2004 상반기 부산 지역에서 유행한 인플루엔자의 임상 역학적 분석 및 인플루엔자 진단에 있어서의 신속 항원 검사법

최소영,이나영,김성미,김길현,정진화,최임정,조경순,Choi, So Young,Lee, Na Young,Kim, Sung Mi,Kim, Gil Heun,Jung, Jin Hwa,Choi, Im Jung,Cho, Kyung Soon 대한소아감염학회 2004 Pediatric Infection and Vaccine Vol.11 No.2

목 적 : 인플루엔자는 매년 전 세계적인 유행을 일으키는 급성 호흡기 질환으로 높은 이환율과 사망률을 보이나 국내에서는 진단법에 있어 임상 진단에 의존하고 있는 실정이다. 본 저자들은 2004년 상반기 부산 지역에서의 인플루엔자의 역학적 특성과 임상 양상 및 인플루엔자의 진단에 있어서 신속 항원 검사법인 QuickVue 인플루엔자 테스트의 유용성에 대하여 연구하여 인플루엔자 감시 및 진단, 치료에 있어서 기초 자료를 제공하고자 한다. 방 법 : 2004년 1월부터 6월까지 부산 메리놀병원 외래, 입원 및 응급실 방문 환아 중 인플루엔자 바이러스 감염이 의심이 되는 환아의 발병 시기, QuickVue 인플루엔자 테스트의 결과 및 인플루엔자 바이러스 배양 결과와 인플루엔자 바이러스가 배양된 환아들의 발병 시기, 성별, 연령, 임상진단, 임상 양상, 검사 소견, 인플루엔자 예방 접종 유무, QuickVue 인플루엔자 테스트 결과 및 치료 경과에 대하여 후향적으로 조사, 분석하였다. 결 과 : 1) 연구 기간 중 621명의 인플루엔자 의심 환아 중 QuikcVue 인플루엔자 테스트 양성은 181례(29.1%), 인플루엔자 바이러스 배양 양성은 79례(12.7%)이었다. 2) QuickVue 인플루엔자 테스트 양성 181례 중 74례(40.8%)에서 인플루엔자 바이러스가 배양되었고 QuickVue 인플루엔자 테스트 음성 440례 중 5례(1.1%)에서 인플루엔자 바이러스가 배양되었다. 3) 인플루엔자 바이러스가 분리된 환아들 중 A형 인플루엔자가 65례(82.2%), B형 인플루엔자가 14례(17.7%)이었다. 4) 인플루엔자 의심 환아 621명의 발병 월별 분포는 2004년 1월 32례(5.1%), 2월 67례(10.8%), 3월 298례(47.9%), 4월 204례(32.8%), 5월 14례(2.2%), 6월 6례(0.9%)로 3, 4월까지 집중적으로 발생하였고 인플루엔자 바이러스가 분리된 79명의 발병 월별 분포는 3월 49명(62%), 4월 30명(37.9%)이었다. 5) 인플루엔자 바이러스가 분리된 79명 중 남아가 44명(55.6%), 여아가 35명(44.3%)으로 남녀 성비는 1.2 : 1로 남아가 더 많았다. 6) 인플루엔자 바이러스가 분리된 79명의 환아들의 중앙연령은 4년 6개월(11개월~16세) 이었고, A형은 4세 7개월(11개월~16세), B형은 5세 9개월(13개월~14세)로 A형이 B형보다 중앙 연령이 낮았다. 7) 인플루엔자 바이러스가 분리된 환아들의 임상진단은 기관지염이 27례(34.1%)로 가장 많았고, 폐렴 21례(25.3%), 합병증을 동반하지 않은 인플루엔자 18례(22.7%), 급성 중이염14례(17.7%), 크룹 5례(6.3%), 천식악화 3례(3.7%), 부비동염 1례(1.2%), 열성 경련 1례(1.2%)순이었으며 2가지 이상의 진단명을 가진 경우도 흔하였다. 8) 인플루엔자 바이러스가 분리된 환아들의 임상양상으로는 발열이 79명(100%)의 환자에서 나타났고 기침은 71명(89.8%)에서 나타났고 그 외 흔한 증상은 비루 71명(89.8%), 인두통 48명(60.7%), 두통 38명(48.1%), 오한 36명(45.5%), 근육통 30명(37.9%), 소화불량 28명(35.4%), 복통 19명(24.0%), 설사 16명(20.2%), 구토 5명(6.3%), 경련 2명(2.5%)순으로 나타났다. 9) 인플루엔자 바이러스가 분리된 환아들의 진찰 소견으로는 인두 발적 70명(88.6%), 편도 비대 41명(51.8%), 건성 수포음 26명(32.9%), 수포음 8명(10.1%), 고막 충혈 8명(10.1%), 결막 충혈 5명(6.3%), 천명 3명(3.7%), 협착음이 3명(3.7%)에서 동반되었다. 결 론 : 인플루엔자는 매년 겨울과 봄에 유행하는 소아 호흡기 감염의 중요한 원인으로 소아의 건강상에 많은 영향을 끼치고 있으므로 적절한 예방, 진단, 치료가 필수적이다. 인플루엔자의 진단에는 보편적으로 임상적 진단과 바이러스 배양법이 사용 Purpose : Although influenza is one of the most important cause of acute respiratory tract infections in children, virus isolation is not popular and there are only a few clinical studies on influenza and diagnostic methods. We evaluated the epidemiological and clinical features of influenza in children and rapid antigen detection test(QuickVue influenza test) on fist half of the year 2004 in Busan. Methods : From January 2004 to June 2004, throat swab and nasal secretion were obtained and cultured for the isolation of influenza virus and tested by rapid antigen detection test(QuickVue influenza test) in children with suspected influenza infections. The medical records of patients with influenza virus infection were reviewed retrospectively. Results : Influenza viruses were isolated in 79(17.2%) out of 621 patients examined. Influenza virus was isolated mainly from March to April 2004. The ratio of male and female with influenza virus infection was 1.2 : 1 with median age of 4 years 6month. The most common clinical diagnosis of influenza virus infection was bronchitis. There was no difference between influenza A and B infection in clinical diagnosis and symptoms. All patients recovered without severe complication. The sensitivity obtained for rapid antigen detection test (QuickVue influenza test) was 93.6% and the specificity was 80.2%, the positive predictive value 40.8%, the negative predictive value 98.8%. Conclusion : With rapid antigen detection test, it is possible early detection of influenza in children. reduction in use of antimicrobial agent and early use of antiviral agent.

