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진행성 간세포암 환자에 대한 경간동맥내 24시간 Heptaplatin 항암치료의 예비연구
변병훈,배시현,최종영,윤승규,양진모,조세현,한준열,이창돈,차상복,정규원,선희식,박두호 대한소화기학회 2002 대한소화기학회 춘계학술대회 Vol.2002 No.-
<배경/목적> 간세포암치료에서 간동맥 화학요법은 효과적인 치료방법으로 이용되고 있지만 결과는 미진한 실정이다. 최근에 SK케미칼 연구소에서 개발된 Heptaplatin은 3 세대 platinium 복합체로 cisplatin에 저항을 보이는 암세포주에도 항암효과를 보이며, 약제 독성은 cisplatin 보다 적은 것으로 알려져 있다. 또한 특징적으로 약제의 농도보다는 노출시간에 의존적인 경향을 나타내어 위암 환자에서 24시간 지속정주가 단시간 노출보다 강
제5차 대한간학회 춘계학술대회 초록집 : 진행성 간암에서 경피적 에탄올/생리식염수 주입요법에 의한 경간동맥 색전술-전신적 화학요법의 치료효능 향상
변병훈 ( Byeon Byeong Hun ),박영민 ( Park Yeong Min ),박태욱 ( Park Tae Ug ),배시현 ( Bae Si Hyeon ),윤승규 ( Yun Seung Gyu ),이창돈 ( Lee Chang Don ),차상복 ( Cha Sang Bog ),정규원 ( Jeong Gyu Won ),선희식 ( Seon Hui Sig ),박두호 대한간학회 1999 Clinical and Molecular Hepatology(대한간학회지) Vol.5 No.1(S)
변병훈,박영민 가톨릭중앙의료원 가톨릭암센터 1998 암심포지움 Vol.- No.2
진행성 간암의 대부분은 혈관침습 및 전이병소를 이미 동반하고 있고, 성장속도가 간암의 발생 초기에 비하여 빠르기 때문에 국소적인 치료법에만 의존해서는 효과적인 치료결과를 기대할 수 없으므로, 일종의 전신적인 질환으로 구분되어야 한다. 그러나, 진행성 간암에 대해서는 아직 효과적인 치료약제가 개발되어 있지 않기 때문에 생존율 중앙값이 아직도 6-7개월에 불과할 정도로 예후가 불량하다. 소간암은 혈관침습 빈도, 전이병소의 정도와 성장속도를 토대로 분석하면 국소적인 진환으로서의 특징을 나타내기 때문에 효과적인 국소적 치료법의 개발을 통하여 치료효과를 향상시킬 수 있을 것으로 기대되고 있다. 최근 소개되고 있는 percutaneous ethanol injection therapy, percutaneous acetic acid injection thrapy, percutaneous microwave therapy, percutaneous radiofrequency therapy, percutaneous Ho-166 injection therapy등 다양한 소간암 치료법들은 나름대로의 장점을 가지고 있으며, 수술절제와 비슷한 수준의 치료효과를 나타내는 것으로 보고되고 있기 때문에, 최근에는 소간암이 발견되면 수술보다는 이들 방법들이 먼저 선택되는 경향이 있다. 어떤 치료법이 소간암에 대하여 가장 우수한가를 알기 위해서는 추후 검토가 더 필요하다. 최근, spiral CT, dynamic MRI, CT-HA/AP 같은 새로운 방사선학적 진단기술이 개발됨에 따라서 간경변증 환자에서 소간암의 발견율이 점차 향상되고 있다. 간질환에 있어서 이러한 정교한 진단기기의 효용성이란 간질환의 진행정도를 평가하는데 도움을 줄 수 있을 뿐만 아니라, 간암을 보다 조기에 발견하고, 특징을 구분하며, 진행정도를 보다 정확하게 평가하기 위한 것이다. 이것은 "간질환의 조기 발견을 통한 고위험군의 분류"에 기여를 할 뿐만 아니라 궁극적으로는 "간암의 조기 발견을 통한 조기 치료"에 있어서 필수적인 역할을 할 것이다. 앞에 소개한 여러 가지 새로운 방법들 중 PEIT는 가격이 매우 저렴하고, 시술이 안전하며, 치료효과가 입증되어 있기 때문에 가장 널리 사용되고 있다. 그러나, 시술자의 기술과 경험도 PEIT 및 이와 유사한 국소적 치료법의 결과에 영향을 미치는 요소로서 매우 중요하다. 또한, 간암환자들에 대하여 종합적으로 분석하고 올바르게 평가할 수 있는 능력을 가져야만 기대되는 치료효과를 얻을 수 있다. 최근 간암분야에서 발전되고 있는 것으로서 다음과 같은 것을 들 수 있다; (1) 방사선학적 기기와 간암소견의 해석; (2) 간초음파 활용성의 증대; (3) 간암발생기전에 대한 분자생물학적 연구; (4) 간암 환자에 대한 평가기업의 변화; (5) 간암에 대한 다양한 국소적 치료요법의 발전; (6) 진행성 간암에 대한 전신적인 항암화학치료법, 간암을 중심으로 여러 분야에서 새로운 개념들이 매우 많이 소개되고 있으므로, 이들을 포괄적으로 수용하고, 간암 전반에 대하여 일괄적이고 체계적인 진료를 위한 전문적인 교육과정이 필요하다고 판단된다.
활동성 B 형 간염바이러스 감염에 의한 비대상성 간경변증 환자에서 라미부딘 투약시기에 대한 연구
배시현,변병훈,최종영,윤승규,조세현,안병민,최상욱,이영석,정규원,선희식,박두호 대한소화기학회 2002 대한소화기학회 춘계학술대회 Vol.2002 No.-
<배경과 목적> 라미부딘은 B 형 간염 바이러스 증식을 억제하는 탁월한 효과를 보인다. 한편 비대상성 간경변증 환자에서 효과적으로 간기능을 호전시켜, 간이식의 교두보 역할을 함이 보고되고 있다. 본 연구는 비대상성 간경변증 환자를 대상으로 장기간 라미부딘을 투여 함으로써 임상적 효능을 평가하고 Child-Pugh 등급에 따라 라미부딘의 적절한 투여시기를 조사하고자 하였다. <방법> 1997년 6월부터 2000년 6월사이에 본원에 내원한 비대상성 간경변증