콘택트렌즈 착용 불편감을 가지는 성인에서 각막굴절교정렌즈 착용의 순응도 및 안구표면의 변화

강민구(Min Ku Kang),나경선(Kyung Sun Na),김현승(Hyun Seung Kim) 대한안과학회 2016 대한안과학회지 Vol.57 No.10

목적: 콘택트렌즈 착용 불편감이 있는 정상 근시안 성인에서 각막굴절교정렌즈 착용의 순응도 및 안구표면에 미치는 영향을 알아보았다. 대상과 방법: 가톨릭대학교 성모병원 렌즈클리닉에서 낮 시간에 착용하는 일반 콘택트렌즈 착용 불편감을 호소하는 성인 14명, 28안을 대상으로 수면 시 역기하 각막굴절교정렌즈(overnight orthokeratology, OOK)를 착용시켰다. 설문지 조사를 통한 OOK 렌즈 착용의 순응도 검사와 렌즈 착용 전과 6주 후 구면 대응치, 각막곡률, 중심각막두께를 측정하였다. 안구표면상태 지표에 대한 검사로는 안구 표면질환지수(ocular surface disease index), 눈물 삼투압농도, 쉬르머검사, 눈물막 파괴시간(tear film break-up time), 안구표면 염색점수(ocular surface staining score)를, 마이봄샘 평가로는 눈꺼풀테 이상과 마이봄점수(Meiboscore)로 비교 분석하였다. 결과: 평균 나이는 26.67 ± 3.26세였고, 이전 콘택트렌즈 평균 착용 기간은 2.64 ± 2.41년이었다. 모든 대상자에서 낮 시간에 착용하였던 기존 렌즈에 비하여 OOK 렌즈가 더 편하다는 설문 결과를 보였고, 렌즈 착용 후 굴절 변화 검사인 평균 구면 대응치, 각막곡률 최소값, 중심각막두께 모두 유의한 변화를 보였다(all p<0.001). 안구표면상태 지표와 마이봄샘 평가에서는 OOK 렌즈 착용 1주와 6주 후 착용 전과 비교하여 유의하게 악화된 소견은 없었다(all p>0.05). 결론: 낮 시간에 착용하는 일반 콘택트렌즈 착용 시 불편감이 있어 순응도가 떨어지는 정상 근시안 성인에서 OOK 렌즈는 비교적 안전하고 순응도가 높은 대안이 될 수 있겠다. <대한안과학회지 2016;57(10):1549-1554> Purpose: To evaluate the effects on the ocular surface and the compliance of overnight orthokeratology lenses wear in normal myopic adults experiencing contact lens discomfort. Methods: In this study, 28 eyes of 14 subjects were analyzed using overnight orthokeratology (OOK). This prospective study investigated the compliance of OOK wear using questionnaires, spherical equivalents, keratometry, and central corneal thickness. Ocular surface disease index, tear osmolarity, Schirmer’s test I, tear film break-up time, and ocular surface staining score were evaluated as ocular surface parameters. Meibomian gland function was evaluated by assessing lid margin abnormality and meiboscore using noncontact meibography. The tests were performed before and 1 and 6 weeks after OOK wear. Results: The mean age of the subjects was 26.67 ± 3.26 years, and the average duration of previous contact lens use was 2.64 ± 2.41 years. The questionnaire results showed that OOK lenses were more comfortable to wear than conventional lenses. Significant changes in spherical equivalents, keratometry, and central corneal thickness were observed at 6 weeks compared with baseline values (all p < 0.001). No significant changes were detected in ocular surface or meibomian gland status at 1 and 6 weeks compared with baseline values (all p > 0.05). Conclusions: Based on the findings, OOK is a relatively safe modality with good compliance for normal myopic adults experiencing contact lens discomfort. J Korean Ophthalmol Soc 2016;57(10):1549-1554

구면수차가 다른 인공수정체를 양안에 삽입 후안구수차 및 임상결과 분석

강민구(Min Ku Kang),유영식(Young Sik Yoo),정소향(So Hyang Chung) 대한안과학회 2017 대한안과학회지 Vol.58 No.5

