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- 저자 : 최원제 ( Won Je Choi ) (검색결과 7 건)
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내과 전공의가 시행한 초음파 이용 흉수천자를 포함한 흉수의 진단적 접근
이윤영 ( Yun Young Lee ),최원제 ( Won Je Choi ),유창민 ( Chang Min Yu ),서승오 ( Seong O Suh ),김은실 ( Eun Sil Kim ),안석진 ( Seok Jin Ahn ),정준오 ( Jun Oh Chung ),박상준 ( Sang Joon Park ),김윤권 ( Yun Kwon Kim ),김소연 ( So Yo 대한결핵 및 호흡기학회 2008 Tuberculosis and Respiratory Diseases Vol.64 No.6
연구배경: 일반적으로 고식적 흉수천자가 어렵다고 판단되는 경우 초음파를 이용한 흉수천자를 영상의학과에 의뢰해 왔다. 영상의학과에 의뢰할 경우 검사를 위해 환자가 직접 이동해야 된다는 불편함과 영상의학과 스케줄에 따라 검사가 지연되거나 비용이 많이 드는 단점이 있다. 이에 저자들은 병실에서 내과 전공의들이 직접 초음파를 이용해서 흉수천자를 시행하는 단계를 포함해서 흉수가 있는 환자에게 접근해보았다. 방 법: 2003년 3월부터 2005년 6월까지 입원한 환자중 흉수가 확인된 환자들을 대상으로 하였고, 흉수의 양이 중등도 이상일 경우에는 고식적 천자를, 흉수의 양이 소량 이거나 소방이 형성된 경우 또는 고식적 천자를 실패 하였을 때에는 초음파를 이용한 천자를 시행하였다. 결 과: 총 89예의 연구대상 가운데 소방의 형성이 없으며 흉수의 양이 대량과 중등도의 양인 79예에서 고식적 흉수천자를 시행하여 74예에서 성공하였다. 고식적 흉수 천자가 실패한 5예와 흉수의 양이 소량인 7예 그리고 소방형성이 있는 3예를 합한 15예에서 초음파를 이용해서 흉수천자를 시행하였고 10예에서 성공하였다(66.7%). 소방이 형성된 3예는 모두 실패하였다. 이 3예를 제외하면 12예 중 10예에서 성공하여 83%의 성공률을 보였다. 2예 (기흉 1예, 혈기흉 1예)에서 합병증이 발생하였다(13.3%). 결 론: 고식적 흉수천자가 실패하였거나 흉수의 양이 소량인 경우, 병실에서 내과 전공의가 초음파를 이용하여 흉수천자를 시행하는 것이 비교적 효과적이고 안전할 것으로 사료된다. 그러나 소방이 형성된 경우에는 영상의학과에 먼저 의뢰하는 것이 좋을 것으로 판단된다. Background: A patient with a pleural effusion that is difficult to safely drain by a blind thoracentesis procedure is generally referred to a radiologist for ultrasound-guided thoracentesis. But such a referral increases the cost and the patient``s inconvenience, and it causes delay in the diagnostic procedures. If ultrasound-guided thoracentesis is performed as a bedside procedure by a medical resident, then this will reduce the previously mentioned problems. So these patients with pleural effusions were treated by medical residents at our medical center, and the procedures included bedside ultrasound-guided thoracenteses. Methods: We studied 89 cases of pleural effusions from March 2003 to June 2005. A blind thoracentesis was performed if the amount of pleural effusion was moderate or large. Bedside ultrasound-guided thoracentesis was performed for small or loculated effusions or for the cases that failed with performing a blind thoracentesis. Results: Blind thoracenteses were performed in 79 cases that had a moderate or large amount of uncomplicated pleural effusions and the success rate was 93.7% (74/79 cases). Ultrasound-guided thoracentesis by the medical residents was performed in 15 cases and the success rate was 66.7% (10/15 cases). The 5 failedcases included all 3 cases with loculated effusions and 2 cases with a small amount of pleural effusion. All the failed cases were referred to one radiologist and they were then successfully treated. If we exclude the 3 cases with loculated pleural effusions, the success rate of ultrasound-guided thoracentesis by the medical residents increased up to 83% (10/12cases). Two cases of complications (1 pneumothorax, 1 hydrohemothorax) occurred during ultrasound-guided thoracentesis. Conclusion: Ultrasound-guided thoracentesis performed as a bedside procedure by a medical resident may be relatively effective and safe. If a patient has a loculated effusion, then it would be better to first refer the patient to a radiologist.
