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      • KCI등재

        전이성 신세포암에서 Everolimus 사용 후 유발된 당뇨병성 케톤산증 1예

        김이경 ( Lee Kyung Kim ),안창호 ( Chang Ho Ahn ),이지은 ( Jie Eun Lee ),정찬현 ( Chan Hyeon Jung ),구보경 ( Bo Kyung Koo ),문민경 ( Min Kyong Moon ) 대한내과학회 2014 대한내과학회지 Vol.86 No.6

        신세포암, 유방암, 췌장의 신경내분비종 등의 치료에 사용이 증가하고 있는 mTOR 억제제인 everolimus의 치료 시고혈당, 고지질혈증 등의 대사 이상이 발생할 수 있음이 알려져 있으나 당뇨병성 케톤산증의 발생은 보고된 바 없다. 저자들은 전이성 신세포암에서 everolimus 투여 후 발생한 당뇨병성 케톤산증 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. Everolimus, an inhibitor of the mammalian target of the rapamycin (mTOR) pathway, is widely used as an immunosuppressant for the prevention of organ rejection following transplant and to treat metastatic clear-cell type renal cell carcinoma (RCC), breast cancer, and pancreatic neuroendocrine tumors. Everolimus commonly induces metabolic abnormalities such as hyperglycemia, hypercholesterolemia, and hypertriglyceridemia due to concomitant increases in blood glucose levels via the induction of insulin resistance and a decrease in β cell function, which both lead to insulin deficiency. Although abnormal blood glucose levels are observed in more than 50% of patients treated with Everolimus, hyperglycemia exceeding 500 mg/dL is not common and there have been no reports of Everolimus-induced acute hyperglycemic crisis conditions. Here, a novel case of Everolimus-associated diabetic ketoacidosis (DKA) in a patient with RCC is reported. (Korean J Med 2014;86:761-765)

      • KCI등재후보

        저 HDL 콜레스테롤혈증이 관상동맥 질환에 미치는 영향: 4년의 전향적 지역 기반 코호트 연구

        구보경 ( Bo Kyung Koo ),문민경 ( Min Kyong Moon ) 대한내과학회 2013 대한내과학회지 Vol.84 No.2

        목적: 많은 역학 연구에서 낮은 HDL 콜레스테롤 농도가 관상동맥 질환의 위험을 높임이 보고되었으나, HDL 콜레스테롤이 직접적으로 관상동맥 질환 위험을 낮추는 역할을 하는지에 대해서는 아직 밝혀지지 않았다. 본 연구에서는 저 HDL 콜레스테롤혈증이 독립적으로 관상동맥 질환 발생을 높이는지를 전향적인 대규모 코호트에서 알아보고자 하였다. 방법: 안성, 안산 코호트는 한국인에서 만성 질환의 역학 연구를 위해 수립된, 대규모의 지역기반 전향적 코호트로서, 2000-2001년에 기초조사를 시작하였고 2년마다 추적 조사를 시행하였다. 본 연구는 3기까지의 총 4년의 조사 결과를 대상으로 분석을 시행하였다. HDL 콜레스테롤의 역할에 대한 교란변수를 제거하기 위해 기초 조사 당시 당뇨병이 있거나, 이전 관상동맥 질환 병력이 있는 대상자는 연구에서 제외하였다. 결과: 총 8,438명의 연구 대상자의 0.8%에서 4년간의 추적관찰 기간 동안 관상동맥 질환이 발생하였다. 관상동맥 질환이 발생한 경우는 그렇지 않은 대상자에 비해 나이가 많고(p<0.001), 체질량지수가 높았으며(p=0.003) 고혈압(p=0.005) 및 고중성지방혈증(p=0.045) 유병률이 높았다. Cox 회귀분석 결과 고중성지방혈증은 유의하게 추적관찰 기간 동안의 관상동맥 질환 위험도를 높였다(hazard ratio, 1.822; 95% confidence interval, 1.029-3.225). 기저 HDL 콜레스테롤 농도는 기저 중성지방 혈중 농도와 유의한 상관관계에 있었으나(r = (남자) 0.404, (여자) 0.460; p < 0.001), 향후의 관상 동맥 질환 위험도에 영향을 주지 못했다. 결론: 대규모 지역기반 코호트에서 저 HDL 콜레스테롤혈증은 독립적으로 4년 관상동맥 질환 위험을 높이지 않았다. Background/Aims: We investigated the effect of an isolated low high-density lipoprotein (HDL) cholesterol level on the risk of coronary artery disease (CAD) in a prospective cohort. Methods: The Ansung-Ansan cohort was established for inclusion in a prospective, large-scale, community-based epidemiologic study to investigate chronic diseases in Korea. The data from a baseline survey performed from 2000 to 2001 and two subsequent prospective biennial surveys were analyzed. We included subjects without diabetes mellitus or a history of CAD at the baseline. Results: Among 8,438 total subjects, 0.8% reported newly developed CAD events during 4 years of follow-up. The subjects who experienced CAD events were significantly older (p<0.001), had a higher body mass index (p=0.003), and had a higher prevalence of hypertension (p=0.005) and hypertriglyceridemia (p=0.045) at the baseline. However, there was no significant difference in the baseline HDL cholesterol level between subjects with or without CAD events. Furthermore, although the baseline triglyceride level was significantly correlated with the baseline HDL cholesterol level (r=-0.404 in men and -0.460 in women; p<0.001 in both), and Cox regression analysis showed that hypertriglyceridemia at the baseline was significantly associated with an increased hazard ratio for CAD events (hazard ratio, 1.822; 95% confidence interval, 1.029-3.225), low HDL cholesterolemia was not associated with a risk of CAD events. Conclusions: Low HDL cholesterolemia did not independently increase the subsequent 4 years` risk of CAD events in this community-based Korean cohort. (Korean J Med 2013;84:229-237)

