Clostridium difficile 감염에 의한 위막성 대장염 1례

서정호,이종원,이창한,정기섭,Seo, Jung-Ho,Lee, Jong-Won,Lee, Chang-Han,Chung, Ki-Sup 대한소아소화기영양학회 2000 Pediatric gastroenterology, hepatology & nutrition Vol.3 No.1

Pseudomembranous colitis, thought to be uncommon in children, is a bacterial, toxin-mediated inflammatory process resulting in acute or chronic diarrhea and is characterized by colonic pseudomembranes. It is mediated by toxins produced by Clostridium difficile and is increasingly recognized in pediatric population. Diagnosis is based on positive culture of C. difficile in selective media and positive test of C. difficile toxin. Oral metronidazole or vancomycin are the main treatment options but avoidance of further antibiotics should also be encouraged where possible. We have experienced a case of pseudomembranous colitis in a 4-year-old female presented with septic shock and colitis. This case was diagnosed with positive test of C. difficile toxin B and confirmed by isolation of the organism on cultire in selective media. Symptoms have been ameliorated by discontinuation of antibiotics and administration of metronidazole and oral vancomycin, and ICU care.

심방-폐동맥 문합술 후 총 체정맥-폐동맥 문합술로의 전환 - 수술 적응증 및 혈역학적 특징의 검토 -

서정호,이종균,최재영,설준희,이승규,박영환,조범구,Seo, Jung Ho,Lee, Jong Kyun,Choi, Jae Young,Sul, Jun Hee,Lee, Sung Kyu,Park, Young Whan,Cho, Bum Koo 대한소아청소년과학회 2002 Clinical and Experimental Pediatrics (CEP) Vol.45 No.2

목 적 : 본 연구에서는 기능적 단심실의 치료로 심방-폐동맥 문합술 시행 후 나타난 합병증을 해결하기 위해 총 공정맥-폐동맥 문합술을 시행한 증례를 검토하여 그 필요성과 유용성에 대해 조사하였다. 방 법: 심방-폐동맥 문합술 후 생긴 합병증의 치료를 위해 총 공정맥-폐동맥 문합술로 전환한 환아 6명(남 : 녀=5 : 1)을 대상으로 수술 전, 후 임상 양상 및 혈역학적 검사 소견을 후향적으로 분석하였다. 기능적 단심실 환자에서 변형 폰탄 수술 후 총 공정맥-폐동맥 문합술로 전환까지의 시간은 112개월이었다. 결 과 : 심방-폐동맥 문합술 후 재수술의 적응증이 된 후기 합병증은 단백 소실성 장병증(3례), 폰탄순환 부전(2례) 및 우심방 세동(1례)이었으며, 심방 혈전증과 우심방 확장으로 인한 우폐정맥 수축이 각각 1례에서 병발하였다. 전례에서 임상 증상 및 혈역학적 소견이 호전되었지만 2례에서 단백소실성 장병증이 재발하여 heparin 투여 후 치료되었다. 총 공정맥-폐동맥 문합술전 우심방의 압력은 $18.0{\pm}3.6mmHg$이었으나, 수술 후 $14.4{\pm}3.7mmHg$로 감소하였으며, 폐동맥 형태의 퇴행은 관찰되지 않았다. 총 공정맥-폐동맥 문합술 전환 후 수술 사망률 및 중대한 합병증은 없었다. 결 론: 심방-폐동맥 문합술 후 후기 합병증의 완화를 위하여 총 공정맥-폐동맥 문합술로 전환한 증례들에서 혈역학적인 개선과 함께 예후가 호전됨을 관찰하였으며, 따라서 심방-폐동맥 문합술 후 후기 합병증이 유발된 경우 총 공정맥-폐동맥 문합술로의 전환을 적극적으로 검토할 필요가 있을 것으로 사료된다. Purpose : Since the successful application of total atrio-pulmonary connection(TAPC) to patients with various types of physiologic single ventricles in 1971, post-operative survival rates have reached more than 90%. However some patients have been shown to present with late complications such as right atrial thrombosis, atrial fibrillation and protein losing enteropathy eventually leading to re-operation to control the long-term complications. The aim of this study is to review the results of total cavo-pulmonary connection(TCPC) in cases with late complications after TAPC. Methods : Between Jan. 1995 and Dec. 2000, 6 patients(5 males and 1 female) underwent cardiac catheterization $11{\pm}3$ months after conversion of previous TAPC to TCPC. We compared the hemodynamic and morphologic parameters before and after TCPC and also assessed the clinical outcomes. The indications for TAPC were tricuspid atresia in 4 cases and complex double-outlet right ventricle with single ventricle physiology in 2 cases. Results : There was no peri-operative mortality and all patients were clinically and hemodynamically improved at a mean follow-up of 11 months(range : 4 to 13). However, protein losing enteropathy recurred in 2 patients; this was were successfully treated with subcutaneous administration of heparin. Right atrial pressure before TCPC was $18.0{\pm}3.6mmHg$, but baffle pressure, corresponding to right atrial pressure decreased to $14.8{\pm}3.6mmHg$ after TCPC. The size of the pulmonary arteries did not regress after TCPC. Conclusion : The conversion of TAPC to TCPC improves clinical and hemodynamic status by decreasing the right atrial pressure and by providing a laminar cavo-pulmonary flow which enhances the effective pulmonary circulation in the so-called Fontan circulation.

