Minimal invasive surgery (LESS) for huge cystic adnexal tumors in whole abdomen

( In Young Choi ),( Ji Hye Lee ),( Mi Hyun Park ),( Ji Kwoun Park ),( Jeong Kyu Shin1 ),( Won Jun Choi1 ),( Soon Ae Lee ),( Jong Hak Lee ),( Won Young Paik ) 대한산부인과학회 2014 대한산부인과학회 학술대회 Vol.100 No.-

Laparoendoscopic single-site surgery (LESS) is helpful if not an evidence of suspicious malignancy in huge adnexa tumors. This approach might be reasonable alternative to conventional laparoscopic surgery. We report two cases with LESS for huge cystic adnexal tumors in whole abdomen. A 58 years old multigravida woman in menopause underwent removal of a huge cystic adnexal mass that occupied her entire abdomen by LESS.(ca.5200ml aspiration) A 15 years old single nulligravida woman had a huge cystic adnexal tumor in whole abdomen reaching to the level of the xyphoid process. A needle through the transumbilical single port was inserted directly under the mass. Subsequently, 8000 ml of cystic fluid was aspirated without spillage.

대학생의 성별에 따른 외모와 취업 스트레스 및 취업불안과의 관계

조미경 ( Mi Kyoung Cho ),최은지 ( Eun Ji Choi ),이지원 ( Ji Won Lee ),이유나 ( Yu Na Lee ),채지영 ( Ji Young Chae ) 서울대학교 간호과학연구소 2013 간호학의 지평 Vol.10 No.2