언더라이팅시 흔하게 접하는 심전도 소견과 위험 평가

최소영,Choi, So-Young 한국생명보험의학회 2007 保險醫學會誌 Vol.26 No.-

ECG is included in certain medical examinations of insurance application, ECG has low specificity and sensitivity. So ECG is not usually used to diagnose specific diseases. But, ECG is not invasive and costs low. So ECG is usually used in underwriting. Actually in underwriting we meet various ECG patterns and diagnosises. Understanding of various ECG patterns is different between insurance medicine and clinical medicine. So We have to learn various ECG patterns and effects on mortality and morbidity. First considerations of ECG readings are age, sex, blood pressure, family history, smoking historyalcohol history and hyperlipidemia. These are predictors for possibility of disease. Also it is important to review recording ECG with proper skill. In this review I consider several ECG diagnosises that we meet frequently, which is, LVH, RVH, ST abnormalities, LBBS, RBBB, A-B blocks, several kinds of arrhythmia. We have to consider long term mortalities and morbidities of specific ECG patterns although applicants have no symptom and sign. And then we have to make underwriting manual according to specific ECG diagnosises and patterns and underwrite precisely ECG patterns according to insurance products. Nowadays coronary heart disease and other heart diseases are increasing in Korea. So we have to learn various ECG patterns and research mortalities and morbidities of abnormal ECG patterns. Also we have to apply to more broad, precise underwriting skills about ECG patterns and diagnosises.