기고 - 2009 상해 라벨 엑스포를 다녀와서 - 세계라벨 인쇄 트랜드 한눈에 -

서정호,Seo, Jeong-Ho 대한인쇄문화협회 2010 프린팅코리아 Vol.9 No.1

기후변화 적응을 위한 풍수해 위험도 관리 방안 가뭄재해를 중심으로

서정호,지혜원,김연주,Seo, Jeong-Ho,Ji, Hye-Won,Kim, Yeon-Ju 한국수자원학회 2021 물과 미래(한국수자원학회지) Vol.54 No.2

소아 급성 췌장염의 임상적 고찰

서정호,김성헌,정상건,박재홍,Seo, Jung-Ho,Kim, Seong-Heon,Jeong, Sang-Geon,Park, Jae-Hong 대한소아소화기영양학회 2010 Pediatric gastroenterology, hepatology & nutrition Vol.13 No.1

목 적: 소아에서 급성 췌장염은 췌장을 침범하는 가장 흔한 질환으로 최근 발생 빈도가 증가하고 있다. 이 질환에 대한 보고가 많지 않아 임상적 특징을 알아보고자 본 연구를 시행하였다. 방 법: 1996년 1월부터 2007년 6월까지 부산대학교병원 소아청소년과에서급성 췌장염을 진단받았던 41명을 대상으로 의무 기록을 후향적으로 분석하였다. 급성 췌장염의 진단은 임상 소견, 혈청 amylase 및 lipase치의 상승 및 방사선 소견이 합당한 경우로 하였으며, 이 질환의 원인, 임상 소견 및 경과, 중증도 판정, 치료등을 분석하였다. 결 과: 남자가 20명, 여자가 21명이었고, 진단 시 평균 나이는 8.7${\pm}$4.5세였다. 증상 발현에서 진단까지의 기간은 7.0${\pm}$7.4일이었고, 내원 당시 주증상은 복통 37예(90.2%), 구토 24예(58.5%), 발열과 경구 섭취 불량이 각각 6예(14.6%)였다. 췌장염의 원인으로는 원인불명 22예(53.7%), 총담관낭 9예(22.0%), 췌담관 합류 이상 3예(7.3%), Henoch-schonlein 자반병과 유행성 이하선염이 각각 2예(4.9%)였고 그 외 분할췌장, 용혈 요독 증후군, 외상, 바이러스성 간염, 약물(L-asparaginase)이 각각 1예였다. 간질성 췌장염이 36예(87.8%), 괴사성 췌장염이 5예(12.2%)였고 재발성 췌장염이 4예(9.8%)였다. 방사선학적 소견은 췌종대 18예(43.9%), 췌장 주위 액체저류 12예(29.3%), 복수 10예(24.4%), 췌장 주위 지방괴사 5예(12.2%)였다. 진단 당시 혈청 amylase치는 535.3${\pm}$553.2 U/L, lipase치는 766.2${\pm}$723.6 U/L였고, 혈청 amylase 및 lipase치가 1주 내에 정상으로 회복한 경우가 각각 22예(59.5%), 14예(42.4%)였고, lipase치가 4주 이후에 정상화된 경우가 11예(26.8%)였다. 중증도 판정기준인 APACHE II, Ranson 기준, Balthazar 점수에서 대부분 경증에 해당하였다. 금식과 총정맥 영양이 전례에서 시행되었고, 금식 기간은 평균 13.1${\pm}$17.0일, 총정맥 영양 기간은 평균 8.2${\pm}$13.7일이었다. Octreotide는 8명(19.5%), Gabexate mesilate는 4명(9.8%)에서 투여되었고, 4명에서 조임근절개술이 시행되었다. 합병증으로는 복수(32.3%), 패혈증(16.1%), 거짓낭(12.9%), 신장장애(12.9%), 흉수, 십이지장 궤양, 혈성복막(6.5%) 등이 있었다. 34명이 완전 회복되었고, 2명(4.9%)이 췌장염의 합병증으로 사망하였다. 결 론: 소아 급성 췌장염은 드문 질환이 아니며 성인과는 다른 원인, 증상 및 경과를 보였다. 대부분 환자들이 수 일 이내 완전 회복되지만 아직 사망률이 높으므로 조기 진단과 발병 초기에 중증도를 평가하여 적절한 치료 및 합병증 관리가 중요하다. Purpose: Since there are few studies involving acute pancreatitis in children, we reviewed our experience with this medical condition to describe the clinical features. Methods: A retrospective analysis was conducted by reviewing the medical records of 41 patients with AP who were admitted to the Department of Pediatrics of Pusan National University Hospital between January 1996 and June 2007. Results: Twenty males and 21 females (mean age, 8.7${\pm}$4.5 years) were included. In 22 patients (53.7%), no definitive causes were found. The most common etiologies were choledochal cysts (22.0%). Necrotizing pancreatitis was diagnosed in 5 patients (12.2%), and recurrent acute pancreatitis in 4 patients (9.8%). CT findings included pancreatic swelling (43.9%), peripancreatic fluid collection (29.3%), ascites (24.4%), and peripancreatic fat necrosis (12.2%). Serum amylase and lipase levels at diagnosis were 535.3${\pm}$553.2 and 766.2${\pm}$723.6 U/L, respectively, and were normalized within 1 week in 22 and 14 patients, respectively. On the basis of the Balthazar scale, 2 patients were diagnosed with severe AP. In 4 patients (9.8%), a surgical procedure was indicated. Major complications included ascites (32.3%), sepsis (16.1%), and pseudocyst and renal impairments (12.9%). Two patients died from multi-organ failure. Conclusion: The etiologies of AP in children are varied. Most children have a single episode and a self-limited course. However, AP of childhood still carries significant morbidity and mortality. Early diagnosis, appropriate treatment according to disease severity, and management of complications are important.