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오므린 입술호흡 훈련이 천식이 있는 스쿠버 다이빙 교육생의 폐기능에 미치는 효과(예비연구)
이승엽(Seung-Yub Lee),최원제(Won-Je Choi) 대한심장호흡물리치료학회 2024 대한심장호흡물리치료학회지 Vol.12 No.2
Purpose: The current study aimed to determine the safe application of pursed lip breathing (PLB) training in scuba diving trainees with asthma. Methods: Two adults without asthma and two adults with asthma who participated in scuba diving training performed the PLB training for 15 mins 5 times a day for 4 weeks . After the third week of PLB training, the participants joined the scuba diving training. To assess for lung function, forced vital capacity (FVC) was measured before PLB training and before and after scuba diving training. Results: There was no significant change in FVC, forced expiratory volume in 1 second(FEV1), and FEV1/FVC ratio before PLB training and before and after diving training in scuba diving trainees with asthma and those without. Conclusion: Immediate drug treatment is not required, and even individuals with asthma who did not present with severe breathing difficulties can participate in scuba diving training in a diving pool.
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MFC와 Lignin이 충전된 DLP 3D 프린팅 복합재료의 특성에 대한 연구
김범준 ( Birm-june Kim ),박종인 ( Jong-in Park ),이동현 ( Dong-hyun Lee ),최원제 ( Won-je Choi ) 한국목재공학회 2022 한국목재공학회 학술발표논문집 Vol.2022 No.2
Micro-fibrillated Cellulose (MFC) and/or lignin were added to liquid photo-curable resins, and then the resin blends were 3D-printed by using a DLP 3D Printer. To investigate the behaviors of the MFC and/or lignin in photopolymer resin matrix, scanning electron microscope (SEM) was used and then the morphological properties of DLP 3D-printed composites were analyzed. At the same filler loading level (1 wt.%), both MFC and MFC/lignin filled composites showed properly dispersed particle features in photopolymer resin matrix. However, flexural strength values were different and remarkably improved strengths were observed in MFC filled composites due to the relatively good interfacial adhesion of MFC particles to the matrix. This study suggested a new application of cellulose fiber in the 3D printing industry where research on 3D printing materials is insufficient.
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문창기,박상준,조민구,김영중,김소연,김윤권,정준오,안석진,김은실,서승오,김지훈,최원제,이윤영,박형기,최규영,김현근 대한감염학회 2006 감염과 화학요법 Vol.38 No.6
Background: The purpose of this study was to document the incidence and clinical characteristics of patients with tuberculosis (TB) in combat and auxiliary police, living in a group, in Korea where the incidence rate of active TB in a general population is higher than in Western countries. Materials and Methods:We retrospectively reviewed the medical records of all tuberculosis patients diagnosed at National Police Hospital from January 2002 through December 2004. Results:In 2002-2004, a total of 156 cases of tuberculosis were identified with the mean (Standard deviation) age of 20.6 (±1.0) years. Of these, 134 (85.9%) patients were registered as new cases, 11 (7.1%) as relapse, 2 (1.3%) as failure, 5 (3.1%) as treatment-after-default cases whereas 4 (2.6 %) patients were not included in any categories. Average annual new TB rate and smear-positive TB rate were 86.5/10^(5) and 17.4/10^(5) person-years, respectively. In 12 of 31 smear-positive cases, time from onset of symptoms to diagnosis was more than 30 days. Two multidrug-resistance TB cases were identified and two suspected outbreak episodes of TB had occurred during 3 years. Conclusion:There was no statistically significant difference in the incidence rate of new cases of TB between the general population aged 20 to 29 years and combat and auxiliary police in Korea. 배경 : 국내 결핵의 발생은 감소 추세에 있으나 여전히 후진국형 발생양상을 보이고 있다. 특히 집단생활을 하는 젊은이들에서 발생하는 결핵의 유행이 간헐적으로 알려지고 있어 우려를 낳고 있다. 이에 저자들은 최근 전경대원의 결핵 발병 양상에 대해 알아보고자 본 연구를 시행하였다. 재료 및 방법 : 2002년 1월부터 2004년 12월까지 3년간 경찰병원에서 결핵 진료를 받은 전경대원의 의무기록을 후향적으로 분석하여 연도별 결핵 신환발생률, 도말양성결핵 신환율, 진단 지연, 집단발병, 다제내성결핵을 조사하였다. 결과 : 연도별 결핵 신환자 수(10만명당 발생추정치)는 2002년 50명(83.6명), 2003년 42명(83.7명), 2004년 42명(93.5명)이었고 도말양성 폐결핵 신환자 수는 2002년 10명(16.7명), 2003년 11명(21.9명), 2004년 6명(13.4명)이었다. 3년간 도말양성 폐결핵 환자는 31명이 있었고 그 중 12명은 호흡기 증상 발생 30일이 지나서 진단을 받았다. 다제내성 결핵은 2명이 있었으며 결핵의 집단발병이 의심되는 사례는 2차례 있었다. 결론 : 전경대원과 20-29세 연령군 일반인의 결핵 신환발생률, 도말양성 폐결핵 발생률의 통계적으로 유의한 차이는 없었다.
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