목적: 백내장수술 시 구면수차 값이 다른 비구면 인공수정체를 양안에 삽입한 환자들의 안구수차 및 임상결과를 비교하였다. 대상과 방법: 본 연구는 전향적 코호트 연구로 양안 수정체유화술 후 한쪽에는 음의 구면수차 값을 가지는 인공수정체(ZCB00)를, 반대 안에는 구면수차 값이 0인 인공수정체(MI60)를 삽입 후 수술 후 6개월까지 나안시력과 현성굴절력을 측정하였다. 인공수정체가 가지는 구면수차가 수술 후 안구수차에 미치는 영향을 알아보기 위해 수술 후 6개월째에 전체 안구수차와 각막수차를 Wavescan 과 Pentacam 을 이용하여 각각 측정하였고, 후낭혼탁의 발생과 정도를 분석하였다. 각막의 구면수차와 인공수정체의 구면수차를 이용 하여 Ray-tracing software로 계산된 전체 안구의 구면수차를 Wavescan 으로 측정한 값과 비교하였다. 전체 안구의 구면수차 값은 MATLAB 프로그램으로 동공 크기를 6.0, 4.5, 3.0 mm로 변환하여 분석하였다. 결과: 총 25명의 환자가 등록되었고, 수술 전 각막 구면수차는 ZCB00군이 0.232 ± 0.119 μm, MI60군은 0.240 ± 0.117 μm였고, 두 군 간 통계적으로 유의한 차이는 없었다. 수술 후 6개월째에 측정한 전체 안구 구면수차는 MI60군(동공크기 6.0 mm; 0.296 ± 0.097 μm, 4.5 mm; 0.094 ± 0.032 μm, 3.0 mm; 0.019 ± 0.006 μm)이 ZCB00군(동공크기 6.0 mm; 0.051 ± 0.105 μm, 4.5 mm; 0.009 ± 0.034 μm, 3.0 mm; 0.002 ± 0.007 μm)보다 양의 구면수차 값이 많았다(p<0.001). 수술 후의 정보에 기반하여 Ray tracing method로 계산하였을 때에도 전체 안구 구면수차는 MI60군이 ZCB00군보다 많았다. 하지만 수술 후 1개월부터 6개월까지의 나안시력 및 구면대응치와 수술 후 6개월에 비교한 후낭혼탁의 정도는 두 군 간에 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다. 결론: 음의 구면수차를 가지는 비구면 인공수정체를 넣은 안에서 구면수차가 없는 비구면 인공수정체를 넣은 안보다 수술 후 구면수 차가 낮게 측정되었다. 수술 후 나안시력, 구면대응치, 후낭혼탁의 측면에서 두 군 간의 차이는 보이지 않았다. <대한안과학회지 2017;58(5):530-538> Purpose: We compared the ocular aberration and clinical outcome between different aspheric intraocular lenses (IOL) in both eyes. Methods: This prospective randomized controlled study was comprised of patients with bilateral cataract who received two different aspheric IOLs implanted in both eyes: negatively aspheric Tecnis ?? ZCB00 and spherically neutral Akreos ?? MI60. Total and corneal aberrations computed by Wavescan ?? and Pentacam ?? were assessed at 6 months to investigate the effects of the IOL’s spherical aberration on the eye and to analyze the incidence and degree of posterior capsule opacification. By using spherical aberration of the cornea and the IOLs, values calculated via Ray-tracing software and Wavescan ?? were compared. Total spherical aberration was analyzed by the MATLAB program and converting the pupil size to 6.0, 4.5, 3.0 mm. Results: A total of 25 patients were included. Regarding pre-operative corneal aberration, ZCB00 group was 0.232 ± 0.119 μm while MI60 group was 0.240 ± 0.117 μm, and there was no difference between the two IOLs. At 6 months after total ocular spherical aberration, MI60 group (pupil size 6.0 mm; 0.296 ± 0.097 μm, 4.5 mm; 0.094 ± 0.032 μm, 3.0 mm; 0.019 ± 0.006 μm) had more positive values than ZCB00 group (pupil size 6.0 mm; 0.051 ± 0.105 μm, 4.5 mm; 0.009 ± 0.034 μm, 3.0 mm; 0.002 ± 0.007 μm) (p < 0.001). When calculated using the ray tracing method, based on the results after surgery, MI60 group’s total spherical aberrations were higher than ZCB00 group. However, from 1 month to 6 months after surgery, the uncorrected distance visual acuity, spherical equivalent and posterior capsule opacification showed no differences between the two IOLs. Conclusions: In eyes with aspheric IOLs with negative spherical aberration, spherical aberration was lower than spherically neutral aspheric IOLs. Regarding postoperative visual acuity, spherical equivalent and posterior capsule opacification, there were no significant differences between the two groups. J Korean Ophthalmol Soc 2017;58(5):530-538

