 및 방법 2009년 3월부터 2009년 11월까지 본원에서 수술 후 관류검사를 한 남성:여성(60:40), 나이분포 20~70세, 평균나이 55세의 120명의 환자를 대상으로 하였다. 관류영상획득을 위해 somatom Sensation 16 scanner(Simens, Enlarge Germany)를 사용하여 80 kvp, 209 mAs, 12 mm slice thickness로 기저핵이 잘보이는 부위에서 40초간 80장의 영상을 얻었다. 조영제는 4.5cc/sec로 40cc 자동주입 하였고, 이어서 같은 속도로 saline 10cc를 추가로 정맥에 주입하였다. 관류영상분석은 동일한 회사의 관류 Program(Simens, Wizard)을 사용하여 MIP, CBF, CBV, MTT 네 가지 관류영상을 얻었다. 결과 네 가지의 관류영상(MIP, CBF, CBV, MTT)에서 radiologist, operator A, B, C가 SSS, MCA, SSS-MCA에서 얻은 HU값으로 적절한 색지도를 한 결과 SSS의 HU값을 이용한 영상평가가 가장 적절한 색조치를 보였다. 결론 각각의 검사자는 SSS의 HU값을 기준으로 하여 MIP, CBF, CBV, MTT의 색조치를 Window level(W. L)값을 이용하여 균일하고 객관성 있는 색지도를 함으로써 판독에 좋은 영상을 얻을 수 있다. I. Purpose To maintain objectivity of color mapping using the same window level by each operator through CT Perfusion program while comparing the blood flow of arteries and veins and mean value of CT value(H. U) on target patients being examined CT Perfusion after brain operation. II. Meterial and Methods Ftp May to November in 2009, 100 patients (age range: 20-70, mean: 55, male: 60 persons, female: 40 persons) were participated. 80 Images were displayed in an aqusition time of 40 secs, onregion of basal ganglia using Somatom Sensation 16 (Simens, Enlarge Germany) for perfusion image aquisition with 80 Kvp, 209 mAs, 12 mm slice thickness. contrast materials were injected by auto injector (medrad) with 40 cc at 4.5 cc/sec continually injected 10 cc saline by same velocity. 4 types images MIP(maximum intensity projection), CBF(cerebral blood flow), CBV(cerebral blood volume), MTT(mean transit time) were obtained by using perfusion program(Seimence, Wizard). III. Result Radiologists and operators evaluated data through color mapping of proper W. value participations patients obtained data from SSS, MCA, SSS-MCA on 4 type images(MIP, BF, CBV, MTT) as a result, MIP80, CBF 0~100:60~65, 100~00:70~75, 200~300:76~80, 300~00:80~85, 400~500:88~90), 500~600:90~95, CBV 0~100:70~75, 100~00:75~80, 200~00:80~90, 300~00:90~95, 400~00:95~100, 500~600:100~105, MTT 0~00:100~105, 100~200:115~200, 200~300:120~125, 300~400:125~130, 400~500:130~140, 500~600:140~150 also, the higher value of HU, the faster time of time peak on SSS and MCA. IV. Conclusions Each operator obtain good image by color maping maintaining objectivity between MIP, CBF, CBV, MTT, by standard SSS.