본 연구는 대학생의 성별에 따른 외모만족도, 외모관심도, 면접에서의 외모비중, 취업 스트레스, 취업불안을 파악하기 위해 수도권 4년제 대학에 재학 중인 3, 4학년 남녀 대학생 각 85명씩, 총 170명을 대상으로 수행되었다. 본 연구결과, 외모 만족도는 남학생이 여학생보다 의미 있게 높게 나타났으며, 특히 일반적 특성에서 종교와 외모관리 여부에서 남학생이 여학생보다 의미 있게 높았다. 이것은 외모에 관심이 많은 여학생들이 남학생들에 비해 외모에 대한 만족정도가 낮고 더 많은 갈등을 느끼고 있다고 보고한 선행 연구14)의 결과와 일치하였고, 이는 여학생이 남학생보다 외모를 자신의 가치를 높이는 중요한 수단으로 인식하고 있음을 반영하였다. 이러한 현상은 대중매체를 통해 주입된 외모지상주의의 영향이 크며, 외모를 개인의 경쟁력이라고 생각하는 우리나라의 전반적인 사회풍조와 무관하다고 볼 수 없다. 본 연구결과, 외모만족도가 낮은 여학생에서 외모관심도가 높게 나타날 것이라고 예상된 결과대로 여학생이 남학생보다 의미 있게 높았고, 특히 외모관리여부에서 여학생이 남학생보다 외모관심도가 높게 나타났다. 이는 Song15)과 Mellor 등16)의 결과와 일치하였다. 본 연구결과, 연령에 따른 외모관심도는 연령이 어릴수록, 학년이 높을수록 외모관심도 평균은 높았지만, 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다. 이는 Kim17)의 연구에서 학년이 어릴수록 외모관심도가 높다고 보고한 것과 다소 일치하지만, Lee18)와 Kim17)에서 나온 결과인 연령이 높을수록 외모관심도가 높게 나타난 것과 다소 상이한 결과를 나타냈다. 이것은 본 연구가 대학교 3, 4학년 학생들만을 대상으로 한 것이고, 본 연구의 4학년 학생들 중 21%는 간호대 학생으로서 이미 취업을 한 상태이므로, 취업을 위한 외모관심도는 한창 취업불안이 높은 3학년 학생들이 더 높았을 것으로 사료된다. Kim17)의 연구에서 학년이 어릴수록 외모관심도가 높다고 보고한 것은 요즘 대학생들의 가장 큰 고민인 취업으로 인하여 대학생들의 취업에 대한 불안과 스트레스가 높고, 그 결과 선배들의 취업 준비와 취업 현황을 지켜보고 있는 하위학년이 취업과 관련 있는 외모에 높은 관심을 나타낸 것으로 보인다. 취업준비를 하는 대학생들에서는 취업과 관련된 외모관심도가 연령과 학년에 따라 다르게 나타날 수 있으므로, 취업여부가 결정되기 전에 자료를 수집하여 비교하는 것이 필요할 것이라 사료된다. 또한 취업불안으로 인해 외모 관리에 신경을 많이 쓰는 미취업 학생들과 취업한 선배들 간에 취업에 필요한 정보를 공유하는 것이 도움이 될 것이라고 생각한다. 본 연구에서 면접에서의 외모비중은 성별에서는 차이가 없었으나 성별과 면접 시 외모비중간의 상호작용효과는 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 국내에서 면접관들이 주의 깊게 보는 사항에 관한 설문에서 1위가 외적 이미지가 83%를 차지하고 그 외 입사열정, 인성, 설득력 있는 답변 및 상황대처 능력, 눈 마주침 순으로 나온 연구결과19)와 면접에서의 외모 효과에 대한 내용은 일맥상통하지만, 성별과 면접 시 외모비중의 상호작용효과에 대한 비교 논문이 없어서 성별과 면접시 외모비중의 상호작용효과에 따른 비교는 직접적으로 할 수 없는 상황이다. MBA 면접상황에서 외모의 효과를 실험한 연구에서는 비록 외모가 직접적으로 면접점수에 영향을 미치지는 못하지만, 외모와 의사소통능력의 상호작용으로 면접점수에 영향을 주는 것으로 보고한 연구20)도 있어서 면접자와 피면접자의 면접 평가에 대한 비교연구가 필요하리라 생각된다. 또한 최근 대학생들의 취업준비 행동에 대한 연구가 증가하고 있는데 Suk과 Choi21)에 의하면 취업을 위한 준비행동으로 학생들이 대부분 자격증 획득을, Park과 Ban22)에 의하면 대학생의 절반 이상이 재학 중에 외국어 시험을 준비하고 응시한다고 하였다. 하지만 취업준비행동과 외모관리에 대한 연구는 미흡하여 그 관계를 알기가 어려웠다. 따라서 대학생들의 취업준비행동에 있어서 외모관리와의 관련성을 파악하는 연구가 필요하고, 취업을 위해 긍정적인 외적 이미지 확립과 취업에서 필요한 외모관리를 위한 정보제공이 취업자를 대상으로 이루어져야 할 것이다. 본 연구에서 취업 스트레스는 성별에 따라 유의한 차이는 없었으나, 일반적 특성에서 학년과 성별, 취업여부와 성별, 면접 시 외모비중과 성별 간에는 유의한 상호작용효과를 나타냈다. 