안와에 발생한 원발성 지방층염양 말초 T세포 림프종 1예

강민구(Min Ku Kang),성윤미(Youn Mi Sung),백지선(Ji Sun Paik),양석우(Suk Woo Yang) 대한안과학회 2016 대한안과학회지 Vol.57 No.7

목적: 안와에 원발성으로 발생한 지방층염양 말초 T세포 림프종 진단 및 화학항암요법 후 완전관해에 도달한 증례 1예를 경험하였기에 이를 보고하고자 한다. 증례요약: 57세 여자가 복시증상을 동반한 우측 안와주위의 부종을 주소로 내원하였다. 안와 가성종양 의심하에 전신 고용량 스테로이드요법을 시행하였으나 호전이 없어 눈확절개술을 통해 절개생검을 시행하였다. 절개된 종괴는 조직학적 검사상 국소적으로 치밀한 림프구의 침윤 및 세포학적 비정형을 보였고, 면역조직화학검사상 CD3, CD8 양성이었으며, CD4, CD20, CD56 음성소견을 보여 지방층염양 말초 T세포 림프종으로 확진되었다. 또한 분자병리학적 검사상 Epstein-Barr 바이러스 양성이었다. 이후 화학항암치료를 시행하였으며 완전관해에 도달하였다. 결론: 말초 T세포 림프종에서는 림프절종대, B 증상과 같은 전신증상이 흔하게 나타나며, 안와에 원발성으로 발생하는 경우는 매우 드물고 병의 진행이 빠르며 치사율이 높아 예후가 매우 불량하다. 저자들은 특이 과거력 없이 건강한 사람에게 전신증상 없이 발생한 안와 원발성 말초 T세포 림프종 진단 및 치료 후 완전관해에 도달한 드문 경우를 경험하였기에 보고하고자 한다. <대한안과학회지 2016;57(7):1144-1149> Purpose: To report a case of complete remission of primary orbital peripheral T-cell lymphoma with panniculitis-like features after chemotherapy. Case summary: A 57-year-old healthy female presented with periorbital swelling and symptoms of diplopia. The patient was first treated with high-dose systemic corticosteroids, however, symptoms persisted. Therefore, anterior orbitotomy with excisional biopsy was performed for diagnostic purposes. On microscopic examination, the excised mass showed localized dense lymphocyte infiltrates, and cytologic atypia was observed under a high-power field. On immunehistochemical examination, tumor cells were positive for CD3 and CD8 but negative for CD4, CD20 and CD56. Based on histopathological results, primary orbital peripheral T-cell lymphoma with panniculitis-like features was diagnosed. Additionally, molecular pathological testing was positive for Epstein-Barr virus. Subsequently, the patients underwent chemotherapy and complete remission was obtained. Conclusions: Peripheral T-cell lymphoma often manifests as systemic symptoms, including lymph node enlargement and B symptom. The primary form of the disease in an orbit is very rare, and has a poor prognosis with a high mortality rate because the disease quickly progresses. Herein, the authors report a rare case of a healthy patient without any past medical history who achieved complete remission of a fast-growing primary orbital T-cell lymphoma with no preceding systemic symptoms. J Korean Ophthalmol Soc 2016;57(7):1144-1149

