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            • Dual Energy CT를 이용한 갑상선 검사에서 Virtual Non Contrast 기법 적용에 따른 선량 감소 및 화질 평가

              장재인(Jae In Chang), 서지예(Ji Ye Seo), 권성옥(Sung Ok Kwon) 대한CT영상기술학회 2013 대한CT영상기술학회지 Vol.15 No.1

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              목적: 본 연구는 Virtual Non Contrast 영상과 True Non Contrast 영상의 차이점을 비교 분석하고, 조영 증강에 나타난 조영제가 어느 정도 소거되는지 알아보기 위한 것으로 두 영상의 혈관의 재현성 및 조직의 SNR 차이를 알아보고 VNC 영상이 기존의 TNC 검사를 대체 할 수 있는지 그 유의성을 알아보고자 한다. 대상 및 방법: 2010년 01월부터 2013년 01월까지 Dual energy CT를 이용하여 갑상선 검사를 시행한 환자 34명을 대상으로 하였고 평균 연령은 48.5(27~81세)이고, 그 중 여성이 32명 이었다. 사용된 CT 장비는 Somatom Definition과 Definition Flash (Siemens Health care, Germany)이며, Neck CT를 실시하여 VNC와 TNC 영상을 획득한 후 총경 동맥(common carotid artery),목정맥(jugular vein), 그리고 악하선(submandiblar gland)에 ROI를 위치하여 Hounsfield unit와 표준 편차, 그리고 신호대 잡음비를 얻기 위하여 Backgroud noise를 측정하고 혈관과 조직에 대해 비교 분석 하였다. 측정된 결과를 검증하기 위하여 VNC 와 TNC의 SNR을 대응표본 T검정(paired sample T-test, SPSS 버전 18)을 이용하여 분석하였으며, p 값이 0.05보다 작은 경우 유의한 차이가 있는 것 으로 판단하였다. 결과: VNC 영상과 TNC 영상에서 각각의 Artery HU 평균은 55.31, 47.28 Vein HU 평균은 54.25, 45.32 그리고 Submandibular gland 은 41.92 와 42.63으로 두 영상의 HU 평균 크기가 Artery, Vein, Submandibular gland의 순으로 측정 되었으며, Artery와 Vein은 VNC가 TNC 보다 높게 나왔다. 그러나 Submandibular gland는 TNC의 평균이 VNC 보다 높게 측정되었다. SNR 측정에서는 VNC영상의 Artery SNR, Vein SNR, Submandibular gland SNR이 각각 13.04, 12.78, 9.72이고, TNC 영상은 9.77, 9.34, 8.80으로 VNC가 TNC 보다 전반적으로 높은 SNR이 측정 되었다. 독립 표본 검정에서 gland와 gland SNR은 유의성이 없다고 나왔으며 이것은 VNC와 TNC의 영상에 차이가 없고 조직의 재현성이 우수 하다는 것이다. 결론: 석화화 및 낭성 변화등을 관찰하는 갑상선 조영 전 CT검사에서 VNC 영상은 TNC영상을 대체 할 수 있을 정도의 조직에 대한 재현성 및 영상에 차이가 없는 것으로 보여진다. 하지만 VNC영상에서 조영제 소거에 대한 software 개발 및 연구가 더 이루어져야 될 것으로 사료 된다. Purpose: The purpose of this study was to analyze and compare the differences VNC images and TNC images. We are to know whether the contrast media enhancement is how much subtraction. We find out the reproducibility of a blood vessels and SNR difference of tissue in the two images trying to check the significance whether VNC image can replace the TNC images. Materials and Method: The research was analyzed the 34 patients who had examined neck CT with dual energy CT from January 2010 to January 2013. The average age is 48.5 years old and among them 32 patients was woman. We used Somatom Definition, Definition Flash (Siemens Health care, Germany) CT scanner. TNC images noise on background by using ROI in three different site. This site was common carotid artery, jugular vein, submandibular gland. The test results were analyzed with paired sample T-test. (SPSS ver.18) If the P value less than 0.05, we considered the difference. Result: The artery HU average was 55.31, 47.28 in VNC images and TNC images. The vein HU average were 54.25, 45.32 and submandibular gland HU were 41.92, 42.63. HU average of two images was measured in the order artery, vein and submandibular gland. The artery and vein, the TNC image was significantly lower than VNC images. But, and submandibular gland, the TNC images was significantly higher than VNC images. The SNR was shown that artery SNR was 13.04, 9.77 in VNC images and TNC images. The vein SNR was 12.78, 9.34 and submandibular gland SNR was 9.72, 8.80. Overall, measure was VNC images SNR higher than TNC images SNR. Conclusion: VNC image in the CT scan before contrast media to thyroid that we observe the calcification and cystic change seems to don't have a difference of the image and reproducibility about the organization replacing TNC image. But, software development and research about the contrast media removal in the VNC image is likely to be more necessary.

            • 전산화단층영상에서 조영제와 생리식염수 혼합물의 Metal Artifact 감소방안에 대한 연구

              정재연(Jae yeon Jung), 김경민(Kyeong min Kim), 강정훈(Jung hun Kang), 이광원(Kwang won Lee) 대한CT영상기술학회 2016 대한CT영상기술학회지 Vol.18 No.2