유방촬영에서의 유방동맥 석회화: 초음파 검사에서의 경동맥 동맥경화증과의 연관성$^1$

서정호,Seo, Jeong-Ho 대한영상의학회 2002 대한영상의학회지 Vol.46 No.1

목적: 우리나라 여성에서 유방동맥 석회화가 나타나는 빈도 및 전신 질환과의 관계에 대해서 알아보고, 아울러 경동맥 동맥경화증과의 연관성에 대하여 조사해 보고자 하였다. 대상과 방법: 1999년 5월에서 2000년 5월까지 본원 건진센터에서 검진을 받은 수검자 중에서 유방촬영(mammography)을 시행한 1713명의 여성 수검자를 대상으로 하였다. 이들 중 유방촬영에서 유방동맥 석회화가 있는 172명의 환자를 선별하여 수검자의 연령에 따라서 분류한뒤 유방동맥 석회화의 빈도 및 고혈압, 당뇨, 고지혈증 여부를 조사하였고, 연령별로 같은 수의, 유방동맥 석회화가 없는 대조군을 선택하여 같은 조사를 시행한 뒤 두 집단을 비교하였다. 경동맥 동맥경화증 여부 및 정도를 조사하기 위해 외경동맥과 내경동맥에 대한 초음파 검사를 하여 유방동맥 석회화가 있는 수검자와 석회화가 없는 대조군 간을 비교하였다. 결과: 유방동맥 석회화의 빈도는 연령 별로 의의 있는 차이를 보였으며 고령일수록 많은 빈도로 나타났다 (p<0.05). 그러나 고혈압, 고지혈증, 당뇨병은 유방동맥 석회화가 있는 경우와 대조군에서 통계적으로 의의 있는 차이를 보이지 않았다 (p>0.05). 경동맥의 동맥경화증은 대조군에 비해서 유방동맥 석회화가 있는 경우에서 더 많은 빈도로 발견되었으나 (p<0.05) 이로 인한 협착의 정도에 있어서는 의의 있는 차이를 보이지는 않았다. 결론: 유방동맥 석회화의 가장 많은 병리적 기전이 동맥 경화이므로 유방동맥 석회화가 있으면서 동맥경화에 대한 다른 위험 요인이 있거나 신경계 증상에 대한 기왕력이 있는 경우에는 경동맥 경화증에 대한 보다 적극적인 평가가 필요할 것으로 생각된다. Purpose: To investigate the incidence of breast arterial calcification in Korean women, and to determine its association with systemic diseases and carotid arterial atherosclerosis. Materials and Methods: One thousand seven hundred and thirteen female subjects who underwent mammography at a health care center between May 1999 and May 2000 were included in this study. Of the total, 172 were found to have breast arterial calcification, and were classified according to age. The coincidence of hypertension, diabetes mellitus and hyperlipidemia was examined in both the subject group and the control group selected on the same age basis. To investigate the presence and degree of carotid atherosclerosis, sonographic imaging was performed and the findings were compared between the two groups. Results: The incidence of breast arterial calcification showed statistically significant differences according to age, with a higher incidence in older patients (p<0.05). However, there was no statistical difference in the incidence of hypertension, hyperlipidemia, and diabetes mellitus between groups. Carotid atherosclerosis was subjects more prevalent among subjects than in the control group (p<0.05), though there was no statistically significant difference in the degree of luminal stenosis. Conclusion: The most common pathologic cause of breast arterial calcification is arteriosclerosis. Breast arterial calcification is demonstrated at mammography, along with other clinical risk factors for atherosclerosis or coincidental neurologic symptoms. We stress that further evaluation of the carotid artery is necessary.