자궁경부암 방사선치료 시 직장가스 용적 변화에 따른 선량 비교 평가 - Phantom Study

최소영,김태원,김민수,송흥권,윤인하,백금문,Choi, So Young,Kim, Tae Won,Kim, Min Su,Song, Heung Kwon,Yoon, In Ha,Back, Geum Mun 대한방사선치료학회 2021 대한방사선치료학회지 Vol.33 No.-

목 적: 본 연구에서는 자궁경부암 방사선치료 시 전산화치료계획에 없던 직장 내 가스 용적 변화에 따른 선량변화를 비교 평가하고자 한다. 대상 및 방법: 인체모형 팬텀(Anderson Research Laboratories Inc, RANDO^TM phantom, USA)의 전산화 단층촬영 영상에 전산화치료계획시스템(Eclipse^TM Treatment Planning System, Varian, Palo Alto, version 15.6, USA)으로 9개의 필드를 이용한 정적 세기조절방사선치료계획(Static Intensity Modulated Radiation Therapy, S-IMRT)과 Full arc로 두 방향의 체적변조회전방사선치료계획(Volumetric Modulated Arc Therapy, VMAT)을 수립하였다. 임의의 가스 변수는 0.5 cm 단위로 2.0 cm까지 변화를 주어 계획표적체적(Planning Target Volume, PTV)에 포함될 수 있도록 하였다. 표적에 대한 처방선량지수(Conformity Index, CI), 선량균질지수(Homogeneity Index, HI), PTV D_max를 구하였고, 손상위험장기(Organ At Risk, OAR)에 대한 최소선량(Minimum Dose, D_min)과 평균선량((Mean Dose, D_mean), 최대선량(Maximum Dose, D_max)을 계산하여 비교하였다. T-검정을 실시하여 p-value를 구했으며 유의수준은 0.05로 설정하였다. 결 과: S-IMRT와 VMAT의 HI 결정계수(R²)는 0.9423, 0.8223으로 상관관계가 비교적 명확하였고, PTV D_max 결과 임의의 가스 용적이 커질수록 최대 2.8%까지 증가하는 것으로 나타났다. OAR의 경우 두 전산화치료계획 모두 방광에서 유의한 차이가 없었고, 직장의 경우 +1.0 cm 이상의 가스 용적에서 두 전산화치료계획 모두 D_mean 700 cGy 이상의 유의한 선량 차이가 나타났다. 방광의 D_mean을 제외한 모든 값에서 p-value 0.05 이하로 통계적인 유의한 차이를 확인하였다. 결 론: 기준 전산화치료계획에 없던 가스 발생 시 가스 용적 크기가 커질수록 PTV의 선량 변화와 직장에 전달되는 선량이 증가하였다. 방사선치료 진행 시 직장 가스의 용적이 클 경우 발생 할 수 있는 선량 전달 오류를 최소화하기 위한 노력이 반드시 필요한 것으로 판단되었다. 향후 가스 용적의 다양한 크기와 위치를 변수로 설정하여 추가적인 연구가 진행되어진다면 유익한 평가가 이루어 질 수 있을 것으로 사료된다. Purpose: The purpose of this study is to compare and evaluate the dose change according to the gas volume variations in the rectum, which was not included in the treatment plan during radiation therapy for cervical cancer. Materials and methods: Static Intensity Modulated Radiation Therapy (S-IMRT) using a 9-field and Volumetric Modulated Arc Therapy (VMAT) using 2 full-arcs were established with treatment planning system on Computed Tomography images of a human phantom. Random gas parameters were included in the Planning Target Volume(PTV) with a maximum change of 2.0 cm in increments of 0.5 cm. Then, the Conformity Index (CI), Homogeneity Index (HI) and PTV D_max for the target volume were calculated, and the minimum dose (D_min), mean dose (D_mean) and Maximum Dose (D_max) were calculated and compared for OAR(organs at risk). For statistical analysis, T-test was performed to obtain a p-value, where the significance level was set to 0.05. Result: The HI coefficients of determination(R²) of S-IMRT and VMAT were 0.9423 and 0.8223, respectively, indicating a relatively clear correlation, and PTV D_max was found to increase up to 2.8% as the volume of a given gas parameter increased. In case of OAR evaluation, the dose in the bladder did not change with gas volume while a significant dose difference of more than D_mean 700 cGy was confirmed in rectum using both treatment plans at gas volumes of 1.0 cm or more. In all values except for D_mean of bladder, p-value was less than 0.05, confirming a statistically significant difference. Conclusion: In the case of gas generation not considered in the reference treatment plan, as the amount of gas increased, the dose difference at PTV and the dose delivered to the rectum increased. Therefore, during radiation therapy, it is necessary to make efforts to minimize the dose transmission error caused by a large amount of gas volumes in the rectum. Further studies will be necessary to evaluate dose transmission by not only varying the gas volume but also where the gas was located in the treatment field.

