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      • 소아 비만이 간기능에 주는 영향

        박선미,안상용,김현미,황옥분,박대정,김현주,강순주,오윤정,김순기,Park, Seon-Mi,An, Sang-Yong,Kim, Hyeon-Mi,Hwang, Ok-Bun,Park, Dae-Jeong,Kim, Hyeon-Ju,Gang, Sun-Ju,O, Yun-Jeong,Kim, Sun-Gi 한국건강관리협회 2006 한국건강관리협회지 Vol.4 No.1

        Purpose: With remarkable increase in the prevalence of childhood obesity, nonalcoholic fatty liver disease increased, The aim of this study is to evaluate the prevalence of the increase liver enzymes, lipid levels and fasting blood glucose level in normal and obese children. Methods: A total of 2206 elementary students were grouped according to obesity index; normal group and obesity group(mild, moderate, severe). Aspartate aminotransferase(AST, SGOT) and alanine aminotrausferase(ALT, SGPT) were measured with tota1 cholesterol, triglyceride and fasting blood glucose. Results: Compared with the 2.7% of ALT > 50 IU/L in normal group, obese groups showed significantly higher prevalence; 6.7% in mild obesity group, 11.8% in moderate group and 15.0% in severe group. The prevalence of hypertriglyceremia was 12,4% in normal weight group, which is significantly lower than obesity group(mild obesity group 24.8%, moderate and severe 32.1% each). Conclusion: The prevalence of nonalcoholic fatty liver increased along with severity of obesity. Of Nutritional assessment, intervention, and preferably prevention are necessary for health promotion elementary students.

      • 좌측 유방 방사선치료 시 4D-CT를 이용한 심장의 체적 및 선량변화에 대한 연구

        박선미,천금성,허경훈,신성필,김광석,김창욱,김회남,Park, Seon Mi,Cheon, Geum Seong,Heo, Gyeong Hun,Shin, Sung Pil,Kim, Kwang Seok,Kim, Chang Uk,Kim, Hoi Nam 대한방사선치료학회 2013 대한방사선치료학회지 Vol.25 No.2

        목 적: 좌측 유방암 환자 치료 시 4D-CT를 이용하여 기존에 호흡이 고려되지 않았던 치료와 비교하여 심장의 체적 변화와 호흡에 따른 심장의 선량 차이를 알아보고자 한다. 대상 및 방법: 2012년 3월부터 5월까지 본원에 내원한 2문 접선조사로 치료받은 좌측 유방암 환자 10명을 대상으로 하였다. 좌측 유방이 충분히 포함될 수 있도록 FOV (Field-of-view)를 설정하고 자유 호흡 상태의 일반 CT (Free-Breathing CT)와 4D-CT를 통해 영상을 획득하였다. 선량은 50.4 Gy (1.8 Gy/28 fraction)로 필요에 따라 추가적으로 계획용표적체적(PTV: Planning target volume)에 전자선 1문 조사 9 Gy (1.8 Gy/5 Fraction)를 처방하였고 선량체적히스토그람(Dose Volume Histogram)를 이용하여 심장에 받는 선량과 체적을 비교 분석하였다. 결 과: Free-Breathing CT 영상과 4D-CT 영상의 심장에 받는 선량과 체적을 비교 분석한 결과 4D-CT 영상에서 심장의 체적이 최대 40.5% 크게 나타났으며 또한 심장의 총 흡수선량도 최대, 최소, 평균선량이 최대 8.8%, 27.9%, 37.4% 높게 나타났다. 결 론: 4D-CT를 촬영하여 호흡을 고려한 치료계획이 Free-Breathing CT 영상으로 치료 계획한 것 보다 환자의 심장선량이 높게 조사된 것으로 나타났다. 따라서 심장과 근접한 좌측 유방 방사선치료 시 심장박동에 의한 심장의 체적변화를 고려한 치료계획을 세워야 할 것으로 사료된다. Purpose: We investigate the results of changed heart volume and heart dose in the left breast cancer patients while considering the movements of respiration. Materials and Methods: During the months of March and May in 2012, we designated the 10 patients who had tangential irradiation with left breast cancer in the department of radiation Oncology. With acquired images of free breathing pattern through 3D and 4D CT, we had planed enough treatment filed for covered up the whole left breast. It compares the results of the exposed dose and the volume of heart by DVH (Dose Volume histogram). Although total dose was 50.4 Gy (1.8 Gy/28 fraction), reirradiated 9 Gy (1.8 Gy/5 Fraction) with PTV (Planning Target Volume) if necessary. Results: It compares the results of heart volume and heart dose with the free breathing in 3D CT and 4D CT. It represents the maximum difference volume of heart is 40.5%. In addition, it indicated the difference volume of maximum and minimum, average are 8.8% and 27.9%, 37.4% in total absorbed dose of heart. Conclusion: In case of tangential irradiation (opposite beam) in left breast cancer patients, it is necessary to consider the changed heart volume by the respiration of patient and the heartbeat of patient.