해외 가스 플랜트 시공단계의 위험요인 모델을 통한 비용 항목별 확률적 비용 변동범위 분석

강현욱(Kang, Hyun-Wook),원유만(Won, Yoo-Man),강민구(Kang, Min-Ku),김용수(Kim, Yong-Su) 대한건축학회 2012 大韓建築學會論文集 : 構造系 Vol.28 No.1

The purpose of this study is to analyze the Probability Costs variation ranges of the cost items from the risk factor model for construction phase of overseas gas plant projects. For this purpose, the risk factors were first examined through literature reviews and the main risk factors were selected according to its level of significance and occurrence rate through interviews with professionals. The percentage changes in the total construction cost for each main risk factors were computed and applied to the example case from the past. Monte-Carlo Simulation was employed on these results to analyze the probabilistic variation range. The results obtained from the above procedure are as follows. First, there were a total of ten risk factors including the schedule changes for materials procurement, the prolonged construction schedule, the modifications in design, and the changes in materials costs. Second, the variation ranges of the cost items affected by the above risk factors are as follows. The labor costs varied from 7,702 to 7,815 million KRW; the subcontracting costs varied from 83,688 to 85,495 million KRW; the contingency allowances varied from 7,330 to 7,468 million KRW.

해외 가스 플랜트 시공단계의 위험요인 모델을 통한 비용 항목별 확률적 비용 변동범위 분석

강현욱,원유만,강민구,김용수,Kang, Hyun-Wook,Won, Yoo-Man,Kang, Min-Ku,Kim, Yong-Su 대한건축학회 2012 대한건축학회논문집 Vol.28 No.1

The purpose of this study is to analyze the Probability Costs variation ranges of the cost items from the risk factor model for construction phase of overseas gas plant projects. For this purpose, the risk factors were first examined through literature reviews and the main risk factors were selected according to its level of significance and occurrence rate through interviews with professionals. The percentage changes in the total construction cost for each main risk factors were computed and applied to the example case from the past. Monte-Carlo Simulation was employed on these results to analyze the probabilistic variation range. The results obtained from the above procedure are as follows. First, there were a total of ten risk factors including the schedule changes for materials procurement, the prolonged construction schedule, the modifications in design, and the changes in materials costs. Second, the variation ranges of the cost items affected by the above risk factors are as follows. The labor costs varied from 7,702 to 7,815 million KRW; the subcontracting costs varied from 83,688 to 85,495 million KRW; the contingency allowances varied from 7,330 to 7,468 million KRW.

소화기 ; Desmopressin 복용 환자에서 발생한 중증 저나트륨혈증에 의한 동기능부전 증후군 1예

손영석 ( Young Seok Sohn ),강민구 ( Min Ku Kang ),김영일 ( Young Il Kim ),이준한 ( Jun Han Lee ),박진규 ( Jin-kyu Park ),김순길 ( Soon Gil Kim ),신정훈 ( Jeong Hun Shin ) 대한내과학회 2015 대한내과학회지 Vol.89 No.5

DDAVP는 항이뇨 호르몬 유사체로 야뇨증 치료에 사용되고 있다. 그러나 주로 고령의 환자에게 DDAVP 투여 시 저나 트륨혈증이 생긴 예가 다양하게 보고되고 있다. 본 증례에서는 고령의 심부전 환자에서 장기간 DDAVP 투여로 중증 저나트륨혈증과 그로 인한 동기능부전이 발생하였으나 DDAVP를 중단하고 생리 식염수 정주 치료 등의 저나트륨혈증 교정 후에 증상 및 동기능이 모두 호전된 예를 경험하였기에이를 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. Desmopressin diacetate arginine vasopressin (DDAVP) is a synthetic analogue of the arginine vasopressin that is widely used in the treatment of diabetes insipidus, nocturnal enuresis, and polyuria. Although it is generally well-tolerated, DDAVP can cause hyponatremia, especially in elderly patients. There are many reports of DDAVP-induced hyponatremia, but there has been only one case report in which sinus node dysfunction was caused by severe hyponatremia. Here we report a case of sick sinus syndrome that occurred during an episode of severe hyponatremia induced by chronic use of desmopressin in a 91-year-old man who had nocturnal enuresis. (Korean J Med 2015,89:558-562)