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              Purpose : Recently, as the society progresses towards population ageing, a number of metallic implant surgeries are being performed. This study is investigating metal artifact reduction methods with various concentrations of contrast medium by combining contrast medium and normal saline for computed tomographic (CT) scan. Subjects and Methods : SOMA TOM SENSATION16(Siemens, Germany) is used for the CT equipment, and the sample, which is the material like titanium used for TKR in orthopedics, is fixed between two normal salines. For the mixture of contrast medium and normal saline, 100cc contrast medium (concentration of 300) + 400cc normal saline, 50cc contrast medium (concentration of 300) + 450cc normal saline, 10cc contrast medium (concentration of 300) + 490cc normal saline, 100cc contrast medium (concentration of 370) + 400cc normal saline, 50cc contrast medium (concentration of 370) + 450cc normal saline, and 10cc contrast medium (concentration of 370) + 490cc normal saline are used. The mixture is placed on top and bottom, and left and right of titanium fixed with normal salines in order, and HU values of CT and standard deviations with respect to 120kVp/250mAs/slice 0.75mm, 1.5mm, 140kVp/250mAs/slice 0.75mm,1.5mm, and 140kVp/350mAs/slice 0.75mm, 1.5mm (tube voltage/tube current/slice thickness) are measured and compared with HU value obtained by measuring ROI at 1.5cm distance in 12 O clock and 6 O'clock from the center of titanium. Results: When the mixture of 10cc contrast medium (concentration of 300) + 490cc normal saline was used top and bottom, and left and right, and when tube voltage/tube current/ slice thickness was 140kVp/250mAs/slice 0.75mm, HU value of CT and standard deviation (SD) of metal artifact were 18/27 and 14/25, respectively, showing the highest reduction. For tube voltage, 140kVp showed higher reduction than 120kVp, and for tube current, 250mAs showed higher reduction than 350mAs. Reduction was shown when the slice thickness was 0.75mm. When the mixture of 100cc contrast medium (concentration of 370) + 400cc normal saline was used in 120kVp/250mAs/slice 1.5mm, reduction measure was the lowest. Conclusion : HU value of metal artifact from CT scan showed the highest reduction when the mixture of 10cc contrast medium (concentration of 300) + 490cc normal saline was used in 140kVp/250mAs/slice 0.75mm. Although correction value of HU value shows some large or small differences depending on the amount of artifact for each CT scan, the results are all improved in a positive way. Visual identification of CT scan made the difference in quality of scan seemed much bigger, compared to identification of the numerical values. If this study method is applied to the examination of existing metal patients, the quality of image can be improved. 목적 : 최근 인구의 고령화가 진행되면서 많은 금속 인공물 삽입술이 시행되고 있다. 전산화단층영상에서 조영제와 생리식염수를 혼합하여 조영제 농도를 달리해 Metal Artifact 인공물에 대한 감소방안을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법 : CT장비는 SOMATOM SENSATION16(Siemens, Germany)를 사용하였고, 정형외과 TKR에 사용되는 Titanium과 같은 재질의 샘플을 생리식염수 2개의 사이에 고정하였으며 혼합물로는 조영제와 생리식염수를 혼합하여 제작한 조영제 농도 300 100cc+생리식염수 400cc, 조영제 농도 300 50cc+생리식염수 450cc, 조영제농도 300 10cc+생리식염수 490cc, 조영제 농도 370 100cc+생리식염수 400cc, 조영제 농도 370 50cc+생리식염수 450cc, 조영제 농도 370 10cc+생리식염수 490cc를 이용하였다, 생리식염수로 고정한 Titanium을 상·하, 좌·우로 혼합물을 순서대로 올려놓고 120kVp/250mAs/slice 0.75mm, 1.5mm, 140kVp/250mAs/slice 0.75mm, 1.5mm, 140kVp/350mAs/slice 0.75mm, 1.5mm, 관전압, 관전류 슬라이스 두께에 따른 CT HU값 및 표준편차를 Titanium 중심부에서 12시 방향과 6시방향의 1.5cm거리에서 ROI를 측정하여 HU값을 비교 측정하였다. 결과 : 혼합물 조영제 농도300 10cc+생리식염수 490cc를 상·하, 좌·우 사용하였을 때와 140kVp/250mAs/slice 0.75mm일 때 Metal Artifact 인공물의 CT HU값과 표준편차(standard deviation ; SD)는 36/36, 27/40으로 감소효과가 가장 높게 나타났다. 관전압은 140KvP가 120KvP보다 감소효과가 있었으며, 관전류는 250mAs일때 350mAs보다 감소효과가 있었다. slice두께는 0.75mm일 때 감소효과가 있었다. 조영제 농도 370 100cc+생리식염수 400cc, 120KvP/250mAs/slice 1.5mm 일 때 감소효과가 가장 낮게 측정되었다. 결론 : 혼합물 조영제 농도 300 10cc+생리식염수 490cc, 140KvP/250mAs/slice 0.75mm일 때 Metal Artifact 인공물의 CT HU값의 감소효과가 가장 높게 나타났다. 각 영상의 Artifact 앙에 따라 HU값 보정치는 크고 작은 차이를 보이지만, 결과는 모두 긍정적인 방향으로 개선되었음을 알 수 있었다. 육안으로 CT 영상을 확인할 때 영상의 질 차이가 수치상으로 느끼는 것보다 훨씬 크게 느껴졌다. 기존의 Metal 환자 검사 시 본 연구방법으로 적용을 한다면 Image Quality를 향상시킬 수 있을 것이다.

            • 뇌혈관 조영CT에 대한 320-MDCT에서의 영상의 질 및 방사선량

              차영경(Yeong Kyeong Cha), 이민수(Min Su Lee), 이성주(Seong Joo Lee), 임흥선(Heung Seon Im), 손철호(Cheol Ho Son) 대한CT영상기술학회 2012 대한CT영상기술학회지 Vol.14 No.2

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              목적 본 연구는 뇌혈관 조영CT에 대한 320-MDCT와 64-MDCT에서의 영상의 질과 방사선량을 비교하고자 한다. 대상 및 방법 320-MDCT와 64-MDCT에서 뇌혈관 조영CT를 실시한 60명의 환자(남성 28명, 여성 32명; 연령분포, 20-84세; 평균나이 58±14.8세)를 대상으로 320-MDCT 그룹과 64-MDCT 그룹으로 나누었다. 횡단 다면 재구성 영상과 볼륨 렌더링 혈관조영CT 영상을 획득하여 영상의 질을 평하였다. 중대뇌동맥과 기저동맥에서 각각 CT number와 Noise, SNR을 측정하였고, DLP값과 유효선량(ED)을 비교하였다. 유효선량은 DLP값과 두부 촬영 변환계수(k=0.0021 mSv/mGy×cm)로 계산하였다. 정량적 영상분석을 위해 영상의학과 교수 한명이 4점 척도를 이용하여 영상의 질을 평가하였다. 정량적 분석과 정성적 분석을 위해 각각 Independent t-test를 사용하여 통계적 유의성을 검정하였다. 결과 중대뇌동맥과 기저동맥에서의 CT number값은 두 그룹간 통계적으로 유의한 차이를 보였다. (p=0.000) 중대뇌동맥 Noise는 64-MDCT 보다 320-MDCT에서 유의하게 낮게 나타났다(p=0.016). 중대뇌동맥과 기저동맥의 SNR은 320-MDCT에서 모두 유의하게 높게 나타났다(p=0.000). 각 그룹에서 측정한 유효선량은 64-MDCT보다 다 320-MDCT에서 유의한 차이를 보이며 14% 낮게 나타났다(p=0.000). 영상의 질은 두 그룹 모두 우수했고 64-MDCT보다 320-MDCT에서 유의하게 높게 나타났다(p=0.000). 결론 320-MDCT에서의 뇌혈관 조영CT는 64-MDCT보다 낮은 선량으로 높은 영상의 질을 제공함으로써 뇌혈관 질환의 진단에 있어 유용한 검사라고 생각된다. I. Purpose The purpose of this study was to compare image quality and radiation dose of 320- and 64-MDCT for whole brain CT angiography. II. Meterial and Methods A total of 60 patients (28 men, 32 women; age range, 20~84 years; mean age, 58±14.8 years) who underwent contrast-material-enhanced brain CT angiography with 320- and 64-MDCT were randomized into two groups: the 320-MDCT group and the 64-MDCT group. Transaxial multiplanar reformatted images and volume-rendered CT angiogram; were obtained and evaluated image quality, CT numbers in middle cerebral artery, basilar artery; Noise; signal-to-noise ratio(SNR); and dose-length product(DLP), Effective dose(ED) were compared. ED was calculated from the DLP and a conversion factor (k=0,0021 mSv/mGy×cm). To qualitative image analysis, One observer indepen-dently assessed image quality using a 4-point scale. Independent t-test was used for quantitative and qualitative analysis, respectively. III. Result Significant difference in mean CT numbers of the middle cerebral artery and basilar artery was noted between the two groups(p=0.000). Noise of middle cerebral artery was significantly lower in the 320-MDCT group than in the 64-MDCT group(p=0.016). SNR of the both cerebrovasculars was significantly higher in the 320-MDCT group than in the 64-MDCT group(p=0.000). ED was 14% significantly lower in the 320-MDCT group than in the 64-MDCT group(p=0,000). Image quality was acceptable in both groups and was significantly better in the 320-MDCT group than in the 64-MDCT group(p=0,000). IV. Conclusions A 320-MDCT for brain CT angiography is a useful method for the diagnosis of cerebrovascular diseases with better image quality and lower radiation dose than 64-MDCT.