성별에 따라 취업 스트레스에 차이가 없었던 결과는 Kim23)의 연구와는 일치하였으나, Suk과 Choi21)의 연구에서는 남학생의 72%가 학교의 위상이 취업에 크게 영향을 끼친다고 생각하여 취업 스트레스가 남학생이 여학생보다 더 높게 나타난 결과와 Shin과 Chang24)의 연구에서 대학 4학년 학생을 대상으로 조사한 취업 스트레스에서 여학생이 남학생보다 더 높았다고 보고한 결과와는 상이하였다. 본 연구의 대상자는 보건계열 3학년 학생비율이 높고 4학년 학생의 58%가 취업이 된 상태였기 때문에 취업 스트레스는 학년에 따른 차이를 보이지 않은 반면, Kim23)의 연구에서는 연구대상자가 일반대학 학생들로 남학생과 4학년 학생 비율이 높았고, 자료수집기간에 취업 준비의 막바지에 있는 4학년 학생들이 3학년 학생들에 비해 유의하게 높은 취업 스트레스를 보고한 것으로 사료된다. 본 연구에서 취업 스트레스는 3학년에서는 여학생이 높았고, 4학년에서는 남학생이 높게 나타남으로써 학년과 성별 간 상호작용효과를 나타냈다. 이는 본 연구의 대상자인 여학생은 전수가 간호대 학생이었고, 남학생의 경우는 간호대학생과 다른 학과 학생이 섞여 있음으로 여학생에서는 선배들의 취업준비와 결과를 지켜보면서 얼마 남지 않은 취업준비기간에 대한 부담감이 작용했기 때문으로 생각되며, 남학생에서는 대부분이 간호학과가 아닌 다른 보건계열 학생들로서 본격적인 취업준비기간이 아니었기 때문으로 생각되어진다. 본 연구결과, 취업불안은 성별에 따라 유의한 차이는 없었으나, 학년과 성별, 취업여부와 성별, 외모관리여부와 성별, 면접 시 외모비중과 성별 간에는 상호작용효과가 나타났다. 학년에 따라 여학생에서는 3학년이, 남학생에서는 4학년이 취업불안이 더 높게 나타남으로써 Kim과 Choi25)의 일반대학생을 대상으로 한 연구에서 3학년에 비해 4학년에서 취업불안을 더 많이 느낀다는 결과와 다소 일치하였다. 본 연구에서 성별에 따른 취업불안의 차이는 없었으나 여학생의 취업불안이 전체 평균 66.51±23.22, 남학생이 70.19±21.80로 남학생의 취업불안의 평균이 높았던 것에 반해 남자보다 여자가 취업불안이 높다고 보고한 연구결과26)와는 상반된 결과를 보여주고 있었다. 이것은 위에서 언급하였듯, 여학생의 경우가 남학생보다 취업이 더 많이 이루어졌기 때문으로 생각된다. 대학생의 취업불안, 우울, 자살생각을 본 연구25)에서 같은 척도로 측정된 취업불안의 평균이 평균 75.6±22.4와 비교하였을 때, 본 연구에서의 취업불안이 조금 낮은 평균을 보여주고 있는 데, 이는 연구대상자들이 보건계열학과의 학생들로 비교적 일반 대학생들에 비해 취업이 용이하기 때문에 취업불안이 약간 낮게 나타난 것으로 사료된다. 또한 본 연구에서 취업여부에 따라 취업한 학생들에 비해 미취업 학생들이 취업불안이 높은 것으로 나타났는데, 취업 전에 취업불안이 높은 것은 당연한 결과로 사료된다. 본 연구결과 남녀 대학생 모두 취업 불안이 높을수록 취업 스트레스가 높은 것으로 나타났고, 남학생에서는 외모 관심도가 높을수록, 여학생에게서는 면접 시 외모비중이 높다고 인지할수록 취업 불안이 높은 것으로 나타났다. 이를 통해 남녀 대학생의 취업 불안에 외모 요인이 영향을 미치고 있음을 알 수 있었으며, 이는 취업에 있어 면접 시 외모에 대한 평가로 취업유무가 좌우된다고 생각하기 때문인 것으로 사료된다. 이러한 결과는 Shin27)의 연구에서 면접관이 지원자의 용모를 면접 평가의 중요한 기준으로 보기 때문에 외모관리에 대한 스트레스가 취업 스트레스로 이어진 것이라고 볼 수 있다. Cho28)의 비서전공자 대상의 취업 관련 변인에 관한 탐색적 연구에서 졸업생들이 취업에 영향을 미쳤다고 인식하는 중요도의 순서는 인성, 자격증 순으로 나타났고, 그 다음으로 외국어, 학력, 외모는 동일한 순위로 나타났다. 또한 Yang 등29)의 지원자와 면접관의 상호비교를 중심으로 승무원 채용을 위한 평가항목에 대한 연구에서 승무원 채용과정을 살펴보면, 다양한 면접관과 다양한 면접 방법을 활용함으로써 채용과정에서 면접이 차지하는 비중이 매우 높았고, 항공사별 승무원 채용 기준으로 단정한 이미지와 용모를 인재 상으로 제시하고 있었다. 