지방 종괴의 진단에 대한 MRI의 판별 능력

서재성,안종철,김정래,최준혁,조길호,신덕섭,Seo, Jae-Sung,Ahn, Jong-Chul,Kim, Jeong-Rae,Choi, Jun-Hyuk,Cho, Kil-Ho,Shin, Duk-Seop 대한근골격종양학회 2005 대한골관절종양학회지 Vol.11 No.1

목적: MRI가 지방종과 고분화 지방 육종을 구분할 수 있는가를 알아보고, 지방종과 고분화 지방 육종이 생기는 위치, 깊이, 크기, 환자의 성별 및 연령 등과 상관관계가 있는지를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 본원에서 수술한 107명의 지방 종괴 환자 중, MRI를 재검토 할 수 있었던 47명의 환자를 대상으로 하였다. MRI의 판독 결과와 수술 후 병리학적 소견을 비교하여, MRI의 감수성, 특이성, 진단율, 양성 예상치 및 음성 예상치를 계산하였으며, 종양의 위치, 깊이, 크기, 조영 증강의 유무, 환자의 나이 및 성별 등과 종양의 악성 혹은 양성 여부와의 상관관계를 비교 분석 하였다. 결과: MRI 판독 결과 28례에서 지방종으로 진단되었고, 19례에서 고분화 지방 육종의 진단 기준에 합당하거나 가능성이 있는 소견을 나타내었다. MRI에서 지방종으로 판단한 28례 중 병리 조직 판독 소견과 비교하여, 실제 지방종은 26례였으며 나머지 2례는 지방종 변종인 혈관지방종이었다. 고분화 지방 육종으로 판단한 19례 중 실제 고분화 지방 육종은 6례였으며, 나머지 13례는 지방종 변종 10례와 지방종 3례로 나타났다. 지방종 변종의 종류로는 섬유 지방종, 혈관지방종, 방추상세포 지방종, 지방아세포종과 혈관근지방종 등이 있었다. MRI 의 고분화 지방 육종에 대한 감수성은 100%, 특이성은 68%, 진단율은 72%, 양성 예상치는 31%, 음성 예상치는 100%였으며, 지방종은 각각 90%, 89%, 89%, 93%, 84%였다. 양성지방 종양 군과 고등급 지방 육종 군을 구별 할 수 있는 변수들의 상관관계 분석에서, 조영 증강 유무 와 종양의 크기가 통계적으로 유의하였다(p<0.05). 결론: MRI는 고분화 지방육종의 진단에 감수성이 강하고, 지방종의 진단에 특이성이 강한 것으로 나타났으며, 비특이적 소견을 보일 때는 지방종 변종을 염두에 두어야 할 것으로 사료된다. 지방 종괴의 크기가 10 cm 가 넘고, MRI에서 조영증강이 되는 부분이 있으면 고분화 지방 육종을 의심하여야 하고, MRI 소견이 비 특이적일 때는 지방종 변종을 생각하여야한다. Purpose: This study was designed to know the usefulness of the MRI to distinguish lipoma and well differentiated liposarcoma (WDL). Materials and methods: 47 lipomatous tumors with MRI were reviewed among the 107 lipomatous tumors operated in our department. MRI examinations and their corresponding pathology reports were compared to determine sensitivity, specificity, diagnostic ability, positive predictable value and negative predictable value. Statistical analysis was performed to know the relationship between malignancy of the tumor (WDL) with the age and gender of the patients, and location, depth, size and the enhancement of tumors in MRI. Results: Among 28 lipoma in MRI examinations, 26 were proved as lipoma in pathology, and only 6 were WDL from 19 suspicious lesions in MRI, and others were proved as lipoma variants mostly. The varieties of lipoma variants were fibrolipoma, angiolipoma, spindle cell lipoma, lipoblastoma and angiomyolipoma. The sensitivity, specificity, diagnostic ability, positive predictable value and negative predictable value of MRI were 100%, 68 %, 72%, 31% and 100% in WDL, and 90%, 89%, 89%, 93% and 84% in lipoma. Among the variants to distinguish WDL and lipoma, the size of tumor and enhancement in MRI were significant statistically (p<0.05). Conclusion: MRI was highly sensitive in detection of WDL and highly specific in detection of simple lipoma. The size of tumor and enhancement in MRI were significant variants to distinguish WDL and lipoma. When MRI finding is non-specific, it is more likely to represent one of lipoma variants.