      • KCI등재

        로열티 프로그램에서 고객등급 하락시 고객의 소비가치와 사과메시지 유형에 따른 충성도 변화에 관한 연구

        신종국(Shin, Jong-Kuk),박민숙(Park, Min-Sook),문민경(Moon, Min-Kyung),최성실(Choi, Seong-Sil) 한국상품학회 2012 商品學硏究 Vol.30 No.3

        본 연구는 로열티 프로그램에서 고객등급 하락이 고객의 충성도에 미치는 영향에 대해서 알아보았다. 또한 이러한 로열티 프로그램에서 고객등급의 하락이 소비가치(쾌락적/실용적) 및 사과메시지 유형(정보 제공 / 정보 미제공)에 따라 충성도에 미치는 영향을 검증해 보았다. 실험 결과 고객등급 하락 시, 최고등급과 중간등급의 고객 모두가 등급하락 후 기업에 대한 충성도가 감소하였으며, 두 그룹의 고객 충성도를 비교한 결과 최고등급의 고객보다 중간등급의 고객에게서 충성도가 더 작게 하향하였음을 알 수 있었다. 그리고 고객등급 하락시소비가치에 따른 충성도의 변화는 최고등급 고객의 쾌락적 가치 집단이 실용적 가치 집단보다 충성도 감소가 더 작았으며, 사과메시지 유형에 있어서도 등급하락에 관한 정보가 제시된 사과메시지 보다 그것이 제시되지 않은 사과메시지를 받았을 때의 고객에게서 충성도가 더 작게 감소하는 차이가 나타났다. 반대로, 중간등급의 경우에는 실용적 가치 집단의 고객이 쾌락적 가치 집단보다 충성도가 더 작게 감소하였고 등급하락에 관한 정보가 제시되지 않은 사과메시지 보다 등급하락에 관한 정보가 제시된 사과메시지를 받은 집단에서 충성도가 더 작게 감소하였다. 또한 고객의 등급, 소비가치, 사과메시지 유형의 삼원상호작용을 검증해본 결과, 최고등급의 경우 등급하락에 관한 정보가 제시된 사과메시지보다 제시되지 않은 사과메시지를 받은 쾌락적 가치 추구집단의 충성도가 더 작게 감소하였으나, 중간 등급의 경우에는 등급하락에 관한 정보가 제시되지 않은 메시지보다 제시된 사과메시지를 받은 실용적 가치 추구집단에서 충성도가 더 작게 감소하였음이 나타났다. 본 연구의 분석 결과를 토대로 기업은 고객의 등급이 하향조정되는 상황에서 로열티 프로그램을 보다 효율적으로 구축ㆍ운영할 수 있을 것이다. It empirically studied the effects of customer status on loyalty when customer experience demotion in loyalty program. A scenario based 2(customer demotion: highest status customer/middle status customer) × 2(consumption value: utilitarian/hedonic) × 2(type of apology messages: included information/excluded information) between-subjects factorial design experiments are conducted for the hypotheses. According to the result, middle status customer's loyalty and highest status customer's loyalty responsively was decreased to customer demotion. In that case, middle status customer's loyalty was less decreased than the highest status customer. In case of the highest status customer, hedonic value oriented group's loyalty was less decreased, while in case of the middle status customer, utilitarian oriented group's loyalty was less decreased. And in case of the highest status customer, loyalty of the group provided with apology message included information about the customer’s decline in spending with the firm was less decreased. However, in case of middle status customer, loyalty of the group provided with apology message excluded information about the customer’s decline in spendingwith the firmwas less decreased. Moreover, it tested three way interactions among customer status, consumption value, and types of apology messages and the result indicates that the case of the highest status customer, loyalty of hedonic value oriented group provided with the apology message excluded information about the reason of demotion was less decreased. In case of middle status customer, loyalty of utilitarian oriented group provided with the apology message included information about the reason of demotion was less decreased. This study will be managerial implication for marketing practitioners who want to economically establish the royalty programwhen customers experience the demotion.