            • Single Source Dual Energy CT를 이용한 금속성 인공음영(Metal Artifact) 감소기법에 대한 연구

              장기철(Hyun Soo Keum), 금현수(Ki Cheol Jang), 최진(Jin Choi), 이지현(Ji Hun Lee), 이병욱(Byung Wook Lee), 서재수(Jae Soo Seo), 김원석(Won Seok Kim) 대한CT영상기술학회 2011 대한CT영상기술학회지 Vol.13 No.1

              '스콜라' 이용 시 소속기관이 구독 중이 아닌 경우, 오후 4시부터 익일 오전 7시까지 원문보기가 가능합니다.

              목 적 기존의 polychromatic X-ray인 kVp방식이 아닌 single source dual energy CT를 이용하여 monochromatic X-ray인 keV방식의 영상을 획득함으로써 척추경 나사의 금속성 인공음영이 감소된 CT영상을 얻는데 목적이 있다. 대상 및 방법 본 연구에 사용된 장비는 GE Healthcare사의 Discovery CT 750 HD를 사용하였고, 동물실험에 사용된 조건은 관전압 80 kVp와 140 kVp, 관전류 630 mA, standard kernel, detector collimation 20 mm, slice thickness 1.25 mm, rotation time 0.6 sec, medium FOV로 고정하고, recon mode를 monochromatic mode와 metal artifact reduction mode로 변경하고 pitch를 0.51 : 1, 0.98 : 1, 1.37 : 1로 변경하여 교차실험 하였다. 실험은 돼지의 요추 3번 부위에 2개의 척추경 나사를 삽입하고 촬영한 후 영상의 인공음영 감소 정도를 분석하였다. 실험의 정확도를 높이기 위해 동일한 부위를 반복실험 하였으며, 실험의 통계적 유의성을 검정하기 위하여 통계 패키지 프로그램인 SPSS 17.0한글판을 사용하여 분석하였다. 결 과 Single source dual energy CT를 이용하여 단색 방사선인 keV monochromic image을 획득하면 척추경 나사의 금속성 인공음영을 감소시킨 CT영상을 얻을 수 있으며 recon mode는 monochromatic영상이 metal artifact reduction영상보다 판독하기에 더 적합 하였다. 영상의학과 전문의 5명에게 의뢰한 화질 평가 결과 110 keV monochromatic 영상을 선택한 수가 3명으로 가장 많았고, 100 keV와 120 keV monochromatic 영상을 선택한 수는 각각 1명이었다. Pitch변화에 따른 영상의 차이는 통계적으로 차이가 없는 것으로 나타났으며 기존의 kVp방식으로 얻은 영상보다 금속성 인공음영이 감소된 monochromatic 영상으로 만든 3D VR영상의 화질이 더욱 좋은 것으로 나타났다. 결 론 Single source dual energy CT는 kVp와 mAs가 고정되어 있어 사용자가 임의로 조절할 수 없으며 이로 인해 피폭선량이 기존 장비에 비해 많은 단점이 있다. 따라서 향후 촬영조건 조절을 위한 기술개발과 이에 따른 피폭선량 감소방안에 대한 연구가 필요하다. Ⅰ. Purpose The purpose of this study is to achieve a CT image which reduce metal artifact of pedicle screw by obtaining a image of monochromatic keV method that use not original polychromatic kVp but Single Source Dual Energy CT. Ⅱ. Materials and methods We used Discovery CT 750 HD by GE company. The used conditions for animal experiment were that we setted 80 kVp and 140 kVp for tube voltage, 630 mA standard kernel detector collimation 20 mm for Tube Current, 1.25 mm, rotation time 0.6 sec, medium FOV for slice thickness and changed recon mode into monochromatic mode and metal artifact reduction mode, pitch into 0.51 : 1, 0.98 : 1, 1.37 : 1. We analyzed the degree of metal artifact reduction after insertion two pedicle screws in 3rd lumbar of pigs and then taking a photograph. We used SPSS 17.0 korean version for sure statistical difference. Ⅲ. Results We could achieve a CT image which reduced metal artifact of pedicle screw. In case of recon mode, monochromatic image is more proper than MAR image to read. The results of the picture quality assessment which consulted 5 radiologist were that 3 specialist selected 110 keV monochromatic image, 2 selected 100 keV and 120 monochromatic image, respectively. The differences of image according to Pitch change were no significant statistically. It was more good picture quality 3D VR image which made from monochromatic image that is reduced metal artifact than a image from original kVp method. Ⅳ. Conclusion We could not control Single Source Dual Energy CT because of settled kVp and mAs. So it was disadvantage of much exposure dose compared with original equipment. Therefore it is need to study development of technology for control of scan parameter and reduction exposure dose.