측와위로 시행한 견관절 관절경 후에 동시에 발생한 전방 및 후방 골간 신경 증후군

서재성(Jae Sung Seo),김지훈(Jee Hoon Kim),강동화(Dong Hwa Kang) 대한견주관절의학회 2013 대한견주관절학회지 Vol.16 No.2

관절 관절경으로 수술적 치료를 시행한 후 전방 및 후방 골간 신경 증후군이 동시에 발생한 1예를 보고하고자 한다. 45세 남자 환자가 좌측 견관절의 불안정성으로 견관절 관절경 수술을 시행받았다. 전신 마취하 우측 측와위 자세에서 전완부를 신전한 상태에서 견인 장치를 부착한 상태로 2시간 동안 수술을 시행하였다. 1주일 후 환자는 좌측 전완부 동통, 수지의 신전력 및 무지와 인지의 심수지 굴근력의 저하로 외래를 방문하였다. 경과 관찰하였으나 증상이 지속되어 전방 골간 신경에 대해서는 신경 탐색술을 시행하였고 후방 골간 신경에서는 모래 시계 모양의 협착 소견이 발견되어 병변 절제 후 신경 외막 봉합술을 시행하였다. 수술 후 약 5개월간 외래에서 경과 관찰하였다. 신경 탐색술을 시행하고 3개월 후 총수지 신근의 기능이 회복하기 시작하였으며, 점차 회복하여 신경 탐색술 후 5개월째 증상이 완전히 회복되었다. 견관절 관절경 수술 후 전방 및 후방 골간 신경 증후군의 발생은 드물지만 견인 장치 및 수술 중 자세에 의해 유발될 수 있다. 따라서 견인 장치 부착 및 수술 자세에 대해 술자의 주의가 필요하다고 생각한다. We report a case of simultaneous anterior and posterior interosseous nerve syndrome in association with shoulder arthroscopy. Shoulder arthroscopy was performed in a 45-year-old male patient with left shoulder instability. In the right lateral decubitus position, under general anesthesia, traction was applied with elbow extension for 2 hours. One week after surgery, the patient revisited the clinic for weakness of the flexor of the thumb, index finger, and extensor of the fingers. Recovery was not achieved after four months of observation. Therefore, nerve exploration was performed in the anterior and posterior interosseous nerve and hourglass-like fascicular constriction was detected in the posterior interosseous nerve. The area of constriction was removed and epineural neurorrhaphy was performed. Three months after exploration, the extension function of the fingers was recovered. Recovery was achieved gradually, and, five months after nerve exploration, the symptoms were completely recovered. Simultaneous anterior and posterior interosseous nerve syndrome following shoulder arthroscopy is rare. However, it could occur due to the traction and position of the patient. Thus, the operator should be careful of traction and position of the patient.

관절경적 교량형 봉합 술식을 통한 회전근 개 전층 파열의 치료결과

서재성(Jae-Sung Seo),박성혁(Sung-Hyuk Park),김원호(Won-Ho Kim) 대한견주관절의학회 2010 대한견주관절학회지 Vol.13 No.2