      • 정책제언-대학과목선이수제의 소개 및 성공적 도입을 위한 방안

        박선미,Park, Seon-Mi 한국대학교육협의회 2007 大學敎育 Vol.151 No.-

        대학과목선이수제(University-level Program; UP)는 고등학생들에게 대학 수준의 과목을 학습할 수 있는 기회를 제공하고, 그 평가 결과를 대학입학 후에 학점으로 인정받을 수 있게 함으로써 교육의 수월성 및 고교-대학 간 학습연계성을 추구하는 제도이다. 이러한 대학과목선이수제는 교육인적자원부와 한국대학교육협의회의 주도로 2008년 1월부터 본격 시행된다. 이에 새로이 도입된 대학과목선이수제에 대하여 소개하고, 제도의 성공적인 정착을 위한 방안에 관해 살펴보기로 한다.

      • KCI등재후보

        주담관 ( Major Bile Ducts ) 을 침범한 간세포암에 대한 임상적 고찰

        박선미(Seon Me Park),최강현(Kang Hyeon Choe),진재용(Jae Yong Chin),김형호(Hyeong Ho Kim),김미경(Mee Kyung Kim),양석균(Suk Kyung Yang),정영화(Young Hwa Chung),이영상(Young Sang Lee),민영일(Young Il Min),이문규(Mun Gyu Lee),성규보(Kyu 대한내과학회 1993 대한내과학회지 Vol.45 No.5

        N/A Background: Hepatocellular carinoma (HCC) with major bile duct invasion is a particular type that invades and ruptures into the bile duct in the early stage of HCC. It will be different from the other types of HCC in the clinical characteristics, progonosis and prognostic factors. Method: We investigated 16 patients, who were confirmed to have major bile duct invation by surgical pathology (6 cases), cholangiogram (7 cases), or computed tomography (3 cases), to find clinical features and to evaluate prognosis and prognostic factors affecting the mean survival time. Results: 1) Sixteen (2.8%) of 566 patients with HCC were associated with major bile duct invasion. 2) The macroscopic types of tumor by computed tomography were nodular in 6, infiltrative in 8, and invisible in 2 cases. 3)The mean survival time of 16 patients was 3.3 months. 4) weight loss (>10%) and infiltrative tumor type were correlated to poor prognosis, However, age, total bilirubin, alpha-fetoprotein, and HBsAg positivity did not affect the survival time. Conclusion: In our series, the frequency of HCC with major bile duct invasion was not uncommon and the infiltrative tumor type was more frequent than the nodular tumor type. The assessment of weight loss and gross tumor type can identify some prospect of pro- longed survival in patients with HCC showing major bile duct invasion.

      • KCI등재

        수술로 절제한 상피하 양성 십이지장 종양: 단일 기관의 증례들

        박선미 ( Seon Mee Park ),김지훈 ( Ji Hoon Kim ),류동희 ( Dong Hee Ryu ),장이찬 ( Lee Chan Jang ),강성이 ( Sung Yi Kang ),성노현 ( Ro Hyun Sung ),최재운 ( Jae Woon Choi ) 대한췌장담도학회 2014 대한췌담도학회지 Vol.19 No.1