            • 대한전산화단층기술학회에 게재된 논문의 통계방법 분석(1999-2012)

              김상현(Sang Hyun Kim), 이미화(Mi Hwa Lee), 김윤재(Yoon Jae Kim), 임흥선(Heung Sun Lim), 김동성(Dong seong Kim) 대한CT영상기술학회 2013 대한CT영상기술학회지 Vol.15 No.1

              '스콜라' 이용 시 소속기관이 구독 중이 아닌 경우, 오후 4시부터 익일 오전 7시까지 원문보기가 가능합니다.

              Purpose: The aim of this study was to investigate the statistical trend and errors of papers in the journal of Korean society of computed tomographic technology for contribution to the academic development of the society. Material and Methods: 335 full text papers except abstract in the journal of Korean society of computed tomographic technology between 1999 and 2012 were included. Items for the evaluation of statistical adequacy of each paper were made and applied. The evaluation items were classified into trend and statistical errors and papers were assessed by each item. The trend section includes types of papers, use of descriptive and inferential statistics, scale, statistical package, classification of statistical methods, number of statistical method applied. The statistical error section includes parametric and nonparametric, post-hoc test, description of methods, significance level, representative value and dispersion, normal distribution, equality of variances test and independent and paired sample. Each item was analyzed with statistical expert together. Frequency analysis of the data was conducted with SPSS (ver18.0, Chicago, USA). Results: The number of papers increased from 19(2009) to 56(2012) among a total of 335 papers. 324(96.7%) were original articles, 213(64%) used only descriptive statistics, 253(75.5%) used ratio scale and 226(67%) didn't specify the kind of statistical package. At statistical methods, 24(17.8) were ANOVA, 23(17%) student t-test, 14(10.4%) paired t-test, 14(10.4%) sensitivity/specificity and 23(9.6%) were Pearson correlation among 135 of inferential statistics. At number of statistical method among 335 papers, 240(71.7%) didn't use the inferential statistics and 62(18.5%) used one. In the statistical error section, misapplication of nonparametric to parametric was observed in 13/83(15%), multiple comparison error at post-hoc test 15/24(62.5%), none of statistical description 32/96(33%), p-value error 39/82(47.6%), representative value and dispersion 97/241(40.2%), normal distribution 46/66(70%), equality of variances test 3/66(4.5%) and independent and paired sample error in 10/37(27%). Conclusion: Preliminary findings indicate that there are various statistical errors in the papers in the journal of Korean society of computed tomographic technology. Results suggest that the statistical education needs to be strengthened from university education to instructional course lecture of academic society and the examination of statistical errors of contributed papers needs to be tightened. 목적: 대한전산화단층기술학회에 게재된 논문의 통계의 추세, 오류현황을 파악하고 이에 근거한 자료 제공을 통해 학회의 학술적 발전에 기여하고자 하였다. 대상 및 방법: 1999년~2012년 사이에 대한전산화단층기술학회지에 게재된 초록을 제외한 전문 335편의 논문을 연구대상으로 하였다. 각각의 논문에 적용된 통계 방법론의 적정성 평가는 항목을 만들어 활용하였다. 항목평가는 추세와 통계오류평가로 나누어 각각 항목에 맞추어 평가하였다. 추세는 연구유형, 기술, 추측통계량 사용유무, 척도, 통계 패키지, 기법, 가지수로 나누었고, 오류파악은 모수 및 비모수, 사후검정, 통계처리, 유의수준, 대표값과 산포도, 정규성분포, 등분산검정, 쌍체표본과 독립표본으로 나누어서 통계전문가와 함께 비교 분석하였다. 작성된 자료의 빈도분석은 SPSS(ver18.0, Chicaco, USA)를 이용하였다. 결과: 총논문 335편중 2009년에 19편에서 2012년 56편으로 전체적으로 증가추세를 보였다. 연구유형은 원저가 324편(96,7%), 기술통계량만 사용한 경우가 213편(64%), 척도는 비척도가 253편(75.5%), 통계패키지는 비명시가 226편(67%)으로 가장 많았다. 통계기법은 추측통계 사용 135건 중 ANOVA 24건(17.8%), Student-t test 23건(17%), Paried-t test 14건(10.4%), Sensitivity/ specificity 14건(10,4%), Pearson correlation 23건(9.6%) 순이였다. 통계가지수는 335편중 추측통계를 사용하지 않은 논문이 240편(71.7%), 1가지 기법사용이 62편(18.5%)이었다. 오류분석에서는 통계기법오류는 비모수를 모수로 사용한 빈도가 88편 중 13편(15%), 사후검정오류는 24편 중 15편(62.5%), 통계처리오류는 96편 중 32편(33%), 유의확률사용오류는 82편 중 39편(47,6%), 대표값과 산포도 오류는 241편 중 97편 (40.2%), 정규성분포 오류는 66편 중 46편(70%), 등분산검정 오류는 66편 중 3편(4.5%), 쌍체표본 및 독립표본 오류는 37편 중 10편(27%)이었다. 결론: 대한전산화단층기술학회에 게재된 논문에서 통계 분석 과정의 다양한 영역에 걸쳐 크고 작은 통계적 오류가 있음을 확인하였다. 향후 대학교육과 학회 연수강좌 등 다양한 방법으로 통계교육이 이루어져야하며, 향후 대한전산화단층기술학회 투고 논문의 심사 과정에서 통계 오류에 관한 심사를 강화할 필요가 있다고 사료된다.

            • Evaluation of GSI(Gemstone Spectral Imaging) Mode for Contrast Reduction in Chest CT

              소은섭(Eun-Sup So), 심지나(Ji-Na Shim), 김홍식(Hong-Sik Kim), 윤수정(Soo-Jung Yoon), 김윤국(Yoon-Kook Kim), 박순규(Soon-Kyu Park) 대한CT영상기술학회 2019 대한CT영상기술학회지 Vol.21 No.2

              '스콜라' 이용 시 소속기관이 구독 중이 아닌 경우, 오후 4시부터 익일 오전 7시까지 원문보기가 가능합니다.