유아기 악골 수술로 인해 유발된 안면 비대칭 환자에서의 BSSRO를 이용한 안모 교정의 치험례

최소영,김진욱,권대근,이상한,박인숙,Choi, So-Young,Kim, Jin-Wook,Kwon, Tae-Geon,Lee, Sang-Han,Park, In-Suk 대한악안면성형재건외과학회 2008 Maxillofacial Plastic Reconstructive Surgery Vol.30 No.6

Facial asymmetry is particularly associated with mandible among other facial bones and it could be either congenital or acquired. Congenital factors are related to Treacher Collin syndrome, Pierre Robin syndrome, hemifacial microsomia and other various syndromes. Acquired factors are such as damaged or diseased growing condyles, hormonal disorder, oral mal-habit, muscular force, tumor, infection and so on. Diagnosis and treatment of facial asymmetry are complicated due to differences in sizes and positions of mandibles. The aspects of facial asymmetry is various and complicated upon each individual. Depending on causes of the facial asymmetry, there also are morphological differences. For such reasons, precise anatomical analysis and diagnosis of the facial asymmetry are essential before any surgical procedure followed by the appropriate treatment plan. This case is regarding a 21-year old patient diagnosed as the facial asymmetry due to an infantile maxillofacial surgery. Employing various morphological evaluations, potential problems during the procedure are predicted beforehand. This case reports a favorable result of sagittal split ramus osteotomy performing the oblique vertical bone cutting in posterior-superior of the mandibular second molar.

Preparation of the Monoclonal Antibodies against the Zppspores of Allomyces macrogynus

최소영,황정숙,김정섭,박경희,조정원,윤현주,Choi, So-Young,Hwang, Jung-Sook,Kim, Jung-Seoup,Park, Kyung-Hee,Cho, Chung-Won,Youn, Hyun-Joo 한국생명과학회 1996 생명과학회지 Vol.6 No.4

Allomyces macrogynus의 유주자에 대한 단일클론항에를 만들었다. 고정된 유주자를 주사하거나 유주자 단백질 용액을 주사함으로서 생쥐를 면역화 하였으며, 하이브리도마 세포들은 효소면역흡착법을 이용하여 검색하였다. 약 30개의 하이브리도마 클론이 유주자에 대한 항체를 생산하는 것으로 확인 되었으며, 이들중 일부는 단일세포클론으로 분리되었다. 이들이 만들어내는 항체는 정제되어, 간법면역형광법에 의하여 유주자의 표면에 반응하는 항체로 확인되었다. 또한, 하이브리도마 배양상등액을 이용하여 유주자의 성장에 영향을 미칠 수 있는 클론을 조사하여 보았다. 조사한 배양5상등액중 두가지의 하이브리도마에서 얻은 배양상등액이 germ tube 의 성정을 촉진하는 것으로 확인되었다. Monoclonal antibodies against the zoospores of Allomyces macrogynus were prepared using standard hybridoma technique. Mice were immunized either with the fixed zoospores or the zoospore proteins, and the production of the antibodies from the resulting hybridomas were screened by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Thirty hybridomas were initially identified ans six hybridomas were purified to the single cell clones. Culture supernatants from the hybridomas were tested for the effects on the growth of the germ tubes, and some of the hybridoma culture supernatants studied showed growth stimulatory effects.

하악골에 발생한 양성 섬유성 조직구종의 치험례

최소영,김진욱,권대근,신홍인,변기정,김진수,Choi, So-Young,Kim, Jin-Wook,Kwon, Tae-Geon,Shin, Hong-In,Byeon, Ki-Jeong,Kim, Chin-Soo 대한악안면성형재건외과학회 2008 Maxillofacial Plastic Reconstructive Surgery Vol.30 No.4

Benign fibrous histiocytoma(BFH) is a mesenchymal cell-originated tumor composed of cells with fibroblastic and histiocytic differentiation. BFH occurs predominantly on sun-exposed skin of extremities. Oral BFH lesions are uncommon. The majority of oral lesions includes the soft tissue but not the jaw bones. The lesion appears as well-defined multilocular radiolucencies associated with bony swelling when it occurs on the jaw. The lesion induces the thinning and expansion of the cortex and shows many thin, indistinct septa in the lesion. Surgical excision is the choice of treatment. The recurrence rate is low and metastasis has not been reported. We report the clinical, radiographic and microscopic findings of a BFH case occurred in the mandible with literature reviews.