본 연구에서 취업면접시의 이미지가 면접의 성과에 크게 영향을 미치고 있는 사회현상4-7,27-29)에 따라 취업불안과 취업 스트레스가 높은 사람들은 취업 면접 시 취업하기 위한 기관에서 원하는 이미지를 만들기 위해 노력하므로 취업기관별 어떠한 이미지를 추구하는지에 대한 연구가 향후에 진행되어야 할 것이다. Purpose: The purpose of this study was to evaluate the differences between the level of satisfaction and concern regarding appearance according to gender, the importance of appearance in job interviews, and the influence appearance has on job-seeking stress and anxiety under the ever-increasing pressure on students to secure employment so that appropriate psychological interventions can be provided to undergraduates. Methods: The survey was conducted on 170 third and fourth year undergraduates in Gyeonggi province from August 31st to September 6th, 2012 to figure out the correlations and differences in variables of appearance satisfaction and concern, and the importance of appearance in job interviews and job-seeking stress and anxiety according to the differences in gender. Data were analyzed by descriptive statistics, independent t-test, two-way ANOVA, and Pearson`s correlation analysis. Results: 1. There was difference between the genders for appearance satisfaction and concern. The level of satisfaction was higher in male students while concerns regarding appearance were higher in female students. There was no gender difference regarding the importance of appearance in job interviews, job-seeking stress, and job-seeking anxiety. 2. For the concerns in appearance, there was a significant difference between the genders in appearance management, and gender and the importance of appearance in job interviews showed significant interactive effects. Stress and anxiety from job-seeking did not show significant differences between the genders, but there were common significant interactive effects between gender and grades, gender and employment, and gender and the importance of appearance in job interviews. 3. Both male and female students showed higher job-seeking stress as their job-seeking anxiety was higher. Job-seeking anxiety was higher in male students who had higher concern in appearance, and in female students who placed more emphasis on the importance of appearance in job interviews. Conclusion: As female students perceived appearance in job interviews as important more than male students, their job-seeking anxiety was higher, while male students who showed higher concern in appearance also showed higher level of anxiety in job-seeking. As job-seeking anxiety was higher, job-seeking stress was also higher according to the entire participants, based on this result, methods to decrease job-seeking anxiety should be suggested.