              목적: 조영증강 CT 검사는 CT의 발전과 함께 증가하고 있는 추세이다. 그러나 조영증강 CT 검사에서 조영제 사용으로 인한 조영제 부작용이 발생하고 있으며, 부작용을 최소화 하기 위한 다양한 연구도 계속되고 있다. 이에 조영제 사용량을 줄이기 위하여, dual energy CT를 이용한 GSI 모드의 영상을 활용하여 각 에너지 영역대에서 조영제가 영상에서 나타나는 특성에 대해 알아보고, 이를 통해 조영제를 감소시킬 수 있는 방법에 대하여 알아보고자 한다. 대상 및 방법: 이 연구는 phantom study와 patient study로 구분하였다. Phantom study에서는, 조영제와 생리식염수를 1:5로 희석하여 자체 제작한 phantom을 이용하여 dual energy 검사인 GSI(Gemstone spectral imaging) 모드를 이용하여 각 에너지 영역의 monochromatic 영상을 획득하였고, 또한 동일한 CTDIvol 값을 가지는 조건으로 single source를 이용한 polychromatic 영상을 얻은 후 각 영상의 HU, SNR, CNR 값을 비교하였다. Patient study에서는 본원에서 GSI모드로 Chest CT를 검사한 BMI 정상 군에 속해있는 환자 30명을 대상으로 각 에너지 영역의 monochromatic 영상에서 6부위의 HU값을 비교하였다. 결과: Phantom study에서 저에너지 영역으로 갈수록 높은 HU 값을 나타내었고, 50keV monochromatic 영상에서 SNR, CNR이 가장 높았으며 single source 영상의 값보다 각각 1.71배, 1.40배 높았다. 또한 그때 HU값은 1.92배 높았다. Patient study에서 뼈를 제외한 주변 조직이나 장기의 HU 값은 40~140 keV monochromatic 영상에서 에너지의 변화에 따른 HU값의 변화가 나타나지 않았으며, 조영제의 HU값은 40~70 keV monochromatic 영상에서 큰 변화를 보인다. 결론: 조영제를 주입한 Chest CT에서 GSI 모드를 통해 50 keV로 재구성함으로써, 현재 single source 영상과 비슷한 영상의 퀄리티를 가지고 공기를 포함하고 있는 폐 실질이나 기관지, 그리고 근육과 같은 조직은 HU 값을 유지하면서 조영제의 HU 값은 증가한 영상을 얻을 수 있다. 따라서 GSI 모드를 통한 chest CT는 조영제 투여량을 감소시킬 수 있으며 이는 조영제 부작용을 감소하는데 큰 기여를 할 것으로 사료된다. PURPOSE: Contrast-enhanced CT is on the increase with the development of CT. However, the use of contrast has caused side effects, and various studies have been conducted to minimize side effects. In order to reduce the amount of contrasts used in dual energy CT, we investigated the characteristics of the contrast in each energy region using GSI mode image, and the ways to minimize the use of contrast. MATERIAL AND METHODS: We performed both phantom and patient study. In the phantom study, monochromatic images of each energy region were obtained by GSI (gemstone spectral imaging) mode in a dual energy CT using phantom which consist of contrast and normal saline in a ratio of 1:5. In addition, the polychromatic images using a single source under the same CTDIvol were obtained and compared with HU, SNR, and CNR values of images in GSI mode. In the patient study, we compared the HU values at six-ROI in monochromatic images of each energy region. The subject of patient study was 30 patients in normal BMI group who underwent chest CT in GSI mode at Yonsei medical center. RESULT: In phantom study, high HU value was observed in the low energy region. The SNR and CNR of 50 keV monochromatic images were higher than those of single source images by 1.71 times and 1.40 times, respectively. At that time, the HU value of GSI mode was higher than single source by 1.92 times. In the patient study, the HU values of peripheral tissues or organs except for bones were not changed by 40 ~ 140 keV monochromatic images, and the HU values of the contrast showed large changes in 40 ~ 70keV monochromatic images. CONCLUSIONS: The quality of reconstructed image with GSI mode in 50 keV was similar to that of single source image. In addition, HU values of contrast increased while keeping HU values of muscles, bronchi, and lung parenchyma which contain air. Therefore, chest CT using GSI mode can decrease the dose of contrast so it might contribute to the reduction of contrast side effects.

            • FAI 환자의 30 Pelvic CT MPR 영상의 유용성

              김종희(Jong Hee Kim), 이득열(Deuk Yeol Lee), 이광원(Gwang Won Lee), 구양수(Yang Soo Ku), 조영기(Yeong Gi Cho) 대한CT영상기술학회 2011 대한CT영상기술학회지 Vol.13 No.2

              '스콜라' 이용 시 소속기관이 구독 중이 아닌 경우, 오후 4시부터 익일 오전 7시까지 원문보기가 가능합니다.

              최근 증가하고 있는 FAI(femoroacetabular impingement syndrome) 영상진단에 3D Pelvic CT가 임상적으로 많이 시도되고 있다. 이에 본 연구는 CT MPR 영상들을 비교, 분석하여 FAI 진단에 있어 유용성을 알아보고자 한다. 대상 및 방법 2009년 7월부터 2010년 3월까지 본원으로 내원한 환자 중 FAI로 진단된 환자(Cam형 or Mixed형) 남자 14명, 여자 6명 총 20명을 대상으로 하였다. 방법은 일반 X-ray Hip joint axiolateral 영상과 3D Pelvic CT의 Oblique axial plane MPR영상과 Radial plane MPR 영상의 alpha angle을 측정하여 비교 분석하였다. 결과 일반 X-ray Hip joint axiolateral 영상과 3D Pelvic CT의 Oblique axial plane MPR 영상, 그리고 Radial plane MPR 영상의 alpha angle을 측정하여 비교, 분석한 결과 평균값이 각각 69.9° 72.8°, 75.4°로 Radial plane MPR 영상의 alpha angle이 75.4°로 가장 높게 측정되었다. 결론 일반 X-ray의 Hip joint axiolateral 영상에서는 정확한 자세와 각도로 촬영하여야만 의미있는 측정치를 얻을 수 있었으며, 3D Pelvic CT의 Oblique axial plane MPR의 alpha angle은 Radial plane MPR 영상보다 평균 2.6° 작게 측정되어 FAI가 저 평가되었다. 따라서 Radial plane MPR 영상이 더욱 유용하므로 FAI의 진단에 효율적이라 사료된다. I. Purpose Three-dimensional pelvic CT is often attempted clinically in the radiological diagnosis of FAI (femoroacetabular impingement syndrome), the incidence of which is increasing recently. Thus, this study purposed to examine the usefulness of CT MPR images in the diagnosis of FAI through comparative analysis of such images. II. Meterial and Methods The subjects of this study were 20 patients (14 males and 6 females) diagnosed with FAI (cam type or mixed type) sampled from patients who had visited the hospital during the period from July 2009 to March 2010. As to the method, we measured and compared the alpha angle in ordinary X-ray hip joint axiolateral images, and in oblique axial plane MPR images and radial plane MPR images of 3D Pelvic CT. III. Result When che alpha angle was measured and compared for ordinary X-ray hip joint axiolateral images, and oblique axial plane MPR images and radial plane MPR images of 3D Pelvic CT, the mean alpha angle was 69.9°, 72.8° and 75.4°, respectively, so it was large&t as 75.4° in radial plane MPR images. IV. Conclusions In ordinary X-ray hip joint axiolateral images, meaningful measurements can be obtained only when the position and angle of imaging are accurated, in addition, the mean alpha angle in oblique axial plane MPR images of 3D Pelvic CT was 2.6° smaller than that in radial plane MPR images, and as a result, FAI was underestimated. Accordingly, radial plane MPR images are more useful and thus should be considered in the diagnosis of FAI.