        Background/Aims: The incidence of duodenal tumors has increased by health surveillance. However, preoperative diagnosis of subepithelial duodenal tumors remains difficult because of the wide variety of pathologies and the location of the tumors. We analyzed endoscopic, radiological, and pathological features of subepithelial benign duodenal tumors (BDTs), which were treated by surgical resection. Methods: Five patients with subepithelial BDTs treated by surgical resection were analyzed retrospectively. We compared the preoperative and postoperative diagnosis and evaluated the clinical presentations, endoscopic and radiological findings, surgical treatments, pathological results, and outcomes of these patients. Results: All the patients underwent successful surgical resection. There were two cases of gastrointestinal stromal tumors (GISTs) treated with segmental duodenectomy, one case of carcinoid tumor treated with antrectomy, one case of gangliocytic paraganglioma treated with ampullectomy, and a lipoma removed by mass excision. The two GISTs were in the duodenal third and fourth segment close to the pancreas, and it was difficult to exclude pancreatic tumors by imaging studies. All the patients remained healthy for more than three years. Conclusions: Subepithelial BDTs are rare and difficult to diagnosis. Awareness and preoperative diagnosis of subepithelial BDTs can lead to minimally invasive treatment, including endoscopic or local surgical resection. Korean J Pancreatobiliary 2014;19(1):18-25

      • 한국 남생이 집단에서 미토콘드리아 서열의 다형성과 계통 유연관계

        박선미 ( Seon Mi Park ),김유경 ( Yoo Kyung Kim ),구교성 ( Kyo Soung Koo ),장민호 ( Min Ho Chang ),송재영 ( Jae Young Song ),한상현 ( Sang Hyun Han ),오홍식 ( Hong Shik Oh ),안근재 ( Keun Jae Ahn ) 한국환경생태학회 2016 한국환경생태학회 학술대회지 Vol.2016 No.1