초음파를 이용한 급성 극상근 석회화 건염의 스테로이드 국소 주사 요법

김정만,남호진,라기항,강민구,Kim, Jung-Man,Nam, Ho-Jin,Ra, Ki-Hang,Kang, Min-Ku 대한정형외과초음파학회 2009 대한정형외과 초음파학회지 Vol.2 No.2

목적: 견관절의 극상건에 발생한 급성 석회화 건염에 대하여 초음파를 이용한 스테로이드 국소 주사 요법을 시행하고 임상적 결과를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2007년 1월부터 2009년 4월까지 증상이 있는 50세에서 70세 사이의 견관절 극상건의 급성 석회화 건염 20례를 대상으로 하였으며, 평균 연령은 58.2세, 평균 추시 기간은 18개월(12개월~24개월)이었으며, 우측이 18례이며, 모두 극상건에 칼슘 침착이 있었다. 석회화 부위에 5-12MHz 고해상도 초음파 영상을 이용하여 18게이지 바늘로 다발성 천공을 한 후 건 주변에 2% lidocaine 1cc와 depomedrol 40mg/ml 1cc를 혼합한 국소주사를 시행하였다. 치료효과의 평가 항목으로 UCLA견관절 평가 양식, 운동 범위, VAS 점수를 이용하였다. 통계학적 검정은 SAS를 이용하여 ANOVA와 Tukey's post-hoc test로 유의 수준 5%에서 유의성을 조사하였다. 결과: 주사 직 후 10분이내에 전예에서 압통점이 소실되었으며, UCLA견관절 평가 양식에서 시술 전에는 15례에서 보통(fair), 5례에서 불량(poor)의 양상을 보였으나, 시술 후 16례에서 우수(excellent), 4례에서 양호(good)의 결과를 보였으며 보통(fair)이나 불량은(poor)은 관찰되지 않았다. 시술 후 전례가 양호 이상의 결과를 보였고, 운동 기능의 제한은 없었으며, VAS 점수는 시술 전 평균 8.9(8~10)이었으나 시술 후 평균 0.5(1~2)로 유의하게 향상되었다(p<0.0001). 합병증은 1례도 없었다. 결론: 초음파를 이용한 다발성 천공술 후 스테로이드 국소주사 요법은 극상근 석회화 건염의 급성 통증기에 이용할 수 있는 유용한 치료 방법 중의 하나이다. Purpose: To analyze the clinical outcome after ultrasound guided multiple dry needlings and local steroid injection for acute calcific tendinitis of shoulder. Materials and Methods: Twenty patients with acute episode of pain by calcific tendinitis of shoulder with average age 58.2 (50~70 years) and follow-up of 18 months in average (range, 12~24) were included in study. There were 18 patients with right and 2 with left sided involvement. All patients had calcific deposits in the supraspinatus tendon. All patients underwent standardized nonoperative treatment protocol, consisting of 5~12 MHz high resolution ultrasound guided multiple dry needlings with 18 guage needle, followed by 2% lidocaine 1cc and 40 mg/ml depomedrol 1cc injection at site of calcific tendinitis. The outcome was assessed by UCLA shoulder score, range of motion and VAS score. A statistical analysis with ANOVA and Tukey's post-hoc test with the significance level at 5% was performed using SAS 9.1 software (SAS Institute, Cary, NC). Results: All patients got continuous relief of pain right after the procedures until final follow-up. Before the procedures, the UCLA scores were fair in 15 patients and poor in 5. After the procedures, the UCLA scores were excellent in 16 patients and good in 4. All cases revealed no limitation of shoulder function. The average VAS score decreased from 8.9 before the procedures to 0.5 at final follow-up (p<0.0001). No complication was encountered. Conclusion: An ultrasound guided local steroid injections following multiple dry needlings would be one of the useful treatment modality for the acute calcific tendinitis of shoulder.