            • Computed Tomography를 이용한 Fat Amount Ratio 측정 시 호흡 표준화에 대한 연구

              김서현(Seo Hyeon Kim), 유지은(Ji Eun You), 권순안(Sun Ahn Kwon), 민관홍(Kwan Hong Min) 대한CT영상기술학회 2016 대한CT영상기술학회지 Vol.18 No.1

              '스콜라' 이용 시 소속기관이 구독 중이 아닌 경우, 오후 4시부터 익일 오전 7시까지 원문보기가 가능합니다.

              Purpose : To suggests the standardization of respiratory function and how Abdomen Fat CT examination influences on the diagnosis of obesity variation depending on respiration. Materials and methods : The target was 40 adults of Abdomen Fat CT examination was performed among the adults visited the above hospital for March 2015 ~ May 2015. Experimental group was divided into 4 subgroups according to Body Mass Index (BMI) to scan the inspiration image and expiration image for 2 times of Fat CT with CT such as Brilliance iCT(256 slice MDCT, Philips healthcare, Cleveland, OH, USA) and to let the subgroups breath from the abdomen. For the examination, the author lets scan covered L4~6 on the basis of Umbilicus and estimated BMI with Aquarius iNtuition Version 4.4(A workstation) and IntelliSpace Portal(ISP) Version 4.0(B workstation) to calculated VFA, VFA, VSR (Visceral vs. Subcutaneous Fat Rate). Also, the author compared and analyzed the images with a statistic program such as SPSS/WIN 21.0 and T-test, and determined that the result related to the images were significant statistically in case the result was p<0.5. Results 1. A workstation : In underweight group, VFA reduced 21.9±17.8㎠ (21.9±13.9%)(p<0.05). SFA increased -3.2±8.3㎠ (3.8±9.3%), the difference was not significant, VSR decreased 0.28 ±0.26㎠ (23.9±16.9%)(p<0.05). In normal weight group, VFA decreased 21.7±7.1㎠ (19.4± 8.4%)(p<0.05), SFA increased -1.5±6.4㎠ (1.3±8.9%), the difference was not significant, VSR decreased 0.21±0.1㎠ (21.4±9.2%) (p<0.05).In overweight group, VFA decreased 21.2±21.9 ㎠(15.2±16.2%)(p<0.05), SFA increased -0.4±3.5㎠(0.1±3.1%), VSR decreased 0.16±0.22㎠ (14.9±18.3%), the difference was not significant. In obesity and extreme obesity group, VFA decreased 25.7±21.3㎠ (14.8±11.9%)(p<0.001), SFA increased -0.7±7.7㎠ (0.6±3.3%), the difference was not significant, VSR decreased 0.17±0.15㎠ (15.1±13.2%)(p<0.001). 2. B workstation : In underweight group, VFA decreased 43.9±40.5cc (24.4±13.3%)(p<0.05), SFA increased -9.5±8.7cc (4.2±3.1%), the difference was not significant, VSR decreased 0.28 ±0.27cc (27.2±14.7%)(p<0.05). In normal weight group, VFA decreased 47.0±12.9cc(22.9 ±6.7%)(p<0.05), SFA increased -12.2±3.3cc (3.9±0.9%), the difference was significant, VSR decreased 0.23±0.14cc (23.5±7.5%)(p<0.05).In overweight group, VFA decreased 49.4±36.8cc (19.0±12.8%)(p<0.001), SFA increased -15.5±6.9cc (5.4±4.3%) (p<0.01), VSR decreased 0.20 ±0.15cc (23.0±12.8%)(p<0.01).In obesity and extreme obesity group, VFA decreased 58.0 ±49.9cc (16.4±10.9%)(p<0.05), SFA increased -10.7±16.2cc (2.6±2.9%) (p<0.001), VSR decreased 0.18±0.15cc (18.4±12.1%)(p<0.001). Conclusion : In estimating BMI of profile images for 4 groups in accordance with BMI, VFA showed a significant percentage as 18.4% (p<0.05), and SFA showed an insignificant percentage as 1.45% during inspiration period and expiration period. In estimating BMI of volume image, VFA showed a significant percentage as 20.7% (p<0.05), and SFA showed 2 insignificant