기후변화 적응을 위한 우리나라 수문학적 가뭄 위험도 평가

서정호,지혜원,김혜진,김연주,Seo, Jungho,Chi, Haewon,Kim, Heey Jin,Kim, Yeonjoo 한국수자원학회 2022 한국수자원학회논문집 Vol.55 No.6

As natural disasters have been increasing due to climate change, sustainable solutions are in need to alleviate the degree of drought hazard, assess and project the drought influence based on future climate change scenarios. In assessing drought risk, socio-economic factors of the region must be considered along with meteorological factors. This study categorized drought hazard, exposure, and vulnerability as three major components of drought risk according to the Intergovernmental panel on Climate Change (IPCC) risk assessment framework, and selected indices for each component to quantify the drought risk in South Korea according to the mid-size basins. Combinations of climate scenarios (Representative Concentration Pathway; RCP 2.6 and RCP 8.5) and socio-economic scenarios (Shared Socio-economic Pathways; SSP 1, SSP2 and SSP3) for the near future (2030-2050) ant the far future (2080-2099) were utilized in drought risk analysis, and results were compared with the historical data (1986-2005). In general, the drought risks for all scenarios shows large increases as time proceeds to the far furture. In addition, we analyzed the rank of drought hazard, exposure, vulnerability for drought risk, and each of their contribution. The results showed that the drought hazard is the most contributing component to the increase of drought risk in future and each basin shows varying contributing components. Finally, we suggested countermeasures for each basin according to future climate change scenarios, and thus this study provides made the basis for establishing drought management measures.

Burr XII 분포형을 통한 우리나 라 강우자료의 지역빈도해석

서정호(Seo, Jungho),신주영(Shin, Ju-Young),정태호(Jung, Tae-Ho),허준행(Heo, Jun-Haeng) 대한토목학회 2017 대한토목학회 학술대회 Vol.2017 No.10

어업공동체의 결속력 변화요인

서정호(Chung Ho Seo) 한국농촌사회학회 2002 農村社會 Vol.12 No.1

영구자석형 차단기의 특성해석 및 설계

서정호(J. H. Seo),김한균(H. K. Kim),주수원(S. W. Joo),한성진(S. C. Hahn) 대한전기학회 2004 대한전기학회 학술대회 논문집 Vol.2004 No.7