목적: 회전근 개 전층 중파열, 대파열 환자에 대하여 관절경적 교량형 봉합 술식을 시행한 후 임상 결과를 분석 보고하고자 하였다. 대상 및 방법: 2007년 11월부터 2008년 10월까지 회전근 개 전층 중파열, 대파열을 관절경적 교량형 봉합 술식으로 치료받은 90예를 대상으로 하였고, 평균 추시 기간은 15개월 (12~23개월)이었다. 파열의 크기는 중파열이 43예, 대파열이 47예였다. 술 전 및 최종 추시 시 KSS, ASES, UCLA, Visual Analogue Scale (VAS)를 이용한 기능평가를 시행하였다. 결과: 휴식 및 운동 시 평균 VAS 점수는 각각 수술 전 2.56, 6.94에서 최종 추시 시 0.96, 1.70으로 현저한 감소를 보였다. UCLA 점수는 수술 전 평균 17.08점에서 최종 추시 시 31.17점으로 향상되었으며, 최우수가 31예 (34%), 양호가 49예 (54%), 불량이 10예 (12%)였다. 최종 추시 시 60세 이하인 경우 31.47점, 61세 이상인 경우 30.69점이었으며 (p=0.344), 중파열인 경우 31.23점, 대파열인 경우 31.11점이었고 (p=0.924), 비외상군이 31.10점, 외상군이 31.23점이었다 (p=0.929). 결론: 회전근 개 전층 중파열, 대파열 환자에서 관절경적 교량형 봉합 술식을 시행하여 동통의 감소 및 견관절 기능 향상의 우수한 결과를 얻을 수 있어 믿을만한 수술적 방법 중 하나라고 생각한다. 수술 당시 연령, 외상력 유무는 치료 결과에 큰 영향을 주지 않았다. Purpose: To determine clinical results for arthroscopic repair of a full-thickness rotator cuff tear using a suture bridge technique. Materials and Methods: Between November, 2007 and October, 2008, we evaluated 90 cases of arthroscopic middle, large rotator tear cuff repair. The mean follow-up period was 15 months (range, 12-23 months). Forty-three cases had medium-sized tears; 47 cases had large-sized tears. At the preoperative stage and again at last follow-up, functional results were assessed by the KSS, ASES, UCLA and the PVAS (Pain visual analogue score). Results: Pain score improved from 2.56 preoperatively to 0.96 at final follow-up; movement scores improved from 6.94 to 1.70. At. final follow-up, the average UCLA score improved from 17.08 to 31.17 with 31 excellent (34%), 49 good (54%) and 10 poor results (12%). The final UCLA score was 31.47 in the group less than 60 years of age and 30.69 in the group over 61 years of age (p=0.344). The UCLA score was 31.23 in those with medium-sized tears and 31.11 in those with large-sized tears (p=0.924). The UCLA score was 31.10 in non-trauma patients and 31.23 in trauma patients (p=0.929). Conclusion: Arthroscopic repair of a full-thickness rotator cuff tear using a suture bridge technique can produce excellent clinical results. These outcomes are not affected by age or trauma history.

제2배부 중수골 유경 혈관 이식과 일시적 삼중 주상골 고정에 의한 Kienböck 질환의 치료

서재성(Jae-Sung Seo),손욱진(Oog-Jin Shon),한재형(Jae-Hyeung Han),박삼국(Sam-Kuk Park),고진혁(Jin-Hyuk Ko),정승민(Sung-Min Chung) 대한정형외과학회 2006 대한정형외과학회지 Vol.41 No.4

목적: Kienbock 질환 치료에 있어 월상골의 재혈관화를 위한 유경혈관 이식술은 유용한 치료법의 하나로 알려져 있다. 이에 저자들은 Kienbock 질환 환자에서 유경 혈관 이식 및 일시적 삼중 주상골 고정술의 결과와 예후를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 1999년 3월부터 2003년 5월까지 Kienbock 질환으로 유경 혈관 이식 및 일시적 삼중 주상골 유합술을 받은 9명의 환자를 대상으로 추시 관찰하였다. 추시 기간은 15개월에서 54개월로 평균 35개월이었고 수술 당시 2명이 Lichtman stage Ⅱ, 6명이 stage Ⅲa, 1명이 stage Ⅲb였으며 모든 환자에서 척골 중립변위였다. 수술은 요골 동맥의 제2배부 중수골 분지와 동반 정맥을 이용한 유경 혈관 이식 및 일시적 삼중 주상골 고정술을 시행하였다. 결과: 요측 편위를 제외한 술 후 운동범위와 악력은 유의하게 증가하였다. 이전의 직업으로 복귀하는데 걸린 시간은 평균 22주였다. 단순 방사선 검사상 경화가 호전되는 소견은 8예에서 보였으나 월상골의 함몰 이 6예에서 증가된 소견을 보였다. Lichtman의 기준에 의한 평가는 7예에서는 만족, 비교적 고연령인 2예에서는 불만족이었으며 Nakamura 평가법에 의하면 5예에서 양호, 3예에서 보통, 1예에서는 불량이었다. 결론: 척골 중립변위인 Lichtman stage IIIa 이하의 Kienbock 질환 환자에서 일시적 삼중 주상골 고정술을 동반한 유경 혈관 이식술은 시도할 만한 가치가 있는 치료법이다. 하지만 재혈관화 술식 시 환자의 나이를 고려해야하며 향후 일시적 삼중 주상골 고정의 기간에 대한 체계적인 연구가 필요할 것으로 생각된다. Purpose : Revascularization is a useful method for treating Kienbock's disease. The aim of this study was to evaluate the use of the second dorsal metacarpal vascular pedicle to treat Kienbock's disease. Materials and Methods : A retrospective study was carried out on 9 patients who had undergone vascular pedicle graft for Kienbock's disease between 1999 and 2003. The mean follow up period was 35 months. At the time of surgery, 2 patients were graded as stage Ⅱ, 6 as Ⅲa and 1 as Ⅲb. The ulnar variance was neutral in all cases. A vascular pedicle graft using second dorsal metacarpal vessel were performed and temporary scaphotrapeziotrapezoid (STT) fixation were applied for 6 months. Results : Wrist motion except for the radial deviation and grip strength had improved significantly. The patients returned to work after an average of 22 weeks. Resorption of the sclerosis was observed in 7 cases, but lunate collapse was observed in the simple radiograph in 6 cases. According to Lichtman's criteria, 7 cases were satisfactory but 2 cases with a relative old age were unsatisfactory. According to Nakamura's classification, 5 cases were good, 3 cases were fair and 1 case was poor. Conclusion : In Kienbock's disease with neutral ulnar variance, a revascularization procedure of vascular pedicle graft with temporary STT fixation is a good treatment method but the patient's age should be considered when determining the revascularization procedure. A prospective study will be needed to determine the optimal duration of temporary STT fixation.