percentages as 4.2% and 3.9%, respectively, in underweight group and normal weight group during inspiration period and expiration period. Also, in overweight group and extreme obesity group, VFA and SFA showed 2 insignificant percentages as 5.4% and 2.6%, respectively, during inspiration period and expiration period (p<0.01). In estimating BMI with Abdomen Fat CT, VFA was more decreased during expiration period than during inspiration period. Therefore, the standardization of respiratory function is required by all means for exact BMI estimation. 목적 : Abdomen Fat CT 검사시 호흡에 따른 비만도 변화가 진단에 미치는 영향을 알아보고, 호흡 조절의 표준화를 제시하고자 한다. 대상및방법 : 2015년 3월부터 5월까지 본원을 내원한 환자 중 Abdomen Fat CT를 시행한 성인 40명을 대상으로 하였다. CT장비는 Brilliance iCT(256 slice MDCT, Philips healthcare, Cleveland, OH, USA)를 이용하여,실험 대상군을체질량 지수(Body mass Index, 이하 BMI)에 따라 4개의 군으로 나누고 호흡 유형은 복식호흡으로 흡기와 호기 두번의 Fat CT를 시행하였다. scan 범위는 Umbilicus를 중심으로 L4~5로 하고, 각각의 scan한 영상은 Aquarius iNtuition Version 4.4(이하 A workstation)와 IntelliSpace Portal(ISP) Version 4.0(이하 B workstation)을 사용하여 비만도를 측정하였다. 측정 방법은A workstation 을 이용하여 1장의 단면 영상으로, B workstation 을 이용하여 8장의 volume영상으로 만들어Hounsfield number -250 ~ -50에 속하는 총 복부 지방면적(total abdominal fat area)을 복부와 배부의 복막을 경계로 안쪽을 내장 지방 조직(visceral fat tissue), 바깥쪽을 피하 지방 조직(subcutaneous fat tissue)으로 나누어 내장지방면적(Visceral Fat Area : VFA), 피하지방면적(Subcutaneous Fat Area : SFA)을 측정하였고, 측정한 값들을 이용하여 내장지방/피하지방 면적 비(Visceral-Subcutaneous Fat Ratio, 이하VSR)를 계산하였다. 그리고 통계 프로그램 SPSSWIN 21.0와 T-test를 이용하여 비교 분석 하였으며, p<0.5인 경우에 통계적으로 유의 하다고 판정하였다. 결과 : 1. A workstation : 저체중 군에서 VFA는 흡기보다 호기에서 평균면적 21.9±17.8㎠, 21.9±13.9% 감소로 유의한 차이가 있었다(p<0.05). SFA는평균면적 -3.2±8.3㎠, 3.8±9.3% 증가로 유의한 차이가 없었고, VSR은 0.28±0.26, 23.9±16.9% 감소로 유의한 차이가 있었다(p<0.05). 정상 체중 군에서는 VFA는 흡기보다 호기에서 평균면적 21.7±7.1㎠, 19.4±8.4% 감소로 유의한 차이가 있었고(p<0.05), SFA는 -1.5±6.4㎠, 1.3±8.9% 증가로 유의한 차이가 없었고, VSR 은 0.21±0.1,21.4±9.2% 감소로 유의한 차이가 있었다(p<0.05).과 체중 군에서 VFA는 흡기보다 호기에서 평균면적 21.2±21.9㎠, 15.2±16.2% 감소로 유의한 차이가 있었고(p<0.05),SFA는 평균면적 -0.4±3.5㎠, 0.1±3.1% 증가, VSR은 0.16±0.22, 14.9±18.3% 감소로 유의한 차이가 없었다. 비만 및 고도비만 군에서는 VFA는 흡기보다 호기에서 평균면적 25.7±21.3㎠, 14.8±11.9% 감소로 유의한 차이가 있었고(p<0.001), SFA는 -0.7±7.7㎠, 0.6±3.3% 증가로 유의한 차이가 없었으며 VSR 은 0.17±0.15, 15.1±13.2% 감소로 유의한 차이가 있었다(p<0.001). 2. B workstation : 저 체중 군에서 VFA는 흡기보다 호기에서 평균면적 43.9±40.5cc, 24.4±13.3% 감소로 유의한 차이가 있었다(p<0.05). SFA는 평균면적 -9.5±8.7cc, 4.2±3.1% 증가로 유의한 차이가 없었고, VSR은 0.28±0.27, 27.2±14.7% 감소로 유의한 차이가 있었다(p<0.05). 정상 체중 군에서는 VFA는 흡기보다 호기에서 평균면적 47.0±12.9cc, 22.9±6.7% 감소로 유의한 차이가 있었고(p<0.05), SFA는 -12.2±3.3cc, 3.9±0.9% 증가로 유의한 차이를 보이지 않았다. VSR 은 0.23±0.14,23.5±7.5% 감소로 유의한 차이가 있었다(p<0.05).과 체중 군에서 VFA는 흡기보다 호기에서 평균면적 49.4±36.8cc, 19.0±12.8% 감소로 유의한 차이가 있었다(p<0.001). SFA는 -15.5±6.9cc, 5.4±4.3% 증가(p<0.01), VSR은 0.20±0.15, 23.0±12.8% 감소로 유의한 차이가 있었다(p<0.01). 비만 및 고도비만 군에서는 VFA는 흡기보다 호기에서 평균면적 58.0±49.9cc,16.4±10.9% 감소로 유의한차이가 있었고(p<0.05), SFA는 -10.7±16.2cc, 2.6±2.9% 증가(p<0.001), VSR 은 0.18±0.15, 18.4±12.1% 감소로 유의한 차이가 있었다(p<0.001). 결론 : BMI에 따른 4개의 군에서 단면 영상의 비만도 측정은 흡기와 호기의 VFA가 18.4%로 유의한 차이가 있었고(p<0.05), SFA는 1.45%로 유의한 차이가 없었다. 볼륨 영상의 비만도 측정은 VFA가20.7%로 유의한 차이가 있었고(p<0.05), SFA는 저 체중 군과 정상 체중 군에서는 4.2%와 3.9%로 유의한 차이가 없었으나 과 체중과 비만 및 고도비만 군에서는 5.4%와 2.6%로 유의한 차이가 있었다(p<0.01). Abdomen Fat CT를 이용한 비만도 측정에서 흡기시호기보다 내장지방면적이 증가함을 알 수 있었다. 그러므로 정확한 비만도 측정을 위해서는 호흡의 표준화가 반드시 필요할 것으로 사료된다.