수면무호흡증의 이해와 언더라이팅 접근

최소영,Choi, So-Young 한국생명보험의학회 2012 保險醫學會誌 Vol.31 No.1

Nowadays, obstructive sleep apnea is being important to life insurance industry. Many life applicants submit their attending physician's statement, diagnostic certificate, and results of polysomnography to underwriters. So It's necessary to perform evidence-based medical approach. I hope this article is helpful to insurance doctors and underwriters.

권삼의 성분

최소영,권용수,김창민,Choi, So-Young,Kwon, Yong-Soo,Kim, Chang-Min 한국생약학회 2000 생약학회지 Vol.31 No.4

Five compounds have been isolated from the rhizomes of Polygonum bistorta. On the basis of spectral evidences, these compounds were identified as catechol, 4- hydroxybenzaldehyde, umbelliferone, scopoletin and pyrogallol.

멜라닌 세포에서 홍차 열수추출물의 멜라닌 합성 저해능과 작용기전

최소영,김영철,장병수,Choi, So-Young,Kim, Young-Chul,Chang, Byung-Soo 한국현미경학회 2011 Applied microscopy Vol.41 No.3

홍차 열수추출물의 멜라닌 합성 저해능과 작용기전을 알아보기 위해 in vitro 실험으로 항산화능을 확인한 후, melan-a 세포를 사용하여 멜라닌 합성 저해능, tyrosinase 활성 저해능 및 발현저해능 등에 대한 실험을 실시하여 다음과 같은 결과를 얻었다.(1) 항산화능 실험에서 홍차 열수추출물의 총 폴리페놀 및 플라보노이드 함량은 각각 102, 87 mg/g으로 양성대조군인 알부틴(25, 11 mg/g)보다 높았고, 전자공여능 역시 800 ${\mu}g$/mL에서 82%로 알부틴(48%)보다 높았다. (2) Melan-a 세포 실험에서 홍차 열수추출물은 수지상돌기의 발달과 멜라닌 생합성을 효과적으로 저해하였고, 멜라닌 합성 저해능과 tyrosinase 활성 저해능이 알부틴보다 유의하게 (p<0.001) 높았다. (3) Tyrosinase 단백질 발현 저해능 실험에서 알부틴은 발현에 유의한 영향을 미치지 않은 반면, 홍차 열수추출물은 발현을 유의하게 (p<0.001) 저해하였다. (4) 유전자 발현 저해능 실험에서 알부틴과 홍차 열수추출물 모두 tyrosinase, TRP-1과 TRP-2의 mRNA 발현에 영향을 미치지 않았다. 본 연구를 통하여, 홍차 열수추출물은 우수한 항산화능과 함께 멜라닌 합성 저해능을 확인하였으며, 이는 tyrosinase의 생합성을 저해시키기 보다는 tyrosinase 단백질 발현량을 줄이고 tyrosinase 활성을 감소시킴으로써 멜라닌 합성을 저해시키는 것으로 사료된다. To evaluate the whitening effect of Camellia sinensis water extract (CSWE), CSWE was treated to melan-a cells. Total polyphenol contents and flavonoid contents of CSWE were 102 mg/g and 87 mg/g, respectively. The electron-donating ability of CSWE revealed a dose-dependent response, showing the excellent ability of 82% at 800 ${\mu}g$/mL, and which was higher than the arbutin (48%). The CSWE significantly (p<0.001) suppressed the melanin synthesis and the development of melanocyte dendrites was inhibited in a dose-dependent manner. The CSWE significantly (p<0.001) inhibited both intra-cellular and cell-extracted tyrosinase activities. And inhibitory efficacies of CSWE on both melanin synthesis and tyrosinase activity were significantly (p<0.001) higher than the arbutin. The tyrosinase protein expression was not influenced by arbutin treatment. However, CSWE treatment significantly (p<0.001) reduced it. Both arbutin and CSWE treatment did not influence on mRNA expressions of tyrosinase, tyrosinase-related protein-1 and tyrosinase related protein-2.

관상동맥질환의 입구와 출구

최소영,Choi, So-Young 한국생명보험의학회 2005 保險醫學會誌 Vol.24 No.-