금융기관의 정보기술특성과 개인특성이 사용자 저항에 미치는 영향

박종미(Jong-Mi Park),강민구(Min-Ku Kang),송영렬(Young-Ryul Song) 국제e-비즈니스학회 2010 e-비즈니스 연구 Vol.11 No.3

중환자실 환자의 정맥주사용 글루타민 투여에 따른 임상효과 평가

김광준 ( Kwang Joon Kim ),장혜영 ( Hey Young Jang ),강민구 ( Min Ku Kang ) 한국정맥경장영양학회 2019 한국정맥경장영양학회지 Vol.11 No.1

Purpose: To evaluate the clinical effect of intravenous glutamine administration on patients admitted to the intensive care unit in general hospitals. Methods: Patients with more than 7 days in an intensive care unit were evaluated. The experimental group was the patients who received intravenous glutamine administration for more than 3 days. The laboratory results, intensive care unit length of stay, hospital length of stay, 30 days mortality, and hospital mortality were evaluated with a comparative group. Results: The mean number of administration days of intravenous glutamine was 10.12±8.93 days, and the average daily dose was 0.33±0.10 g/kg/day. No adequate improvement in the laboratory results of glutamine-treated group was observed. The intensive care unit length of stay (21.16±15.83 vs. 16.48±11.06, P=0.007), hospital length of stay (35.94±30.75 vs. 27.34±19.09, P=0.010), 30 days mortality (20.0% vs. 10.0%, P=0.034), and hospital mortality (26.3% vs. 13.0%, P=0.001) were higher in the glutamine-treated group. Conclusion: The use of intravenous glutamine on intensive care unit patients did not improve the clinical effect. Further large-scale multi-center studies will be needed to assess the proper administration of intravenous glutamine on intensive care unit patients.

주식투자규모별 투자자의 주식시장환경요인 고려정도가 투자만족에 미치는 영향에 관한 연구

송영렬(Song, Young-Ryul),한만용(Han, Man-Yong),강민구(Kang, Min-Ku) 글로벌경영학회 2012 글로벌경영학회지 Vol.9 No.4

본 연구는 주식시장 환경요인을 기업특성, 산업특성, 거시경제 특성으로 구분하고 이들 요인을 고려하는 정도가 투자자들의 만족수준에 미치는 영향관계를 알아봄으로써 주식시장에 참가하는 투자자들의 만족수준을 제고시키고 주식시장을 성장시킬 수 있는 방안을 모색하기 위한 것이다. 본 연구의 목적을 수행하고자 2011년 1월 이전 주식투자를 하고 있는 투자자들을 대상으로 설문조사를 실시하였고. 그 분석 결과에 따른 시사점은 다음과 같다. 우리나라의 주식투자자들은 주식투자로 인한 만족수준을 제고시키기 위해서는 기업특성과 산업특성을 고려하여야 한다고 할 수 있다. 즉, 주식투자시 기업특성과 산업특성을 고려하는 정도가 높을수록 주식 투자로 인한 투자성과도 높아지고 재투자의도도 높아진다고 할 수 있다. 본 연구의 유용성은 주식투자자의 만족수준을 제고시킴으로써 주식시장을 활성화시킬 수 있는 방안을 제시하고 있다는 점이고, 한계점으로는 주식투자자의 만족요인을 시장환경요인으로 제한하고 있다는 점을 들 수 있다. The present study, the extent to which these factors are taken into account, the stock market environment factors, and separated by enterprise characteristics, industry characteristics, and macroeconomic characteristics by analyzing the relationship between the impact of investors on the level of satisfaction of investors to participate in the stock market to raise the level of satisfactionis to find ways to grow and the stock market in Investors, and previous equity investments in January 2011 in order to carry out the purposes of this study, a questionnaire survey was conducted. Implications based on the results of that analysis are as follows. Korea’s stock investors in order to raise the level of satisfaction due to the equity investment, corporate characteristics and industry characteristics that can be considered. Reinvestment of the extent to which the consideration for equity investment company characteristics and industry characteristics equity investments due to higher investment performance increases can nopahjindago Limitations, the usefulness of this study the stock market, which can be activated by raising the level of satisfaction of the equity investors, is that the present and limited to the market environment factors and satisfaction factors of equity investors that can.