            • Mobile CT의 선량과 영상화질에 대한 고찰

              양경호(Kyeong Ho Yang), 이기백(Ki Baek Lee) 대한CT영상기술학회 2015 대한CT영상기술학회지 Vol.17 No.2

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              목적 : Mobile CT는 장비가 이동하여 스캔하기 때문에 수술환자나 중환자실 환자에게 매우 유용하다. 그러나 최근에 임상적용 되어 선량 및 화질에 대한 가이드라인이 없는 실정이다. 따라서 본 연구 에서는 성인과 소아 두경부 Phantom연구를 통해 기존의 CT영상과 정량적인 비교 평가와 함께 도입된 지 얼마 안 된 Mobile CT 선량 및 화질정보를 제공하여 추후 Mobile CT를 이용한 검사에 기초 자료로 삼고자 연구를 하였다. 대상 및 방법 : 장비는 Mobile CT인 CereTomTM NL-3000(Neurologica, Danvers, MA, USA)와 64 Slice Light Speed VCT XTe(GE health care, wisconsin, USA)가 사용되었고, Phantom은 성인 Rando Phantom (ART-200-5, Fluke Bimedical, WA, USA)과 소아 Atom Dosimetry Phantom (705-D, Magnus, VA, USA)의 두경부 부분만을 이용하였다. Mobile CT에서 성인, 소아 Phantom을 관전류, 관전압, Rotation Time을 변화시켜 스캔한 후 CNR, SNR, CTDIvol 값을 구하였다. VCT도 마찬가지로 성인, 소아 Phantom을 본원에서 사용하는 검사조건으로 검사한 후 비슷한 CTDIvol값을 찾아 두 장비간의 CNR, SNR값을 비교평가 하였다. 결과 : Mobile CT Phantom연구에서 Rotation Time을 2 초로 적용 시 CTDIvol 값은 관전류가 1 mA증가 할 때 100 kV에서 3.6 증가하였고, 120 kV에서 5.9 증가하였다. Rotation Time이 2 초에서 4 초로 두 배 증가되면 1 mA 당 CTDIvol값 증가량도 두 배로 증가하며, 같은 관전류 에서 CTDIvol값과 DLP 값 또한 두 배로 증가하였다. 영상 평가적인 측면에서는 관전압, 관전류가 증가 할 때 HU값은 거의 동일하고 SD값은 감소하여 CNR과 SNR은 증가하였다. 관전압이 같고 관전류 1 mA 증가에 따른 SD, CNR, SNR의 변화량은 낮은 선량에서 높은 선량으로 갈수록 감소하는 양상을 보였다. VCT와 비슷한 CTDI값의 영상 비교 시 CNR, SNR값은 Mobile CT의 Rotation time이 2 초일 때 낮고, 동일한 관전압, 관전류에서 Rotaion time을 4 초로 증가 시키면 높아졌다. 결론 : 본 논문을 통하여 Mobile CT를 사용할 때 각 조건 당 선량 및 화질의 변화양상을 제공함으로써 Mobile CT 사용 시 병원실정에 맞추어 환자피폭선량을 줄이고 좋은 품질에 영상을 얻는 데에 도움을 줄 수 있을 것이라 사료된다. Purpose : Mobile CT is useful because it can move to operation rooms or intensive care units. However, there is no guidelines for dose or image quality because it had been introduced in recent years In this reason, We conducted quantitative evaluation by using pediatric and adult head phantom to compare performance of mobile CT to established CT scanner. With this data, we attempt to provide information of dose and image quality to user who want perform mobile CT examination. Materials and Methods : Mobile CT, CereTomTM NL-3000(Neurologica, Danvers, MA, USA) and 64 Slice Light Speed VCT XTe(GE health care, wisconsin, USA) are used as scanner. We used head parts of adult Rando Phantom (ART-200-5, Fluke Bimedical, WA, USA) and Atom Dosimetry Phantom (705-D, Magnus, VA, USA).We performed CT scans for adult and pediatric phantom changing mAs, kVp, rotation time then we measured CNR, SNR and CTDIvol. Scans are performed with mobile CT and VCT, respectively. We compared CNR and SNR of each scanner when we use similar CTDIvol. Results : Using mobile CT, increase of CTDIvol is 3.6 per 1 mA when kVp is set to 100 and rotation time is 2 seconds. In same parameter, if kVp is changed to 120, increase of CTDIvol is 5.9 per 1 mA when rotation time increases 2 seconds to 4 seconds, increase of CTDIvol per 1 mA is become twice. In similar ways, CTDIvol and DLP is become twice when double rotation time. when mAs and kVp are increased, HU is barely changed but CNR and SNR are increased. If kVp is fixed, changes of SD, CNR, SNR are being decreased as mAs increases. Comparing to images of VCT in similar CTDIvol, those of mobile CT show lower CNR and SNR when rotation time is 2 seconds. however, when we set rotation time to 4 seconds, images of mobile CT show higher CNR and SNR. Conclusion : We think that data about changes of image quality due to various parameters can help users to lower radiation dose and optimize image quality in using mobile CT.

            • 뇌 관련 신경외과 수술 시 Mobile CT의 임상적 적용과 유용성 평가

              김희정(Hee Jeong Kim), 전진수(Jin Sue Jeon), 이숙희(Suek Hee Lee), 박성배(Sung Bae Park), 손영제(Young Je Son), 양희진(Hee Jin Yang), 정영섭(Young Seob Chung), 이상형(Sang Hyung Lee) 대한CT영상기술학회 2012 대한CT영상기술학회지 Vol.14 No.2

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              목적 두부전용 이동형 CT인 Mobile CT scan을 pre., intra., postoperative imaging scan으로 분류하고 이를 뇌 관련 신경외과 수술에 선택적으로 적용하여 Mobile CT scan의 그 적용성과 임상적인 유용성에 관하여 알아보고자 한다. 대상 및 방법 보라매병원 신경외과에 내원하여 2010년 8월부터 2011년 12월까지 뇌 관련 신경외과 수술을 받은 환자 총 296명을 대상으로 수술 및 환자의 상태에 따라 Mobile CT scan을 pre., intra., postoperative imaging scan으로 분류하고 scan protocol은 brain noncontrast와 contrast를 이용하여 선택적으로 시행하였으며 신경외과 전문의의 자문을 얻어 실제적으로 획득되는 임상적 가치 및 유용성을 평가하였다. 결과 Mobile CT의 preoperative imaging scan은 환자의 수술 직전 뇌 상태 확인과 응급수술을 요하는 환자의 수술 계획을 위한 base image를 획득할 수 있었고, intraoperative imaging scan은 intraoperative events를 monitoring하고 병변 및 brain의 새로운 위치와 병변의 제거 정도 등의 수술 진행 정보를 제공하였다. Postoperative imaging scan에서는 수술 직후 수술 부위의 이상 소견 여부를 확인할 수 있었다. 결론 뇌 관련 신경외과 수술 시 적용한 Mobile CT의 pre., intra., postoperative imaging scan은 수술 계획의 진행 정도 확인과 뇌 및 환자 상태를 실시간으로 monitoring할 수 있어 효과적으로 환자 안전 및 수술의 정확성과 성공률을 높이는데 유용할 것으로 사료된다. I. Purpose Portable Computed Tomography, Mobile CT scan is classified into pre., intra., postoperative imaging scan. It would be applied selectively to discoverits application and clinically usability. II. Object and Method The subject of this experiment was based en 296 patients who visited department of neurosurgery, Boramae Medical Center from August 2010 to December 2011. I classified Mobile CT scan into pre., intra., postoperative imaging scan and conducted scan protocol by using noncontrast and contrast selectively and they were evaluated by advice of neurosurgical specialist. III. Result Preoperative imaging scan of Mobile CT could obtain brain status and base image of patients, who need emergency operation, before operation. Intraoperative scan could monitor intraoperative events with offering progressive information of brain and also could shaw removal degrees of lesions, In postoperative case, it could confirm abnormality opinion of surgery areas, IV. Conclusions Pre., intra. and postoperative imaging scan of Mobile CT are useful for confirming progress of operation plan, monitoring of brain with patients' status in neurosurgical operation associated with brain. In my opinion, selective application of Mobile CT scan could be used effectively for caring patients, raising accuracy and success rate of operations.

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