신체 이미지 척도(BAS) 타당화 검증: 무용수를 대상으로

서재성(Seo, Jae-Sung) 한국체육과학회 2018 한국체육과학회지 Vol.27 No.4

The purpose of this study is to conceptually/statistically validate BAS(Body Appreciation Scale) perceived by Korean dancers. A survey was conducted targeting 175 dancers. Using their questionnaires, BAS perceived by dancers was structuralized. In addition, as a result of descriptive statistics and item analysis, 13 items were found to be distributed within the range that was statistically convergent. As a result of exploratory factor analysis, 11 items of 2 factors were extracted, and as a result of confirmatory factor analysis, 9 items of 2 factors were statistically verified. Further, using convergent validity and discriminant validity, the validity of BAS perceived by dancers could be confirmed. These results indicate that BAS has a multi-dimensional factor structure.

무용 삶의 질 척도 타당화

서재성(Seo, Jae-Sung),김수경(Kim, Soo-Kyung) 한국코칭능력개발원 2022 코칭능력개발지 Vol.24 No.1

자가 슬건과 슬개건을 이용한 관절경적 전방십자인대 재건술의 단기 추시 결과 비교

서재성(Jae Sung Seo),이동철(Dong Chul Lee),손욱진(Oog Jin Shon),장우혁(Woo Hyuk Jang),김세동(Se Dong Kim) 대한정형외과학회 2006 대한정형외과학회지 Vol.41 No.1

목적: 자가 슬건과 슬개건을 이용한 관절경적 전방십자인대 재건술의 술후 결과를 임상적, 방사선적으로 분석하여 비교하여 비교하고자 하였다. 대상 및 방법: 1997년 9월부터 2003년 1월까지 전방십자인대 재건술을 시행받은 환자들 중 추시기간이 18개월 이상인 자가 슬건 군 22예와 자가 슬개건 군 30예를 대상으로 하였다. 임상적 평가는 IKDC 평가법, Lysholm 점수, Tegner 점수를 이용하였으며 방사선적 평가는 Telos기기를 이용하여 90도 굴곡위에서 전방 전위도를 정상측과 비교하였고 무릎을 꿇은 상태에서 나타나는 전방 슬부 동통의 빈도, 대퇴 사두근의 위축 정도 등을 비교하였다. 결과: IKDC 평가법에 의하면 슬건 군은 A등급 2예, B등급 14예, C등급 6예였고 슬개건 군은 A등급 3예, B등급 20예, C등급 7예로 두 군간에 차이가 없었다. Lysholm 점수는 슬건 군이 술 전 평균 58.2점에서 최종 추시상 평균 88점으로, 슬개건 군은 평균 56.3점에서 평균 90.6점으로 호전되었고, Tegner 점수는 슬건 군이 술 전 평균 2.4점에서 최종 추시상 평균 5.8점으로, 슬개건 군은 평균 2.3점에서 평균 6.2점으로 활동도가 증가되었으나 두 군 간에 차이가 없었다. Telos기기를 이용한 최종 추시 전방 전위도는 슬건 군이 정상측과 평균 2.6 ㎜의 차이를 보였고 슬개건 군이 평균 2.3 ㎜의 차이를 보여 두 군간에 차이가 없었다. 무릎을 꿇은 상태에서 나타나는 전방 슬부 동통은 슬건 군이 2예(13%), 슬개건 군이 11예(37%)로 통계적인 차이를 보였다(p<0.05). 결론: 슬건을 이용한 관절경적 전방십자인대 재건술은 무릎을 꿇은 상태에서 나타나는 전방 슬부 동통의 빈도를 낮출 수 있으며 슬개건과 비슷한 정도의 만족할 만한 인대 안정성 및 임상적 결과를 얻을 수 있었다. Purpose: To evaluate the stability, activity level and clinical results of an autologous hamstring and Bone-patellar tendon-bone (BPTB) graft in an Anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction. Materials and Methods: Between September 1997 and January 2003, 22 patients with an ACL reconstruction with an autologous four strand hamstring tendon, and 30 patients with a BPTB autograft were enrolled in this study. At the time of the final follow-up, the patients were evaluated by stress radiographs using a Telos instrument, the Lysholm score, Tegner activity score, IKDC activity grades, and anterior kneeling pain. Results: An evaluation of the anterior laxity using the Telos instrument revealed no significant difference in the hamstring and BPTB groups: side to side difference 2.6 ㎜ in the hamstring group vs 2.3 ㎜ in the BPTB groups (p>0.05). The Lysholm score improved from a preoperative score of 58 to a postoperative score of 88 in the hamstring groups and from 56 to 91 in the BPTB groups. The Tegner score for the hamstring groups was 2.4 preoperatively and 5.8 at the final follow up, and the Tegner score for the BPTB groups were 2.3 and 6.2 preoperatively and after the last follow-up, respectively. The Tegner score was similar in the two treatment groups (p>0.05). According to the IKDC rating system, 9% were normal and 64% were almost normal in the hamstring group. In the BPTB group, 10% were normal and 67% were almost normal. Anterior kneeling pain after a reconstruction with the hamstring tendon autograft (13%) was significantly less common than with the patellar tendon autograft (37%)(p<0.05). Conclusion: The hamstring autograft for an ACL reconstruction decreased the incidence of anterior kneeling pain and produced equivalent clinical results to the BPTB autograft.