Exosomal MiRNA-720 Contributes to Hepatocellular Carcinoma Progression by Regulating StarD13

( Ji Min Kim ),( Hye Seon Kim ),( Jin Seoub Kim ),( Ji Won Han ),( Soon Kyu Lee ),( Hee Chul Nam ),( Pil Soo Sung ),( Si Hyun Bae ),( Jong Young Choi ),( Seung Kew Yoon ),( Jeong Won Jang ) 대한간학회 2023 춘·추계 학술대회 (The Liver Week) Vol.2023 No.1

Effect of moisturizer containing autophagy-enhancing peptide on atopic dermatitis: A randomized controlled trial

( Ji Young Choi ),( Soon Hyo Kwon ),( Chae Jin Lim ),( Juyeon Jung ),( Heung Jae Kim ),( Keedon Park ),( Jung Won Shin ),( Chang Hun Huh ),( Kyoung Chan Park ),( Jung Im Na ) 대한피부과학회 2018 대한피부과학회 학술발표대회집 Vol.70 No.2

Background: The use of moisturizer is an essential part of atopic dermatitis (AD) treatment. Pentasodiumtetracarboxymethyl palmitoyl dipeptide-12 (PTPD-12), a newly-synthesized peptide, enhances autophagy activity, thereby modulating inflammation. Objectives: To determine the effect of new moisturizer containing PTPD-12 in the treatment of mild-to-moderate AD. Methods: In this double-blind, randomized, placebocontrolled trial, 43 patients with mild-to-moderate AD were randomly assigned to the moisturizer containing PTPD-12 or control product. Evaluations were performed at baseline, week 2 and week 4 including SCORAD index score, corneometry, trans-epidermal water loss (TEWL), visual analogue scale (VAS) for pruritus, 7-point investigator’s global assessment (IGA), and adverse events. Results: The PTPD-12 group showed significant improvement in terms of SCORAD score, skin hydration, TEWL and pruritus at week 2 and week 4 compared with baseline. Though the control group also showed significant improvement in the SCORAD score and skin hydration, no significant change in TEWL or pruritus was demonstrated. The mean changes in the SCORAD index score, skin hydration, TEWL, pruritus, and the number of patients with improvement in IGA were not statistically different between the two groups. Conclusion: The moisturizer with autophagy-stimulating property provides a good therapeutic option to mild-to-moderate atopic dermatitis by contributing to skin barrier restoration and control of inflammation.

Genetic Polymorphisms in Activating Transcription Factor 3 Binding Site are Associated with the Prognosis of Early-stage Non-small-cell Lung Cancer

( Ji Eun Park ),( Shin Yup Lee ),( Hyo Gyoung Kang ),( Jin Eun Choi ),( Sun Ha Choi ),( Sunji Park ),( Yong Hoon Lee ),( Hye Won Seo ),( Seung Soo Yoo ),( Jaehee Lee ),( Seung Ick Cha ),( Chang Ho Kim 대한결핵 및 호흡기학회 2020 대한결핵 및 호흡기학회 추계학술대회 초록집 Vol.128 No.-

Background Transcription factor ATF3 plays a significant role in cancer development and progression. We investigated the association between the SNPs in eQTLs within ATF3 binding regions and the prognosis of NSCLC after surgery. Methods 89 SNPs were selected using publicly available web server (http://galaxyproject.org). Results Among those SNPs, HAX1 rs11265425T>G was associated with significantly worse DFS (aHR = 1.30, 95% CI = 1.00-1.69, P = 0.05), and the ME3 rs10400291C>A was associated with significantly better DFS (aHR = 0.66, 95% CI = 0.46-0.95, P = 0.03). According to tumor histology, the HAX1 rs11265425T>G was associated with significantly worse DFS (aHR = 1.45, 95% CI = 1.02-2.05, P = 0.04) only in adenocarcinoma (AC), and the ME3 rs10400291C>A was associated with significantly better DFS (aHR = 0.46, 95% CI = 0.25-0.86, P = 0.01) only in squamous cell carcinoma (SCC). ChIP-qPCR assays showed that rs11265425T>G and rs10400291C>A reside in active enhancers where H3K27Ac and ATF3 binding occurs. HAX1 RNA expression was significantly higher in tumor compared to non-malignant lung, and higher in rs11265425TG or GG genotypes than in rs11265425TT genotype. Conversely, ME3 expression was significantly lower in tumor than normal lung, and higher in rs10400291AA genotype than in rs10400291CC or CA genotypes. Conclusion n Conclusion, this study shows that the functional polymorphisms in ATF3 binding sites, HAX1 rs11265425T>G and ME3 rs10400291C>A are associated with the clinical outcomes of patients in surgically resected NSCLC. The analysis of those genetic variants may be useful for predicting patients’ prognosis after surgery, thereby helping to refine therapeutic decisions for better clinical outcomes in NSCLC.