        남생이(Mauremys reecesii)는 파충강(Reptilia) 거북목(Testudines) 남생이과(Geoemydidae)에 속하며, 오염되지않은 일부 하천, 강이나 호수 등 유속이 느린 담수에 서식한다. 국내에서는 제주도를 비롯한 도서지방을 제외한 한반도전역에 서식하며, 국외에는 일본, 중국, 타이완에 분포한다. 경제개발 위주의 사회변화에 따른 극심한 환경오염, 인간에 의한 생태계 파괴, 남획, 기후변화에 따른 서식지 소실 등의이유로 남생이의 개체수가 급격히 감소하고 있어 천연기념물 제 453호와 환경부 멸종위기 야생생물 II급으로 지정되어 보호되고 있다. 국제적으로는 IUCN (International Unionfor the Conservation of Nature)의 적색목록에 등재되었고, CITES (Convention on International Trade in EndangeredSpecies of Wild Fauna and Flora)의 부속서 III에 포함되어 국제거래를 규제하고 있지만, 아직도 불법적으로 거래가 많이 이루어지고 있는 실정이다. 지금까지 남생이의 분포현황 및 서식처 복원 등 남생이의 증식.복원을 위한 다양한 연구들이 진행되었고, 교잡종, 종 식별, 계통진화학적 기원 등 분자 수준의 연구가 이루어졌다. 그러나 아직까지 한국에 서식하는 남생이 집단과 중국 남생이 집단과의 분자유전학적 연관성에 대해 명확하게 밝혀진 예는 없는 실정이다. 본 연구는 남생이 미토콘드리아 DNA (mitochondrial DNA, mtDNA)cytochrome b(CYTB) 유전자를 이용하여 한국 남생이 집단과 중국 남생이 집단의 mtDNA 다형성과 계통구조를 비교하고, 동아시아 집단들과의 계통 유연관계를 밝히기 위하여 수행하였다. 남생이의 꼬리, 등갑, 혈액 등에서 genomicDNA를 추출하였고, CYTB 유전자 서열을 분석하였다. 남생이 집단의 계통 유연관계를 확인하기 위해 기존에 해외에서 보고된 남생이의 CYTB 서열도 분석에 이용하였다. 한국남생이 집단(n=47)의 haplotype을 분석한 결과, 총 6가지haplotype (Kor01-Kor06)으로 구분되었고, 대부분 Kor01(n=19)과 Kor03 (n=23) haplotype에 포함되었다. 중국 남생이 집단(n=40)도 6가지 haplotype (Chi01- Chi06)으로 나뉘며, 30개체의 CYTB 서열이 Chi01에서 발견되었다. 한국과 중국의 남생이들을 모두 함께 분석한 결과에서 CYTB유전자 서열(n=87)은 7가지 haplotype (KChi01-KChi07)으로 구분되었고, KChi01 (n=53)과 KChi03 (n=23)에서 많은 개체들이 포함되었다. 동아시아 남생이의 CYTB 유전자서열(n=226) 전체는 총 6가지 hapotype (Hap01-Hap06)으로 구분되었다. 한국, 중국, 일본의 남생이 집단에서는 각각 4개의 haplotype이 있었으며, 대만 집단에서는 3개의haplotype이 확인되었다. 중국 남생이 집단은 Hap01,Hap02, Hap04, Hap05에 포함되었고, Hap01이 85.0%(n=34)의 높은 빈도를 보였다. 한국 남생이 집단은 Hap01,Hap03, Hap04, Hap05에 포함되었고, Hap03에서 51.0%(n=24)로 높은 빈도를 보였다. 동아시아 남생이 집단의 CYTB 서열들 간의 유전적 거리지수는 0.0009-0.0212 사이에 있는 것으로 나타났다. 동아시아 남생이 집단에서 발견된 6가지 haplotype 중에서 한국 남생이의 CYTB 서열만으로 구성된 haplotype은 확인되지 않았다. 반면, 한국의 남생이가 다수 포함된 Hap03에서 중국 남생이의 CYTB 서열이전혀 발견되지 않은 점은 한국 집단과 중국 집단이 지리적으로 격리되어 진화한 결과로 추정되며, 현생 남생이에 대한 한국 고유 집단과 중국 고유 집단을 나누는 기준이 될수 있을 것으로 기대된다. 동아시아 남생이 집단에서 발견된 mtDNA CYTB 서열의 haplotype들과 근연종의 CYTB서열의 NJ tree 분지 양상에서, 동아시아 남생이 집단의 6개의 haplotype들은 Hap04와 Hap05를 포함하는 하나의cluster(A1)와 Hap01, Hap02, Hap03, Hap06을 포함하는 또 다른 cluster (A2)로 구분되었다. A2 cluster는 동아시아남생이 집단의 대부분의 서열(n=215)을 포함하여 95.1%의 높은 빈도를 보였다. 동아시아 남생이 집단의 haplotype의 분포를 살펴보면, 전체적으로 국가별 남생이들이 서로 혼재되는 경향을 보이지만, 각 국가별로 다수의 서열을 포함하는 haplotype은 서로 구분되는 양상을 나타내었고, 남생이집단의 6개의 haplotype들은 계통수 상에서 모두 단계통적인 양상을 보이는 것으로 보아, 하나의 선조집단에서 진화한 집단들로 판단되며, 추가적인 이동과 지리적인 격리 이후 지역 내 진화과정을 거친 것으로 추정된다. 결과적으로 현재 한국의 남생이 집단은 우리나라 고유집단으로 추정되는 것과 외부에서 유입된 것으로 추정되는 집단이 공존하고있다고 판단된다. 한국을 비롯한 동아시아 남생이 집단의mtDNA CYTB 유전자 서열을 토대로 유전적 다양성 및 계통 유연관계를 분석한 결과 동아시아 남생이 집단은 진화과정을 통해 유전적으로 모계가 다양한 개체가 서식하고 있다고 판단된다. 비록 분석에 이용한 서열이 일부 지역에 편중되어 있다는 한계가 있지만, 이번 연구에서 분석한 유전자서열과 유전적 다양성 및 계통 유연관계는 향후 남생이의 보존 및 유전적 특성을 이용한 모계 분석 등에 유용한 정보를 제공할 것이라 생각된다. 다양한 서식지에서 수집된 충분한 수의 남생이를 대상으로 mtDNA의 다른 유전자 서열이나 핵 DNA marker 등을 이용한 추가적인 분석이 이루어진다면, 한국, 중국, 대만, 일본 등 동아시아 남생이의 모계유전 및 계통 유연관계를 보다 명확히 해석할 수 있을 것으로 기대된다.

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