중학생 방과 후 댄스 참여 의도 및 성별 차이: 계획행동이론 적용

서재성(Seo Jae-Sung) 한국코칭능력개발원 2021 코칭능력개발지 Vol.23 No.1

Suture-anchor를 이용한 관절경적 Bankart 술식에서의 Rowe 점수를 통한 예후 인자 분석

한재형,서재성,Han Jae-Hyeung,Seo Jae-Sung 대한관절경학회 2003 대한관절경학회지 Vol.7 No.1

Purpose : The clinical consequences of arthroscopic Bankart repair using suture anchor with non-absorbable suture as well as various factors, expected to have an effect on the prognosis of disease, have been evaluated and compared through preoperative and postoperative modified Rowe score. Materials and Methods : Twenty-eight cases were evaluated for the subject of this study, which enabled us to follow up at least for more than 18 months from lune, 1997 to May, 2001. Modified Rowe score was used for the evaluation of preoperative and follow-up shoulder function and stability. After setting up 9 factors expected to affect a prognosis, a statistical verification was conducted. Results : The postoperative Rowe score was 87.3, while preoperative Rowe score was 28.4 and the Rowe score was improved significantly(p=0.000). There were 1 case of redislocation and 2 cases of limitation of motion in the shoulder. In prognostic factor analysis through Rowe scoring system. Rowe score of their age at a trauma under 20 years was greater than that of above 20 years and it was significant(p=0.023). Conclusion : It was thought that arthroscopic Bankart repair using suture anchor was one or useful treatment method for recurrent shoulder dislocation patients. It was considered that their age at initial trauma was the factor to affect a prognosis. 목적 : 재발성 전방 견관절 탈구 환자에서 비흡수성 봉합사를 사용하여 suture-anchor 방식을 이용한 관절경적 Bankart 술식의 임상적 결과와 병변의 예후에 영향을 미칠것으로 사료되는 여러 인자들을 술 전, 술 후 Rowe 점수를 통해 평가, 비교하였다. 대상 및 방법 : 1997년 6월부터 2001년 5월까지 외상으로 인한 재발성 견관절 탈구로 인해 관절경적 Bankart 병변 봉합술을 시행 후 최소 1년 6개월 이상 추시가 가능했던 29예를 대상으로 하였다. 28명 모두 남자였으며 수상 당시의 평균나이는 21.3세다. 술 전, 술 후 견관절의 기능평가는 Rowe점수를 사용하였으며 예후에 영향을 미칠 것으로 사료되는 9개의 인자를 설정한 후 술 전, 술 후 Rowe 점수를 이용하여 공변량 분석을 이용한 통계학적 검증을 실시하였다. 결과 : 술전 Rowe 점수는 평균 28.4점(보통 11예, 불량 17예)이었는데 반해 술 후 Rowe점수는 87.1점(우수 12예, 양호 15예, 보통 1예)이었고 통계학적으로 유의한 점수의 증가를 나타냈다(p=0.000). 추시상 나타난 합병증으로는 재탈구 1례, 경미한 견관절 운동범위 장애를 나타내는 2례가 있었다. 술 전, 술 후 Rowe점수를 통한 예후 인자 분석에 있어서는 수상 당시의 나이가 20세 미만인 군에서 20세 이상인 군보다 통계학적으로 유의하게 (p=0.023) 예후가 좋은 것으로 나타났다. 결론 : 관절경을 이용한 Bankart 술식은 재발성 견관절 탈구환자에 있어 유용한 치료방법중의 한가지로 사료된다. 또한 수상당시의 나이는 술 전, 술 후 Rowe점수를 비교한 결과 예후에 영향을 미치는 인자로 사료되었다.