Difference of serum total and allergen-specific immunoglobulin E levels according to skin diseases

( Ji Youn Hong ),( Jin Hee Kim ),( Joo Ran Hong ),( Hye In Cheon ),( Min Seok Hur ),( Byung Gon Choi ),( Song Hee Han ),( Yang Won Lee ),( Yong Beom Choe ),( Kyu Joong Ahn ) 대한피부과학회 2018 대한피부과학회 학술발표대회집 Vol.70 No.2

Background: Allergic diseases are associated with immunoglobulin E (IgE). There were many studies that analyzed the association of serum total IgE and allergen-specific IgE levels with allergic diseases. However, there were few studies regarding this association for overall skin diseases. Objectives: We analyzed serum total and allergen-specific IgE levels in skin diseases including atopic dermatitis (AD), urticaria, dermatitis (excluding AD), pruritus, infectious skin disease, drug eruption, and other skin diseases. Methods: We retrospectively analyzed data from 2,836 patients who visited the dermatologic clinic of the Konkuk University Hospital for 4 years. Serum total IgE levels, allergen-specific IgE levels using multiple allergens simultaneous test (MAST), age, sex, diagnoses, and other clinical information were analyzed. Results: The patients with AD showed a significantly higher rate of MAST positivity (p < 0.001), however, patients with other diseases showed no significant differences in IgE levels. Serum total IgE levels of men were shown higher than those of women (p < 0.001), however, the gender differences decreased with increasing age. Conclusion: This study suggests that there were environmental and physiological differences in IgE-mediated immune responses between males and females. Moreover, among various skin diseases, there were no significant differences in the IgE levels, except for AD.

Moving Object Segmentation Using Bayes Decision and Edge Profile

Ji Woong Choi,Kyu Won Lee,Jun Geun Jeon,Kyu Tae Park 대한전자공학회 1997 ITC-CSCC :International Technical Conference on Ci Vol.- No.-

Butyrate-treated M2 Macrophage Polarization is CECR1-dependent

( Ji Eun Park ),( Ha Jeong Kim ),( Sunji Park ),( Sun Ha Choi ),( Yong Hoon Lee ),( Hye Won Seo ),( Seung Soo Yoo ),( Shin Yup Lee ),( Jaehee Lee ),( Seung Ick Cha ),( Jae Yong Park ),( Chang Ho Kim ) 대한결핵 및 호흡기학회 2020 대한결핵 및 호흡기학회 추계학술대회 초록집 Vol.128 No.-

Background The Cat Eye Syndrome Critical Region, Candidate 1 (CECR1) gene and its product adenosine deaminase 2 (ADA2) are highly expressed by macrophages. Patients with tuberculous pleural effusion (TPE) usually have elevated ADA2 levels in pleural fluid. In terms of immunomodulatory functions of intestinal metabolite butyrate, it may affect CECR1 expression in patients with TPE. We examined the effect of butyrate on CECR1 expression of macrophages and the role of CECR1 on butyrate-related immune response. Additionally, relationship between ADA2 and macrophage phenotype in pleural fluid of patients with TPE was investigated. Methods Expression of CECR1 was evaluated in LPS-stimulated and/or butyrate treated THP-1 cells. The role of CECR1 on butyrate-induced immune response was evaluated using siRNA transfected THP-1 cells. Correlation between the levels of chemokines associated with M1/M2 macrophage phenotype and ADA2 in pleural fluid of patients with TPE were analyzed. Results Butyrate promoted the expression of CECR1 and M2-macrophage marker in THP-1 cells. In LPS-stimulated THP-1 cells, butyrate facilitated M2-macrophage marker/anti-inflammatory cytokine expression and inhibited M1-macrophage marker/pro-inflammatory cytokine expression in a CECR1-dependent manner. Among M1 chemokines measured, there was a significant negative correlation between pleural fluid CCL21 and ADA2 levels and between CCL25 and ADA2 levels in patients with TPE (CCL21; Spearman r = -0.478, p = 0.050: CCL25; Spearman r = -0.808, p<0.001). Among M2 chemokines measured, there was a significant positive correlation between TGF-β and ADA2 levels and between IL-22 and ADA2 levels in pleural fluid of patients with TPE (TGF-β; Spearman r = 0.603, p<0.001: IL-22; Spearman r = 0.470, p = 0.050). Conclusions Butyrate enhanced M2-macrophage marker/anti-inflammatory cytokine expression of LPS-stimulated THP-1 cells in a CECR1- dependent manner. ADA2 may exert anti-inflammatory effect during the process of pleural inflammation in patients with TPE.