      • KCI우수등재
      • KCI등재

        융합 소방용 안전모 개발을 위한 중요도-만족도 연관 분석

        오미옥(Mi-Ok Oh),신종국(Jong-Kuk Shin),강명창(Myung Chang Kang),신보성(Bo-Sung Shin),문민경(Min-Kyung Moon) 한국기계가공학회 2016 한국기계가공학회지 Vol.15 No.6

        This study executes Importance–Performance Analysis (IPA) on existing firefighter helmet attributes and gathers ideas for improvements from fire-fighting officers to develop a convergence firefighter helmet. The results of empirical analysis were as follows: First, the weight, head fitness, ease of wearing and removal, and ease of managing the existing helmet"s attributes need urgent improvement. In addition, fire-fighting officers want to add innovative functions such as oxygen deficiency alarms, poison gas sensors, temperature sensors, and network communication systems to the convergence firefighter helmet under development.

      • SCOPUSKCI등재
      • KCI등재후보

        갑상선 중독증과 이상 동루를 동반한 급성 화농성 갑상선염 1예

        김경원,박영주,김태용,문민경,한세원,천정은,김영아,진태훈,정희순,박도준,조보연 대한내분비학회 2004 Endocrinology and metabolism Vol.19 No.1

        본 증례는 갑상선 중독증과 이상동루를 동반한 급성 화농성 갑상선염의 국내최초의 예이다. 환자는 평소 건강하던 17세 여자로, 내원 2주전 감기증상과 함께 경부 통증이 있어서 외래를 방문하였다. 해열제 치료에 반응이 없고 점점 환자상태가 악화되어 입원 후급성 화농성 갑상선염을 진단 받았다. 배농액에서 group D Streptococcus가 동정되었으며 항생제 및 절개/배농 후 임상양상이 호전되었다. 급성 갑상선염의 호전 후 바륨 조영검사에서 이상 동루를 확인하였으며, 이에 대한 화학적 소작술을 시행하였다. 본 증례에서와 같이, 갑상선의 동통과 갑상선중독증을 동반한 경우 급성 갑상선염을 아급성 갑상선염과의 감별 진단하는 것은 매우 중요한 반면 그 구별이 어려운 경우가 있다. 그러므로 본 논문에서는 저자들이 경험한 증례를 통하여 급성 갑상선염과 아급성 갑상선염을 감별 진단 과정을 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다. This is the first case report about acute suppurative thyroiditis with thyrotoxicosis and pyriform sinus in Korea. A female patient, who was previously healthy, visited our hospital for the treatment of common cold symptoms and neck pain which developed 2 weeks before the visit. The condition of the patient did not improve through the use of antipyretics and even worsened. The patient was admitted to the hospital and was diagnosed with acute suppurative thyroiditis. The culture result of the drained fluid revealed group D Streptococcus. The patients condition was improved after using antibiotics and drainage. After recovery from acute thyroiditis, esophagography was performed and the pyriform sinus was found to be obliterated by chemical cauterization. It is very important yet difficult to differentiate acute thyroiditis with thyrotoxicosis from subacute thyroiditis. In this study, we discussed the differential diagnosis between acute thyroiditis and subacute thyroiditis with a review of literature (J Kor Soc Endocrinol 19:69∼75, 2004).

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