전위가 심한 부유견의 내고정술 후 임상적, 기능적 결과

고상훈 ( Sang Hun Ko ),최창혁 ( Chang Hyuk Choe ),조성도 ( Sung Do Cho ),서재성 ( Jae Sung Seo ),김종오 ( Jong Oh Kim ),유재두 ( Jae Du Yu ),신상진 ( Sang Jin Shin ),전인호 ( In Ho Jeon ),정광환 ( Kwang Hwan Jung ),우종근 ( Jong K 대한골절학회 2006 대한골절학회지 Vol.19 No.1

목적: 동측의 쇄골 골절 또는 견봉 쇄골 관절 탈구가 동반된 전위된 견갑골 경부 골절은 고에너지 손상이며 불안정하다. 이런 부유견에 대한 쇄골 또는 견봉 쇄골 관절 탈구에 금속내고정술 및 견갑골 경부의 금속판 내고정술을 시행한 11예에 대해 추시 결과를 보고하고자 한다. 대상 및 방법: 다기관 연구로 1997년 8월부터 2004년 7월까지 쇄골 골절 또는 견봉 쇄골 관절 탈구가 동반된 견갑골 경부 골절을 대상으로 하였다. 견갑골 경부 골절은 수평 전위 (translational displacement) 25 mm 이상, 각형성 전위 45도 이상의 예를 대상으로 하였으며, 견갑골 경부 골절은 3.5 mm 재건 금속판 내고정술을 시행하였고 쇄골 골절 또는 견봉 쇄골 관절 탈구에 대한 내고정술을 각각 시행하였다. 9개월 이상 추시가 가능하였던 11예를 대상으로 하였다. 결과: 모든 예에서 골유합을 얻었다. 미국 견주관절학회의 기능 평가법 (ASES) 기능 평가 점수상 평균 89.2 (75∼95)점을 있었다. Rowe기능 평가 점수상 평균 89.1 (75∼100)점을 얻었다. 합병증으로 1예에서 외회전 근력약화가 있었다. 결론: 고에너지 손상에 의한 전위가 심한 부유견은 견갑골 경부와 쇄골 또는 견봉 쇄골 관절 탈구에 대하여 각각 내고정을 시행 후 좋은 결과를 보였다. Purpose: To evaluate the follow-up result of 11 cases that were operated with internal fixation of scapular neck and internal fixation of clavicle or acromioclavicular dislocation for severely displaced floating shoulder which was high energy injury and unstable. Materials and Methods: We examined the scapular neck fracture with clavicle fracture or acromioclavicular joint dislocation by multidisciplinary research from August 1997 to July 2004. The scapular neck fractures were operated in the case of translational displacement of more than 25 mm and angular displacement of more than 45 degrees with 3.5 mm reconstruction plate fixation and internal fixation for clavicle fracture or acromioclavicular joint perpormed simultaneously. And we evaluated 11 cases that can be followed up for more than 9 months. Results: We achieved bony union in all cases. In ASES functional score, we got average 89.2 (75∼95) points. In Rowe functional score, we got average 89.1 (75∼100) points. In complication, there was external rotation weakness in 1 case. Conclusion: In severely displaced floating shoulder due to high energy injury, we got good clinical and functional result after internal fixation for scapular neck and clavicle or acromioclavicular joint.