Antimicrobial Activity of Medicinal Plants Against Bacillus subtilis Spore

Won-Il Cho,Jun-Bong Choi,Kangpyo Lee,Seok Cheol Cho,Eun-Ji Park,Myong-Soo Chung,Yu-Ryang Pyun 한국식품과학회 2007 Food Science and Biotechnology Vol.16 No.6

Bacterial endospores, especially those of Bacillus and Clostridium genera, are the target of sterilization in various foods. We used Bacillus subtilis ATCC 6633 spores to screen novel antimicrobial substances against spores from medicinal plants. We collected 79 types of plant samples, comprising 42 types of herbs and spices and 37 types of medicinal plants used in traditional medicine in Korea and China. At a concentration of 1%(w/v), only 14 of the ethanol extracts exhibited antimicrobial activity against B. subtilis spores of at least 90%. Crude extracts of Torilis japonica, Gardenia jasminoides, Plantago asiatica, Fritillaria, and Arctium lappa showed particularly high sporicidal activities, reducing the spore count by about 99%. Consideration of several factors, including antimicrobial activity, extraction yields, and costs of raw materials, resulted in the selection of T. japonica, G. jasminoides, A. lappa, and Coriandrum sativum for the final screening of novel antimicrobial substances. Verification tests repeated 10 times over a 4-month period showed that the ethanol extract of T. japonica fruit reduced aerobic plate counts of B. subtilis spores the most, from 10⁷ to 10⁴ CFU/mL (99.9%) and with a standard deviation of 0.21%, indicating that this fruit is the most suitable for developing a novel antimicrobial substance for inactivating B. subtilis spores.

Prognostic Signifi cance of the Lymph Node Ratio Regarding Recurrence and Survival in Rectal Cancer Patients Treated with Postoperative Chemoradiotherapy

( Ji Yoon Kim ),( Su Mi Chung ),( Byung Ock Choi ),( In Kyu Lee ),( Chang Hyeok An ),( Jong Man Won ),( Mi Ryeong Ryu ) 대한소화기학회 2012 Gut and Liver Vol.6 No.2

Background/Aims: To evaluate the prognostic impact of the lymph node ratio (LNR: the ratio of positive lymph nodes to the total number of lymph nodes examined) on disease recurrence and survival among rectal cancer patients who received curative surgery and postoperative chemoradiotherapy (CRT). Methods: Between 1995 and 2008, 124 patients with pathologic T3-4 or node-positive rectal cancer underwent curative surgery and postoperative CRT. Postoperative radiotherapy was delivered at a median dose of 50.4 Gy (range, 45 to 59.4 Gy) for 6 weeks. Chemotherapy consisted of a bolus injection of 5-fl uorouracil and leucovorin in the first and last week of radiotherapy (91.9%) or daily capecitabine during radiotherapy (8.1%). Further adjuvant chemotherapy was administered after chemoradiation. Results: The median follow-up was 5.1 years. In the multivariate analysis, pathologic N (pN) stage and lymphovascular invasion were signifi cantly associated with disease-free survival and disease-specific survival (p<0.05). However, when the LNR with a cutoff value of 0.2 was included as a covariate in the model, the LNR was highly signifi cant (p<0.001), and the pN stage lost its signifi cance (p>0.05). Conclusions: The LNR predicts recurrence and survival more accurately than pN stage. The pN stage and the LNR should be considered together when estimating the risk of disease recurrence among rectal cancer patients. (Gut Liver 2012;6:203-209)